Доктор Комаровський про те, що робити, якщо у дитини осип голос

Зрозуміти, що дитина захворіла, уважним батькам праці зазвичай не становить. У малюка підвищується температура, з'являється нежить, кашель, пропадає апетит. Іноді дорослі помічають, що у крихти осип голос. І це досить тривожний симптом, про який обов'язково потрібно знати всім мамам і татам. Відомий дитячий лікар Євген Комаровський розповідає, чому це відбувається, чим це небезпечно і що робити, якщо спостерігається осиплість.

У гортані є голосові зв'язки, які беруть безпосередню участь у формуванні звуків. Зв'язки ці самі по собі дуже рухливі. Однак їх рухливість легко порушується, видозмінюється, якщо виникає набряк і запальний процес у горлі, там, де зв'язки кріпляться.

Багато батьків помилково вважають, що, якщо у дитини осип голос, то це — виключно наслідок переохолодження або застуди.

• Більшість респіраторних вірусів потрапляють в організм дитини через ніс, і це призводить до нежиті. Слиз, що виробляється у відповідь на проникнення стороннього чужорідного агента, накопичується і порушує носове дихання. Але частина вірусних частинок виживає і проходить далі — по носоглотці в гортань, і там починається запальний процес, який змінює параметри функціонування голосових зв'язок.
• Друга за частотою причина, за словами Євгена Комаровського, – алергічна реакція. Білок-антиген, який є для імунної системи малюка чужим, викликає відторгнення в свою адресу, а тому алергія досить «винахідлива» на різні симптоми, включаючи запалення горла.
• Осиплість може спостерігатися після травми гортані, наприклад, від опіку, якщо дитина ковтнув щось дуже гаряче. Часто турботливі мами в спробах швидко вилікувати малюка від ГРВІ чи грипу роблять парові інгаляції, в ході яких дитина теж отримує опік слизової оболонки горла. Після таких «процедур» хворий, але не охриплий дитина, стає охриплим.
• Також голос може осипнуть після довгого нестямної крику від механічної травми голосових зв'язок. Це проходить само – зв'язки досить швидко відновлюються.
• Рідше, але і таке може статися, запалення в горлі викликають бактерії. Зазвичай така недуга буде не тільки супроводжуватися осиплостью, але і високою температурою.

Небезпека цього симптому, чим би він не був викликаний, за словами Євгена Комаровського, полягає в тому, що будь-який запальний процес у гортані у дитини може призвести до порушення прохідності дихальних шляхів і нормальної вентиляції легенів.

Поява осиплості голосу — однозначний привід для звернення до лікаря, і чим швидше батьки забезпечать консультацію з фахівцем, тим краще, адже у дитини в будь-який момент може виникнути утруднене дихання. Завдання лікаря — швидко виявити причину, вогнище запалення і призначити відповідну терапію.

Іноді сиплість голосу є ознакою такого смертельно небезпечного захворювання, як дифтерійний круп. Зараз, коли всім дітям в обов'язковому порядку проводиться вакцинація проти дифтерії, частота виникнення випадків цього захворювання істотно знизилася. Але виключати таку можливість навіть у щепленого малюка ніяк не можна. Для цього і потрібен лікар, який в першу чергу перевірить, чи немає у малюка дифтерії.

При сильній раптової осиплості необхідно викликати «Швидку допомогу». До приїзду лікарів батьки повинні надати дитині першу допомогу самостійно, особливо якщо вже спостерігаються ознаки утрудненого дихання – це рясне пиття і повний спокій.

Лікування залежить від причини, що викликала осиплість.

При гострої респіраторної вірусної інфекції ніяких специфічних терапевтичних заходів проводити не треба.

І ніяких обігрівачів. Додатково можна закапувати в ніс сольовий розчин, і полоскати горло.

При алергії дитині обов'язково потрібно консультація лікаря-алерголога, який допоможе встановити за допомогою спеціальних тестів тип алергену, який викликав неадекватну реакцію організму. Лікування полягає в усуненні причини алергії. У важких випадках призначаються протиалергічні антигістамінні засоби.

При бактеріальному запаленні дитині в обов'язковому порядку доктор призначить антибіотики. Які саме — стане зрозуміло при огляді, аналізі інших симптомів. Зазвичай, це препарати пеніцилінової групи.

При травмі дитині потрібен спокій. І це буде головним ліками. Грати слід мовчки, не намагатися розмовляти будь-якою ціною.

У важких випадках доктор поскаржиться полоскання фурациліном, обробку гортані антисептиком, таким, як «Мірамістин», і інгаляції зі спеціальними складами на основі адреналіну, які викликають спазм судин гортані. В результаті їх застосування зменшується набряклість, голосова щілина відкривається, дихання відновлюється.

Іноді батьки звертають увагу на те, що дитина прокидається вранці охриплим і деякий час після пробудження прокашлюється і відновлюється. Таке явище пов'язане, на думку Євгена Комаровського, з тим, що в гортані, зокрема в районі голосових зв'язок, вночі пересихає природна секреторна слиз.

Це відбувається з-за того, що малюк дихає дуже сухим повітрям. Досить зволожити його, і нічна осиплість припиниться.

Такий симптом є тривожним. Якщо ГРВІ вже залишилася позаду, і малюкові стало легше, то раптова осиплість може говорити про приєднання вторинної інфекції, дуже ймовірно, – бактеріальної. Не варто чекати, чи пройде це самостійно, або утруднене дихання все-таки з'явиться, а потрібно відразу викликати лікаря додому.

Не варто відмовлятися від щеплення проти дифтерії. Це допоможе вберегти дитину від вкрай небезпечного захворювання, яке тільки починається з осиплості.

Якщо голос у дитини осип вдень (як це буває, наприклад, при ларингіті), то батьки повинні бути готові до того, що в нічний час у малюка можуть виникнути проблеми з диханням. Слід добре зволожити повітря, приготувати рясне тепле питво, щоб воно було під рукою, і приготувати телефон, щоб викликати «швидку», якщо дихати дитині стане зовсім важко.

Загартовування підвищує загальний імунітет дитини, а загартовування горла – місцевий імунітет. Доктор Комаровський стверджує, що є спосіб загартовування, який дуже сподобається всім дітям без винятку — це всіма улюблене морозиво. Чим частіше дитина буде їсти його невеликими порціями, тим краще для гортані.

Детальніше про охриплий голос у дитини доктор Комаровський розповість у своїй передачі.