Суспензія «Сумамед» для дітей: інструкція по застосуванню

Сумамед є одним з популярних антибактеріальних ліків, дозволених в дитячому віці. Його призначають для усунення бактерій, які провокують отит, бронхіт, синусит та інші захворювання. Щоб маленькі пацієнти не протестували проти лікування, однією з форм Сумамеда зробили солодку на смак суспензію. Коли вона застосовується, в яких дозах виписується для пацієнтів різного віку і якими аналогічними ліками може замінюватися?

Суспензія Сумамед продається в білих поліетиленових флаконах ємністю 50 мл, закритих щільною кришкою. Всередину такої пляшки вміщено трохи менше 21 грама порошку біло-жовтого кольору, який пахне полуницею. Разом з флаконом в коробці є паперова інструкція і мірний шприц з поділками або мірна ложечка. Після додавання всередину пляшки 12 мл води утворюється 20 мл біло-жовтої однорідної рідини із смаком та запахом полуниці, яку нерідко називають сиропом.

У суспензії також випускається препарат, який називається Сумамед Форте. Його відмінністю від звичайного Сумамеда є більш висока доза антибіотика. Таке ліки представлено трьома різними варіантами:

1. Порошок жовтуватого кольору з запахом банана. Він поміщений у пластиковий білий флакон об'ємом 50 мл у кількості трохи більше 16 грам. Коли до нього додають 9,5 мл води, виходить 15 мл ліки зі смаком банана.
2. Порошок з запахом полуниці, який в кількості близько 29 грам упакований в пластикові білі пляшечки місткістю 100 мл Для приготування суспензії до такого порошку потрібно додати 16,5 мл води. В результаті вийде 30 мл солодкого полуничного ліки.
3. Порошок, який пахне малиною. Його кількість в одній пляшечці, здатної вмістити 100 мл рідини, становить приблизно 35,5 грам. Вливши всередину флакончика 20 мл води, отримують малинову суспензію, номінальний обсяг якої становитиме 37,5 мл

Головний інгредієнт суспензії Сумамед називається азитроміцином. Він міститься в ліках у вигляді дигідрату і його кількість в 5 мл готового препарату становить 100 мг. Сумамед Форте теж містить азитроміцину дигідрат, але дозування цього інгредієнта в 5 мл суспензії незалежно від смаку становить 200 мг.

Допоміжні компоненти у всіх варіантах суспензії збігаються, якщо не рахувати різних ароматизаторів. В порошку присутні ксантантовая камедь, діоксиди кремнію і титану, гипролоза, фосфат натрію і сахароза.

Азитроміцин в складі суспензії чинить бактеріостатичну дію на різні мікроорганізми, пригнічуючи процеси утворення білків в мікробних клітинах. Він з'єднується з рибосомами збудника і пригнічує особливі ферменти, що беруть участь в синтезі білкових молекул. У результаті такого впливу зростання бактерій сповільнюється, але якщо концентрація препарату буде високою, то він може і знищувати мікроорганізми.

Спектр дії Сумамеда досить широкий, адже цей препарат впливає на:

• Стафілококи;
• Піогенні стрептококи;
• Гемофільні палички;
• Пневмококи;
• Легіонели;
• Гонококи;
• Пастереллы;
• Клостридії;
• Боррелії;
• Фузобактерії;
• Хламідії;
• Мікоплазми;
• Моракселлы.

Застосування Сумамеда рекомендується при інфекціях, які викликають до азитроміцину чутливі бактерії. Суспензія призначається:

• При запаленні середнього вуха, мигдалин, навколоносових синусів та інших ЛОР-органів;
• При гострому бронхіті, запаленні легенів і інших інфекційних хворобах дихальної системи;
• При ураженні бактеріями шкірного покриву і м'яких тканин;
• При боррелиозе в початковій стадії.

Сумамед в суспензії рекомендований для лікування дітей віком від 6 місяців до трьох років. Це ліки протипоказано давати немовлятам, яким ще не виповнилося півроку, а пацієнтам старше 3 років воно не підходить із-за великого обсягу медикаменту (переходять або на суспензію Форте, або на таблетки по 125 мг та 250 мг).

Ні Сумамед, ні Сумамед Форте не можна давати дітям у таких випадках:

• При непереносимості азитроміцину або іншого інгредієнта суспензії;
• При гіперчутливості до інших антибіотиків-макролідів;
• При важких хворобах печінки, які порушили функцію цього органу;
• При важких патологіях нирок, що впливають на видільну функцію;
• При дефіциті ізомальтази і сахарази, а також при глюкозо-галактозної мальабсорбції;
• При непереносимості фруктози.

Лікування Сумамедом повинне контролюватися лікарем і проводитися з обережністю при міастенії, помірних і легких порушення роботи нирок або печінки, брадикардії, зневодненні, аритмії і цукровому діабеті.

Після прийому Сумамеда у деяких дітей виникають головні болі і негативні симптоми з боку системи травлення (пронос, нудота та ін ). Крім того, досить часто препарат впливає на клітинний склад крові, провокуючи зменшення числа лімфоцитів і збільшення моноцитів, еозинофілів, нейтрофілів та інших клітин.

Дещо рідше суспензія може викликати набряки, втома, підвищену температуру тіла, болю в спині, шкірний висип, пітливість, задишку і інші симптоми.

Щоб приготувати суспензію, потрібно набрати мірним шприцом зазначене в інструкції кількість води (воно відрізняється для Сумамеда і різних смаків Сумамеда Форте). Виливши воду всередину флакона, потрібно закрити флакон кришкою і активно збовтати препарат. Так отримують суспензію в трохи більшому обсязі, ніж номінальний, наприклад, якщо номінальним обсягом зазначено 30 мл, то при розведенні виходить близько 35 мл. Це зроблено для компенсації можливих похибок під час дозування препарату.

Ліки дають дитині один раз в день. При цьому застосування суспензії не слід поєднувати з прийомом їжі. Медикамент слід пити до їжі за годину або через 2 години після того, як дитина поїв.

Оскільки діючий інгредієнт суспензії осідають на дно під час зберігання, перед кожним прийомом ліки потрібно збовтувати. Для дозування препарату користуються шприцом з розподілами 1 мл, який може вмістити 5 мл суспензії. У деяких упаковках Сумамеда є і мірна ложечка, якою можна відміряти 2,5 або 5 мл препарату.

Дозування Сумамеда визначається і за вагою дитини, і з урахуванням його діагнозу. Якщо у маленького пацієнта діагностували інфекцію дихальних шляхів, шкіри або ЛОР-органів, то йому призначають по 10 мг азитроміцину в добу на 1 кг його ваги. Наприклад, якщо малюк важить 6 кг, йому потрібно 60 мг активної речовини, що він отримає з 3 мл суспензії. У зазначеній дозі ліки приймають три дні поспіль, тобто курсовою дозою ліків є 30мг/кг (для дитини з нашого прикладу це буде 180 мг азитроміцину, тобто 9 мл препарату).

Якщо у дитини виявлено тонзиліт або фарингіт, спровокований піогенним стрептококом, Сумамед теж дають 3 дні поспіль, але добова доза ліків становить 20мг/кг, а курсова – 60мг/кг Для лікування бореліозу в перший день пацієнту дають 20 мг азитроміцину на 1 кг його маси, після чого використовують медикамент у добовій дозі 10мг/кг ще 4 дні.

Дозування Сумамеда Форте проводиться так само, як і звичайного Сумамеда. Відмінність лише в тому, що 1 мл такий суспензії є джерелом не 20, а 40 мг азитроміцину, що враховується при розрахунку потрібного кількості солодкого ліки. Наприклад, якщо вага маленького пацієнта 12 кг і йому потрібно давати по 120 мг активної речовини на добу, то замість Сумамеда в кількості 6 мл може застосовуватися Сумамед Форте, разова порція якого складе всього 3 мл Максимальна добова доза для дітей будь-якого з препаратів відповідає 500 мг азитроміцину.

У ситуації, коли дитина випадково випив більше суспензії, ніж це дозволено в його віці, можуть виникати такі симптоми, як блювання, втрата слуху (тимчасова), пронос, сильна нудота та інші. Для їх усунення потрібно звернутися за медичною допомогою, промити хворому шлунок і давати симптоматичні засоби, які випише лікар.

Прийом Сумамеда може вплинути на лікування багатьма іншими засобами, наприклад, ерготаміном, циклоспорином, аміодароном, дигоксином або циклоспорином. Повний список препаратів, які не варто застосовувати одночасно з Сумамедом, вказаний в інструкції до суспензії. Якщо дитина приймає будь-який медикамент, то про це важливо повідомити лікаря до того, як почати давати йому Сумамед.

І порошок Сумамед, і всі види суспензії Форте продаються за рецептом, тому перед придбанням такого антибіотика потрібен огляд лікаря. Середня ціна Сумамеда в суспензії становить 200 рублів, за один флакон препарату Форте зі смаком банана потрібно заплатити близько 340-350 рублів, а пляшечка з порошком, який пахне малиною або полуницею, обходиться приблизно в 500-570 рублів.

Флакон з порошком Сумамед придатний протягом 2 років з дати виготовлення. Однак після додавання води готова суспензія може зберігатися при температурі до +25 градусів не більше 5 днів. Зберігати препарат Форте теж можна при кімнатній температурі, сховавши ліки в таке місце, де воно буде недоступне для малюків. Термін придатності такого препарату також становить 2 роки.

Після розкриття флакона, і додавання води рідке ліки з банановим смаком (15 мл) може зберігатися до 5 днів, а малинову і полуничну суспензію зберігають до 10 днів.

Про лікування дітей Сумамедом в суспензії більшість відгуків від батьків позитивні. У них ліки хвалять за швидкий лікувальний ефект, детальну інструкцію, приємний смак і можливість зберігання при кімнатній температурі. За словами мам, побічні дії препарату в більшості випадків не проявлялися. Лише зрідка ліки провокувало пронос, головний біль, алергічний висип і інші неприємні симптоми.

Серед його недоліків багато батьки згадують лише досить високу ціну, через що в деяких випадках вирішують використовувати аналогічні антибіотики, які коштують дешевше.

Замість Сумамеда можуть призначатися інші препарати у вигляді суспензії з тим же діючим інгредієнтом, наприклад:

• Азитрокс;
• Хемомицин;
• Азитроміцин Зентіва;
• ЗИ-фактор;
• АзитРус.

Вони впливають на тих самих збудників і виписуються малюкам старше 6 місяців у тих же дозах, як і Сумамед. Крім того, лікар може виписати дитині і інший антибіотик-макролід, наприклад:

• Макропен. Таке ліки містить мидекамицин і проводиться в гранулах для приготування суспензії (призначають з народження) і таблетованій формі (виписують з 3-річного віку).
• Коаліціада. Цю суспензію на основі кларитроміцину, як і Сумамед, можна давати з шестимісячного віку, а таблетки призначаються 3-літнім пацієнтам і дітям старше.
• Рокситромицин. Цей макролидный антибіотик ефективно справляється з бактеріальними інфекціями у дітей старше 2 місяців. Його випускають у таблетках, які розчиняють перед прийомом.
• Вильпрафен. Дія цього протимікробного засобу забезпечує джозамицин. Дітям з вагою більше 10 кг такої медикамент призначають у діспергіруемих таблетках (Солютаб).
• Ровамицин. Це ліки на основі спирамицина випускається у таблетованій формі та застосовується з 3-річного віку.

Про те, як правильно розвести суспензію, дивіться нижче.