Рівень лейкоцитів, визначається при клінічному аналізі крові дитини, показує стан імунної системи дітей. Його підвищення, яке називається лейкоцитозом, допомагає діагностувати різні захворювання, тому батькам варто знати, які проблеми зі здоров'ям дитини можуть викликати лейкоцитоз і що зробити, якщо аналіз крові дочки або сина показав завищене число білих клітин крові.
Який рівень лейкоцитів вважають підвищеним
У нормі максимальний рівень лейкоцитів спостерігається у новонароджених, а потім він поступово знижується. Верхньою межею нормального показника в різному віці вважають:
|
У новонародженого |
30 х 109/л |
|
З 5-го дня життя |
15 х 109/л |
|
З 10-го дня життя |
14 х 109/л |
|
У немовлят старше 1 місяця |
12 х 109/л |
|
З 1 року |
11 х 109/л |
|
З 5-річного віку |
10 х 109/л |
|
З 15 років |
9 х 109/л |
Якщо результат у бланку аналізу дитину перевищує такі цифри, це вважають лейкоцитозом. Таке підвищення є приводом для додаткового обстеження з метою виявити причину більш високої числа білих тілець, а також їх співвідношення, званого лейкоцитарною формулою.
Причини підвищеного рівня лейкоцитів
Фізіологічний лейкоцитоз
Безпечне підвищення числа білих клітин крові спостерігається:
- Після прийому їжі.
- Після фізичного навантаження.
- Після плачу або переляку грудного малюка.
- Після емоційного перевантаження.
- Після гарячої ванни.
Якщо на дитину вплинув будь-якої з цих чинників, нічого робити не потрібно, оскільки лейкоцити повернуться в норму самостійно через декілька годин. Їх вплив важливо враховувати, коли проводиться забір крові для загального аналізу.
Захворювання, при яких підвищені лейкоцити
Якщо аналіз крові був зроблений за правилами, підвищення лейкоцитів буде вказувати на патологічний процес в організмі дитини. Показник вище норми характерний для таких патологій:
- Гнійні інфекції, наприклад, менінгіт, отит, апендицит, пієлонефрит, холецистит, запалення легенів та інші. При абсцесах або сепсисі рівень лейкоцитів підвищується в кілька разів.
- Запальні хвороби, наприклад, хронічне запалення кишечнику або артрит.
- Отруєння зіпсованою їжею, важкими металами, ліками та іншими отрутами.
- Вірусні інфекції, наприклад, бронхіт, ГРВІ, краснуха, гепатит.
- Алергічні захворювання.
- Зараження грибками і найпростішими.
- Ревматизм.
- Аутоімунні хвороби.
- Опіки.
- Травми.
- Крововтрати, а також переливання крові.
- Онкозахворювання.
- Ураження кісткового мозку.
- Видалення селезінки.
Також підвищений рівень лейкоцитів виявляють у дітей, які перенесли операцію. Поки дитина відновлюється, лейкоцити в його крові будуть підвищеними.
Зміни лейкоцитарної формули
Лікарі оцінюють не тільки загальна кількість лейкоцитів і його підвищення, а також співвідношення різних форм білих клітин крові, оскільки лейкоцитоз вказує на інфекцію, але без оцінки лейкоцитарної формули не можна зрозуміти, про який саме інфекції йде мова. На це робить наголос і популярний лікар Комаровський.
Приміром, якщо еозинофіли і підвищені лейкоцити у дитини (такий результат аналізу називають еозинофілією), це підкаже лікаря, що потрібно шукати алергію і обстежити дитину на наявність глистів. У ситуації, коли моноцити і підвищені лейкоцити у дитини (це називають моноцитоз), в першу чергу потрібно виключити мононуклеоз.
Переважання нейтрофілів, зване нейтрофилезом, більш характерно для зараження бактеріями, а виявлення більшого числа лімфоцитів, зване лімфоцитозом, частіше буває при вірусних інфекціях.
Найбільш частими причинами підвищення числа окремих форм лейкоцитів є:
Нейтрофільоз | Бактеріальні інфекції Запалення внутрішніх органів Онкопатологія Застосування імуностимулюючих ліків Щеплення Крововтрата |
Моноцитоз | Неспецифічний виразковий коліт Ревматизм Вірусні інфекції Зараження паразитами або найпростішими Туберкульоз Лімфогранулематоз |
Високі базофіли | Вітряна віспа Алергічна реакція Гіпофункція щитовидної залози Нефроз Виразковий коліт Хронічний лейкоз Прийом гормональних ліків Хвороба Ходжкіна Анемія, викликана гемолізом Спленектомія |
Еозинофілія | Алергічна реакція Зараження паразитами Скарлатина Ревматизм Малярія Лейкоз Мононуклеоз Одужання після бактеріальної інфекції |
Лімфоцитоз | Вірусні інфекції Лейкози Отруєння Вживання деяких ліків |
Симптоми
Коли лейкоцити у дитини підвищені, це нерідко проявляється:
- Втомою.
- Помірною або високою температурою тіла.
- Підвищеним потовиділенням.
- Втратою апетиту.
- Запамороченням.
- Порушенням сну.
- Погіршенням зору.
- Хворобливістю м'язів і суглобів.
- Втратою ваги.
Що робити
Якщо в крові дитини визначили лейкоцити вище норми, це не залишається без уваги лікаря і вимагає більш детального обстеження, особливо за наявності будь-яких скарг. Сам по собі лейкоцитоз не є захворюванням, а лише виступає одним з ознак того, що в організмі малюка є запальний процес.
Визначивши причину лейкоцитозу, лікар зосередиться на лікуванні основного захворювання, наприклад, гнійної інфекції або травми. Як тільки дитина видужає, рівень лейкоцитів повернеться до нормальних для його віку показниками.
Як здавати аналіз крові, щоб показник був достовірним
Щоб число білих кров'яних клітин відповідало реальній картині, дитина перед здачею аналізу не повинен приймати їжу. Якщо мова про грудничке, то після годування повинно пройти мінімум 2 години. З напоїв дитині слід давати лише питну воду, так як вона не впливає на показники крові.
Важливо також виключити фізичне навантаження і переживання. Якщо аналіз здається в поліклініці, з дитиною туди слід прийти завчасно, давши дитині 10-15 хвилин відпочити в коридорі. Також перед забором крові потрібно заспокоїти дитину, щоб він не боявся маніпуляції, і це не позначилося на рівні лейкоцитів.
Детальніше про загальному аналізі крові дивіться в передачі доктора Комаровського.
