Як лікувати геморой при вагітності в 3 триместрі?

Неприємний і болісний недуга — геморой — частий «гість» в самому кінці вагітності. Навіть якщо у жінки ніколи не було нічого подібного, саме в третьому триместрі може наступити момент, коли симптоми захворювання проявляться вперше, адже матка, яка досягла великих розмірів, тисне на нижню порожнисту вену, порушуючи кровопостачання, в тому числі і в гемороїдальних венах.

Як полегшити неприємні симптоми і вилікувати геморой в останні тижні виношування малюка, ми розповімо в цій статті.

Геморой, як зовнішній, так і внутрішній, при вагітності лікувати досить складно і клопітно. Не всі медикаменти можна приймати, до того ж найбільш ефективний спосіб боротьби з цією недугою — хірургічний — жінкам в «положенні» не підходить.

Оперативно в цей період вирішуються тільки дуже складні випадки недуги, при яких відбувається випадання венозних вузлів за межі кільця ануса, при цьому є достатньо сильне анальна кровотеча, і вузли не вправляються вручну.

Такий геморой у вагітних трапляється досить рідко. А тому в хірургічному втручанні у більшості випадків немає ніякої необхідності. Лікувати геморой у третьому триместрі прийнято комплексно, поєднуючи різні способи — від прийому лікарських засобів (системної та місцевої дії) до корекції способу життя майбутньої мами.

Незалежно від ступеня та характеру недуги, лікування геморою у третьому триместрі вважається завданням більш простий, ніж терапія аналогічного недуги на більш ранніх термінах.

Вибір медикаментів на цьому терміні не так обмежено, як у період активного росту та розвитку малюка, закладки його внутрішніх органів. Однак, ставку доктора роблять не на лікарські препарати, а на зміни в способі життя вагітної, які благотворно повинні позначитися на кровообігу в гемороїдальних венах.

Це основа основ лікування геморою під час вагітності. При появі перших симптомів захворювання (біль, печіння і свербіння в області анусу) жінці обов'язково слід переглянути свій щоденний раціон харчування має бути збалансованим і таким, щоб у жінки не виникало передумов до запорів.

Для цього всі добове меню ділять на 5-6 прийомів, харчуватися майбутній мамі слід дрібно і невеликими порціями, не допускати переїдання. Слід уникати їжі, яка згущує калові маси.

Якщо з'явився геморой, то слід повністю відмовитися від смажених страв, копчених продуктів, солоного і занадто солодкого. Також під заборону потрапляють всі гострі страви, спеції і приправи. По максимуму слід обмежити їжу з великим вмістом тваринного білка — сир, сметану, вершкове масло, м'ясо і рибу їсти потрібно, але в дуже невеликих кількостях, лише задовольняючи потреби зростаючого малюка в таких речовинах. Велика кількість білкової їжі сприяє порушення перистальтики кишечника і виникнення проблем з дефекацією.

На користь майбутній мамі підуть сирі овочі і фрукти, оскільки міститься в них клітковина швидко і м'яко допомагає усувати запори, робить проходження калових мас по кишечнику більш легким. Корисними будуть каші-розмазні (за виключення рисової і манної), буряк і страви з неї, чорнослив.

Важливо дотримуватися такої дієти не тільки в період загострення геморою, але і в інший час, навіть якщо здається, що недуга повністю відступив — геморой має властивість повертатися.

Невід'ємною частиною лікування делікатного захворювання має стати правильний підхід до гігієни і відвідування туалету. На жаль, нікого з нас в дитинстві не вчили ходити по великій нужді правильно. Якщо з'явився геморой, саме час навчитися це робити.

Спорожняти кишечник слід за один прийом. Дефекація не повинна тривати більше п'яти хвилин. Сидіти на унітазі з книгою або телефоном в руках по півгодини і довше — вірний шлях до появи й загострення наявного геморою.

Коли вагітна жінка сидить на унітазі довго, у неї порушується кровопостачання гемороїдальних вен, і прояви недуги можуть посилитися.

Під час загострення геморою не варто користуватися туалетним папером. Механічне тертя лише посилить набряклість і запалення в області заднього проходу. Найкраще підмиватися після кожної дефекації.

Клізми вагітним не заборонені, але робити їх слід з великою обережністю і тільки за необхідності. Щоб не допустити виникнення дисбактеріозу при постійному вимиванні корисної флори кишківника, коли клізми робляться часто, краще користуватися не звичної «грушею» або кухлем Есмарха, а мікроклізмами, які продаються в аптеках.

При використанні медикаментів місцевої дії важливо дотримуватися всіх правил гігієни — підмиватися після кожної дефекації, ретельно мити руки перед нанесенням на хворе місце мазі або введення ректальної свічки, стежити за чистотою ковпачків і аплікаторів, якщо використовується лікарський засіб у формі гелю або мазі.

Незважаючи на великий вибір різноманітних медикаментів від геморою, підходити до вибору конкретного препарату в 3 триместрі вагітності слід з великою обережністю. Робити це повинен лікар, самоназначение і самолікування в період очікування дитини недоречні в принципі.

При геморої 1-2 ступеня достатньо буває препаратів місцевої дії. Вони випускаються у формі мазей і свічок. Іноді свічки виявляються неефективними або приносять лише незначне полегшення, незважаючи на те, що жінка дотримується всі рекомендації, правильно харчується. Якщо геморой не виходить вилікувати протягом 1-2 тижнів місцевими засобами або захворювання має більш виражені симптоми, можуть бути призначені й засоби системної дії в капсулах і таблетках.

Місцеві засоби в більшості своїй мають ранозагоювальну і протизапальну дії, сприяють поліпшенню кровопостачання в районі запалення, зменшення набряку.

Системні препарати діють у масштабах всього організму і викликають поліпшення кровообігу, перешкоджає тромбоутворенню.

Дозволені в третьому триместрі препарати від геморою системної дії — таблиця:

Препарати місцевої дії, дозволені в третьому триместрі — таблиця:

До вибору рецептів нетрадиційної медицини слід підходити з такою ж обережністю, як і до вибору медикаментозних препаратів. Трави можуть нашкодити і майбутній мамі, і її малюкові. Тому левова частка коштів, які радять при геморої на 7-8 місяці вагітності «знавці» на численних інтернет-ресурсах, не підходять для лікування майбутніх матерів.

На пізніх термінах можна використовувати приготовлені власноруч свічки, вирізані з сирої картоплі. Добре допомагає позбутися від проявів геморою навіть перед пологами (на 38 – 39, 40 тижня) обліпихова олія, яким можна змочувати тампони для подальшого введення в задній прохід.

Ця та частина комплексного лікування, яка теж має величезне значення. Жінці слід контролювати свою рухову активність. Не можна присідати і різко вставати, не варто піднімати тяжкості. Однак спокійні, неквапливі прогулянки на свіжому повітрі підуть тільки на користь.

Жінці не можна довго стояти у вертикальному положенні, також не варто постійно лежати, хоча багато майбутні мами після 36-37 тижні вагітності вважають, що безпечніше і краще провести час, що залишився до пологів час у положенні лежачи. Це не так.

Звичайно, жінці слід ставитися до себе максимально щадяще, час від часу лягати, щоб полежати, але при цьому не варто забувати про те, що ноги бажано тримати вище тіла, підклавши під них подушку або валик. Це не тільки профілактика варикозу на пізніх термінах, але і лікування і профілактика геморою.

Вправи, спрямовані на нормалізацію кровообігу нижніх вен і запобігання запорів, найкраще узгодити з лікарем або фахівцем ЛФК в поліклініці за місцем проживання. Зазвичай використовуються комплекси вправ, які входять підйоми ніг з положення лежачи і стоячи на четвереньках, оскільки вони дозволяють зміцнитися м'язів тазу і анального сфінктера.

Гімнастика протипоказана жінкам, у яких реєструється підвищений тонус маткової мускулатури, у яких є проблеми з хребтом або є ризик передчасних пологів.

Великою популярністю користується комплекс вправ Кегеля. Вони прості і не вимагають великих зусиль. Правда, така гімнастика протипоказана жінкам, у яких геморой протікає з випадінням вузлів і кровотечами з прямої кишки. Також від гімнастики слід утриматися під час загострення геморою. Багато вагітні вибирають для лікування і профілактики йогу.

Детальний комплекс вправ при геморої дивіться у наступному відео.