Одним із частих симптомів різних захворювань у дитячому віці є сухий кашель. Зазвичай він викликає сильний дискомфорт, тому при його появі батьки намагаються допомогти малюкові всіма доступними способами.
Причини кашлю
Сухий кашель може з'явитися у дитини при:
- ГРВІ. Потрапили в дихальні шляхи віруси викликають запальний процес у слизовій і збуджують кашлевые рецептори. При цьому ураження дихальної системи може відбуватися на різних рівнях – від глотки до альвеол.
- Запаленні голосових зв'язок. Появі кашлю сприяє звуження голосової щілини, в результаті чого у дитини з'являється або тихий, або «гавкаючий» кашель. Таке запалення може бути викликане вірусами або бактеріальною інфекцією, алергічною реакцією, токсичним впливом парів або гучним криком.
- Інфекціях дихальних шляхів бактерійної природи. До них відносять коклюш, туберкульоз, дифтерію та інші хвороби, що викликаються бактеріями і вражаючі респіраторний тракт. Кашель як симптом туберкульозу, зазвичай буває тривалим і наполегливим. Він з'являється вночі і вранці, і поступово з сухого переходить у вологий, який практично не припиняється. Кашель при дифтерії виникає як наслідок набряку горла та гортані. При коклюші дитину мучать напади сухого кашлю, що з'являються внаслідок подразнення кашльового центру в мозку, а також через підвищення в'язкості мокротиння.
- Алергії. У такій ситуації кашель з'являється внаслідок впливу на слизову респіраторного тракту алергенів, що викликають запальний процес.
- Плевриті. Одним із симптомів запального процесу в плеврі є сильний рефлекторний кашель, який заподіює дитині сильний дискомфорт.
- Гастро-езофагеальній рефлюксі. Особливістю кашлю, викликаного цією причиною, є його поява після їжі. Зазвичай він виникає, коли дитина заснув після прийняття їжі, а кислий вміст шлунка потрапила в ротову порожнину, а потім з вдихом – в дихальні шляхи.
- Чужорідне тіло в дихальних шляхах. Такий рефлекторний кашель виникає різко і характеризується відсутністю будь-яких інших симптомів. В залежності від величини стороннього предмета такий кашель може бути дуже сильним.
- Глистової інвазії. Личинки деяких паразитів проходять через легені дитини і здатні стати причиною несильного, але постійного сухого кашлю.
Набагато рідше сухий кашель виступає одним із симптомів пухлинного процесу в легенях, пороку серця, запалення лімфатичних вузлів в області бронхіального дерева або аневризми аорти.
Варто також відзначити, що у немовлят в ранковий час може з'являтися фізіологічний кашель, під час якого дихальні шляхи очищаються від мокроти. При цьому інших симптомів нездужання не буде.
Чим небезпечний?
Кашель за своєю природою є захисним рефлексом і може виникати у здорової дитини, але тривалий сухий кашель, швидше за все, свідчить про наявність у малюка якісь проблеми з дихальною системою. Іноді це хвороби, лікування яких слід розпочати якомога швидше. Так що якщо затяжний кашель мучить дитину вже не перший день, з дитиною обов'язково потрібно піти до лікаря.
Особливості
Кашель вночі
У багатьох дітей у нічний час кашель посилюється, оскільки мокротиння у лежачому положенні відділяється гірше. Крім того, кашель може провокувати і стікає з носоглотки слиз. До того ж, якщо носове дихання дитини утруднене, малюк уві сні дихати ротом, що призведе до додаткового пересихання слизових і посилення сухого кашлю.
Гавкаючий кашель
Гавкаючим називають сильний кашель, схожий на собачий гавкіт.
Цей грубий кашель, при якому можна почути свист і хрипи, часто виникає при кашлюку. Іншими причинами такого кашлю є ларингіти, алергія, нервові розлади, сухе повітря в приміщенні, чужорідне тіло в гортані.
Гавкаючий кашель значно впливає на самопочуття дитини, посилюється вночі і, як правило, відбувається приступообразно. Під час такого кашлю у дитини може пропасти голос.
Алергічний кашель
Подібний кашель може виникати без видимої причини, періодично зникаючи і з'являючись знову. Такий кашель часто пов'язаний з періодом цвітіння, а також із впливом на організм дитини побутових алергенів. Йому нерідко супроводжує нежить і сльозотеча, а температура при такому кашлі, як правило, не підвищується.
Температура як ознака захворювання
Найбільш часто поява сухого кашлю поєднується з підвищеною температурою тіла. Така симптоматика характерна для ГРЗ. У дитини також може бути слабкість і млявість, поганий апетит, нежить, примхливість і інші прояви хвороби. Як правило, через деякий час характер кашлю змінюється – він стає вологим.
Правила догляду за дитиною
- Щоб сухе повітря приміщення не провокував додаткові напади кашлю, його слід зволожувати. Скористайтеся спеціальним приладом, мокрими рушниками або ємностями з водою.
- Підтримуйте оптимальний температурний режим. Нехай у кімнаті, де перебуває дитина з кашлем, температура буде близько 20-22 градусів.
- Виключіть будь подразнюючу дію на дихальні шляхи. До дитини не повинні потрапляти ні які-небудь хімічні запахи, ні тютюновий дим.
- Подбайте про особливе питному режимі. Давайте кашляющему дитині частіше тепле лужне пиття, наприклад, негазовану воду, чай або молоко.
- Харчування в період хвороби краще зробити щадним. Не змушуйте дитину їсти, якщо він відмовляється. В меню переважають малокалорійні і легкі страви, наприклад, пюре з фруктів, кисіль, картопляне пюре.
Ліки
Застосовуючи лікування сухого кашлю у дітей лікарські препарати, слід пам'ятати про такі нюанси:
- У дитячому віці є високий ризик перевищити дозу. З цієї причини застосування медикаментів для усунення кашлю у малюків до 2 років повинен контролювати лікар, точно підбираючи дозу з урахуванням віку і ваги дитини.
- У всіх препаратів є побічні дії. Ліки може бути безпечним для дорослих, а у малюків стати причиною сонливості, запаморочення, алергій та інших проблем.
- Діти молодше двох років не вміють відкашлятися для виділення мокротиння, тому відхаркувальні препарати їм намагаються призначати якомога рідше.
- Малюки більш чутливі до різних хімічних сполук, тому призначення будь-яких ліків має поєднуватися з рясним питвом.
Лікування сухого кашлю в дитячому віці застосовуються такі групи ліків:
- Засоби, які пригнічують кашльовий рефлекс. Вони впливають на головний мозок дитини.
- Місцеві препарати. Вони зволожують слизову і знімають роздратування.
- Препарати, які зменшують в'язкість мокротиння, покращуючи тим самі її відходження.
- Антибіотики і протимікробні препарати. Вони призначаються в ситуаціях, коли кашель виступає симптомом бактеріальної інфекції.
- Комбіновані ліки. Вони крім кашлю впливають і на інші симптоми захворювання, наприклад, знижують температуру.
Ефективні препарати для лікування
Найчастіше для лікування сухого кашлю в дитячому віці застосовують сиропи. На вибір відповідного препарату в першу чергу впливає вік дитини.
Для немовлят
У віці до року дітям часто призначаються Проспан і Геделикс. Це муколітики, в основі яких екстракт з листя плюща. Також дітям віком до 12 місяців можуть виписуватися сиропи, які містять амброксол, наприклад, Амбробене або Лазолван. Дозволено в цьому віці і використання сиропів на основі алтея, а шестимісячним малюкам можна давати Линкас.
Для дітей до 3 років
Однорічним дітям від кашлю призначають Туссамаг (препарат на основі екстракту чебрецю), сироп подорожника Доктор Тайсс, а також багатокомпонентний рослинний препарат Травісил. Дворічним дітям можна приймати сиропи Гербион (подорожник або плющ), сиропи з алтея і сиропи з амброксолом. Спинку і груди дитини можна змастити засобом Пульмекс Бебі.
Для дітей старше 3 років
З трирічного віку дозволено застосування сиропу Доктор Мом. Також можна давати всі сиропи, що використовуються в лікуванні діток молодшого віку.
Народні засоби в домашніх умовах
Досить часто при сухому кашлі батьки обмежуються народними методами лікування, оскільки вони доступні і можуть використовуватися навіть у діток до року.
Найбільш поширені такі рекомендації:
- Полоскати горло водою з сіллю (іноді в неї додають йод і соду) або трав'яними відварами.
- Дихати парою.
- Пити чай з грудним збором, відвар шипшини, морс із журавлини.
- Робити різні зігріваючі маніпуляції.
Ось кілька часто використовуваних при сухому кашлі у дитячому віці засобів з арсеналу народного лікування:
- Доведіть до кипіння 500 мл молока і остудіть. Розмішайте в теплому молоці жовток, чайну ложечку меду і ст. ложку вершків. Давайте дитині до 5 разів на день у теплому вигляді.
- Видавіть сік з лимона середніх розмірів, перемішайте з ложкою меду. Давайте дитині по одній ложечці.
- У чорної редьки середнього розміру виріжте м'якоть і заповніть редьку медом. Через добу сік з медом злийте і давайте дитині тричі на день по столовій ложці. Також можна видавити сік з редьки і змішати його з великою кількістю цукру.
- Дві чайні ложки коренів оману заваріть склянкою киплячої води, розділіть на три частини і давайте дитині протягом дня.
- Змішайте цукор з водою і уварите до коричневого кольору. Давайте такий карамельний сироп дитині.
- Очистіть стиглий банан і роздушіть його ложкою, додайте окріп і добре перемішайте. Давайте по 2 ложки до 10 разів на день.
Компреси
Зігріваючий компрес допомагає впоратися з сухим кашлем завдяки місцевому посиленню кровообігу. Перш ніж поставити компрес дитині, обов'язково слід порадитися з лікарем. Для компресів можна використовувати відварену картоплю, суміш води, меду і яблучного оцту, нагріте соняшникова олія, нутряне сало. Коли компрес зняли з тіла дитини, важливо відразу ж його тепло одягти.
Інгаляції
Такі процедури допомагають пом'якшити сухий кашель і зволожити слизову оболонку. Зазвичай для їх проведення використовують спеціальні прилади, звані небулайзерами. В домашніх умовах дитина може просто дихати над парою, що піднімається від завареною ромашки, звареного картоплі, відвару шавлії. Проводити інгаляції допустимо лише при відсутності лихоманки.
Варто застосовувати банки?
В минулому банки часто використовували як засіб проти застуди та кашлю, але в наш час їх застосування не рекомендується. Це не тільки малоефективна, але і травмує шкіру процедура.
Думку Комаровського
Відомий педіатр називає кашель корисним рефлексом, очищає легені від скопилася в них слизу, бактерій і вірусів. Він рекомендує боротися з сухим кашлем дотриманням питного режиму і забезпеченням доступу до дитини прохолодного повітря.
Комаровський вважає неприпустимим давати дітям ліки, які пригнічують кашель, якщо їх не виписав лікар. Він акцентує увагу на тому, що такі препарати допускаються лише при коклюші і обов'язково повинні призначатися педіатром. В інших випадках популярний лікар радить обмежитися ліками, які зменшують густину мокротиння і викликають скорочення бронхів для її виведення.
До ефективним і нешкідливим препаратів, що допомагає при кашлі, Комаровський відносить мукалтин, лазолван, йодид калію, АЦЦ і бромгексин. Доктор радить тримати їх у своїй аптечці, але про доцільність їх застосування та дозування у кожному разі кашлю консультуватися з лікарем.
У цьому відео доктор Комаровський дає поради про лікування сухого каля.
Поради
- Якщо ви помітили, що дитина часто кашляє, не зволікайте зі зверненням до педіатра. Краще переконатися в тому, що кашель фізіологічний, ніж втратити час в лікуванні. Особливо важливо вчасно звернутися до фахівця, якщо дитину мучить виснажливий кашель.
- Купуючи будь-який лікарський засіб для дитини з кашлем, уважно читайте інструкцію. Перш ніж дати сироп малюкові, важливо переконатися, що він вам підходить за віком, а зазначена лікарем дозування збігається з рекомендаціями виробників.
- Пам'ятайте, що дитині потрібна ваша турбота і любов. Поставтеся до хвороби дитини з розумінням, навіть якщо малюк вередує або відмовляється від лікування.