Рівень ХГЛ при двійнятах

Народження двійнят – це велика радість для люблячих батьків. Виношування відразу кількох малюків протікає важче і має ряд певних особливостей, в тому числі і змінений гормональний баланс. У цій статті розповідається про те, як проводиться визначення хоріонічного гонадотропіну у мам, які виношують більше одного малюка.

Рівень ХГЛ – це базовий показник перебігу вагітності. При двійні концентрація цієї речовини в крові істотно зростає. Підвищене значення хоріонічного гонадотропіну спостерігається під час імплантації ембріона до стінки матки. Чим більше ембріонів, тим більш високий рівень даного гормону спостерігається в крові у вагітної жінки.

Це біологічно активна речовина необхідно для жіночого організму, для здійснення багатьох процесів, які починають відбуватися під час вагітності. Цей гормон допомагає підготувати імунітет майбутньої матусі до того, що в її утробі буде рости новий організм, що має свій набір антигенів.

Показники цього гормону зазвичай наростають в перші 7-8 тижнів від дати зачаття. Низький рівень цієї біологічно активної речовини може свідчити про якусь патології перебігу вагітності. Також відсутність позитивної динаміки зростання ХГЛ може стати проявом «замерзлої» вагітності.

При виношуванні декількох плодів дана ситуація зустрічається, як правило, в тих випадках, коли один ембріон, на жаль, загинув. Досить часто це проявляється в тих випадках, коли зачаття відбулося за допомогою ЕКЗ.

Скринінг визначення ХГЛ є дуже важливим. Лікарі також називають його генетичним. Під час проведення такого дослідження можна виявляти різні порушення внутрішньоутробного розвитку, вже на самих ранніх стадіях.

Якщо вагітність двійнею настала після проведення ЕКО, що в даний час зустрічається всі частіше і частіше, то дослідження ХГЛ в крові також обов'язково проводиться. У цій ситуації лікарі рекомендують проводити аналіз через 12-14 день з моменту введення ембріона в матку. У міру прогресування вагітності також зростає і рівень хоріонічного гонадотропіну. Якщо ЕКО проводилося на тлі вираженого стимулювання жіночого організму гормональними препаратами, то його показники будуть суттєво підвищені.

Таке дослідження може проводитися як у звичайній поліклініці, так і в приватній лабораторії. У першому випадку цей тест є повністю безкоштовним. Майбутня мама може сама вирішувати, де вона хоче проводити таке дослідження.

Приходити на здачу аналізу слід натщесерце. Останній прийом їжі повинен бути не менш ніж за 8 годин до проведеного дослідження. Вечеряти напередодні даної лабораторної процедури слід, по можливості, легко і без вживання жирних продуктів. Зловживати білками перед проведенням даного аналізу також не слід, так як це може призвести до порушення досліджуваних властивостей крові.

Для виконання дослідження береться венозна кров. Її потрібно зовсім небагато. Зазвичай для тіста потрібно близько 5 мл. Для отримання результату зазвичай потрібно очікувати від кількох годин до 1-2 днів.

Для оцінки результатів лікарі користуються різними таблицями, які розроблені спеціально для оцінки стану матусь, які виношують відразу кількох малюків. Значення, які наводяться в таких розробках, дещо відрізняються від відповідних таблиць, використовуваних при вагітності однією дитиною. Це легко пояснюється тим, що при виношуванні кількох малюків значення ХГЛ істотно підвищуються.

Нижче представлена таблиця, в яку внесено нормальні показники цього гормону при багатоплідній вагітності:

Важливо відзначити, що ці значення є орієнтовними. Існують також і межі нормальних значень. Вони визначаються в кожній конкретній ситуації індивідуально. Так, якщо вагітна жінка тривалий час до настання вагітності вживала якісь гормональні або імуносупресивні препарати, то значення даного гормону в її крові у неї можуть бути дещо іншими.

У деяких випадках використовується також визначення рівня ХГЛ у крові по днях. Наприклад, так може оцінюватися концентрація біологічно активної речовини на якийсь певний день після овуляції – 10,17 або 21 дпо. Вибір конкретної методики залежить від лікаря, який спостерігає майбутню маму.

У таблиці, поданій нижче, представлені показники ХГЛ по певних днях:

Важливо відзначити, що по мірі росту і розвитку плодів у матці збільшуються і показники цього гормону. До моменту пологів концентрація його в крові суттєво знижується. Цей процес є фізіологічним. Самі перші дні після імплантації, відповідні ранніх термінах вагітності, супроводжуються стрімким наростанням рівня даного гормону.

Оцінка динаміки збільшення ХГЛ при ЕКЗ може проводитися трохи по-іншому. Деякі матусі користуються для цього спеціальним календарем, який включає в себе певні дні після підсадки ембріонів в порожнину матки. В цьому випадку саме по них і проводиться оцінка розвитку вагітності.

Лікарі використовують дані значення лише з орієнтовною метою. Виявити якісь певні відхилення тільки за оцінкою ХГЛ з допомогою денного та тижневого методу не можна. Для виявлення патологічних станів багатоплідної вагітності обов'язково виконується ультразвукове дослідження та інші біохімічні аналізи. Призначає лікар після проведення обов'язкового клінічного огляду майбутньої мами.

Вагітні, які виношують двійню, активно обговорюють один з одним показники рівня їх ХГЛ по днях і тижнях внутрішньоутробного розвитку майбутніх малюків. У своїй бесіді вони розповідають, у кого який був рівень у крові даного гормону у визначені терміни вагітності.

Під час такого спілкування майбутнім мамам слід обов'язково пам'ятати про те, що значення ХГЛ є усередненими і не можуть застосовуватися в кожному конкретному випадку. Лікарі виділяють сотні тисяч клінічних ситуацій, коли отримані значення аналізів, навіть проведених у вагітних жінок певного терміну вагітності, суттєво відрізнялися один від одного.

Якщо незважаючи на те, що термін вагітності збільшується, а концентрація ХГЛ в крові залишається низькою, то це прояв може бути дуже несприятливим. У цьому випадку слід обов'язково звернутися за консультацією до лікаря-гінеколога. Особливо зволікати з цим не слід майбутнім мамам, які виношують двійню.

Контролювати динаміку вмісту в крові даного гормону слід протягом усього періоду вагітності. Лікар при кожному зверненні складає детальний план аналізів, які потрібно зробити жінці, яка виношує відразу кількох малюків. Багатоплідна вагітність вимагає більш ретельного контролю за її перебігом і розвитком.

Про те, як здавати аналіз на ХГЛ, дивіться у наступному відео.