З гемороєм на останніх місяцях вагітності стикаються багато майбутні мами. Це хворобливий стан, що помітно ускладнює і без того непрості останні тижні терміну виношування малюка. У деяких в третьому триместрі геморой з'являється вперше, а у деяких рецидивує. І в тому, і в іншому випадку актуальним стає питання про те, як і чим лікувати неприємний недуг.
Правильний підхід до лікування
Якщо розсудити тверезо, то почати лікування слід з визначення ступеня та типу захворювання. Буває геморой двох видів — внутрішній і зовнішній, а також визначається кілька ступенів — перша, наприклад, лікується швидше всього, а при останній, коли гемороїдальні вузли вже неможливо вправити і спостерігається анальна кровотеча, допомагає тільки втручання хірурга.
Геморой при вагітності має одну цікаву особливість — він рідко буває крайньою мірою, а тому і хірургічної допомоги у більшості випадків немає необхідності. Однак бувають і виключення, а тому консультація лікаря не зашкодить.
Правильне лікування геморою в 3 триместрі — комплексне. Немає такого чарівного препарату, який відразу полегшив би стан майбутньої мами.
Підхід повинен бути комбінованим. Він поєднує в собі:
медикаментозне лікування;
корекцію способу життя.
Якщо немає анального кровотеча і не випадають вузли, цілком можна почати тільки з другого пункту. Якщо хвороба не запущена, то корекцією повсякденному житті цілком можна обійтися.
В інших випадках лікуватися доведеться із застосуванням лікарських засобів. У завершальній третині терміну виношування малюка можливості в цьому плані ширше — немає жорстких обмежень на застосування медикаментів, оскільки дитина сформований і знаходиться під захистом плаценти, вибір доступних для вагітної препаратів стає більше.
З чого почати?
Перше, що потрібно переглянути майбутній мамі в третьому триместрі вагітності, якщо з'явився геморой, це харчування. Дуже важливо, щоб жінка вживала в їжу такі продукти, які не будуть сприяти запорів, адже геморой і запор завжди ходять поруч. Якщо дефекація буде налагодженої, щоденної, незатрудненной, то і болів в анусі, печіння, вузлів не буде.
Незалежно від того, яких гастрономічних уподобань і поглядів дотримується жінка, чи дотримується вона дієти, важливо зробити наступне.
- Весь добовий раціон розділити на 5-6 прийомів їжі, не менше. Порції стають менше, ніж при при чотириразовому харчуванні, їжа надходить в організм частіше і дрібно.
- Виключити слід все смажене, гостре, копчене і солодощі. Спеції і приправи, газовані напої також вживати не можна.
- Обмежити варто білкову їжу, особливо тваринний білок, тобто м'ясо і рибу, а молоко і сир рекомендується вживати в невеликих кількостях.
- Додають більше свіжих овочів, овочевих і фруктових страв, які пройшли термічну обробку (салати, рагу, тушковані або варені овочі, свіжі і запечені фрукти, сухофрукти).
Плануючи харчування вагітної з гемороєм важливо знати, що надмірне розм'якшення калу — теж шкідливо. Якщо відкриється пронос, то роздратування ануса стане ще більш сильним.
Харчуватися правильно потрібно не тільки в період загострення захворювання, але і після того, як стан стабілізується, оскільки геморой, одного разу з'явившись, може повернутися, якщо до того будуть самої майбутньою мамою створені відповідні передумови.
Друге, що потребує корекції — питання туалету. Малюків мами зазвичай вчать ходити на горщик і цим вдовольняються. І ніхто ніколи не вчить нас ходити «по великій нужді» правильно, а це-відмінний засіб профілактики і лікування геморою. Наука ця нескладна: потрібно лише запам'ятати деякі правила.
- Не сидите на унітазі довго, спорожнятися слід за один прийом, у цілому процес повинен займати не більше 5 хвилин. Більш довгий проведення часу на унітазі порушує кровообіг у венах нижніх, страждають і гемороїдальні судини, тому прояви хвороби посилюються.
- Якщо не вдалося сходити в туалет так, як описано вище, краще залишити туалетну кімнату і повернутися туди через 15-20 хвилин, щоб зробити все правильно.
- Забудьте про туалетному папері, навіть про м'якою. Тертя не сприяє зняттю роздратування і запалення. Для очищення використовуйте підмивання після кожного походу в туалет.
- Забудьте про клізмах в домашніх умовах. Клізма — міра крайня, остання.
Надмірне захоплення клізмами може призвести до дисбиозу кишечника, адже з кожною такою процедурою з кишечника вимивається корисна мікрофлора.
Третя складова успішного лікування геморою в третьому триместрі — адекватна фізичне навантаження.
- Не можна: присідати, піднімати тяжкості, стояти вертикально занадто довго, довго сидіти в одній позі, стрибати.
- Можна і потрібно: розміреним кроком гуляти пішки у сквері або парку (не менше 2 годин на день), підкладати під ноги зручний валик, якщо виникла необхідність прилягти і відпочити в горизонтальному положенні, робити гімнастику Кегеля з комплексом вправ для зміцнення м'язів тазового дна (допоможе і в пологах, і для профілактики геморою).
Важливо знати, що всі активні гімнастичні вправи можна проводити тільки поза загострення захворювання, у стані ремісії, коли у жінки немає гострої болі, свербіння, не випадають вузли. Після нападу, коли основні симптоми будуть зняті, можна приступати до лікувальної гімнастики.
Дуже хороші результати для запобігання і лікування геморою, за відгуками жінок і лікарів, дає спеціальна йога для вагітних. Вона включає в себе численні вправи на тренування і підтримання в тонусі тазових м'язів і ануса. Також йога чудово комбінується з дихальними вправами, які стануть не лише підмогою в лікуванні геморою, але і тренуванням перед майбутніми пологами.
Медикаменти
В аптеці жінку чекає широкий вибір препаратів, які можуть допомогти у вирішенні делікатної проблеми, але самолікуванням займатися фахівці не радять. Незважаючи на те, що дитина добре захищений плацентою і препарати вже не можуть впливати на малюка вираженого дії, краще отримати попередню консультацію лікаря, оскільки не всі засоби однаково гарні для жінки, яка в найближчому майбутньому готується стати матір'ю.
У лікуванні геморою застосовують два підходи: системний і місцевий. Якщо стадія хвороби невисока (перша-друга), то цілком вистачає тільки місцевих препаратів (це мазі і свічки). При більш вираженому геморої може бути застосовано як системне лікування (таблетки-венотоніки), так і місцеве. Також призначають системні препарати в тому випадку, якщо місцеві засоби не допомагають протягом 10-14 діб з моменту початку лікування.
До системних засобів, дозволеними при вагітності, відносять:
- «Детралекс»;
- «Ескузан» (тільки таблетки);
- «Троксерутин»;
- «Гинкор-форте»;
- «Дюфалак» (для профілактики запорів і розм'якшення калових мас).
Серед місцевих засобів до числа дозволених в третьому триместрі можна віднести:
- «Реліф Адванс» (свічки, до 4 разів на день, після кожного спорожнення кишечника);
- «Натальсид» (по 1 супозиторію після спорожнення кишечника до 2 разів на добу);
- «Альгинатол» (після кожної дефекації по 1 свічці, але не частіше 3-4 разів за день);
- «Ультрапрокт» (рекомендується у гострому періоді до 2 разів у день);
- «Гепатромбин» (до 2 разів на день у формі мазі або супозиторіїв);
- «Анузол Нео» (може бути застосований часто, до 7 разів на день як у формі супозиторіїв, так і у формі мазі).
Альтернативне лікування
Не варто вважати, що трав'яне або рослинне — синоніми слова «безпечне». Рослинні компоненти здатні завдати шкоди не менше, ніж неправильно вибрані фармацевтичні засоби. На жаль, багато рецепти народної медицини, які мають виражений ефект, для жінок в «цікавому положенні» не підходять. Важливо враховувати це, якщо дуже хочеться вилікувати геморой без аптечних засобів.
Не варто приймати відвари, настої.
Допустимими можуть бути лише кошти, які мають місцеву дію, м'яке знеболюючу і бактерицидну. Наприклад, підійдуть самостійно виготовлені свічки з сирої картоплі, а також тампони з натуральним маслом обліпихи, які можна вводити в задній прохід для зняття симптомів геморою.
Детальніше про проблему і її усунення можна дізнатися з відео, представленого нижче.