У понад половини дітей у віці від 6 місяців до 7-8 років вночі або вдень можна почути скрип зубами. Таке явище медики називають бруксизмом, при цьому не відносять до патологічних станів або хвороб, але і не вважають нормою.
У більшості випадків це тимчасова ситуація, яка незабаром проходить і ніяк не шкодить дитині, але при тривалих і дуже частих епізодах скреготу бруксизм може нашкодити здоров'ю малюка. Чому ж може з'явитися така проблема, що робити при частому скреготінні зубами і як назавжди забути про бруксизмі?
Чому буває вночі, чому - вдень
Найбільш часто дитина лякає батьків скреготом зубів в нічний час, однак таке явище може спостерігатися і вдень. Причиною виникнення скреготливих звуків часто виступає стискання щелеп з-за мимовільного скорочення жувальної мускулатури. Найчастіше бруксизм діагностують у віці 2-4 роки, при цьому переважно у хлопчиків.
Провокують появу бруксизму факторами виступають:
- Стресові ситуації, з-за яких страждає нервова система дитини. Малюки в будь-якому віці, будь то 1 рік або 5 років, реагують на зміни в житті досить гостро. Психологічне навантаження на дитину може виявлятися навіть надлишком позитивних емоцій, а що вже говорити про негативний стресі. Поява скрипу зубами можливо при переїзді на початку відвідування дитячого садка, перехід у нову школу, напруженої атмосфери в дитячому колективі або сімейних конфліктах. Дитині буває непросто впоратися з відлученням від грудей (це часта причина бруксизму в 10-11 місяців, коли відлучати малюка ще рано), втратою улюбленої іграшки, розлукою з батьками або сваркою з одним, що теж може закінчитися рипінням зубами уві сні. Навіть нові знайомства і галасливі свята можуть спровокувати появу такої проблеми.
- Спадковість. Вона теж може бути причиною виникнення скрипу зубами в дитячому віці. При цьому зазначено, що успадковується бруксизм частіше хлопчиками і проявляється по ночах у дітей у віці 3-6 років. Якщо проблема була у когось з родичів в дитинстві, найбільш імовірною причиною скрипу зубами буде саме генетичний фактор.
- Прорізування зубів. Ця причина може викликати скрип зубами як у грудному віці, коли у дитини з'являються перші молочні зубки (наприклад, 8 або 9 місяців), так і у дітей шкільного віку, у яких починається зміна зубів на постійні (з 5-6-річного віку). Саме ця причина найчастіше викликає денної скрип зубами, оскільки малютка протягом дня відчуває дискомфорт від прорізуванні зубів і намагається усунути його тертям щелеп.
- Перевтома. Воно може бути викликано великою навантаженням дитини в школі, неправильно організованих режимом дня, тривалим переглядом телевізора або багатогодинними іграми на комп'ютері. Як тільки навантаження на дитину нормалізується, бруксизм, як правило, зникає.
- Стоматологічні проблеми. Бруксизм може бути викликаний патологією щелеп (запаленням або аномальним розвитком суглобів) і неправильним прикусом. Із-за порушеного прикусу дитина може часто скрипіти зубками днем, намагаючись розташувати їх у роті зручніше.
- Проблеми зі сном. Поява скреготу зубами провокується труднощі з засипанням, нічними кошмарами, хропінням, раптовими частими пробудженнями, сомнамбулизмом або енурез. У більшості випадків такі причини спостерігаються у хлопчиків.
- Збільшення аденоїдів. Нічний скрегіт зубами зустрічається у багатьох діток з аденоїдитом. Він викликаний дискомфортом, який відчуває дитина з збільшеними аденоїдами.
- Напруга м'язів через брак вітамінів В-групи, кальцію, а також магнію. Дефіцит цих речовин здатний провокувати судорожне стискання мускулатури, включаючи м'язи щелеп.
Якщо є кашель
Виникнення скрипу зубами буває одночасно з кашлем або закладеним носом. Такі прояви характерні для бронхітів, поліпів або синуситів. У результаті з-за нежиті і утрудненого дихання малюк нерідко скрипить зубами в денний час. Але, як тільки основне захворювання проходить, бруксизм зникає разом з ним.
Небезпечні наслідки
Скрип зубами досить часто буває тимчасовим явищем, яке припиняється разом із зникненням провокуючого фактора, наприклад, зубів, що прорізуються або застуди, але нерідко бруксизм проявляється настільки довго, що загрожує появою проблем стоматологічної сфери:
- Порушенням росту зубів.
- Передчасним стиранням емалі.
- Появою на зубах мікротріщин.
- Розвитком карієсу.
- Підвищенням чутливості зубів і ясен.
- Запаленням тканин навколо зубів, яке може переходити в хронічну форму.
- Розхитуванням зубів.
Крім усього іншого, скрегіт зубами може заважати нічного сну і викликати появу головних болів. Якщо ж ігнорувати психологічні причини бруксизму, зростає ризик відставання в розумовому розвитку, появи депресії, погіршення слуху та зору, ослаблення імунітету і інших проблем.
Що робити?
Якщо скрип зубами проявляється рідко і триває не більше 10 секунд, переживати не треба, але в разі тривалості такого явища більше місяця або тривалості нападів зубного скреготу більше 10 секунд доведеться вжити певні заходи. Щоб бруксизм не позначився на здоров'ї малюка і не призвів до пошкодження зубів, важливо встановити причину такої проблеми, на основі якої далі діяти. Для цього малюка рекомендують показати:
- Педіатра. До цього лікаря слід звертатися в першу чергу. Він зможе виявити у дитини ознаки прорізування зубів, простудні хвороби або перевтому.
- Невропатолога. Цей фахівець проведе спеціальне обстеження і зможе виявити такі причини бруксизму, як стреси і проблеми в роботі нервової системи.
- Сомнолога. Такий фахівець здатний виявити і вилікувати проблеми зі сном.
- Стоматолога. Лікар огляне зуби малюка і визначить як наявність стоматологічних причин, що викликали появу бруксизму, так і з'ясує, не зашкодило чи явище зубах.
Лікування
На спосіб, яким батькам порадять боротися з бруксизмом, буде впливати причина появи такого симптому:
- Якщо виникнення скреготу обумовлене несприятливим впливом на нервову систему дитини, лікар порекомендує створити в будинку комфортну для малюка і спокійну атмосферу, менше запрошувати гостей і не ходити в шумні місця. Прогулянки і заняття спортом заохочуються, але активних ігор і телепередач на ніч варто уникати. Перед сном дитині можна робити теплі ванни, в які додають відвари трав з заспокійливою дією. Додатково призначають вітаміни групи В, оскільки вони благотворно позначаються на функціонуванні нервової системи, а також застосовують заспокійливі ліки і ароматерапію.
- Бруксизм, викликаний спадковим фактором, практично не лікується, а проходить з часом сам. При цьому деякі діти можуть страждати від такого симптому досить довго, а в інших малюків він зникає за короткий час.
- Якщо батьки помітили, що бруксизм з'явився внаслідок прорізування зубів, полегшити стан малюка можна за допомогою спеціальних гелів і гумових прорізувача. Вони будуть зменшувати больові відчуття і дискомфорт, тим самим усунуть привід скрипіти зубами.
- Якщо причиною нападів скрипу зубами стала перевтома, рекомендується переглянути режим дня дитини, відкоригувавши час сну і відпочинку. Слід виключити з розпорядку додаткові секції та гуртки, а якщо дитина дуже захоплюється комп'ютером або переглядом телевізора, суворо контролювати такий дозвілля, обмеживши його тривалість. Укладати дитину на нічний сон стоїть на годину раніше.
- При бруксизмі, викликаному порушеним прикусом, лікування буде призначати стоматолог. Він порекомендує використання спеціальних шин, вправи для розслаблення мускулатури мови та особи (стискати і розтискати щелепи, піднімати язик гіркою, розтягувати губи в посмішці), масаж нижньої щелепи вечорами, вживання твердої їжі (моркви, яблук та інших продуктів, які потрібно довго жувати). При запаленні тканин біля зубів дитині накажуть медикаменти і полоскання відварами трав.
- У ситуації, коли бруксизм викликаний проблемами зі сном, слід виконувати призначення фахівця, який добре розбирається в таких порушеннях.
- Якщо скрегіт зубами пов'язаний з аденоїдитом, дитину слід показати Лора, який в залежності від стадії та вираженості хвороби призначить певне лікування лікарськими препаратами або порекомендує операцію.
- Щоб виключити такий ризик появи бруксизму, як нестача вітамінів і мінералів, дитині призначають комплекси, в яких всі потрібні речовини представлені у віковому дозуванні, необхідної дитині.
Якщо є ризик пошкодження зубів через нічних або денних епізодів скрипу зубами, дитині порадять надягати спеціальні насадки, які називають капами. Вони будуть перешкоджати стирання емалі і появи на ній мікротріщин.
При скрипе зубами в денний час також радять постаратися відволікати дитину цікавим заняттям. Сходіть в парк, почитайте книгу, пограйте в щось нове, щоб малюк забув про неприємні відчуття в роті.
Думку Комаровського
Популярний лікар закликає батьків не давати при скрипе зубами дітям протиглисні препарати без обстеження, так як зв'язок зараження глистами і скреготу зубами вночі або вдень не підтверджена медичними дослідженнями. Комаровський радить при тривалому і частому скрипе зубами звертатися до невролога і стоматолога, адже саме ці фахівці допоможуть швидко і ефективно впоратися з бруксизмом.
Про причини бруксизму і про методи його лікування можна більше дізнатися у наступних відеороликах.