Харчова алергія у дитини

Сильні сверблячі висипання виникають при попаданні в організм різних алергенних продуктів. Такий стан дуже небезпечно розвитком несприятливих наслідків, які можуть сильно погіршити самопочуття дитини. Харчова алергія у дитини – це те, на що батькам слід звернути пильну увагу.

Розвиток алергічних висипань, які з'являються на шкірі після вживання певних продуктів харчування, називається харчовою алергією. Даний стан однаково часто зустрічається як у хлопчиків, так і у дівчаток.

У кожної третьої дитини, що страждає алергією, є харчова алергія. Несприятливі симптоми можуть проявитися в будь-якому віці. Навіть протягом 1 року після народження у немовлят можуть виникнути алергічні прояви.

Провокуючими факторами при такій формі алергії виступають різні продукти, які роблять сильний аллергізуючим дію. Алергени потрапляють в організм проходять через шлунково-кишковий тракт і легко всмоктуються. Потрапляючи в кровоносне русло, чужорідні компоненти розпізнаються клітинами імунної системи.

Контакт з алергеном провокує початок каскаду запальних реакцій. Під час їх розвитку виділяється величезна кількість біологічно активних речовин. Специфічним ознакою алергії є підвищення рівня імуноглобуліну Е. У нормі кількість цієї речовини завжди однаково. Підвищення рівня імуноглобуліну Е може свідчити про розвиток алергічної реакції.

Іншими речовинами, які також сприяють запаленню, є брадикінін і гістамін. Вони впливають на тонус і діаметр кровоносних судин. Підвищена концентрація таких речовин призводить до сильного спазму периферичних артерій, що сприяє різкого зниження артеріального тиску і порушення скорочувальної функції серця.

Продуктів, що викликають харчову алергію, досить багато. Часто провокуючим чинником, який запускає алергічний процес, стає якесь входить до складу продукту речовину з вираженими антигенними властивостями.

Серед найбільш поширених причин виникнення харчової алергії:

• Цитрусові та інші тропічні плоди. Екстрактивні речовини і фруктові кислоти володіють вираженими алергізуючих властивостями. Навіть невелика кількість таких екзотичних плодів сприяє появі несприятливих проявів алергії.
• Морепродукти. Багато мам вперше додають їх у дитячий раціон в 3-4 роки. Саме в цей час найчастіше реєструються перші ознаки алергії. Дуже часто морепродукти викликають набряк Квінке. Зареєстровані навіть випадки виникнення анафілактичного шоку.
• Шоколад і всі солодощі, до складу яких входять какао-боби.
• Білок коров'ячого молока. У 50% американських дітей спостерігається підвищена чутливість і чутливість даного продукту. Зазвичай перші ознаки хвороби розвиваються на першому році життя дитини. У цей час багато матусі розводять коров'ячим молоком адаптовані суміші або варять на ньому молочні каші.

• Продукти, що містять глютен. Цей рослинний білок міститься в пшеничного борошні, а також у багатьох злаках. Попадання глютену в кишечник призводить не тільки до розвитку симптомів целіакії, але і до появи алергічної реакції.
• Ягоди і фрукти червоного і жовтого кольорів. У них міститься багато рослинних фарбувальних пігментів, які сприяють розвитку алергії. Ці компоненти мають високим алергенною дією. Навіть овочі жовтого і червоного кольорів повинні вводитися в раціон дитини зі схильністю до алергії дуже обережно і поступово.
• Їжа, виготовлена промисловим способом. Зазвичай в таких готових продуктах міститься дуже багато додаткових смакових добавок і спецій. Ці компоненти мають виражену сенсибілізуючу дію на імунну систему, провокуючи розвиток харчової алергії.
• Солодкі газовані напої. Для додання красивого кольору недобросовісні виробники часто додають неякісні барвники. Такі компоненти не тільки сприяють появі алергічних реакцій у малюків. При тривалому прийомі вони здатні спричиняти токсичний вплив на печінку та підшлункову залозу.

• Неправильне харчування мами під час лактації. У немовлят харчова алергія може розвинутися в результаті попадання в організм алергенів разом з материнським молоком. Якщо годуюча мама вживає в їжу продукти з високим алергенною дією, то ризик розвитку діатезу або появи у дитини несприятливих симптомів атопічного дерматиту зростає в кілька разів.
• Використання неправильно підібраних сумішей. Деякі адаптовані суміші можуть викликати у малюка прояви алергії. Чим більше інгредієнтів входить до складу цих продуктів, тим важче зрозуміти, який з них викликав алергію. Найбільш часто несприятливі симптоми алергії викликають суміші, що містять у своєму складі сухе коров'яче молоко або глютен.
• Курячі і перепелині яйця. Якщо у малюка є непереносимість курки, то у нього також у 80% випадків буде підвищений ризик розвитку алергічних реакцій при вживанні в їжу яєць.
• Горіхи. Будь-які види можуть викликати прояви алергії. Навіть невелика кількість подрібнених горіхів, що входять в різні готові каші для сніданків або поживні солодкі батончики, сприяє розвитку симптомів харчової алергії. В Америці обов'язково ставиться маркування навіть про наявність слідів горішок у всіх продуктах, які можна придбати в супермаркеті.

Харчова алергія проявляється по-різному. Ступінь виразності симптомів залежить від віку дитини, вихідного стану імунітету, а також від наявності супутніх хронічних захворювань.

Найбільш характерні ознаки харчової алергії:

• Червоні сверблячі плями або пухирі по всьому тілу. У малюків раннього віку цей симптом проявляється досить яскраво. Шкіра виглядає запаленої і з множинними слідами від расчесов.
• Нестерпний свербіж. Виникає як удень, так і вночі. Може посилюватися після прийняття ванн або при попаданні води на шкіру. У нічний час свербіж трохи зменшується.
• Виражена слабкість. Постійний свербіж сильно вимотує малюка. Він стає більш млявою, відмовляється від їжі. У дитини погіршується апетит. При тривалому перебігу харчової алергії малюки починають втрачати у вазі.
• Болі в животі. Зустрічаються не завжди. Больовий синдром виникає при наявності супутніх захворювань шлунково-кишкового тракту.

• Порушення роботи кишечника. Часто проявляється появою рідкого стільця. У деяких малюків спостерігається чергування проносів і запорів.
• Швидка стомлюваність. Дитина менше грає в рухливі ігри, частіше відпочиває. У зв'язку з вираженим свербінням і порушеним сном може виникати зниження активності в денний час.
• Набряки. Часто виникають на обличчі і шиї. Найбільш характерні для набряку Квінке. Цей симптом досить несприятливий. При появі набряків на обличчі та опуханні очей слід негайно показати малюка лікаря. Лікування в домашніх умовах в цьому випадку може бути небезпечним.

Щоб точно виявити, який продукт є для малюка алергеном, потрібно провести додаткові обстеження. Для призначення таких тестів батькам слід показати малюка лікаря-алерголога. Лікар проведе огляд дитини, а також виконає діагностичні дослідження, які допоможуть встановити всі провокують алергію причини.

В даний час для діагностики харчової алергії використовуються наступні методи:

• Загальний аналіз крові. При алергії підвищується кількість лейкоцитів, збільшується ШОЕ. В лейкоцитарній формулі збільшується кількість лімфоцитів та еозинофілів. Ці клітини відповідальні за розвиток алергічних реакцій в організмі.
• Біохімія крові. Дозволяє встановити супутні патології, які протікають зі схожими симптомами. Для проведення диференціальної діагностики визначається рівень білірубіну, печінкових трансаміназ, лужної фосфатази і амілази. Ці показники характеризують роботу печінки, жовчного міхура та підшлункової залози.
• Визначення рівня імуноглобуліну Е. В кожному віці існують певні норми даної речовини. Всі лабораторії також пропонує свої нормальні значення показника (виходячи із застосовуваних для виконання аналізів реагентів). Під час алергічних реакцій рівень імуноглобуліну Е збільшується у кілька разів.

• Визначення панелей алергенів. Такі види дослідження допомагають встановити всі можливі алергенні речовини, які можуть викликати алергічні прояви. Матеріал для виконання дослідження — венозна кров. Термін готовності аналізу — від трьох днів до тижня. Цей лабораторний тест дуже інформативний і достовірний.
• Скарификационные проби. Проводяться для малюків шкільного віку. У ранньому дитячому віці проведення даного тесту важко і не має високої достовірності результату. Спеціальним інструментом лікар робить насічки на шкірі дитини, вводячи діагностичні алергени, які відповідають конкретним продуктам. При появі яскравого червоного плями в області визначених насічок можна говорити про наявність високої чутливості до даного аллергенному речовині.
• Бакпосів калу. Призначається у разі наявності стійких порушень стільця. Аналіз виконується протягом 7-14 днів. З допомогою цього тесту можна встановити наявність дисбактеріозу кишечнику, який часто розвивається при тривалому перебігу харчової алергії.

Для терапії харчової алергії використовується відразу кілька методів. Повністю позбавитися від такого захворювання неможливо. Харчова алергія залишиться у дитини на все життя. Контроль за розвитком нових загострень хвороби повинен бути постійним.

При виявленні харчової алергії у малюка лікарі рекомендують:

• Дотримуватися гіпоалергенну дієту. Всі продукти, які володіють сильними алергенними властивостями, повністю виключаються з дитячого раціону. Виконувати рекомендації з харчування слід протягом усього життя.
• Призначення гастроінтестинальних коштів. Такі ліки допомагають усувати несприятливі симптоми, які виникають у шлунку або кишечнику після вживання алергенних продуктів. Препарати можуть призначатися як на курсовий прийом (для зняття несприятливих симптомів загострення), так і на постійний. Такі лікарські засоби допомагають нормалізувати моторну функцію кишечника і поліпшити травлення.
• Нормалізація режиму дня. Повноцінний і якісний сон дуже важливий для швидкого відновлення дитячого організму. Малюки обов'язково повинні відпочивати вдень не менше 2-3 годин. Вночі дитина повинна спати близько 9 годин.

• Призначення антигістамінних засобів. Допомагає усунути несприятливі симптоми свербежу шкірних покривів і поліпшити самопочуття малюка. Застосовуються тільки в гострий період алергії.
• Загальнозміцнююча терапія. Прийом полівітамінних комплексів, активні прогулянки на свіжому повітрі, обмеження рухливих ігор в гострий період хвороби сприяють більш швидкому відновленню організму.
• Відмова від штучного годування і перехід на інші адаптовані суміші. У складі таких продуктів зазвичай дуже багато різних компонентів. При розвитку харчової алергії слід з'ясувати, на який компонент суміші у малюка виникла харчова алергія. В подальшому це допоможе вибрати більш підходящий за складом продукт.

Для усунення несприятливих симптомів, які приносять дитині виражений дискомфорт в гострий період хвороби, лікарі рекомендують такі групи лікарських засобів:

• Антигістамінні. Можуть використовуватися у вигляді таблеток, мазей, кремів, а також за допомогою уколів. Призначаються зазвичай на 5-7 днів – для зняття дискомфортних симптомів. Допомагають усувати виражений свербіж і нормалізують сон. Застосовуються зазвичай 1-2 рази в день. Для лікування харчової алергії можна використовувати такі засоби: «Кларитин», «Супрастин», «Лоратадин», «Зіртек», «Еріус» і багато інших.
• Гормональні. Часто використовуються при важкому перебігу хвороби і для усунення свербежу шкірних висипань. Лікувати несприятливі прояви алергії з допомогою гормонів можна в будь-якому віці. Ефект від таких засобів тримається, як правило, довго. При тривалому прийомі можуть виникати системні побічні дії. При їх появі гормональні засоби відміняють.
• Заспокійливі. Допомагають нормалізувати сон, а також сприяють зменшенню підвищеної тривожності, що виникає в результаті тривалого і болісного свербежу. Для дітей краще відвари і настої, приготовлені з лікарських рослин у домашніх умовах. У більш старшому віці можна використовувати краплі, що містять рослинні екстракти. Седативною дією володіють меліса, м'ята, материнка.
• Лікувальні креми та мазі. Містять у своєму складі активні компоненти, які мають антигістамінну, а також протизапальну дію. Застосовуються місцево на область запалених ділянок шкіри. Можуть використовуватися тривалий час. Допомагають усувати сверблячі шкірні елементи, а також сприяють пом'якшення і зволоження шкіри.
• Полівітамінні комплекси. Допомагають відновити роботу імунної системи, а також зміцнюють ослаблений в період загострення алергії дитячий організм. Призначаються на 1-2 місяці. Допускається курсовий прийом полівітамінних засобів два рази на рік – для зміцнення імунітету.
• Препарати, що впливають на моторику кишечника. При вираженому рідкому стільці призначаються сорбенти. Зазвичай для досягнення результату достатньо 2-3 днів прийому. Під час вживання сорбентів слід пити багато рідини. Це сприяє кращій роботі препаратів і швидкому досягненню ефекту.

Раціон малюка з харчовою алергією повинен бути ретельно спланований. Не можна допускати попадання в дитячу тарілку навіть невеликої кількості алергенних продуктів. Будь-яке порушення дієти сприяє розвитку нових несприятливих симптомів алергії.

Лікувальне харчування дитини з харчовою алергією припускає цілком різноманітне та смачне меню. Мамам слід пам'ятати про те, що всі продукти, які допускається використовувати, можна готувати різними способами. Багато овочі прекрасно доповнюють один одного, можна створювати дуже смачні і різноманітні комбінації.

Найбільш безпечні кабачки, патисони, броколі, цвітна капуста, огірки, білі сорти риби, філе курки, зелені яблука і груші. У цих продуктах практично немає алергенів. Їх можна сміливо додавати в дитячий раціон – не побоюючись того, що може розвинутися алергія. На дані продукти алергічні реакції виникають дуже рідко.

Для приготування каш можна використовувати козяче молоко. Таке рішення буде відмінним варіантом, якщо звичні варіанти неможливі. Каші і кісломолочка, приготовані на козячому молоці, подобаються більшості малюків. Такі продукти стануть відмінним доповненням меню дитини в 1-2 роки.

Щоб виявити всі можливі алергени, які можуть викликати харчову алергію, слід ретельно контролювати все, що виявляється у малюка на тарілці. Спростити такий контроль може щоденник харчування. У нього слід записувати всі продукти, які входять до складу приготованих щоденних страв.

Такі записи допоможуть виявити всі продукти, які викликають у дитини поява симптомів алергії. При їх виникненні робіть позначки в щоденнику харчування, вказуючи, які саме симптоми з'явилися. Такі записи допоможуть лікаря-алерголога скласти докладні рекомендації по харчуванню.

При появі перших симптомів алергії слід показати дитину педіатру. Найчастіше алергічні прояви бувають схожими з подібними симптомами, які зустрічаються при різних захворюваннях органів шлунково-кишкового тракту. Доктор здійснить огляд і призначить аналізи, які допоможуть точно встановити причину виникнення розладів.

Для усунення алергену з організму слід промити порожнину рота звичайною кип'яченою водою. В умовах лікарні вдаються до промивання шлунку. Зазвичай така процедура виконується тільки при виражених симптомах хвороби. Якщо у малюка є біль у животі і сильний розлад стільця, то можна використовувати сорбенти. Вони цілком ефективно допомагає вилікувати.

Для усунення свербежу слід дати дитині антигістамінний препарат. Зазвичай перед оглядом лікаря не слід давати більше однієї таблетки. Такий дозування цілком достатньо для зменшення несприятливих симптомів. У деяких випадках лікарі рекомендують поставити дитині клізму. Це також сприяє виведенню алергенів з організму.

Для поліпшення самопочуття слід давати дитині якомога більше рідини.

Щоб не було несприятливих симптомів харчової алергії, слід дотримуватися профілактичних заходів. Всі правила повинні виконуватись неухильно, без будь-яких винятків. Будь-потрапляння навіть самого невеликого кількості алергену в організм може сприяти погіршенню самопочуття.

Щоб уникнути харчової алергії, слід:

• Контролювати раціон харчування. Дотримання гіпоалергенної дієти сприяє хорошій роботі імунної системи і комфортному травленню. Виняток алергенних продуктів допомагає зберігати звичний спосіб життя і уникати появи несприятливих симптомів.
• Зміцнювати імунітет. Повноцінне харчування, 9-годинний сон, ігри на свіжому повітрі загартовування допомагають нормалізувати роботу імунної системи.
• Виключати високоалергенні продукти з раціону під час вагітності та лактації. Навіть невеликі поблажки можуть привести до розвитку у дитини вираженого атопічного дерматиту або діатезу. Майбутні мами (а також жінки, які годують грудьми) повинні обов'язково вести щоденник харчування. У ньому будуть вказані всі продукти, які вживались протягом дня. Такі записи допоможуть матусям легше визначити, що сприяє розвитку харчової алергії у малюків.

Регулярно спостерігатися у алерголога. Всі малюки з харчовою алергією повинні пройти обстеження на виявлення панелі алергенів. Такий тест дозволить виявити всі можливі і навіть приховані алергенні продукти, здатні призвести до розвитку харчової алергії.

• Стежити за зволоженістю шкіри. У період загострення харчової алергії шкірні покриви стають дуже сухими. Після ванночок або душа сухість може помітно посилитися. Для зволоження шкіри можна використовувати спеціальні зволожуючі засоби — эмоленты. Застосовувати їх слід 2-3 рази на день. Ці кошти можна використовувати довго.
• Обмеження гігієнічних процедур. Під час загострення алергії малюк не повинен довго перебувати у воді. Звичайно досить 10-15 хвилин. Більш тривалі гігієнічні процедури можуть сприяти посилення свербежу та появи нових висипань на шкірі. Після ванни або душу на запалені ділянки слід нанести лікувальні засоби або мазі і залишити до повного вбирання.

Про те, чому возниает харчова алергія , дивіться пояснення від доктора Комаровського в наступному відео.