Як лікувати ангіну у грудних дітей до 3 років?

При ангіні або гострому тонзиліті відбувається запалення мигдалин. У нормі ці лімфатичні елементи покликані ліквідувати різних мікробів, що потрапили в організм через верхні дихальні шляхи. Мигдалини складаються з величезної кількості лімфоцитів. Ці клітини борються із збудниками хвороб і виділяють біологічно активні речовини, які допомагають ліквідувати інфекції.

Найбільш часто ангіну у дітей викликають:

• Бактерії. Лідер серед бактеріальних збудників — b – гемолітичний стрептокок. Він викликає ангіну приблизно в 80% всіх випадків. Решта 20% припадають на стафілококову флору, гемофильную паличку, а також анаеробних мікроорганізмів.
• Віруси. Найбільш часто це: віруси герпесу, Коксакі вірус, аденовіруси, а також збудники грипу або парагрипу.
• Гриби. При кандидозної інфекції відбуваються виражені пошкодження на мигдалинах. Викликає їх переважно грибок класу Candida.

У однорічних малят ризик заразитися ангіною є, але він мінімальний. Дітки до року не можуть захворіти, оскільки їх мигдалини ще остаточно не сформувалися. Зазвичай для завершення остаточного розвитку має пройти не менше року-півтора після народження дитини. За цей час мигдалини набувають нормальну будову і починають виконувати свої основні функції.

Навіть у дворічної дитини ризик захворіти на ангіну досить низький. Це пов'язано з тим, що під час вигодовування грудних мама забезпечує малюка достатньою кількістю захисних імунних білків — імуноглобулінів. Ці речовини допомагають немовлятам не хворіти гострим тонзилітом протягом усього періоду лактації.

За статистикою випадки захворюваності на ангіну у малюків до трьох років поодинокі. У дітей молодше роки у зв'язку з недостатньо хорошою роботою мигдалин інфекція може відразу проникати в нижні дихальні шляхи, досягаючи бронхів і легенів.

Малюки більш старшого віку можуть легко заразитися ангіною від інших дітлахів, які хворі і заразні. Зазвичай діти заражаються в дитячому садку під час спільних ігор з одними і тими ж іграшками. Збудники інфекції в цьому випадку залишаються на різних предметах протягом тривалого часу.

Перебіг захворювання у малюка у віці 3 років може бути досить важке. Найбільш небезпечно розвиток ангіни у дитини, що має супутні хронічні захворювання лор-органів, а також імунодефіцит. У цьому випадку хвороба досить часто переходить в хронічну форму. У деяких немовлят навіть при середньо-тяжкому перебігу захворювання можуть розвинутися ускладнення.

До найбільш специфічним ознаками гострого тонзиліту відносяться:

• Хворобливість при ковтанні. При будь-яких спробах проковтнути їжу у дитини виникає сильний больовий синдром. Занадто тверді продукти, а також надмірно холодні або гарячі страви можуть викликати посилення болю.
• Почервоніння горла, набряк слизових оболонок ротоглотки. Піднебінні дужки стають ущільненими, набряклими, яскраво-червоними. При зачіпанні мигдалин болючість посилюється.
• Висипання і гнійні нальоти. Різні пухирці, наповнені рідиною, або гнійні вогнища покривають всю поверхню мигдалин. У важких випадках виникають великі порожнини, заповнені гноєм. При торканні мигдалин вони можуть прориватися з закінченням назовні смердючого вмісту.
• Збільшення лімфатичних вузлів. Найбільш часто пошкоджуються привушні, потиличні і лімфовузли, розташовані під кутом нижньої щелепи. Вони стають ущільненими і болючими. У деяких випадках лімфатичні вузли збільшуються так сильно, що стають видимими навіть при візуальному огляді.
• Підвищення температури до 38-39 градусів. Вона стрімко наростає протягом першої доби появи несприятливих симптомів. Вираженість температури безпосередньо впливає на прояв симптомів інтоксикації.
• Порушення загального самопочуття. У малюків практично повністю зникає апетит, вони відмовляються від грудних годувань. Дітки можуть плакати, вередувати, більше сплять. Деякі малюки частіше просяться на руки.

Підвищена температура зазвичай зберігається протягом 3-5 діб з моменту появи перших симптомів хвороби, і зберігається високою протягом всього дня.

Ефективність застосування жарознижуючих засобів оцінюється лише на 2-3 добу. Зазвичай в цей час температура тіла починає приходити в норму. Це також сприяє тому, що дитина починає відчувати себе набагато краще.

Лікувати ангіну у малюків до трьох років можна і в домашніх умовах, але при контролі лікуючого лікаря. Неускладнені форми хвороби не вимагають перебування дитини у лікарні. Якщо ж у малюка розвинулися небезпечні ускладнення або перебіг захворювання набуло загрозливого характеру, то тоді може знадобитися госпіталізація.

Вилікувати ангіну при адекватно підібраному лікуванні можна за 7-10 днів. Зазвичай на третю добу нормалізується температура тіла, і практично повністю проходить болючість в горлі при ковтанні.

Однак, це зовсім не говорить про те, що потрібно повністю припинити використання лікарських препаратів. Рекомендовані ліки слід пропити повністю, відповідно до рекомендованої лікарем схемою.

Для лікування ангіни у трирічних малюків доктора використовують різні антибіотики. Ці лікарські засоби можуть призначатися у вигляді таблеток або ін'єкцій.

Смоктальні цукерки та спреї можуть застосовуватися тільки у дітей старше трьох років.

Полоскання з лікувальними відварами проводяться вже з двухгодовалого віку. Для них підійдуть різні лікарські трави: ромашка, календула, шавлія.

Видаляти гнійні пробки з поверхні мигдалин самостійно слід дуже акуратно. Зняти наліт допоможе використання обліпихової олії. Ватною турундою, змоченою в такому домашньому ліках, проводять по поверхні мигдалин. При регулярній обробці наліт стає більш м'яким і легко видаляється.

Виконувати процедуру слід якомога акуратніше, щоб не викликати додаткової травматизації мигдаликів у малюка.

Для лікування гострого тонзиліту застосовуються:

• Антибактеріальні засоби. Кращі ліки з широким спектром дії. Найбільш часто лікування проводиться захищеними клавуланової кислоти пеніцилінами, макролідами, а також препаратами групи цефалоспоринів. Амоксиклав, Ципролет, Сумамед, Аугментин — є препаратами вибору для лікування бактеріальних форм ангін. Призначаються вони на 7-10 днів з обов'язковим контролем ефективності їх застосування.
• Жарознижуючі препарати. Застосовуються тільки при підвищенні температури тіла вище 38 градусів. Не призначаються на постійний прийом. Зазвичай застосовуються у перші 2-3 дні з моменту початку хвороби.
• Полоскання. Застосовуються у малюків старше 2,5 років. Призначаються протягом 7-10 діб по 3-4 рази в день. Самостійно проводити полоскання малюкові не слід. Під час процедури поруч обов'язково повинен бути хтось із батьків. Якщо дитина не може потримати рідину в роті, без проковтування, то від полоскань слід відмовитися.
• Полівітамінні комплекси. Вхідні в їх склад мікроелементи допомагають швидше відновлюватися організму від хвороби і зміцнюють імунітет.
• Обробка мигдалин від нальотів. Для цього у малюків трьох років краще використовувати відвар ромашки або шавлії. Застосування розчину Люголя для цих цілей в даний час не використовується. Така обробка може призвести лише до додаткового пошкодження слизових оболонок на мигдалинах.

Виходити на вулицю з малюком можна вже після стабілізації стану і нормалізації температури тіла. Зазвичай це відбувається на 3-4 день від початку хвороби.

Для прогулянок на свіжому повітрі слід обов'язково вибирати комфортну одяг, яка буде сприяти захисту дитини від переохолодження. Горлечко слід додатково вкрити шарфом від пронизливого вітру.

Для того щоб захистити малюка від можливого зараження ангіною, слід пам'ятати про наступні рекомендації:

• Не відвідуйте дитячий садок під час спалаху сезонних застуд. Дотримання карантину дозволить запобігти масові випадки зараження гострим тонзилітом у малюків дошкільного віку.
• Зміцнюйте імунітет дитини вже з перших місяців після народження. Грудне вигодовування максимально довгий час дозволить захистити організм малюка від можливих інфекцій і створить відмінний пасивний імунітет. Активні прогулянки на свіжому повітрі і загартовування зміцнять імунну систему і дозволять запобігти розвитку інфекційних хвороб.
• У дитини обов'язково повинна бути своя посуд і столові прилади. Під час простудних захворювань їх обов'язково слід обробляти спеціальними дезінфікуючими засобами, які схвалені для застосування у малюків перших днів після народження.

Що таке ангіна і як правильно її лікувати, дивіться у наступному відео доктора Комаровського.