Ністатин для дітей

Ністатин є доступним протигрибковим ліками, яке нерідко призначають дорослим при кандидозі. Дозволено лікувати цим препаратом дітей, при яких захворюваннях і в якій дозуванні?

Ністатин проводиться багатьма російськими фармкомпаніями в таких формах:

• Таблетки в оболонці. Одна пачка такого Ністатину містить 10-20 невеликих круглих жовто-зеленуватих таблеток, у яких є запах ваніліну.
• Ректальні свічки. У них торпедообразная форма і жовтий відтінок, а одна упаковка містить 10 супозиторіїв у блістерах по 5 штук.
• Вагінальні свічки. Вони теж продаються по 10 штук у пачці, мають витягнуту форму й жовте забарвлення.
• Мазь. Такий Ністатин представлений жовтою густою масою, вміщеній в алюмінієві туби по 15, 25 або 30 грам.

Всі варіанти медикаменту в якості головного інгредієнта містять ністатин, кількість якої вимірюється в діючих одиницях. В одній таблетці, однією ректальної свічці або одному вагінальному супозиторії міститься 250 або 500 тисяч ОД, а дозування такої речовини в одному грамі мазі складає 100000 ОД.

Додатково таблетована форма Ністатину включає карбонат магнію, оксипропилметилцеллюлозу, картопляний крохмаль, ванілін, твін 80, лактозу, вазелінове масло і деякі інші сполуки. У складі свічок (як вагінальних, так і для ректального застосування) крім ністатину, є лимонна кислота, витепсол, вазелінове масло та інші компоненти для зручності застосування такої форми. Допоміжними компонентами мазі Ністатин є лише вазелін і ланолін.

У ністатину є властивість руйнувати клітини грибків, оскільки його структура включає подвійні зв'язки, які роблять його схожим з клітинними мембранами. Завдяки таким зв'язкам молекули ністатину вбудовуються в мембрани і утворюють в них багато каналів, по яких проходять електроліти, вода та інші речовини. В результаті грибкова клітина стає вразливою до осмотичному зовнішнього впливу, що призводить до її загибелі.

Ністатин показав свою ефективність щодо дріжджоподібних і дріжджових грибків (особливо кандид), а також аспергіл. Медикамент добре справляється з ураженнями кишечника, шкіри, ротової порожнини або піхви, впливаючи на грибки місцево. При цьому лікування не погіршує склад нормальної флори в кишечнику.

Прийнятий внутрішньо Ністатин не всмоктується в травному тракті і виводиться з калом, практично не змінюючись. При зовнішній обробці препарат теж не всмоктується. Толерантність до ліків у чутливих до нього грибків розвивається повільно. Однак медикамент не впливає на найпростіші і бактерії (зокрема, він неефективний відносно гарднерел та трихомонад), а також на віруси.

Ністатин використовують в лікуванні кандидозу шкіри, слизових оболонок, кишечника або внутрішніх органів. Крім того, препарат може призначатися з профілактичною метою, наприклад, при тривалій антибіотикотерапії.

В інструкції до препаратів жодних обмежень щодо застосування у дитячому віці немає, але призначати Ністатин дітям повинен лише лікар і бажано після визначення чутливості грибів до його діючого інгредієнту.

Лікування Ністатином заборонено:

• При гіперчутливості до будь-якого компонента обраної форми.
• При виразковому ураженні 12-палої кишки або шлунка.
• При панкреатиті.
• При проблемах з роботою печінки.

Прийом таблетованого Ністатину може викликати нудоту, розрідження стільця або блювоту. Ліки в будь-якій формі здатне провокувати алергічну реакцію, наприклад, свербіж шкіри. У такій ситуації препарат відміняють і підбирають інше протигрибковий засіб.

Форму Ністатину вибирають в залежності від причини, з якої призначено препарат. Приміром, якщо ліки потрібно для профілактики кандидозу з-за тривалого прийому антибіотика, то його виписують у таблетках. Таблетовану форму використовують при ураженні кандидами внутрішніх органів.

Якщо ж у дитини виявлений кандидоз шкіри або слизових оболонок, зручніше використовувати мазь. Ректальні свічки воліють при діагностуванні грибкового ураження кишечника. При молочниці у роті подрібнену в порошок таблетку можуть змішувати з розчином вітаміну В12 або водою і змащувати інфіковані ділянки.

Ністатин в таблетках приймають незалежно від режиму харчування, а частота прийому і добова доза залежить від віку:

• Дітям 1-3 років медикамент дають по 1 таблетці 250000 ОД тричі або чотири рази на день.
• Для дитини старше 3 років разова доза становить 250-500 тисяч ОД, а частота прийому таблеток – 4 рази в день.
• Малюкам до року препарат призначають у дозі 100-125 тисяч ОД і дають під контролем лікаря.

Ліки бажано ковтати, не раскусывая і не розжовуючи, але для маленьких діток допустимо подрібнення таблетки, а при кандидозі порожнини можна розсмоктувати препарат за щокою. Тривалість лікування твердою формою зазвичай становить від 10 до 14 днів.

Якщо дитині виписали Ністатин в мазі, то тонким шаром такого ліки змащують уражене кандидами місце двічі в день. Обробку проводять 7-10 днів і при необхідності доповнюють прийомом ліки в таблетках. Ністатин в ректальних свічках протягом 10-14 днів вводять по одному супозиторію у пряму кишку в ранковий і вечірній час.

Оскільки основний компонент Ністатину діє тільки місцево, а при попаданні в кишечник не всмоктується, то препарат відносять до малотоксичних, а випадків передозування дотепер зареєстровано не було.

Одночасне лікування Ністатином і будь-яким з препаратів клотримазолу не рекомендовано, оскільки ефективність цих протигрибкових ліків у такій комбінації знижується.

Всі форми Ністатину відносяться до медикаментів, які продаються за рецептом. Середня ціна упаковки ректальних свічок становить 60 рублів, за тюбик з 30 г мазі потрібно заплатити близько 70-80 рублів, а приблизна вартість 20 таблеток – 35-40 рублів.

Таблетований Ністатин рекомендують тримати в сухому місці при кімнатній температурі, а супозиторії та мазі слід зберігати в холодильнику. Термін придатності мазі складає 3 роки, інших форм ліки – 2 роки.

Про лікування дітей Ністатином зустрічаються різні відгуки. В одних ліки хвалять і кажуть, що воно допомогло позбутися від кандидозу. В інших медикамент називають застарілим і малоефективним, а таблетовану форму – незручною у використанні. Лікарі вважають препарат дієвим і призначають, якщо збудник до нього чутливий. Судячи з відгуків, переносимість Ністатину в основному хороша, а негативні ефекти зустрічаються рідко.

Заміною Нистатину може стати інша протигрибкову ліки. Лікар може порекомендувати:

• Кандид. Такий препарат випускають у вигляді розчину, крему, гелю, порошку і вагінальних таблеток. Його дія забезпечена клотримазолом. Медикамент використовується в будь-якому віці.
• Флуконазол. Це протигрибковий засіб у вигляді капсул або ін'єкцій часто призначають для профілактики ускладнень під час лікування антибіотиками. Дітям можна давати з 4-річного віку.

• Пімафуцин. Основою таких таблеток, супозиторіїв і крему є натаміцин. Препарат може призначатися при грибкової інфекції в будь-якому віці.
• Дифлюкан. Таку суспензію на основі флуконазолу можна використовувати при кандидозному стоматит у дитини з народження.

Крім того, при ураженні кандидами ротової порожнини дітей можуть призначатися такі місцеві засоби у вигляді гелю, розчину, екстракту або спрею, як Стоматидин, Гексорал, Оралсепт, Тантум Верде, Холисал, Стоматофит та інші. Змазування ранок або зрошення горла цими препаратами допомагає усунути запальний процес, зменшує болючість і сприяє боротьбі з грибками.

У наступному відео вас чекає докладний відгук лікаря про даному препараті.