Доктор Комаровський про грип

Одним з найстрашніших діагнозів для батьків є грип. На які заходи профілактики тільки не йдуть мами і тата, щоб чадо не випадково заразилися цією інфекцією! Про те, що собою являє грип, наскільки він небезпечний, як лікувати і займатися профілактикою, розповідає авторитетний дитячий лікар і автор книг про здоров'я малюків Євген Комаровський.

Перший вірус був виділений у початку 20 століття. Вірус постійно мутує, і час від часу нові штами викликають пандемії та епідемії. Вірусу схильні всі люди незалежно від віку, статі, стану здоров'я, расової приналежності.

Інкубаційний період зазвичай триває від 1 до 3 днів. Найбільш поширені симптоми грипу такі:

• Різке підвищення температури тіла (до відміток 38,0-40,0).
• Виражена інтоксикація (озноб, головний біль, м'язові і суглобові болі, відчуття «ломоти»).
• Сухий кашель при «сухому» носі (відсутність вологих виділень з носа).

Самостійно розібратися, який вірус викликав захворювання, неможливо. Всі симптоми грипу не є специфічними, а тому встановити достеменно, грип це чи якась інша інфекція, можна лише після проведення лабораторних досліджень (мазки з горла на наявність агента, серологічний тест на визначення антитіл до грипу і т. д.).

За великим рахунком, зовсім неважливо, який саме вірус «напав» у цьому році, каже Комаровський. Це може свинячий, пташиний, гонконгський, азіатський і будь-який інший штам. Порядок профілактики і лікування від різновиду вірусу не змінюється.

На самому першому етапі вірус грипу потрапляє в носоглотку, а звідти поширюється далі. Іноді (рідко) вірус проникає в організм через слизову оболонку очей, тоді захворювання починається з кон'юнктивіту.

Що стосується противірусних препаратів, то їх ефективність не доведена, а тому покупка цих коштів буде марною тратою грошей.

Єдине, за словами Євгена Комаровського, дійсно ефективні ліки від грипу «Таміфлю». Воно руйнує вірус на клітинному рівні. Однак бігти в аптеку за цим препаратом при кожному підозрі на грип у дитини не варто. Це дорогий препарат, і до його застосування повинні бути цілком конкретні медичні показання. У ньому можуть потребувати при тяжкому перебігу інфекції люди похилого віку, люди, що страждають цукровим діабетом, маленькі діти, новонароджені.

Якщо лікар бачить загрозу для життя пацієнта з групи ризику, він швидше за все призначить «Таміфлю», але пацієнтові в цьому разі також потрібно госпіталізації, а тому лікування буде проходити в умовах стаціонару під наглядом лікарів.

Всі інші випадки грипу повинні лікуватися не таблетками, сиропами, компресами і ополіскувачами, а створенням найкращих умов для одужання. Цим і слід зайнятися батькам в першу чергу.

• Покладіть дитину в ліжко.
• Створіть у кімнаті вологе і прохолодне повітря, при необхідності одягніть дитину трохи тепліше звичайного, але він повинен дихати прохолодним повітрям.
• Частіше мийте підлогу і провітрюйте приміщення.
• Не змушуйте дитину їсти. Від того, що він кілька днів поголодает, нічого страшного не трапиться. На голодний шлунок, як правило, видужання йде набагато швидше. Якщо дитина сама попросить їсти, давайте легку їжу, яка швидко засвоюється (супчик, пюре, каша-розмазня).
• Щоб не допустити зневоднення, потрібно багато і часто поїти дитину. Для цього чудово підійдуть морси і компоти з сухофруктів і свіжих фруктів, чай, особливо зелений, звичайна негазована питна та мінеральна вода.
• Одна умова — всі питво має бути кімнатної температури, тоді воно буде швидше всмоктуватися в тонкому кишечнику і шлунку, і зневоднення не настане. Дуже корисно розводити дитині розчини для пероральної регідратації (наприклад, «Регідрон»).
• В ніс частіше слід закапувати і забрызгивать сольовий розчин.

• Парити дитині ноги в тазику, насипати суху гірчицю в шкарпетки, розмазувати борсуковий жир по грудній клітці та спині — не просто не корисно, але й шкідливо. Такі дії здатні порушити терморегуляцію, яка і без того при високій температурі порушена.
• Розтирати горілкою, спиртом або спиртовмісними речовинами — небезпечно. Робити інгаляції над тазиком з окропом — бессмыссленно і шкідливо.
• Знижувати температуру без гострої на те необхідності не слід. Високий жар допомагає імунній системі дитини ефективніше боротися з вірусом, активізує вироблення інтерферону.
• Приймати жарознижуючі кошти має сенс тільки тоді, коли хворіє дуже маленька дитина (до 3 років), і у нього при важкому перебігу грипу стабільно тримається температура вище 38,5 не першу добу. З медикаментів можна використовувати тільки «Парацетамол» або «Ібупрофен».
• Не варто давати дитині протикашльові препарати. Муколітичні та отхкаркивающие медикаменти не треба давати при додаткових симптоми з боку верхніх відділів органів дихання (якщо вражені вірусом гортань, ніс, горло). Це лише посилить кашель. Якщо уражені нижні відділи органів дихання (бронхи або легкі), ніяке самолікування і самоназначение ліків не доречно. Приймати рішення про лікування повинен лікар!
• Не треба давати протиалергічні засоби. Навіть якщо дитина — алергік, навіть якщо мамі здається, що його сухий непродуктивний кашель може бути викликаний алергією, при лікуванні грипу антигістамінні засоби неефективні.
• Гомеопатичні препарати при грипі нешкідливі. Якщо хочеться їх давати — будь ласка. Але користі від них краще не чекати. Ефективність засобів не виявлено.

За порадою до лікаря при підозрі на грип слід звертатися завжди. При цьому треба не тягнути хвору дитину в поліклініку на прийом, а викликати лікаря додому, щоб не поширювати в черзі і без того лютує вірус. Однак є стани, при яких слід відразу телефонувати у «швидку»:

• Малюк втратив свідомість.
• У дитини почалися судоми.
• У дитини розвивається дихальна недостатність (задишка, важке ускладнене хрипке дихання).
• Дитина скаржиться на сильні больові відчуття в будь-якій точці тіла.
• У дитини біль в горлі при повній відсутності нежиті. Це може бути ознакою розвивається ангіни.
• У дитини спостерігається блювота будь-якої інтенсивності, особливо на тлі сильного головного болю.
• У маляти розвиваються набряки, особливо в області шиї.
• Якщо температуру вище 39,0 не вдається знизити жарознижувальними засобами.
• У дитини з'явилася виражена блідість шкіри.

Вакцини, які використовуються для введення дітям, захищають від максимальної кількості штамів грипу, їх склад практично щорічно «доопрацьовується» з урахуванням спостережень за мутаціями вірусу.

Якщо дитина в садок не ходить, прищеплювати краще за свій рахунок в платній клініці або на дому, оскільки сидіння в черзі в державній поліклініці з кількома десятками інших сопливих і кашляють малюків — не найкращий внесок у профілактику грипу.

«Чарівні» таблетки від грипу не існує. Тому займатися профілактикою, годуючи дитину різними аптечними препаратами, які рекламуються як засіб профілактики грипу, не варто.

«Гриппферон», «Анаферон» і інші препарати, як медикаментозні, так і гомеопатичні, не володіють доведеною в клінічних умовах ефективності проти вірусу грипу, а тому ніякого захисту дитині не дають.

Численні народні засоби (цибуля, часник, лимон і т. д.) теж ніякої дії на вірус не впливають, і на ймовірність зараження жодним чином не впливають. А тому Комаровський настійно радить батькам не штурмувати аптеки, а зберегти гроші і витратити їх на свіжі фрукти, які дитині принесуть більше користі.

Єдине джерело інфекції — інша людина, а тому контакти бажано звести до мінімуму. З дитиною краще пройтися пішки, ніж проїхати на автобусі, у великих торгових центрах та супермаркетах на піку захворюваності дитині взагалі робити нічого.

Не варто шити і кип'ятити марлеві пов'язки на обличчя, а також скуповувати їх у промислових обсягах в аптеках. Хоча б тому, що маска потрібна хворому, а не здоровому. До профілактики вона має непряме відношення, лише незначно обмежує попадання вірусу від хворого у навколишнє середовище. Здоровій дитині немає ніякої необхідності надягати маску.

У період масової захворюваності привчіть дитину носити з собою вологі гігієнічні серветки в невеликій компактній упаковці. Вірус потрапляє на руки, а звідти дуже швидко знаходить шлях в організм через носоглотку.

Часто провітрюйте приміщення. І вимагайте того ж від вихователів у садку, від вчителів у школі.

У «стоячому» повітрі, задусі вірус накопичується в геометричній прогресії і дуже добре себе почуває. Проте він досить швидко руйнується в умовах прохолодного, вологого та рухомого повітря. В цілях профілактики дуже корисні прогулянки на свіжому повітрі.

Створіть вдома такі умови, щоб ризик захворіти у дитини був мінімальним. Подразумевается, що температура повітря в кімнаті не повинна перевищувати 18-20 градусів, вологість повітря - 50-70%.

Додаткове зволоження в період загальної захворюваності грипом не завадить — частіше мийте підлогу, купіть зволожувач повітря. Не включайте додаткові обігрівачі, а також бажано поставити на систему опалення в квартирі спеціальні засувки, які дозволять контролювати інтенсивність подачі тепла, щоб уникнути пересушування повітря.

Слідкуйте за станом слизових оболонок дитини. Якщо малюк дихає сухим повітрям, якщо у нього засихає «корочка» у носі, дере в горлі, все це означає, що він найбільш уразливий для вірусу грипу, який може безперешкодно проникнути через пересушену носоглотку в організм і почати там правильно.

Чим небезпечний цей вірус? Які існують різновиди грипу? Потрібно від нього вакцинувати дітей? На всі ці питання відповість доктор Комаровський у відео нижче.