Доктор Комаровський про те, як навчити дитину перевертатися зі спини на живіт

Занепокоєння турботливих мам, які постійно переживають, вкладається її немовля в норми розвитку, педіатри часто називають синдромом «неспокійної матусі». Такі матері не вилазять зі спеціалізованих форумів для молодих мам і долають педіатра масою питань, одне з яких: «чи Можна навчити дитину перевертатися зі спини на живіт». Відомий дитячий лікар Євген Комаровський розповідає, чи потрібно це робити і як правильно займатися з дитиною.

Норми розвитку, які так часто змушують мам відчувати себе неповноцінними, – поняття дуже розмите, каже Євген Комаровський. Кожна дитина розвивається за власною індивідуальною програмою, і порівнювати його з іншими дітьми нерозумно, а інколи навіть злочинно. Мами ніколи не можуть просто порівнювати, а прагнуть щось робити, щоб дитина «наздогнав і перегнав» сусідського малюка.

Комплекс неповноцінності зміцнюють подруги, у яких, за їх словами, дітки ворочались з боку на бік вже 2 місяці, а в 4 малюк взагалі почав сидіти. Відчуття катастрофи щедро дарують дільничні педіатри, які на черговому прийомі констатують, що якщо чадо не перевертається самостійно в 4 місяці, то це «погано».

Проблема існує не у дитини, стверджує Євген Комаровський, а у батьків, які занадто велике значення надають словами «експертів» – сусідок, бабусь, подруг і віртуальних знайомих з Інтернету. Лікувати в цій ситуації треба маму, а не малюка: поїти валеріанкою, тренувати її нервову систему і витримку.

Норми, на які посилаються «експерти» і дільничний педіатр, існують лише в теорії. Згідно з ним, середньостатистичний малюк починає перевертатися приблизно на 4-5 місяці життя. Однак на практиці все буває по-різному. Одні діти роблять спроби перевернутися раніше цього терміну, інші 6 місяців не перевертаються. Таке «відставання» не обов'язково викликано хворобами і якийсь неповноцінністю, яку миттєво придумують в своїх думках неспокійні мами. Причин достатньо:

• Індивідуальні особливості темпераменту (дитина ледачий, повільний, спокійний),
• Особливості статури (дитина вгодований, важить трохи більше норми),
• Поєднання двох вищевказаних факторів (дуже часто вгодовані карапуз буває лінивим, повільним і сонливим).
• Дитина народилася недоношеною.
• Гнучкий і худий дитина почне перевертатися раніше, ніж його пухкенький ровесник. Однак це зовсім не привід бити на сполох і терміново приймати якісь активні заходи.

В першу чергу, Євген Комаровський радить заспокоїтися і перестати порівнювати малюка з нормами, іншими дітками і досвідом подруг. Якщо маму турбує тільки той факт, що дитина в свої 5-6 місяців не перевертається зі спинки на животик, і при цьому ніяких інших скарг немає (нічого не болить, нічого не турбує), то слід залишити дитину в спокої і дочекатися, поки його м'язова система зміцніє настільки, що у нього перевороти будуть виходити легко і невимушено. У кожного малюка це відбувається у свій час.

Якщо додаткові скарги є, то слід обов'язково відвідати педіатра, ортопеда і невролога. Якщо в дитини немає порушень у діяльності нервової системи, все в порядку з опорно-руховим апаратом, то, знову ж таки, слід залишити малюка в спокої і дати йому можливість розвиватися, як для нього особисто передбачила природа.

Захворювань, які можуть стати причиною відсутності рухової активності, не так багато, і всі вони надзвичайно серйозні. Про їх наявність батьки дізнаються вже в пологовому будинку або на першому плановому огляді малюка в поліклініці. Якщо доктора вам до 5 місяців нічого такого не говорили, і в картці малюка не стоять діагнози кшталт «дитячий церебральний параліч», то «списувати» небажання повертатись на хворобу не варто.

Якщо батькам зовсім несила дивитися, як дитина лежить на животику або спинці і не відчуває потреби крутитися, то можна почати робити йому масаж, спрямований на зміцнення м'язів живота, спини, бічних м'язів. Можна загартовувати малюка, влаштовувати більш тривалі прогулянки на свіжому повітрі.

У своїх спробах допомогти дитині у фізичному розвитку, батьки не повинні заходити надто далеко, каже Євген Комаровський. Так, не треба п'ятимісячну дитину підвішувати в стрибуни, а малюка постарше садити в ходунки (докладніше про це у статті «Зі скількох місяців можна садити дитину в ходунки і чи варто це робити»). Ці пристрої дуже забавляють і розчулюють батьків, але користі від них куди менше, ніж реального шкоди. Рання вертикалізація загрожує дитині серйозними проблемами з хребтом у майбутньому, іноді настільки серйозними, що справа може закінчитися отриманням інвалідності.

Всі заняття, якщо вже ви вирішили активно допомагати своєму чаду, повинні бути розумними, щадними і грамотними. Не треба навчати дитину сидіти, крутитися, стояти або ходити, якщо його м'язовий апарат і хребет до цього не готові. Коли вони будуть готові до того, щоб малюк прийняв нове положення тіла в просторі, він обов'язково зробить це сам — так влаштовано природою.

Мами, які принесуть малюка на прийом до лікаря зі скаргами на те, що маленький ледар не хоче перевертатися на живіт «свої 5 місяців!», з великою часткою ймовірності отримають призначення на масаж, адже невролог обов'язково поставить такій дитині діагноз «гіпертонус». Підвищений м'язовий тонус властивий усім новонародженим, і мало хто з немовлят повністю позбавляється від нього до напівроку.

Цей факт дозволяє зводити кінці з кінцями і самим неврологам, і масажистам, яких вони настійно рекомендують. Комаровський стверджує, що масаж здоровій дитині з діагнозом «гіпертонус» (а це здорова дитина!), краще мами не зробить ніхто. І це вірно не тільки з точки зору економії коштів, але і з міркувань дитячого сприйняття світу. Малюкові потрібен тактильний контакт з мамою, її дотику, а не півгодинний нестямний ор в руках незнайомої жінки з дипломом масажиста.

Масаж для зміцнення м'язів спини, живота робиться дуже просто:

• Кругові і поперечні прийоми на животик. Покладіть малюка на спину, великим пальцем руки описуйте круги навколо пупочка, поступово збільшуючи їх радіус. Двома великими пальцями робіть дугоподібні руху від пупка до ребер і від пупка до паху.
• Класичні прийоми на спинку. Покладіть дитину на животик на тверду поверхню. Використовуйте три прийоми класичного масажу — спочатку погладжування, потім розтирання і тиск з вібрацією. Не варто розтирати занадто інтенсивно, а тиснути занадто сильно. Дитині не повинно бути боляче. В ідеалі, мамі треба закрити свої очі і надавити пальцем собі на повіку. Як тільки стане боляче — ось тут і є межа ступеня тиску, який здатний витримувати маленька дитина.

Робити масаж треба теплими руками, з використанням дитячого крему або масажного масла. Загальна тривалість сеансу — не більше 10-15 хвилин. Якщо малюк починає турбуватися і плакати, слід припинити маніпуляції.

Гімнастика для малюка може включати такі вправи, як підведення ніжки до живота в положенні лежачи на животі. Якщо ліву ніжку підвести, то можна акуратно повернути дитину на правий бік. Якщо підвести праву ніжку, то відбувається поворот вліво. Важливо чергувати, щоб бічні м'язи і праворуч і ліворуч розвивалися однаково добре. Якщо дитина вже освоїв перевороти, але тільки в одну сторону, то можна вдіяти з ним вправи на тренування м'язів протилежного боку.

Щоб перевертатися, малюк повинен захотіти це робити. Відмінна мотивація — яскрава іграшка, яку потрібно покласти перед ним трохи правіше або лівіше, щоб він не міг дотягнутися, просто лежачи на животі. Йому доведеться потягнутися убік, що буде відмінним тренуванням бічних м'язів.

Як тільки ви помітите, що дитина робить самостійні спроби перевертатися, його більше не слід залишати без нагляду там, звідки він може впасти при перевороті. Він не повинен знаходитися один в кімнаті на дивані, на батьківській ліжка. Особливо небезпечний пеленальний столик — з нього падати вище, ніж у ліжку. Безпечно залишати дитину на підлозі, розстеливши на нього ковдру або простирадло, в ліжечку, в манежі.

Якщо дитина навчився перевертатися уві сні і від цього прокидається, постарайтеся обмежити його руху по ночах — підкладіть з двох сторін ковдрочку або дитячий плед, і перевороти уві сні і наяву тимчасово стануть неможливими, сон налагодиться.

Корекційна гімнастика для немовлят допоможе малюкові навчитися переворот зі спини на живіт.