Показники аналізу крові дітей дуже важливі, оскільки дозволяють оцінити, чи здорова дитина або в нього є якесь захворювання, що вимагає медичної допомоги. Одним з найважливіших показників виступає кількість лейкоцитів. В залежності від різних патологій і зовнішніх чинників ця кількість може змінюватися. В яких випадках визначають лейкоцити нижче норми і чи небезпечно це для здоров'я дитини?
Яку кількість вважають зниженим
Лейкоцитами називаються білі кров'яні клітини, що захищають організм від різних несприятливих чинників, наприклад, інфекцій. Їх число може змінюватися протягом дня, після фізичного навантаження, змін температурного режиму, прийому їжі та інших факторів. При цьому нижньою межею норми у дитини вважають:
|
У новонародженого |
10 х 109/л |
|
1 місяць |
8 х 109/л |
|
У 1 рік |
7 х 109/л |
|
У 5 років |
6 х 109/л |
|
До 15 років |
5 х 109/л |
Лейкопенію діагностують при зниженні показника більш ніж на 2 х 109/л від вікової норми.
Причини лейкопенії
Зниження числа білих клітин крові буває обумовлено:
- Браком речовин, які потрібні для утворення таких кров'яних клітин. До таких речовин відносять вітаміни групи В, аскорбінову кислоту, залізо, цинк, селен, білки, йод і багато інші сполуки. При їх недостатньому надходженні у дитини також буде знижуватися кількість еритроцитів і кількість гемоглобіну.
- Руйнуванням білих кров'яних клітин, що можуть викликати бактеріальні інфекції, лікарські препарати, токсини та інші чинники.
- Імунним відповіддю на вірусну інфекцію, при якому лейкоцити переміщаються в уражені вірусом тканини, а в кровотоці їх стає менше, хоча в цілому кількість лейкоцитів в організмі не знижується.
- Порушенням функції кісткового мозку. Вироблення в ньому лейкоцитів може пригнічуватися деякими генетичними хворобами, пухлинним процесом, речовинами, іонізуючим опроміненням, хіміотерапією та аутоімунними процесами.
Радимо подивитися пізнавальне відео, в якому висвітлюється проблема зниженого рівня лейкоцитів у дітей:
Лейкопенія спостерігається:
- При вірусних інфекціях, наприклад, вітряній віспі, мононуклеозі або краснухи. Знижений показник при таких хворобах відзначають і деякий час після одужання.
- При гіповітамінозі, а також при недостатньому харчуванні (голодуванні).
- При зниженому артеріальному тиску.
- При апластичній анемії.
- При гнійних інфекціях і септичному ураженні.
- В останніх стадіях пухлин, а також при гострому лейкозі.
- При системних захворюваннях. Лейкопенію відзначають при ревматоїдному артриті, а також при вовчаку.
- Після лікування цитостатичними препаратами, які найбільш часто призначають при пухлинах. Також зниження лейкоцитів провокує застосування стероїдів, антибіотиків, протизапальних, протисудомних засобів і деяких інших ліків.
- Після впливу радіаційного випромінювання. Такі промені пригнічують вироблення лейкоцитів, тому їх зниження буде при радіотерапії або променевої хвороби.
- При вираженій алергії (анафілактичний шок).
- При ендокринних хворобах, наприклад, при ураженнях щитоподібної залози (гіпотиреозі) або при цукровому діабеті.
- При гіперфункції селезінки, в результаті чого кров'яні клітини руйнуються в більшій кількості.
Зміни лейкоцитарної формули
Оцінка лейкоформули та її змін допомагає в діагностиці різних хвороб. Наприклад, лейкоцити і нейтрофіли знижені у дитини при вітряній віспі, а лейкоцити і лімфоцити знижуються при імунодефіциті або туберкульозі.
Найбільш часті причини зниження числа окремих форм лейкоцитів представлені в таблиці:
|
Нейтропенія |
Вірусна інфекція Синдром Костмана Гострий лейкоз Гіпофункція щитовидної залози Хіміотерапія Деякі медикаментозні засоби Радіотерапія Гіперспленізм В12-дефіцитна анемія Порушення роботи підшлункової залози |
|
Еозинопенія |
Початкова стадія запалення Отруєння важкими металами Прийом глюкокортикоїдів Гнійна інфекція |
|
Моноцитопения |
Період після операції Прийом стероїдних препаратів Гнійне ураження м'яких тканин і кісток Сепсис Виснаження організму |
|
Лімфоцитопенія |
Прийом глюкокортикоїдів Туберкульоз Хіміотерапія Системний червоний вовчак Апластична анемія Вроджений імунодефіцит Ниркова недостатність Мієломна хвороба Променева хвороба Лімфома ВІЛ-інфекція Лімфогранулематоз |
Симптоми
Що робити
Якщо лейкопенію виявили у дитини під час планового обстеження, потрібно звернутися з результатами аналізу до лікаря і пройти більш детальне обстеження. При незначному зниженні показника та виявлення гіповітамінозу дитині призначать вітамінні препарати і відкоригують раціон.
Якщо додаткові обстеження підтвердили яке-небудь захворювання, лікар призначить необхідне медикаментозне лікування.
Як тільки основна хвороба буде вилікувана і дитина піде на поправку, протягом декількох тижнів число лейкоцитів відновиться.
Батькам слід знати, що знижені лейкоцити є фактором ризику для «приєднання» інфекції, тому їм слід приділити увагу таким нюансам:
- Всю їжу для дитини слід піддавати ретельній термічній обробці, а овочі і фрукти – мити, після чого очищати.
- Не давайте дитині некип'ячену воду або сире молоко.
- Фермерську продукцію тимчасово відмінили і купуйте для дитини молочні продукти в заводських упаковках.
- Прямуючи в громадські місця, надягайте дитині захисну маску.
- Виключіть контакти з хворіючими людьми. Якщо мама чи інший близький родич ГРВІ захворіє, то вони повинні носити маску, щоб не становити небезпеку для дитини з лейкопенією.
Детальніше про клінічному аналізі даху дивіться в передачі доктора Комаровського.
