Кленбутерол для дітей

Кашель є частим симптомом захворювань у дитячому віці. Коли він з'являється у малюків, батьки прагнуть якнайшвидше допомогти синові чи доньці і звертаються до лікаря. Якщо педіатр при огляді діагностує бронхоспазм або високий ризик його появи, то хворій дитині виписують препарати з групи бронходилататоров. Одним з них є Кленбутерол. Ефективно такий засіб при кашлі, коли призначається дітям і в якій дозуванні застосовується?

Препарат випускається болгарськими компаніями Балканфарма і Софарма у двох формах – сироп і таблетки. Сироп Кленбутерол представлений в'язкої прозорою рідиною, пахне малиною. Вона продається в пластикових або скляних пляшечках, до яких додається мірний стаканчик або мірна ложка. Один флакон містить 100 мл сиропу.

Тверда форма Кленбутерола являє собою плоскі білі таблетки круглої форми, на яких є ділильна ризику (по ній медикамент при необхідності ділиться на половинки). В одній коробці знаходиться 50 таблеток, упакованих у блістери по 10 штук.

Активною речовиною препарату є кленбутерол у формі гідрохлориду. В 5 мл сиропу це з'єднання представлено дозуванням 5 мкг і доповнено лимонною кислотою, цитратом натрію, гліцеролом, малиновим ароматизатором, пропіленгліколем, сорбітолом та іншими речовинами. Одна таблетка містить 0,02 мг активного з'єднання, а також пшеничний крохмаль, повідон, МКЦ, лактози моногідрат, магнію стеарат і діоксид кремнію.

Препарат відноситься до бронхорасширяющим засобів, оскільки здатний впливати на бета-2 адренорецептори, які знаходяться в бронхах. Результатом такого впливу є розслаблення гладкої мускулатури бронхів. Крім того, у ліки є здатність посилювати виділення бронхіального секрету, розширювати судини м'язів і головного мозку.

На бета-1 адренорецептори кленбутерол діє дуже слабо (і тому його називають селективним засобом), лише в невеликій мірі посилюючи силу серцевих скорочень. Також зазначено, що у такого ліки є властивість незначно підвищувати температуру тіла.

Всмоктується кленбутерол як з рідкої форми, так і з таблеток дуже добре. Після метаболічних змін у печінці більша частина препарату виводиться з сечею.

Препарат використовується як симптоматичний засіб при бронхообструкції. Його застосовують:

• При бронхіті, пневмонії та інших хронічних легеневих патологій;
• При бронхіальній астмі (за винятком гострого нападу).

Іноді лікар виписує сироп при трахеїті, коклюші або ларингіті. Все залежить від перебігу хвороби і ризиків ускладнень при таких патологіях.

Кленбутерол у формі сиропу призначається дітям будь-якого віку. Він безпечний навіть для немовлят, якщо призначений лікарем в правильному дозуванні. Таблетовану форму ліки не застосовують у дітей віком до 6 років. Це пов'язано зі здатністю малюків ковтати таблетки і з більш високою концентрацією діючого компонента.

Лікувати дитину Кленбутерола заборонено:

• При гіперчутливості до такого препарату (не тільки до активного з'єднання, але і до будь-якої іншої його складової);
• При тиреотоксикозі;
• При кардиомиопатиях;
• При тахіаритміях.

Крім того, сироп, ні таблетки не дають при порушеннях обміну вуглеводів, наприклад, при мальабсорбції або дефіциті ізомальтази. Дорослим медикамент не призначають під час годування груддю, при інфаркті міокарда і при вагітності (ліки дозволено лише у другому триместрі). При цукровому діабеті Кленбутерол потрібно давати обережно, оскільки він стимулює глікогеноліз і може викликати гіперглікемію.

• При лікуванні Кленбутерола можуть виникати такі негативні симптоми з боку ЦНС, як неспокій, головний біль, проблеми зі сном, страхи, тремтіння рук, психічні розлади, слабкість та інші.
• Травна система пацієнта може реагувати на такий препарат появою нудоти або сухості у роті.
• Медикамент може впливати на роботу серця, викликаючи прискорене серцебиття. Крім того, його прийом здатний впливати на тиск крові – як підвищувати його (такий ефект спостерігають частіше), так і знижувати.
• Прийом ліків може провокувати алергічну реакцію, наприклад, кропив'янку.
• Іноді кленбутерол викликає спазм судин нирок і сфінктера сечового міхура, з-за чого утворення і виділення сечі зменшується.

Сироп дають дитині двічі на добу під час їжі. Дозування визначається лікарем індивідуально з урахуванням маси тіла та віку маленького пацієнта. Найчастіше ліки призначається так:

• Немовля віком до 8 місяців з вагою від 4 до 8 кг дають по 2,5 мл препарату.
• Дитині старше 8 місяців до 2 років з масою тіла 8-12 кг ліки призначають у разовій дозі 5 мл
• Дитині від 2 до 4 років, вага якої становить від 12 до 16 кг, сироп дають у дозі 7,5 мл на один прийом.
• У віці 4-6 років при вазі від 16 до 22 кг разова доза ліків становить 10 мл.
• Дітям від 6 до 12 років, які важать від 22 до 35 кг, медикамент призначається по 15 мл на прийом двічі на добу.
• В віці старше 12 років разова доза також становить 15 мл, але препарат можна давати як два, так і три рази в день.

Залежно від переносимості кленбутерола дозування може бути і нижчою.

Таблетки теж призначаються двічі на день, а разову дозу такої форми препарату лікар підбирає індивідуально, враховуючи вік дитини, і клінічну ситуацію.

Середній дозуванням такої форми ліки для дітей 6-12 років є половина таблетки. Дитині старше 12 років препарат призначають або по 1/2 таблетки двічі-тричі на день, або по цілій таблетці 2 рази на добу.

Занадто велика доза Кленбутерола буде посилювати побічні ефекти такого ліки і викликати тахікардію, тремтіння кінцівок, підвищений тиск і інші симптоми. Для лікування передозування рекомендують промити шлунок, дати дитині активоване вугілля, водно-сольові розчини та інші необхідні ліки.

• Кленбутерол нерідко призначають у комбінації з протизапальними ліками, у тому числі з глюкокортикоїдними гормонами.
• Якщо у малюка бактеріальна інфекція, такий медикамент може застосовуватися разом з антибіотиками, наприклад, дитині можуть призначати спільно Кленбутерол і Сумамед.
• При вірусних інфекціях препарат може призначатися разом з противірусними засобами (Арбідол, Изопринозин, Амізон та ін)
• Одночасне застосування бета-адреноблокаторів зменшить дію ліків або повністю його усуне.
• Лікувальний ефект від гіпоглікемічних ліків під дією Кленбутерола зменшується.
• Якщо препарат призначають разом з теофіліном або серцевими глікозидами, це підвищує ризик розвитку аритмій.
• Одночасне застосування з іншими адреноміметиками, антихолінергічними ліками або трициклічними антидепресантами буде посилювати лікувальну дію Кленбутерола.
• Призначення разом з симпатоміметиками підвищує ризик побічних ефектів.

Для придбання Кленбутеролу в аптеці (будь-якої форми ліки) потрібно спочатку відвідати лікаря і взяти у нього рецепт. Середня ціна 100 мл сиропу становить 60-90 рублів.

Тримати флакон із сиропом або упаковку таблеток рекомендують в прихованому від маленьких діток та сонячних променів місці, де температура перевищуватиме показник +25 градусів Цельсія. Заморожувати препарат в рідкій формі не можна. Термін придатності таблетованої форми і запечатаній пляшечки становить 3 роки, але після першого застосування зберігати сироп можна лише один місяць.

Про застосування Кленбутеролу у дітей зустрічається досить багато позитивних відгуків. У них батьки відзначають високу ефективність засобу при сухому кашлі. За їх словами, стан дитини покращується вже після декількох застосувань, а кашель стає більш вологим.

Препарат в сиропі також хвалять за зручну форму, оскільки солодкий смак дозволяє давати такий медикамент малюкам без будь-яких проблем, а дозувати засіб мірним ковпачком легко. Крім того, плюсом ліки називають його доступну вартість.

До недоліків відносять кошти можливі побічні ефекти. Хоча, за словами мам, вони виникають дуже рідко, але все ж таки зустрічаються у деяких маленьких пацієнтів у вигляді висипу на щоках, нудоти, головного болю та інших симптомів. Крім того, іноді дитині не подобається солодкий смак сиропу, а термін зберігання засобу після розтину дуже малий.

Замінити Хлор при спазмі бронхів можна іншими ліками з тієї ж групи препаратів. Лікар може призначити:

• Вентолин. Такий засіб у формі дозованого аерозолю містить сальбутамол та дозволено до застосування у дітей будь-якого віку. Його можуть замінити препарати Асталин Сальбутамол, Сальбутамол-Тева, Саламол Еко або інші аерозолі з таким же активним інгредієнтом.
• Беродуал. Склад цього ліки включає іпратропію бромід і фенотерол. Обидва компоненти розслаблюють мускулатуру бронхів. Засіб випускають у вигляді аерозолю і розчину для небулайзерных інгаляцій. Дітям віком до шести років такий медикамент призначають тільки під контролем лікаря. Аналогом Беродуала виступає розчин Ипратерол-натів.
• Беротек. Основою такого ліки є фенотерол. Медикамент виробляють у вигляді розчину, використовуваного для інгаляцій. Як і Беродуал, його можна призначати дітям віком до 6 років лише під контролем фахівця.

Ще більше про ліки від кашлю дивіться у невеликому відео доктора Комаровського.