Якщо аналіз крові дитини показав відхилення від норми, це завжди викликає переживання. Найчастіше в дитячому віці виявляють зміни рівня гемоглобіну, зокрема, його пониження. На що впливає зниження гемоглобіну, чим небезпечний знижений показник і як допомогти дитині – ці питання важливі для будь-якого батька.
Який гемоглобін у дітей вважають низьким?
Гемоглобіном називають білок крові, присутній в еритроцитах. Він містить залізо, тому через нестачу заліза утворення такого білка порушується. Головною функцією цього білка виступає транспорт кисню по організму дитини. Гемоглобін віддає кисень тканинам і забирає у них вуглекислий газ, який переносить до легким.
Щоб оцінити, нормальний гемоглобін у дитини або занижений, слід врахувати вік малюка, адже такий показник у тільки що народженої дитини, в 1 рік, 2 роки або 10 років буде різним. У новонароджених рівень такого білка більш високий, а з другого тижня життя він поступово зменшується. І тому показник, наприклад, 110 г/л, для дитини 1 року буде в межах норми, а для дитини перших місяців життя виявиться небезпечною анемією.
Нижньою межею норми рівня гемоглобіну у дітей вважають наступні дозування.
У новонародженого | 145 г/л |
З 6 місяців до 5 років | 110 г/л |
У 5-11 років | 115 г/л |
У 12-14 років | 120 г/л |
Чому знижується гемоглобін у дітей?
Найчастішою причиною низького гемоглобіну в дитячому віці виступає анемія, яку викликає дефіцит заліза. З цим згоден і відомий педіатр Комаровський. Брак заліза в грудному віці викликається анемією у мами, несвоєчасним введенням прикорму і низькою фізичною активністю дитини. У більш старшому віці дефіцит заліза найчастіше пов'язаний з харчуванням самої дитини, наприклад, якщо у нього вегетаріанська дієта.
Випуск програми доктора Комаровського, присвячений проблемі низького гемоглобіну у дітей, дивіться у наступному відео.
Крім залізодефіцитної анемії зниження гемоглобіну у дітей може бути ознакою:
- гемолітичної анемії, при якій еритроцити руйнуються;
- анемії, яку спровокував дефіцит вітамінів групи В (зокрема, В12 і В9);
- гострої кровотечі, наприклад, при травмі або оперативному втручанні;
- хронічної кровотечі, наприклад, при частих кровотечах з носа або рясних місячних у дівчинки підліткового віку;
- хвороби Крона та інших хвороб кишечника;
- гемофілії та інших захворювань крові;
- інфекційної хвороби;
- глистової інвазії;
- прийому деяких медикаментів;
- алергії;
- пухлин.
Ознаки зниження гемоглобіну
Анемія у дитячому віці проявляється:
- блідістю шкіри;
- млявістю;
- швидким появою втоми;
- слабкістю;
- запамороченнями;
- монливостью;
- змінами нігтів (на них з'являються білі рисочки і плями);
- зниженням апетиту;
- погіршенням сну;
- підвищеною температурою тіла;
- поганим настроєм;
- колами під очима;
- частими вірусними інфекціями;
- лущенням і сухістю шкіри.
Якщо не звернути уваги на такі симптоми відразу, у дитини розвивається задишка і тахікардія, з'являється апатія, погіршується увага і пам'ять, виникає затримка розвитку.
Що робити?
Наслідки анемії
Якщо знижений гемоглобін не виявити вчасно або залишити ситуацію на самоплив, це загрожує дитині серйозними проблемами зі здоров'ям. Брак гемоглобіну стає причиною недостатнього надходження кисню до всіх тканин дитячого організму, включаючи мозкову тканину.
Наслідками тривалої гіпоксії стане відставання в розвитку і погіршення мозкової діяльності дитини, а також порушення роботи внутрішніх органів.
Лікування
Підхід до лікування дитини з низьким гемоглобіном повинен бути комплексним і ґрунтуватися на причини зниження цього показника крові.
- Якщо у дитини виявлено залізодефіцитна анемія, йому показані препарати заліза. Призначати їх повинен педіатр, підібравши відповідну віку дозування. Самостійно давати дитині препарат заліза не можна. Малюкам з дефіцитом заліза зазвичай призначають засоби, які приймаються всередину. Вони представлені краплями або сиропом, наприклад, препаратами Актиферрин, Феррум Лек, Мальтофер та Ферронал 35.
- Якщо причиною низького гемоглобіну стала гостра крововтрата, дитині може бути призначено переливання крові. Також така процедура рекомендується дітям з тяжкою формою залізодефіцитної анемії.
- Одночасно лікар порадить відкоригувати харчування дитини, додавши в нього продукти з високим вмістом заліза, що сприяє утворенню гемоглобіну в організмі. До таких продуктів відносять м'ясо (з нього залізо засвоюється набагато краще, ніж з будь-якої рослинної їжі), бобові, яйця, субпродукти, крупи, гранати, ягоди, горіхи та інші продукти.
- Дітям з анемією також радять довго гуляти на свіжому повітрі, оскільки доступ кисню стимулює утворення еритроцитів.
Батькам слід розуміти, що лікувати анемію тільки зміною харчування дитини не можна, корекція раціону допоможе лише доповнити лікування. Причому слід пам'ятати, що препарати заліза повністю нейтралізуються молоком. Тому не слід приймати їх разом з молочною кашею, наприклад.
Думку відомого дитячого лікаря Євгена Комаровського щодо дієти під час лікування анемії дивіться тут.
Профілактика
Щоб не допустити зниження гемоглобіну в дитячому віці, слід приймати такі заходи.
- Майбутній мамі в період виношування необхідно регулярно здавати аналізи крові і приймати комплексні вітаміни. При виявленні анемії у вагітної слід своєчасно почати лікування, щоб плід зміг нагромадити залізо до народження в потрібній кількості.
- Новонародженого важливо годувати грудьми, адже з жіночого молока залізо засвоюється краще, ніж з будь-якої іншої їжі, навіть з збагаченої залізом якісної суміші. Це обумовлено присутністю у грудному молоці особливого ферменту під назвою лактоферин. До речі, цей фермент допомагає дитині засвоювати залізо з продуктів прикорму, тому грудне вигодовування в період знайомства з новою їжею завершувати не радять.
- Прикорму грудним дітям слід вводити своєчасно. Рада педіатрів знайомити малюка з новими продуктами з 6-місячного віку обумовлений і тим, що запаси заліза в організмі дитини до цього віку вичерпуються. При введенні прикорму важливо враховувати сучасні рекомендації, оскільки раннє введення в раціон дитини коров'ячого молока вважається педіатрами фактором ризику для розвитку і анемії і рахіту.
- У раціоні дітей дошкільного та шкільного віку має бути достатньо продуктів, багатих білками, залізом і вітамінами групи Ст. Такими продуктами є курятина, яловичина, печінка, яблука, хурма, чорниця, гречана крупа, горіхи, індичка, курага та інші. Також важливо забезпечити дитині достатню фізичну активність і щоденне перебування на свіжому повітрі.
- Для своєчасного виявлення ризику анемії дитина повинна регулярно здавати клінічний аналіз крові. Оптимально робити таке обстеження один раз на рік.
