Препарати з флуконазолом дуже популярні, вони призначені для боротьби з різними грибковими інфекціями, включаючи кандидоз у дитячому віці. Одним з таких засобів є «Флюкостат». Він добре показав себе в клінічній практиці і рідко викликає побічні ефекти.
Форма випуску та склад
«Флюкостат» випускається російською компанією «Фармстандарт-Лексредства» в двох формах: капсули і розчин для ін'єкцій. Основним інгредієнтом препаратів, завдяки яким засіб діє на грибки, є флуконазол.
У різних форм «Флюкостата» є свої особливості:
- Капсули, що містять по 50 мг флуконазолу, упаковані в коробки по 7 штук. У них розмір номер 2, непрозора рожево-коричнева оболонка і вміст білого кольору. Додатковими компонентами такого «Флюкостата» виступають желатин, лаурилсульфат натрію, кукурудзяний крохмаль, оцтова кислота, молочний цукор, аеросил та деякі інші речовини.
- Капсули, в яких міститься 150 мг флуконазолу, продаються по 1 штуці. Вони відрізняються білою непрозорою желатинової оболонкою і розміром номер 0, а всередині такий капсули теж знаходиться білий порошок. Допоміжні речовини в них такі ж, як у капсул з меншим дозуванням.
- Ін'єкційна форма представлена скляними флаконами, що містять 50 мл прозорого розчину без будь-якого відтінку. В одній упаковці знаходиться один флакон. Він містить 100 мг флуконазолу. У кожному мілілітрі розчину його кількість становить 2 мг. Основний інгредієнт доповнюють вода для ін'єкцій та хлорид натрію.
Принцип дії
«Флюкостат» представляє групу протигрибкових препаратів, адже основний компонент капсул і розчину чинить селективну дію на клітини грибків. Флуконазол впливає на патогенні грибки (за рахунок пригнічення синтезу стеролів). Він ефективно знищує кандиди, криптококки, гистоплазмы, збудників стригучого лишаю і деякі інші гриби.
Свідчення
Найчастіше «Флюкостат» виписують при кандидозі. Ліки призначають як при ураженні кандидами якогось певного ділянки (наприклад, при стоматиті або кандидозі стравоходу), так і при генералізованому інфекційному процесі.
Не менш затребуване використання цього ліки для профілактики кандидозу, що актуально для хворих з ослабленим імунітетом (наприклад, після трансплантації або при лікуванні злоякісної пухлини. Крім того, «Флюкостат» виписують при різних видах криптококозу, при мікозах шкіри та при грибкових хвороб, які називають ендемічними (при гістоплазмозі, споротрихозе і так далі).
З якого віку призначають?
В інструкції по застосуванню зазначено, що ін'єкції «Флюкостата» дозволені для дітей будь-якого віку, включаючи грудних малюків. Капсули використовують для лікування пацієнтів старше 3 років.
Протипоказання
Медикамент не призначають, якщо у дитини є гіперчутливість до флуконазолу або одному з допоміжних інгредієнтів. Дітям з хворобами серця, нирок або іншими серйозними патологіями «Флюкостат» дають з обережністю.
Побічні дії
Травна система дитини може відреагувати на «Флюкостат» почуттям нудоти, метеоризмом, болями в животі, діареєю або навіть порушеннями в роботі печінки. Крім того, іноді при лікуванні таким препаратом з'являються запаморочення або головні болі. У рідкісних випадках медикамент провокує виникнення алергічної реакції (зазвичай у вигляді висипу на шкірі), зміни ЕКГ і аналізу крові.
Як давати?
Розчин «Флюкостат» використовують для внутрішньовенних крапельних ін'єкцій, а препарат у капсулах дають дитині проковтнути (не раскусывая) і запити водою. Частота застосування препарату (будь-якої з форм) – один раз в добу. Тривалість лікування визначає лікар залежно від діагнозу та реакції на терапію.
На разову (вона ж є і добової) дозування впливає і захворювання, при якому призначено «Флюкостат», а також вагу тіла пацієнта. Якщо у дитини виявлений кандидоз порожнини рота, його вага в кілограмах множать на 3 – так отримують дозування флуконазолу у міліграмах. В перший день її нерідко подвоюють, щоб концентрація препарату в крові швидше стала максимальною.
Якщо захворювання поширилося (кандидоз став генералізованим) або у дитини виявили криптококковую інфекцію, дозування буде становити від 6 до 12 мг на кожен кілограм ваги пацієнта. Якщо мета є профілактичною (при зниженні імунітету), доза флуконазолу - від 3 мг/кг до 12 мг/кг.
Якщо лікар призначив «Флюкостат» в уколах, то вміст флакона може розбавлятися розчином глюкози, фізіологічним розчином та іншими засобами, які застосовуються для крапельних інфузій. Вводити ліки потрібно повільно.
Дозування «Флюкостата» в ін'єкціях теж визначається за вагою маленького пацієнта і виду захворювання. При призначенні препарату новонародженим частота уколов змінюється, так як у перші 4 тижні життя виведення препарату сповільнене. На 1-2 тижні життя «Флюкостат» вводять кожні 72 години, на 3-4 – кожні 48 годин.
Передозування та лікарська взаємодія
Занадто висока доза «Флюкостата» у будь-якій формі може викликати зміни поведінки пацієнта і стати причиною виникнення галюцинацій. Першою допомогою при передозуванні має стати промивання шлунка, а потім (при необхідності) лікар призначить симптоматичне лікування.
Що стосується сумісності «Флюкостата» з іншими ліками, то список препаратів, які не варто призначати разом з цим медикаментом, можна побачити в анотації. У нього входять гіпоглікемічні засоби, варфарин, рифампіцин, зидовудин та інші препарати.
Умови продажу та зберігання
Якщо потрібно купити «Флюкостат» в капсулах, то пред'являти рецепт не потрібно, а розчин для ін'єкцій відноситься до ліків, які продають лише за рецептом. Середня ціна упаковки з семи капсул по 50 мг – 320 рублів. Термін придатності капсул становить 2 роки, розчину для інфузій – 3 роки.
Тримати ліки в капсулах будинку потрібно при температурі 15-25 градусів, поставивши його в таке місце, де воно буде прихованим від маленьких дітей.
Відгуки
Багато мам, що залишають відгуки про «Флюкостате» в інтернеті, називають такий препарат ефективний проти кандидозу різної локалізації і відзначають рідкісне прояв побічних дій. Плюсом медикаменту вважають одноразовий прийом, а до мінусів відносять незручні для дітей лікарські форми, адже «Флюкостат» не випускається у вигляді суспензії або сиропу. Деякі батьки називають ціну препарату завищеною (вони вибирають аналоги дешевше), а ефект від лікування іноді буває слабким.
Аналоги
Якщо потрібно замінити «Флюкостат» аналогом, то підійде будь-який з препаратів флуконазолу. Це, наприклад, «Препарати», «Флуконазол», «Дифлазон», «Дифлюкан», «Форкан» або «Флукорем». Практично всі ці ліки представлені твердої і ін'єкційної форми (найбільш поширені капсули). Тільки «Дифлюкан» додатково випускають у вигляді порошку, з якого роблять суспензію з апельсиновим смаком. Такий засіб часто використовують при кандидозі у немовлят і дітей 1-3 років.
Замість «Флюкостата» також можуть застосовуватися і інші препарати, що забезпечують протигрибкову дію. Серед них «Кандід», «Ністатин», «Кандібене», «Итразол», «Клотримазол», «Пімафуцин» та інші засоби.
Проте у вищезгаданих ліків в складі є різні активні компоненти, тому є певні обмеження (в тому числі і за віком), тому вибір таких аналогів повинен здійснюватися з лікарем.
Про те, як лікувати грибкові інфекції у дітей, дивіться у наступному відео.