Кожен часовий відрізок вагітності — це унікальна подія, не є винятком і 19 тиждень вагітності. На цьому етапі внутрішньоутробного життя в організмі дитини відбуваються досить важливі перетворення. Багато з внутрішніх органів вже сформувалися, інші ж поки продовжують свій активний розвиток.
Кістково-м'язовий апарат
Істотні зміни зазнає структура кісток. Маленькі кісточки плоду стають менш крихкими. Інтенсивний розвиток кісток призводить до того, що у дитини продовжують збільшуватися руки і ноги.
М'язи у малюка також зазнають ряд змін. Поліпшується їх еластичність і здатність до розтягування. Такі зміни сприяють тому, що у плода збільшується кількість можливих здійснених ним рухів. Рухова активність малюка стає все більш інтенсивною.
Малюки можуть рухатися, відштовхуючись від стінок матки, також вони вже здатні повертати голову. Останнє відбувається завдяки збільшенню фізіологічної рухливості в шийному відділі хребта.
Дитина згинає і розгинає ручки, може доторкатися своїми пальчиками до пуповини або особи. Якщо в матці близнюки розвиваються, то в цьому вони, як правило, починають активно «вивчати» один одного.
Серце і кровоносні судини
Кровоносна система плоду на 18-19 тижні має ряд цікавих особливостей. Так, маленьке сердечко дитини здатне перекачувати майже 30 літрів крові. За своєю будовою воно зовсім нагадує доросле і складається з чотирьох камер. Активне скорочення серцевого м'яза сприяє тому, що у малюка з'являється справжнє серцебиття.
Лікарі визначають частоту биття серця, оскільки цей показник є вкрай важливим. За час вагітності робота серця малюка оцінюється багаторазово. Отримані значення частоти серцевих скорочень (ЧСС) плода обов'язково фіксуються в медичній документації вагітної жінки. Це дозволяє лікарям відстежити динаміку і зробити висновки про благополуччя внутрішньоутробного розвитку малюка.
Серцебиття плоду має залишатися в межах норми. Це свідчить про те, що серце дитини працює нормально, а його організм не відчуває гіпоксії — кисневого голодування тканин і внутрішніх органів.
Визначити ЧСС в дитини на цьому відрізку його внутрішньоутробного життя можна різними способами. Самим точним, мабуть, є підрахунок частоти серцебиття при проведенні ультразвукового дослідження.
Також визначити даний клінічний показник може акушер-гінеколог, вислуховуючи, як працює маленьке сердечко плода за допомогою спеціального приладу — стетоскопа. Найкраща точка для вислуховування серцевого ритму вибирається індивідуально. Вона багато в чому залежить від того, як розташований плід в материнській утробі.
Часто серцевий ритм вислуховується біля пупка або трохи нижче. Якщо жінка виношує двійню, то слід вислуховувати серцебиття у кожного малюка окремо. Визначення серцевого ритму — найважливіший навик, яким повинен володіти кожен досвідчений акушер-гінеколог.
Частота биття серця малюка допомагає лікарям своєчасно виявляти різні патології внутрішньоутробного розвитку на ранніх стадіях їх формування. Кожен термін вагітності характеризується своїми нормами ЧСС плода. Для 19 тижні вагітності нормальним вважається показник 140-160 ударів в хвилину.
Активні зміни на цьому етапі починають відбуватися в кровоносних судинах. Так, поступово збільшується їх діаметр, а значить, і просвіт. Вени і артерії плода відмінно видно через його тонку і ніжну шкіру.
Нирки та органи сечовиділення
Цікаві зміни починають відбуватися і в сечовидільній системі. Нирки у малюка вже сформовані, як і основні сечовивідні шляхи.
Дитина, перебуваючи в навколоплідної рідини, може її проковтнути, а в подальшому – і виділяти. Ця особливість є не тільки дуже важливою для розвитку всієї системи виділення сечі, але і призводить до регулярного оновлення водної середовища малюка. Так, навколоплідні води можуть змінюватися по кілька разів протягом доби.
Нервова система
Кількість особливих контактів між клітинками головного мозку у дитини починає збільшуватися. Це сприяє тому, що у малюка з'являються перші безумовні рефлекси, а також істотно ускладнюється поведінка.
Перші яскраві емоційні прояви, як правило, виявляються під час проведення ультразвукового дослідження. Малюк вже може посміхнутися своїй мамі і доктору, кілька нахмурив чоло або скорчити гримасу. Такі емоції викликають у майбутніх батьків, як правило, досить багато яскравих позитивних відчуттів. Важливо пам'ятати, що робить їх малюк ще не спеціально. Деякі дітки під час проведення ультразвукового дослідження відвертаються від ультразвукового датчика, тому помітити емоційні прояви у них неможливо.
Буває і так, що при проведенні УЗД здається, ніби дитина спить. При цьому він знаходиться у спокійному стані і не здійснює активних рухів.
На цьому терміні вагітності триває розвиток спинного мозку. Такий розвиток сприяє тому, що активні рухи малюка стають з кожним днем все більш координованими і впорядкованими.
Перші ворушіння
Бурхлива активність малюка в маминому животі і його вже досить великі розміри сприяють тому, що у майбутньої мами з'являються перші відчуття в її животі. Це подія для жінки є дуже зворушливим і, як правило, запам'ятовується на все подальше життя.
Важливо відзначити, що не всі майбутні мами можуть відчути своїх малюків на цьому терміні вагітності. Це залежить від безлічі факторів. Зазвичай штовхаються досить активні і рухливі малюки, спокійні діти при цьому можуть не приносити своїй мамі ніякого занепокоєння.
Кожна вагітність — це унікальна подія. Абсолютної схожості симптомів при цьому ніколи не буває. Так, наприклад, при першій вагітності малюк починає штовхатися на 18-19 тижні вагітності, а при другій — після 22. Важливо пам'ятати, що це дуже індивідуальна особливість, яку не можна передбачити заздалегідь.
Параметри тіла
Розмір малюка є дуже важливим клінічним ознакою, на нього обов'язково орієнтуються лікарі, які стежать за розвитком конкретної вагітності. Показники росту і ваги малюка дозволяють фахівцям відстежити інтенсивність його внутрішньоутробного розвитку в материнській утробі.
Кожен період вагітності характеризується певними нормами. Визначаються ці клінічні параметри зазвичай при проведенні УЗД. Отримані значення відображаються у медичному висновку спеціаліста, що видається на руки вагітній жінці після завершення тесту. Основні досліджувані параметри та їх норми відображені у таблиці, наведеній нижче.
Клінічний ознака плода | Нормальні значення для 19 тижні вагітності |
Зростання | 21-25 см |
Вага | 230-250 гр |
Часто буває так, що після проведення УЗД вагітна жінка впадає в паніку або починає сильно переживати з приводу того, що її малюк важить трохи менше, ніж належить до цього терміну. Відразу варто відзначити, що робити цього не варто. Вага малюка, як і його зростання, є індивідуальним параметром. Не у всіх діток розвиток відбувається в рамках встановлених вікових меж.
Якщо вага чи ріст дитини менше належних для даного терміну значень, доктор обов'язково зверне на це увагу. Після цього за внутрішньоутробним розвитком плоду потрібно більш уважне спостереження. Як правило, вага дитини через декілька тижнів вагітності приходить в норму.
Розташування
Положення дитини в маминому животі може бути самим різним. Визначити, як розташувався малюк в матці, можна за допомогою ультразвукового дослідження або клінічного акушерського огляду.
Важливо пам'ятати, що положення плоду в цей період його внутрішньоутробного життя зазвичай є непостійним.
Дуже часто буває так, що активний та досить рухливий плід змінює своє положення в матці. Розташовуватися дитина може по-різному. Одним з найбільш функціонально вигідних розташування плода в матці лікарі вважають головне передлежання. У цьому випадку головка малюка розташована у напрямку до внутрішнього вічка матки.
Головне передлежання дозволяє плоду правильно рухатися по родових шляхах під час пологів. У цьому випадку голова малюка, яка до пологів має найбільший розмір, рухається першій, що є більш правильним, на думку фахівців. Після проходження голови по родових шляхах інші частини тіла дитини «народжуються» вже набагато легше.
Крім нормального головного передлежання, існують і інші, менш вигідні розташування плода. Так, малюк може мати в матці поперечне положення. В цьому випадку його голова вже не розташована у напрямку до внутрішнього маткового вічка. В такому випадку самостійне народження малюка без будь-яких наслідків може.
Зовнішній вигляд дитини
Конфігурація тіла малюка на цьому терміні його внутрішньоутробного життя дещо змінюється. Тулуб дитини стає більш довгим, ручки і ніжки також витягуються. Кілька змінюються пропорції голови. Малюк вже виглядає як людина, але тільки в мініатюрі.
На обличчі у малюка чітко розрізняються очі, вони виглядають досить великими. Зовні очі прикривають повіки. У дитини вже є коротенькі вії і навіть брови.
Практично усе тіло плоду покриває первородне мастило. В її утворенні безпосередню участь бере секрет потових і сальних залоз. На поверхні шкіри він змішується з слущиваемыми клітинами шкіри, приводячи до утворення особливої мастила. Ця змазка є дуже важливою для малюка, так як необхідна для його захисту від впливу багатьох негативних чинників і мікробів.
У дитини вже досить добре видно контури носа і навіть підборіддя. Вушні раковини сформовані. Малюк вже може відкрити і закрити рот. Також у плода присутні ковтальні руху, завдяки яким він ковтає невеликі порції навколоплідної рідини.
На маленьких пальчиках у дитини вже є свій власний унікальний малюнок – такий візерунок фахівці називають відбитками пальців. На кожній ручці і ніжці є маленькі нігті.
Чи можна дізнатися стать?
Визначити, народиться хлопчик чи дівчинка, на цьому терміні вагітності вже можна. Це відбувається тому, що основні зовнішні статеві органи плода до 19 тижні вагітності вже сформувалися.
Майбутніх батьків часто цікавить питання про те, чи можливі помилки при визначенні статі на цьому терміні. Помилки і похибки при встановленні статі дійсно все ще можливі багато в чому це залежить від досвіду і кваліфікації фахівця, який проводить УЗД.
Про те, що відбувається з плодом і майбутньою мамою на 19 тижні вагітності, дивіться у наступному відео.