В лікуванні нежиті часто використовують судинозвужувальні спреї, серед яких вельми популярний Отривин. Спеціально для дітей його випускають у зниженій дозі і на коробці такого Отривина є позначка «дітям». З якого віку і коли його призначають маленьким пацієнтам, як часто використовують при нежиті і якими аналогічними засобами замінюють?
Форма випуску
Препарат є дозованим назальним спреєм. Він випускається в невеликих флакончиках з поліетилену, у яких є дозуюче помпову пристрій, закритий захисним ковпачком.
Об'єм препарату в одній упаковці – 10 мл Розчин всередині флакона є безбарвним та прозорим, а запах у нього відсутня.
Склад
Концентрація активного інгредієнта в дитячому Отривине становить 0,05%. Це означає, що в кожному мілілітрі розчину знаходиться 0,5 мг ксилометазоліну у формі гідрохлориду.
Додатково медикамент містить хлорид натрію, 70%-вий сорбітол, 50%-ний хлорид бензалконію і чисту воду. У складі спрею також є динатрію едетат, гіпромелоза, гідрофосфат і дигідрофосфат натрію.
Принцип дії
Отривин відноситься до судинозвужувальних ліків, а його вплив на кровоносні судини пов'язано з альфа-адреномиметическим дією. Потрапивши на слизову оболонку носа, розчин впливає на адренорецептори типу «альфа», що призводить до звуження судин.
Ефект від застосування спрею починає розвиватися через 2 хвилини і триває до 12 годин. Медикамент швидко усуває набряк і зменшує виразність почервоніння.
Завдяки використанню Отривина, гіперсекреція слизу пригнічується, а дренаж носових ходів поліпшується. Всі ці ефекти призводять до усунення відчуття закладеності носа і поліпшенню носового дихання.
Завдяки гипромеллозе і сорбитолу у складі спрею, ліки додатково зволожує слизову оболонку, а також запобігає сухості і роздратування (симптоми, які часто з'являються при лікуванні ксилометазолином).
Свідчення
Препарат призначається дітям:
- при ГРВІ, якщо одним із симптомів захворювання виступає нежить;
- при гострому риніті, спровокований алергенами;
- при синуситі;
- при євстахіїті або середньому отиті;
- при полінозі.
Крім того, спрей допомагає підготувати слизову оболонку носоглотки до діагностичних маніпуляцій або хірургічного лікування в цій області.
З якого віку призначають?
Лікування дитячим Отривином заборонено до 2-річного віку. Якщо дитині вже виповнилося 2 роки, препарат можна використовувати, але для пацієнтів молодше шести років обов'язковий контроль лікаря.
Дітям старше 12 років такий медикамент зазвичай не призначається, оскільки його дозування недостатня для лікування підлітків (потрібно використовувати Отривин для дорослих).
Протипоказання
Отривин дитячий не застосовується:
- при тахікардії або підвищеному тиску крові;
- при глаукомі;
- при гіперчутливості до будь-якого інгредієнта розчину;
- при гіпертиреозі;
- при атрофічному або сухому риніті.
Препарат заборонений для пацієнтів, які в минулому перенесли операцію на мозкових оболонках.
Особливої обережності при лікуванні Отривином вимагають діти з феохромоцитомою, цукровий діабет і підвищеною чутливістю до адреномиметикам.
Побічні дії
Лікування Отривином для дітей може призвести до появи:
- чхання;
- поколювання або печіння в носі;
- сухості слизової оболонки;
- головного болю;
- нудоти;
- безсоння;
- алергічної реакції;
- підвищеного тиску крові;
- відчуття серцебиття.
Дуже рідкісними побічними ефектами препарату називають порушення зору, набряк Квінке, тахікардію, порушення ритму серцебиття, блювання та інші проблеми. При їх появі використання Отривина одразу ж припиняють і звертаються до лікаря.
Інструкція по застосуванню
Дитині віком до 6 років (у віці 2-5 років) у кожну ніздрю впорскують Отривин одним натисненням.
Шестирічним пацієнтам і старше (до 11 років) лікар може призначати як по одному, так і відразу по два впорскування у кожний з носових ходів.
Частота застосування препарату у дітей від 2 до 5 років становить 1-3 рази в день, а пацієнтам 6-11 років призначається двох - або триразове використання. Останнім впорскування радять робити на ніч. Частіше, ніж три рази на день, Отривин дитячий не призначають.
Тривалість лікування визначається індивідуально, але довше 10 днів такий препарат використовувати не рекомендується, так як це загрожує розвитком медикаментозного риніту або може спричиняти атрофічні зміни в слизовій оболонці.
Передозування
Якщо дитина випадково вип'є препарат або ліки потрапить в його ніс у надмірній дозі, це стане причиною підвищеного потовиділення, зниження температури тіла, брадикардії, сильного запаморочення і інших негативних симптомів. Такі ситуації вимагають негайної медичної допомоги.
Взаємодія з іншими препаратами
Препарат не можна поєднувати з деякими антидепресантами, симпатоміметиками та медикаментами з групи інгібіторів МАО.
Умови продажу та зберігання
Придбати спрей в аптеці можна без рецепта. В середньому один флакон дитячого Отривина обходиться в 150 рублів. Зберігати препарат будинку радять при кімнатній температурі, поставивши упаковку в місце, недоступне для маленьких дітей. Термін придатності спрею – 3 роки.
Відгуки
Про лікування дитячим Отривином зустрічається чимало хороших відгуків. Одним з головних плюсів спрею називають дуже швидкий початок дії. За словами мам, ліки буквально за кілька хвилин знімає набряк і дозволяє дитині нормально дихати носом.
До переваг ліки відносять можливість тривалого зберігання, зручний флакон і доступну ціну. Недоліками Отривина для дітей вважають його побічні ефекти, наприклад, відчуття печіння після впорскування.
Інші види Отривина у формі спрею
Крім Отривина дитячого в аптеках можна зустріти й інші спреї, у назві яких є слово «Отривин»:
- Отривин Зволожуюча формула. На упаковці цього ліки є позначка «дорослим», але його можна застосовувати у дітей з 12 років. Таке вікове обмеження пов'язане з підвищеною концентрацією ксилометазоліну – 0,1%.
- Отривин Ментол. Цей 0,1%-ний спрей теж призначений для лікування дорослих і може застосовуватися з 12-річного віку. Його відмінністю від попереднього виду ліки є наявність у складі ментолу і евкалиптола.
Такі інгредієнти не тільки надають розчину особливий запах, але і надають охолоджуючу дію.
- Отривин Бебі. Основою такого препарату виступає натуральна морська сіль, а сам розчин є ізотонічним. Медикамент дозволено з тримісячного віку і використовується як для гігієни носа, так і при лікуванні ринітів. Його застосування добре зволожує і очищає слизову оболонку.
- Отривин Море. Такий спрей містить морську воду і затребуваний для очищення або зволоження носоглотки. У дітей його можна застосовувати з 3 місяців.
- Отривин Море Форте. В основі цього ліки теж знаходиться морська вода, але її розчин – гіпертонічний, завдяки чому спрей ефективно усуває набряк слизової оболонки носа. Дітям призначають з 6 років.
Аналоги
Заміною Отривину дитячому може стати інше ліки, головним інгредієнтом якого виступає ксилометазолин. Це може бути Тизин, Галазолін, Ксилометазолин, Снуп, Риностоп, Ксиліт, Ринонорм або інший препарат. Крім того, при нежиті лікар може виписати і медикаменти з іншим складом, наприклад, Аква-Маріс, Називин, Марімер, Назол та інші.
Про те, як лікувати нежить у дітей, дивіться у наступному випуску передачі доктора Комаровського.
