Суспензія «Супракс» для дітей: інструкція по застосуванню

Застосування антибіотиків для лікування дітей часто викликає запитання батьків. Однак препарати нового покоління, такі як «Супракс», практично не завдають шкоди, але допомагають дитячому організму впоратися з грізними інфекціями. Головне, точно слідувати інструкції і рекомендації лікаря.

«Супракс» проводиться в декількох форматах: капсули по 400 мг, гранули для приготування суспензії, і що диспергуються, тобто розчинні таблетки «Супракс Солютаб». Раніше випускалися капсули по 200 мг, але зараз вони зняті з виробництва. Незалежно від того, яка форма ліки використовується для лікування, «Супракс» і «Супракс Солютаб» завжди вживаються перорально, тобто через рот.

Гранули схожі на кульки невеликого діаметра білого або блідого бежевого кольору. На виробництві капсули розфасовують у флакони. У коробці також знаходиться шприц або мірна ложка, щоб відміряти необхідну кількість води. Готується суспензія в домашніх умовах за інструкцією для застосування препарату. Розчиняючись у воді, гранули перетворюються в суспензію – суспензія дрібних твердих частинок, яка пахне полуницею. Це спеціальна дитяча форма «Супракс» дуже зручна для маленьких дітей, які не вміють ковтати таблетки і капсули.

Приємний смак і аромат у поєднанні з нейтральним кольором і знайомої консистенцією, схожою на пюре або сир, не викликає у малюків негативної емоційної реакції на ліки.

У кожному флаконі міститься близько 35 грамів гранул, які після контакту з водою перетворюються у суспензію з концентрацією основного діючого компонента 100 мг на 5 мл

Іноді гранули плутають з капсулами, але батькам важливо пам'ятати, що це різні форми випуску препарату. В капсулах вміст діючої речовини вище, тому у них є вікові обмеження по використанню.

Дозування препарату має велике значення при лікуванні дітей, оскільки «Супракс» відноситься до антибіотиків цефалоспоринів 3-го покоління. Основний діючий компонент ліки – антибіотик цефексим, міститься в препараті не в чистому вигляді, а в поєднанні. Так основний компонент здатний зберегтися в шлунку.

У 35 грамах гранул в одному флаконі зміст цефиксима тригідрату становить 1,4 грама. При додаванні води виходить суспензія з концентрацією основного компонента 100 мг на 5 мл

Останнім часом багато батьки налаштовані негативно по відношенню до лікування дітей антибіотиками. В цьому є певний сенс, оскільки ці речовини володіють побічними ефектами, здатними завдати шкоди розвивається організму.

Однак не все так просто. Винайдені на початку XX століття антибіотики зробили революцію в медицині, одночасно збільшивши її можливості щодо лікування самих різних захворювань. Раніше такі хвороби, як пневмонія, перитоніт, будь-які гострі запалення, включаючи гнійні рани, фактично були смертельними, оскільки виживали тільки сильні люди. В результаті епідемій чуми, тифу, холери вимирали цілі міста.

Згадайте хоча б пандемії «іспанки» – звичайного грипу, від якої померло 5% населення планети. Але після винаходу пеніциліну, який став першим з цієї групи ліків, лікарі в буквальному сенсі стали творити чудеса, лікуючи, здавалося б, безнадійних хворих.

Пізніше медики помітили, що широко застосовуються антибіотики допомагають все менше, але з'явилися препарати наступного покоління, і знову все повторилося спочатку: висока ефективність змінювалася практично повною відсутністю ефекту. Вчені з'ясували, що бактерії та віруси здатні адаптуватися до дії антибіотиків, стаючи резистентними до них, виробляючи спеціальні речовини – бета-лактамази. Це означає, що антибіотики не всемогутні.

Але наука не стоїть на місці. Вчені всього світу постійно працюють над новими препаратами, здатними перемагати хвороби. Одним з таких речовин є цефексим, дія якого долає захист бета-лактамаз. Водночас можливі негативні наслідки лікування зведені до мінімуму.

Крім основного, гранули «Супракс» містять і допоміжні речовини. Це ксантанова камедь, бензоат натрію, ароматизатор полуничний і сахароза. Якщо призначення двох останніх компонентів пояснювати не потрібно, то для чого потрібні інші два, потребує роз'яснення. Ксантанова камедь – природна хімічна сполука, що складається з вуглецю, водню і кисню. Це речовина часто використовують як харчову добавку, зокрема, загусник, що допомагає створювати масу до однорідної консистенції. Саме ця функція відведена йому і в гранулах «Супракс».

Бензоат натрію, незважаючи на співзвучну назву, не має відношення до бензину. Це сіль кислоти, яка була відкрита ще в 1875 році в якості замінника саліцилової – діючої речовини звичайного аспірину. В гранулах «Супракс» використовується здатність цієї речовини пригнічувати патогенні гриби. Дослідження, проведені в тому числі і під егідою Всесвітньої організації охорони здоров'я, показують його відносну нешкідливість при вживанні у фармакологічних дозах.

Цефіксим є антибіотиком широкого спектра дії. Це означає, що при попаданні в організм і взаємодії з шкідливими бактеріями і вірусами ліки діють не вибірково, знищуючи певний тип збудників хвороб, а робить вплив на велику кількість мікроорганізмів, включаючи такі поширені, як стафілококи, цитробактеры, бактерію Моргана, сальмонели, протеус вульгаріс.

Цефіксим пригнічує синтез клітинної стінки бактерій, тим самим заважаючи їм розмножуватися, що веде до поступового скорочення їхніх колоній і загибелі. При цьому він стійкий до бета-лактамаз – захисних речовин, які виділяють бактерії, захищаючись від антибіотиків.

Дослідження показують, що біодоступність речовини, тобто процентна частка, яка засвоюється організмом при введенні, досягає 50%. Це дуже високий показник для антибіотиків. Крім того, на всмоктування не впливає інтервал з прийомом їжі. Основна частина ліки виводиться з організму протягом доби з сечею, частково – з жовчю.

Бактерицидний ефект «Супракса» робить ліки надійним інструментом для лікування запалень. У ЛОР-практиці суспензія застосовується при тонзилітах – запаленні мигдалин, фарингітах – глотки, синуситах – приносових придаткових пазух, а також отитах – середнього вуха та інших запаленнях верхніх і нижніх дихальних шляхів – бронхітах, ларингітах, трахеїтах.

Ангіна також є показанням до лікування «Супраксом», так найчастіше називають гострий тонзиліт. Найчастіше це захворювання, що виявляється у запаленні мигдалин і інших частин піднебінного кільця, викликається стафілококами або стрептококами. Але не всяке почервоніння горла є ангіною і вимагає застосування антибіотика, тим більше такого могутнього, як «Супракс».

Щоб уникнути розвитку резистентності, тобто стійкості до антибіотиків, батькам потрібно дуже виважено підходити до їх використання при лікуванні дітей. Не можна давати дітям ліки цієї групи без призначення лікаря.

Застосовується суспензія «Супрадекс» і для купірування запальних процесів сечовидільної системи – циститах, уретритах.

Суспензія «Супракс» дозволена до застосування у немовлят з 6 місяців. Інструкція по застосуванню не містить більш точних параметрів, однак вказує, що у дітей до півроку суспензія «Супракс» може застосовуватися лише і винятково за призначенням та під контролем лікаря і тільки у випадку, якщо її не можна замінити іншим препаратом.

З 6 місяців до 12 років рекомендується суспензія, для дітей старше 12 років – таблетки і капсули. Справа в тому, що саме суспензія містить оптимальну концентрацію діючої речовини для маленьких дітей, володіє приємним запахом і смаком і легко проковтнути. Для дітей старшого віку необхідно буде приймати занадто великий об'єм суспензії.

Інструкція по застосуванню гранул для приготування суспензії «Супракс» містить перелік випадків, коли застосування препарату для лікування дітей протипоказано. По-перше, це виявлена раніше підвищена індивідуальна чутливість або непереносимість до основного або допоміжних компонентів препарату. Найчастіше на практиці зустрічається непереносимість саме антибіотика, оскільки інші компоненти відносно нешкідливі.

Другим випадком, коли прийом суспензії «Супракс» не рекомендується, є серйозне порушення функції нирок. Це пов'язано з тим, що ліки виводиться з організму через сечовидільну систему, і нирки таким чином беруть на себе додаткове навантаження.

Якщо лікар призначає дитині цей препарат, повідомте йому про захворювання. Остаточне рішення про застосування ліки спеціаліст прийме тільки на підставі повної інформації про стан здоров'я дитини, керуючись принципом, що застосовується для лікування ліки повинне приносити більше користі, ніж шкоди.

З обережністю, ретельно зважуючи можливі наслідки, суспензію «Супракс» призначають дітям, що страждають хронічною нирковою недостатністю, а також при такому захворюванні, як псевдомембранозний коліт, у тому числі в анамнезі. Справа в тому, що це гостре запалення кишечника іноді виникає на тлі прийому антибіотиків або інших ліків.

Під час лікування «Супраксом» у дітей можуть виникати небажані побічні ефекти, пов'язані з впливом препарату на організм.

Найчастіше зустрічаються побічні дії, пов'язані з шлунково-кишковим трактом. Прояви їх різноманітні – від зниження або втрати апетиту і сухості в роті до болю, здуття живота, порушення стільця і дисбактеріозу. Зустрічаються випадки порушення функціонального стану печінки, жовтяниця, псевдомембранный коліт. У деяких дітей розвивається стоматит.

Реагувати на прийом ліків може і центральна нервова система. Дитина може скаржитися на запаморочення, шум у вухах, можлива поява судом. Алергічні реакції частіше проявляються на шкірі у вигляді висипу, почервоніння, свербежу. Можливий набряк м'яких тканин, у тому числі в районі зовнішніх статевих органів і особи, аж до набряку Квінке.

Різні відхилення від норми можуть виявлятися клінічними аналізами крові. Це деякі види анемії, включаючи гемолітичну, скорочення кількості лейкоцитів у крові, руйнування еритроцитів та інші.

Але якщо порушення в аналізах крові може побачити лікар, то інші симптоми, швидше за все, першими помічають батьки. Особливо важливо уважно ставитися до стану та поведінки маленьких дітей і немовлят, які самі не можуть сказати про турбують проявах.

Так, якщо дитина плаче без причини, часто прокидається ночами, а вдень вередує, відмовляється приймати звичну їжу, то про це слід повідомити лікаря. Можливо, малюк сигналізує поведінкою про погіршення стану, пов'язаному з побічною дією ліків.

Оскільки суспензія «Супракс» готується з гранул в домашніх умовах, спочатку необхідно розвести її, керуючись інструкцією по застосуванню від виробника. В кожну упаковку з гранулами обов'язково вкладений спеціальний шприц для додавання води або мірна ложка. Не потрібно їх ігнорувати, додаючи воду на око. Одна чайна ложка води відповідає приблизно 5 мл

В першу чергу, потрібно приготувати воду. Для цього набрати в попередньо промиті шприц або мірну ложку 40 мл теплої кип'яченої води. Важливо постаратися максимально точно відміряти обсяг води, зайвий – злити, а при нестачі додати. Використовуйте воду кімнатної температури для кращого розчинення.

Далі флакон з гранулами потрібно як слід струсити, щоб уникнути їх злипання між собою. Якщо гранули злипнуться, це завадить їм розчинитися у воді. Потім розкривають заводську упаковку і додають 20 мл води, флакон закривають, струшують, розмішуючи вміст. Потім додають решту води і повторюють процедуру.

В результаті струшування у флаконі утворюється піна, тому його потрібно поставити на горизонтальну поверхню і почекати кілька хвилин, поки вона осяде. Після цього треба переконатися, що рівень рідини у флаконі знаходиться на рівні, позначеному стрілкою. Якщо рідини не вистачає, потрібно акуратно додати, довівши рівень до стрілки, а потім ще раз добре струсити. Суспензія готова.

Дозування препарату залежить від віку та ваги дитини. Найточніше розрахувати дозу може тільки лікар. В інструкції по застосуванню виробник вказує звичайні дози препарату. Так, для дітей до 6 місяців об'єм суспензії, який потрібно прийняти протягом доби, розраховується за формулою: 8 мг суспензії на кожен кілограм ваги. Цей обсяг розподіляється на 2 прийоми. Так виходить разова доза препарату.

Важливо, щоб між прийомами проходили рівні проміжки часу. Щоб не довелося будити дитину під час сну, потрібно розрахувати момент першого прийому.

Дітям до одного року зазвичай призначають по 50-70 мг діючої речовини, що відповідає 2,5–4 мл суспензії в день. Дітям до 4 років слід приймати по 5 мл суспензії, 100 мг діючої речовини. Більш старшим дітям – від 5 до 11 років, дають 6-10 мл суспензії.

Ці дозування розраховані на дітей з нормальним співвідношенням маси і віку. Але для більш точних дозувань можна використовувати таблицю:

Відміряти об'єм суспензії для разового прийому дитиною потрібно також за допомогою мірного шприца або ложки. Причому при використанні шприца точність буде вище. Після використання ці пристосування потрібно промити теплою водою і протерти чистою сухою тканиною.

Тривалість лікування «Супраксом» становить від 7 до 10 днів за призначенням лікаря. Не слід перевищувати рекомендовану тривалість курсу, оскільки це може призвести до небажаних наслідків, у тому числі дисбактеріозу. Щоб запобігти його появі, як правило, одночасно з прийомом антибіотиків призначають і пробіотики – препарати, які містять живі мікроорганізми, що заповнюють дефіцит власних в кишечнику.

Якщо строго слідувати інструкції по застосуванню препарату, то передозування препарату допустити неможливо. Вона може настати тільки в разі випадкового прийому дитиною великої кількості гранул або обсягу готової суспензії.

Симптомами передозування «Супраксом» є ті ж, що і при побічні ефекти, але у більш вираженій формі, в тому числі з боку шлунково-кишкового тракту.

Якщо батьки впевнені, що дитина прийняв препарат у дозі більшій, ніж це рекомендовано лікарем, потрібно терміново зробити йому промивання шлунка, розраховуючи кількість рідини в залежності від віку дитини. Для промивання використовують слабкий розчин перманганату калію. Після цього дитині потрібно дати сорбент, переважно «Смекту» або «Ентеросгель», але якщо цих препаратів немає в наявності, то активоване вугілля або будь-який інший. Промивання шлунка ефективно тільки в перші дві години після прийому таблеток.

«Супракс» здатний чинити вплив на широкий спектр препаратів, якщо призначено супутнє лікування. Це потрібно враховувати при використанні ліки, в тому числі у дітей. Так, якщо давати дітям суспензію і сечогінні препарати, а також антибіотики пеніцилінового ряду, то концентрація цефексима в крові може зростати.

Не поєднують прийом «Супракса» з антацидними (проти печії) та абсорбуючі препаратами, так як це знижує його концентрацію і, отже, ефективність лікування.

У російських аптеках придбати гранули «Супракс» можна строго за рецептом лікаря. Застосовувати ліки без призначення лікаря категорично заборонено.

В домашніх умовах до приготування суспензії гранули зберігають у невскрытом флаконі, у сухому і темному місці при кімнатній температурі. Не допускається нагрівання флакона вище +25 C.

Термін зберігання невскрытого флакона становить 3 роки при дотриманні умов. Дата випуску препарату вказується на упаковці.

Готова суспензія повинна зберігатися у закритому флаконі при кімнатній температурі. Не потрібно ставити флакон в холодильник. Якщо суспензія замерзне, то вона більше не є придатною до вживання. Її потрібно викинути. Термін зберігання готової суспензії – не більше 14 днів.

Батьки називають «Супрекс» ефективним препаратом, здатним поставити дитину на ноги буквально за кілька днів.

При ускладненому ГРВІ зазвичай лікування триває близько 5 днів. За цей час всі симптоми хвороби зазвичай йдуть, дихання стає чистим, кашель незначним. Яких-небудь побічних ефектів, у тому числі з боку шлунково-кишкового тракту, батьками не відзначається.

Багатьом мамам подобається, що розводити суспензію потрібно тільки один раз, а потім використовувати вже готову.

Деякі батьки вказують на те, що «Супракс» відмінно допомагає при лікуванні бронхіту, причому коли інший антибіотик не приносить користі. Одужання в цьому випадку не буває швидким, але вже через кілька днів прийому зазвичай настає полегшення. Курс лікування, як правило, становить 5 днів. Під час прийому у дитини може з'явитися рідкий стілець, який зникає після прийому пробіотика.

Також говорять про ефективність «Супрекса» відгуки лікарів. Лори часто призначають цей препарат, оскільки він зручний в прийомі для дітей. Крім того, алергічні реакції спостерігаються досить рідко, а ефективність препарату при цьому висока.

У фармацевтиці розрізняють два види можливих аналогів будь-якого препарату – по діючій речовині і терапевтичного ефекту. Якщо у ліків збігається діюча речовина, то їх вплив на організм фактично ідентичний, незалежно від того, під якою торговою маркою, брендом або назвою вони випускаються.

Аналогами «Супракса» є такі препарати, як «Цефіксим», «Иксим люпин» «Панцеф» і «Цефспан». Наприклад, «Иксим люпин» випускається в Індії у вигляді порошку для приготування суспензії та дозволений до застосування у дітей від 6 місяців. «Цефпан» також представлений у формі суспензії, виробник – македонська компанія.

За терапевтичного ефекту найбільш близькими замінниками «Супракса» є ліки, дія яких засновано на іншому основному компоненті, але також входить до групи цефалоспоринів. Перелік таких препаратів досить широкий, назвемо лише деякі з них: «Азаран», «Кенфотекс», «Лифоран», «Медаксон», «Роцеферин», «Цифосин».

Зазначимо, що всі перелічені препарати продаються у формі порошку для ін'єкцій. Взагалі, цефексим – перший з антибіотиків своєї групи, дозволений до перорального прийому. Тому препарат має перевагу при застосуванні для лікування дітей. Крім того, гранули та порошки можуть містити допоміжні речовини, що відрізняються від тих, що містяться в «Супраксе». Це також потрібно враховувати, підбираючи заміну препарату.

Ціна гранул «Супракс» в Москві в середньому становить 670-700 рублів. Для порівняння, «Панцеф» коштує близько 300, «Иксим люпин» – близько 500 рублів.

Про те, коли потрібні антибіотики, розповість доктор Комаровський в наступному відео.