Нежить і синусит є досить частою проблемою як у дорослих, так і у дітей різного віку. Однак не завжди для лікування таких захворювань застосовують місцеві кошти, які капають або бризкають в ніс.
Деякі з препаратів, що впливають на слизову оболонку носоглотки, приймаються всередину, наприклад, до них відноситься ліки під назвою Синупрет. Завдяки рослинній основі воно популярне в лікуванні дітей. Коли його призначають маленьким пацієнтам, як правильно дають малюкам і як довго можна його приймати в дитячому віці?
Форма випуску
Синупрет випускає німецька компанія Bionorica в двох формах.
- Краплях, які приймаються всередину. Такий препарат продають у пляшках, зроблених зі скла темного кольору. На флакончику для зручності дозування є крапельне пристрій. Всередину пляшки залита жовтувато-коричнева ароматна рідина. Вона рідко буває прозорою, оскільки рослинна сировина у складі медикаменту зазвичай випадає невеликий осад або викликає незначне помутніння. Однак така каламутність або наявність на дні осіли частинок не вказує на псування ліки, а вважається нормою.
- Драже. Цей Синупрет поміщений в блістери по 25 штук, а одна пачка містить 50 або 100 драже. У них опукла кругла форма і зеленувата оболонка.
В капсулах, спреї, ампулах, таблетках, краплях у ніс і інших формах такий медикамент не проводиться.
Склад
Дія обох форм Синупрету забезпечено екстрактами з п'яти рослин, серед яких:
- бузина – ліки використовуються для її квітки, багаті вітаміном З, ефірними маслами і органічними кислотами;
- тирлич – у медикамент включена витяжка з її коренів, що містить генціанін;
- вербена – препарат містить екстракт з трави такої рослини, яка містить вербенамин, флавоноїди, танін та інші сполуки;
- щавель – для крапель і драже потрібна його трава, багата мікроелементами;
- первоцвіт – в медикамент додають витяжку з його квітів, яка виступає джерелом ефірних масел, каротиноїдів, вітамінів і інших речовин.
Вміст екстракту з тирличу на 100 грам крапель становить 0,2 г, а інші витяжки представлені в цій формі Синупрету в кількості 0,6 р. Таке ж співвідношення використано і при виготовленні твердого препарату. В одному драже екстракт тирличу представлений в дозі 6 мг, а інші екстракти – з 18 мг.
Витяжки з рослин, які містяться в Синупрете в краплях, є водно-спиртовими, а додатковими компонентами цього кошти виступають лише чиста вода і етанол. Вміст етилового спирту в ліках становить 16-19% від обсягу всього медикаменту.
Екстракти в складі драже доповнені картопляним крохмалем, стеариновою кислотою, діоксидом кремнію, желатином, лактозою, водою і сорбітолом. Ці компоненти утворюють щільне ядро препарату, а для виготовлення оболонки такого Синупрету застосовують сахарозу, зелений лак, декстрин, рицинова олія, тальк, гірський віск і деякі інші з'єднання, завдяки яким вона стає щільною і гладкою.
Принцип дії
Компоненти Синупрету, отримані з лікарських рослин, комплексно впливають на організм пацієнта. Біологічно активні сполуки в їх складі мають такі ефекти.
- Протизапальний. У всіх діючих речовин препарату відзначають здатність локалізувати та усунути запальний процес в клітинах слизової оболонки.
- Секретолітичний. Завдяки наявності в Синупрете речовин з вербени і тирличу, слиз, яка утворюється на поверхні слизової оболонки носоглотки, стає більш рідкою.
- Протинабряковий. Медикамент допомагає зменшити набряк тканин, сприяючи його розсмоктуванню.
- Секретомоторный. Препарат впливає на активність вироблення слизу в респіраторному тракті і запобігає її застій, оскільки полегшує її відтік.
- Помірний антибактеріальний. Синупрет не тільки прямо впливає на шкідливі мікроби, але і додатково підсилює ефективність антибактеріального лікування.
- Противірусний. Завдяки екстрактам з вербени і первоцвіту, у препарату виявлені властивості пригнічувати активність деяких вірусів (респіраторно-синтициального, парагрипу, грипу).
Завдяки такому впливу, що утворюється в носоглотці ексудат стає більш рідким і легше виділяється, в результаті чого порожнину носа очищається від слизу. Ця дія допомагає запобігти можливі ускладнення, наприклад, середній отит. Крім того, при лікуванні Синупретом дренажна функція навколоносових синусів відновлюється, носова порожнина і придаткові пазухи очищаються, а дихання через ніс полегшується.
Медикамент також зміцнює місцевий імунітет за рахунок стимуляції захисної функції епітелію носоглотки.
Свідчення
Основною причиною призначити Синупрет ЛОР-лікарі вважають синусит (фронтит, сфеноидит, гайморит або етмоїдит), при якому в носоглотці утворюється в'язкий секрет. Препарат застосовують і при гострому запаленні, і при хронічному запальному процесі. Його також виписують при риніті, трахеобронхите, фарингіті, аденоидите або ларинготрахеїті.
З якого віку можна давати?
Препарат в краплях застосовують при лікуванні дітей старше двох років. Якщо дитині ще не виповнилося 2 роки, для нього слід разом з лікарем підібрати інший медикамент, який безпечний для малюків перших років життя.
Синупрет у твердій формі виписують не раніше 6-річного віку, оскільки дослідження щодо застосування драже у дітей молодшого віку не проводилися і ковтати такий засіб маленьким дітям складніше, ніж приймати краплі.
Протипоказання
Обидва види Синупрету не дають при гіперчутливості до будь-якого з компонентів ліків. Оскільки краплі містять спирт, їх з обережністю призначають при травмах і захворюваннях головного мозку, а також дітям з епілепсією та захворюваннями печінки. Драже з-за наявності в їх складі лактози, сахарози та глюкозного сиропу не призначають і при таких проблемах:
- дефіцит лактази;
- непереносимість фруктози;
- дефіцит сахарази-ізомальтази;
- непереносимість лактози;
- непереносимість галактози;
- глюкозо-галактозна мальабсорбція.
Побічні дії
З-за рослинних компонентів Синупрет може провокувати алергію. Така реакція на медикамент проявляється почервонінням шкіри, задишкою, свербінням, ангіоневротичним набряком або шкірним висипом. Крім того, у деяких пацієнтів прийом ліків здатний викликати проблеми з травним трактом, наприклад, болі в області шлунка або нудоту.
Якщо такі побічні ефекти проявились після одного або декількох прийомів Синупрету, слід припинити лікування і показати дитину лікарю.
Інструкція по застосуванню
Оскільки екстракти в складі крапель при зберіганні можуть осісти на дно, такий препарат перед кожним застосуванням слід збовтувати. Рідкий Синупрет в призначеній лікарем дозі капають в невелику кількість води, а потім дають дитині пити.
Драже пропонують проковтнути, не раскусывая, щоб не пошкодити його оболонку. Запивати препарат слід чистою водою. Якщо дитина старше 6 років, але у нього є труднощі з ковтанням твердих ліків, допустимо використовувати краплі.
Дозою Синупрету в рідкому вигляді для дитини 2-6 років є 15 крапельок, для пацієнтів шкільного віку – 25 крапель.
Разова доза твердого ліки для дітей старше шести років становить одне драже. Обидва види медикаменту слід приймати тричі на день, а курс лікування зазвичай триває від 7 днів до двох тижнів.
Якщо в кінці цього періоду симптоми захворювання все ще залишаються, потрібен огляд лікаря, який може призначити повторний прийом Синупрету.
Інгаляції
Іноді ЛОР-лікарі виписують Синупрет дітям не всередину, а у вигляді інгаляцій, які роблять в небулайзере. Для таких процедур можна застосовувати тільки краплі. Перед інгаляцією їх розводять фізіологічним розчином, використовуючи такі пропорції:
- для дитини 2-6 років на 1 частину Синупрету беруть 3 частини фізіологічного розчину;
- якщо пацієнт старше 6 років, краплі розводять у співвідношенні 1: 2;
- для підлітків 16 років і старше медикамент рекомендується розбавляти вдвічі (1: 1).
Для однієї інгаляції використовують 3-4 мл приготованого у зазначеній пропорції розчину, заливаючи його в небулайзер. Процедуру виконують тричі на день, а під час інгаляції дитина має дихати носом.
Одним з побічних ефектів при такому лікуванні буває зміна забарвлення слизової оболонки – вона стає жовто-коричневою, як і самі краплі. Це небезпечно, і незабаром після завершення курсу інгаляцій колір повертається в норму.
Передозування
Якщо випадково випити препарат у більш високій дозі, це може спровокувати алергію або негативну реакцію шлунково-кишкового тракту, наприклад, викликати сильну нудоту. При передозуванні рекомендується огляд лікаря і застосування симптоматичних засобів.
Взаємодія з іншими препаратами
Синупрет нерідко призначають разом з антибактеріальними засобами (Зиннат, Супракс, Азитроміцин, Панклав, Аугментин та ін ), оскільки краплі або драже лише усувають симптоми, а антибіотики впливають на причину захворювання.
Про несумісність з іншими медикаментами інформації в інструкції до Синупрету немає.
Умови продажу
Краплі Синупрет продають в аптеці без рецепта. Для придбання драже рецепт від лікаря теж не потрібно, але огляд пацієнта бажаний, адже педіатр або лікар-ЛОР не тільки визначить необхідність лікування таким засобом, але і призначить інші препарати, щоб вплинути на хворобу комплексно.
Середня ціна 50 драже становить 350 рублів, а за один флакон крапель потрібно заплатити від 340 до 400 рублів.
Умови зберігання
Синупрет слід тримати вдома у сухому місці, куди не потрапляє сонячне світло. Крім цього, медикамент повинен бути недоступним для малюків. Оптимальна температура зберігання – нижче 25 градусів тепла.
Термін придатності драже становить 3 роки. Краплі в запечатаному вигляді теж можна зберігати до трьох років від дати їх виготовлення, однак після першого застосування такий препарат слід використати протягом 6 місяців.
Якщо пляшечка була розкрита півроку тому, але розчин у неї ще залишився, його необхідно викинути.
Відгуки
Мами і лікарі відгукуються про Синупрете в основному позитивно. За словами батьків, це ефективний засіб, що допомагає при затяжному нежиті, закладеності носа або синуситі. Ліки хвалять за його натуральний склад і наявність двох форм, що дозволяє підібрати підходящий засіб для різних пацієнтів.
До недоліків крапель відносять їх високу вартість, наявність в такій формі спирту і обмеження строку зберігання після розтину.
Плюсами драже називають невеликий розмір і солодку оболонку, завдяки чому школярі в більшості випадків проковтують такий Синупрет без проблем. Серед мінусів багато мами теж відзначають дорожнечу такого ліки. Крім того, зустрічаються відгуки зі скаргами на дуже довгий прояв лікувального ефекту або його відсутність.
Медики, серед яких і популярний доктор Комаровський, вважають Синупрет дієвим ліками часто застосовують у своїй практиці для лікування хронічних і гострих процесів в навколоносових пазухах і верхніх дихальних шляхах. Негативні реакції на такий медикамент вони відмічають дуже рідко.
Аналоги
Заміною Синупрету може стати препарат ГелоМиртол, у якого теж рослинна основа, що складається з альфа-пінену, цинеолу і лімонену. Такий засіб випускається в капсулах і застосовується у дітей старше 6 років. У нього схоже з Синупретом дію, тому ГелоМиртол затребуваний при синуситах, аденоїдах, бронхітах і ларингітах.
Він усуває застій секрету в носоглотці і бронхах, допомагає швидше вилікувати кашель, зменшує активність запалення і запобігає подальше поширення інфекції по дихальним шляхам.
Існує також препарат ГелоМиртол форте. Він теж представлений капсулами, але дозування всіх активних речовин у них в порівнянні із звичайним ГелоМиртолом збільшена у 2,5 рази. Цей препарат призначається пацієнтам старше 10 років.
Ще одним аналогом Синупрету, що володіє схожим впливом, можна назвати Синуфорте. Такий засіб рослинного походження затребуване при запальному процесі в носа і навколоносових пазухах. Його лікувальний ефект забезпечує екстракт цикламена.
Такий медикамент випускають у вигляді флаконів з лиофилизатом. Додаючи всередину розчинник (воду для ін'єкцій), отримують розчин, який розпилюють на слизову оболонку носа. У дітей препарат можна використовувати з 5-річного віку.
Замість Синупрету лікар також може порадити Умкалор. Такий розчин містить екстракт з пеларгонії, що володіє муколітичними і протимікробними властивостями.
Він популярний в комплексному лікуванні різних захворювань дихальних шляхів у дітей, оскільки має рослинну основу і дозволений для пацієнтів старше року. Такий засіб приймається всередину.
Чи можна давати одночасно з Тонзилгоном?
Препарат Тонзилгон Н теж є продуктом компанії Bionorica і випускається в таких же лікарських формах, як і Синупрет. Це теж рослинний засіб, але його складу іншої – в ліках є витяжки з алтея, дуба, хвоща, ромашки, деревію, кульбаби та інших рослин.
Основним дією Тонзилгона Н є протизапальний та антисептичний. Такі ефекти дозволяють застосовувати цей засіб разом з Синупретом при фарингіті, ларингіті і вірусних інфекціях (для запобігання ускладнень). Препарат у краплях дають дітям старше року, а драже – з шестирічного віку.
Застосовують разом з Эуфорбиумом?
На відміну від Синупрету, засіб під назвою Еуфорбіум Композитум Назентропфен Із являє собою гомеопатичний препарат. Крім того, він випускається у вигляді назального спрею. Загальними для таких медикаментів є лише свідчення, так як обидва засоби виписують при ринітах і синуситах. Їх одночасне застосування не заборонено, але Еуфорбіум не можна бризкати дітям молодше 4 років.
Про гаймориті і його лікуванні розповість доктор Комаровський в наступному відео.