Коли в організмі малюка порушується співвідношення мікроорганізмів, що знаходяться в кишечнику, цей стан називають дисбактеріозом. Воно може розвиватися у новонародженого, що його провокує, як виявити таку проблему і що важливо зробити для її лікування?
Причини
Кишечник новонародженого немовляти відрізняється незрілістю, тому ризик появи дисбактеріозу у маленьких дітей підвищений.
До розвитку дисбалансу кишкової мікрофлори призводить:
- Травма під час пологів.
- Вроджені захворювання органів травної системи.
- Призначення новонародженому антибіотиків і інших лікарських препаратів на тривалий період (понад 7 днів).
- Імунодефіцит.
- Ферментопатії.
- Заміна грудного вигодовування штучним у період новонародженості.
Симптоми
У новонародженого дисбактеріоз може виявлятися такими симптомами:
- Часті зригування.
- Неспокійна поведінка через 1-2 години після їжі.
- Порушений сон.
- Напади блювоти.
- Поганий набір маси.
- Здуття живота.
- Пронос, представлений рідким стільцем у великій кількості, в якому можуть бути домішки зеленого кольору, піни, білих грудочок. Запах у такого стільця кислий або гнильний.
Фактори ризику
Порушення складу мікрофлори в кишечнику новонародженого сприяють такі фактори:
- Ускладнення вагітності і проблеми з родовим процесом.
- Наявність бактеріального вагінозу у жінки.
- Погані показники шкали Апгар і проведення реанімаційних заходів.
- Відстрочене перше прикладання до грудей.
- Довге перебування в пологовому будинку.
- Фізіологічно незрілий кишечник.
- Гнійні інфекції.
Розвиток хвороби
Коли дитина перебуває в материнській утробі, в його кишечнику немає ніяких мікроорганізмів. Народжуючись, дитина стикається з першими мікробами, і в нормі це будуть лактобактерії, кишкові палички та біфідобактерії. Вони знаходяться у маминих родових шляхах і в материнському молоці. Також грудне молочко (у перші дні це молозиво) включає особливі фактори, які стимулюють ріст корисної мікрофлори в дитячому кишечнику. Саме тому так важливо прикласти дитину до грудей відразу після пологів та в перші дні в пологовому будинку давати дитині молозиво з маминих грудей.
Якщо перше прикладання до маминих грудей сталося пізно, або взагалі не відбулося, це підвищує ризик потрапляння в кишечник немовляти іншої флори. У нормі мікроорганізми, що здатні викликати порушення роботи кишечника, перебувають у ШКТ дітей в невеликій кількості. Їх називають умовно-патогенними бактеріями. Поки їх в дитячому кишечнику мало, травлення малюка не порушено. Однак при дії провокуючих дисбактеріоз факторів корисної флори стає менше, що дає можливість умовно-патогенних мікробів збільшити свою чисельність і вплинути на стан травної системи немовляти.
Також слід зазначити, що у більшості новонароджених протягом перших днів після народження розвивається проходить (транзиторний) вид дисбактеріозу, що проявляється порушеннями стільця. Якщо при цьому на дитину не будуть діяти обтяжливі чинники, а мама буде продовжувати годувати крихітку грудьми, до кінця першого тижня життя кількість біфідо - і лактобактерій в кишечнику буде переважати.
Діагностика
Для виявлення дисбактеріозу спочатку лікар оглядає малюка, пальпує його кишечник і направляє дитину на дослідження калу. Спочатку дитині призначають здати копрограму калу, а потім і інші аналізи калу при дисбактеріозі, серед яких буває і визначення бактерій у випорожненнях.
Лікування
Годування груддю вважають одним з найголовніших моментів у лікуванні дисбіозу кишкової флори у новонародженого. Дітки з дисбактеріозом потребу у материнському молоці особливо сильно.
При неможливості годувати грудьми дитині слід давати адаптовану суміш, що містить захисні фактори – бактерії, пребіотики.
Для корекції мікрофлори крихітці можуть призначатися бактеріофаги і пробіотики для дітей. Також немовляті за показаннями призначають симптоматичну терапію.
Наслідки хвороби
Одним з найнебезпечніших наслідків дисбактеріозу є гіповітаміноз у немовляти, а також порушення всмоктування мінеральних речовин і зниження імунітету у дитини. Це може значно вплинути на здоров'я новонародженого.
Профілактику дисбактеріозу потрібно починати ще під час вагітності, про це читайте в іншій нашій статті.