Смекта для дітей: інструкція по застосуванню

Смекта є одним з найбільш популярних сорбентів. Її цінують за натуральне походження і додаткове захисне вплив на травний тракт. Такий препарат призначають дорослим при болях і різних диспептичних симптомах, але найбільш частою причиною прийому Смекти виступає пронос. Чи використовують такий засіб у лікуванні дітей, в яких дозах воно дозволено в дитячому віці? Як правильно розвести препарат і чи може такий медикамент нашкодити маленьким пацієнтам?

Препарат виробляється у Франції в таких двох зручних у застосуванні формах:

• Порошок. У нього сіро-білого або сіро-жовтий колір, а також є невираженний ванільний запах. Такий порошок у кількості 3,76 грама поміщений в паперові ламінують пакетики. Після змішування з водою з нього утворюється мутнувата сіро-жовта або сіро-біла суспензія. В залежності від смаку готового ліки така Смекта буває апельсинової або ванільною. Найбільш затребуваною упаковкою цього медикаменту є коробки по 10 пакетиків. Також випускаються і упаковки побільше, в яких вміщено 30 пакетиків Смекти.

• Суспензія. Вона упакована в порційні пакети вагою трохи більше 10 грамів кожен. Таке ліки являє собою однорідну густу пастоподібну субстанцію біло-жовтого або сіруватого кольору з ароматом карамелі. Одна коробка цього виду Смекти включає 12 пакетиків.

Основний компонент обох форм ліки називається смектитом диоктаэдрическим. Один пакет з порошком або з суспензією містить його в дозі 3 г. При виготовленні порошку до смектиту додають декстрози моногідрат та ароматизатори ванілі і апельсина (в апельсиновому ліках) або ванілін (в препараті з ванільним смаком). Солодкість порошкової форми Смекти обумовлена також і підсолоджувачем – сахаринатом натрію.

Додатковими компонентами готової суспензії виступають аскорбінова та лимонна кислота, сорбат калію, очищена вода і ксантанова камедь. Солодкий смак такого варіанту Смекти забезпечує сукралоза, а приємний запах і присмак – ароматизатор карамелі і какао.

Головний інгредієнт Смекти за своєю структурою є алюмосиликатом. У нього природне походження і є противодиарейное дію за рахунок таких ефектів:

• селективне сорбційне діяння, пов'язане з особливою структурою смектита (дискоидно-кристалічної);
• адсорбція вірусів та патогенних бактерій, які перебувають в просвіті кишечника;
• зв'язування токсичних речовин в з'їденої їжі і виведення їх з калом;
• обволікання стінок кишки завдяки сильній плинності;
• утворення зв'язків зі слизом у травному тракті (смектит з'єднується з гликопротеидами);
• стимуляція вироблення слизу;
• стабілізація бар'єрної функції слизових оболонок ШКТ;
• підвищення захисних властивостей слизу, завдяки яким вона перешкоджає шкідливої дії мікробів, соляної кислоти, токсинів і інших речовин на клітини травного тракту.

При використанні в терапевтичних дозах ліки ніяк не позначається на моториці кишечника, тобто препарат не пригнічує перистальтику. Смектит також не змінює забарвлення калових мас і не виявляється при рентген-обстеження кишечника. Крім того, алюміній смектита нездатний всмоктатися в стінку кишки навіть при наявності колітів або інших уражень ШКТ. Прийнятий внутрішньо препарат не абсорбується, а залишає травний тракт незміненим.

Найбільш частим показанням до використання Смекти виступає діарея, причиною якої бувають:

• порушення режиму харчування, наприклад, переїдання;
• вживання неякісної їжі;
• харчова алергія;
• ротавірус;
• шкідливі бактерії або їх токсини;
• вживання незвичних страв;
• прийом лікарських засобів, наприклад, антибіотиків;
• нервове напруження і переживання.

Крім того, Смекту виписують і при інших дискомфортних симптомах:

• печії;
• неприємні відчуття в животі;
• здутті;
• блювоті;
• хворобливих відчуттях, обумовлених езофагітом, гастритом і іншими запальними хворобами ШКТ;
• кишковій коліці.

Як зазначає анотація до Смекте, це засіб безпечний для пацієнтів будь-якого віку і може без побоювань застосовуватися з народження. Лікарі призначають такий медикамент та новонародженим, та дітям 3-6 років, і школярам або дорослим хворим.

Незважаючи на досить великий перелік показань, існують ситуації, коли Смекта не застосовується. Медикамент не дають:

• пацієнтам з кишковою непрохідністю;
• малюкам з підвищеною чутливістю до будь-якого компонента препарату;
• дітям з непереносимістю фруктози або іншим спадковим порушенням засвоєння вуглеводів.

Крім цього, Смекта не рекомендована для лікування дітей, які страждають від хронічних запорів. Якщо препарат і призначають таким пацієнтам, то лише під лікарським контролем.

У деяких дітей навіть при дотриманні рекомендованих лікарем доз та частоти прийому Смекти з'являється запор. У такій ситуації дозу ліки зменшують, і проблема в більшості випадків відразу ж усувається. Іноді після прийому суспензії виникає метеоризм або напад блювоти, що вимагає її скасування.

Дуже рідко препарат провокує алергічну реакцію у вигляді кропив'янки, свербежу або іншого неприємного симптому. У цьому випадку від подальшого застосування препарату та його аналогів з тим же активним з'єднанням теж треба відмовитися.

Більшості пацієнтів Смекту рекомендують приймати приблизно за 1-2 години до їди, але якщо у дитини діагностовано езофагіт, медикамент необхідно пити після прийому їжі.

Сухе ліки з одного пакетика слід розчинити в чистій воді. Якщо медикамент готують для дитини, достатньо взяти лише 50 мл рідини. Крім того, порошок можна додавати в будь-які напіврідкі продукти, наприклад, молочну суміш, компот, рідку кашу, молоко або фруктове пюре.

У посудину спочатку наливають воду або іншу рідину, а потім повільно всипають порошок і активно помішують суспензію, щоб у ній не залишалися грудочки або включення. Для приготування розчину також можна використовувати міксер або блендер. Змішавши порошок з водою, його варто ненадовго відставити убік, щоб суспензія настоялася.

• Дитині першого року життя Смекту виписують по 1 пакетику на добу – як порошкової форми, так і готового до застосування ліків.
• Однорічній дитині медикамент теж часто призначається по одному пакетику на день, але при необхідності дозу можна підвищити до 2 пакетиків.
• Якщо пацієнту вже виповнилося 2 роки, то в добу йому можна давати 2-3 пакетика ліки.
• Підліткам медикамент призначають у дорослому дозуванні, тобто за 3 пакетики на добу.

Призначену лікарем добову дозу ліки ділять мінімум на 2-3 прийоми. Для дітей старше двох років суспензію готують безпосередньо перед прийомом, оскільки таким пацієнтам на один раз потрібно 1 пакетик порошку.

Для діток до 2 років медикамент в порошку слід розбавити водою або іншою рідиною відразу в повній дозі. Наприклад, якщо лікар сказав давати два пакетики на добу, то їх відразу ж з'єднують з водою або рідкою їжею, а потім ділять на кілька рівних порцій так, щоб малюк за день прийняв всі ліки. Приготовану суспензію не залишають на наступний день.

Перш ніж давати ліки дитині, його обов'язково потрібно перемішати (особливо якщо медикамент розвели деякий час тому назад). Самим маленьким пацієнтам зручно давати Смекту з пляшечки. Дітям постарше ліки пропонують зазвичай з ложки.

Що стосується порційних пакетиків з уже готовою суспензією, то перед прийомом пакет слід розім'яти пальцями, потім відірвати куточок і видавити пасту в ложку. Таку Смекту можна не розводити, приймаючи прямо з ложки. Якщо в такому вигляді дати медикамент дитині не виходить, суспензію можна видавлювати в їжу (пюре, каші) або склянку з невеликим об'ємом води, після чого давати як і суспензію, приготовану з порошкової форми.

Найчастіше ліки виписують коротким курсом тривалістю від 3 до 7 днів. Як довго приймати препарат, визначають по швидкості поліпшення стану пацієнта. Якщо Смекту призначили при гострому проносі, пити суспензію потрібно не менше трьох діб, навіть якщо важкий симптом зник раніше. При схильності до запорів прийом ліків намагаються зробити максимально коротким. Приміром, якщо стан покращився вже на другий день, медикамент відміняють.

Довше семи днів Смекта зазвичай не приймається. Якщо дитина пропив адсорбент тиждень, але рідкий стілець, болі, метеоризм або інші симптоми все ще залишилися, потрібен огляд лікаря.

Хоча Смекта і вважається безпечним для дітей препаратом, що дозволяє її давати навіть малюкам до року, але перед застосуванням ліків слід показати дитину педіатру. Причини рідкого випорожнення бувають різними, на деякі з них прийом сорбенту не вплине, а час буде втрачено, що становить небезпеку для здоров'я карапуза (особливо це небезпечно для немовлят).

Якщо у дитини діагностували отруєння, то перед застосуванням Смекти рекомендується промити хворому шлунок. Це звільнить дитячий організм від отруйних речовин і підвищить ефективність дії смектита.

Саме такі медикаменти вважаються педіатрами основою лікування, якщо у дитини пронос або блювання, а Смекта виступає лише доповненням їх. До таких ліків відносять Регідрон, Гидровит, Гастроліт або Хумана Електроліт. Крім них, дитині можна давати компот, морс, мінеральну воду, чай або будь-яку іншу рідину.

Як вже було зазначено, медикамент дозволено застосовувати навіть у найменших діток, які тільки з'явилися на світло. Таким немовлятам Смекту виписують не тільки при проблеми з травним трактом, але і при післяпологовій жовтяниці.

Якщо в крові дитини на 2-3 день життя внаслідок активного розпаду ембріонального гемоглобіну і незрілість печінки з'являється надлишок білірубіну і шкіра стає жовтою, для прискорення виведення такої речовини з організму новонародженого лікар може призначити по одному пакетику Смекти на добу. У такій ситуації препарат зазвичай приймається 3-5 днів.

Так як прийом надмірної кількості смектита може позначитися на перистальтиці кишечника, то з-за перевищення дози медикаменту у більшості пацієнтів з'являється запор. Інші негативні симптоми навіть дуже велика кількість препарату не провокує.

Смекта не повинна прийматися одночасно з будь-якими іншими ліками, оскільки з-за адсорбуючих властивостей такого препарату ступінь і швидкість всмоктування інших медикаментів знизиться.

Обидві форми Смекти являють собою безрецептурні медикаменти, тому вільно купуються в аптеці без необхідності брати рецепт у лікаря. Середня ціна 10 порційних пакетиків порошку становить 140-150 рублів. За упаковку пакетиків з карамельної суспензією потрібно заплатити приблизно 300-350 рублів.

Пакетики з порошком або суспензією повинні зберігатися будинку в недоступному для малюків місці при температурі не вище 25 градусів тепла. Термін придатності Смекти в порошку становить 3 року і відзначений на кожному пакетику препарату. Він обов'язково повинен перевірятися до того, як дати суспензію дитині.

Готова суспензія в порційних пакетах може зберігатися до 2 років від дати виготовлення.

Майже всі відгуки про лікування дітей Смектой при отруєнні кишкової інфекції або інші проблеми з травленням є позитивними. У них головними плюсами препарату називають:

• зручну форму;
• безпека для малюків;
• швидке лікувальну дію;
• натуральну основу;
• можливість застосування у немовлят;
• відсутність шкідливої дії на органи ШКТ (це робить Смекту краще активованого вугілля, який дряпає слизову оболонку);
• приємний смак;
• легкість застосування;
• можливість придбати лише одну або кілька порцій;
• відсутність звикання;
• повне виведення препарату з калом;
• рідкість побічних ефектів.

Серед мінусів препарату мами згадують часта поява запору після його прийому, а деякі діти знаходять смак Смекти не дуже приємним і відмовляються від медикаменту. Вартість ліки в порошку більшість батьків вважає доступною, а готову суспензію хоч і називають дорогою, але вважають більш зручною у використанні.

Замість Смекти можуть застосовуватися ліки, які теж містять диоктаэдрический смектит.

• Неосмектин. Цей медикамент вітчизняного виробництва, як і Смекта, представлений порційними пакетиками з порошком, з якого готують малиновий, апельсиновий або ванільний розчини. Ліки продається в упаковці від 1 до 30 пакетів, містить по 3 грами смектита в кожній порції і призначається при кишкової інфекції, отруєння та інших проблемах, при яких рекомендується прийом Смекти. Препарат дозволений в будь-якому віці, його термін придатності становить 4 роки, а середня ціна за 10 пакетиків – 130 рублів.

• Діосмектит. Таке ліки російського виробництва теж дуже схоже на Смекту, адже воно випускається у вигляді порошку, поміщеного в пакетики по 3 грами. Його теж можна застосовувати при діареї різного генезу у дитини будь-якого віку, проте Діосмектит коштує дешевше аналогів – за 10 пакетів цього препарату потрібно заплатити близько 100 рублів.

Замінити Смекту можуть і медикаменти з іншим складом та механізмом дії, що застосовуються при зеленому стільці, харчових токсикоінфекціях, негативної реакції ШКТ на ліки і в інших випадках.

До таких препаратів можна віднести наступні.

• Ентерол. Дія цього медикаменту пов'язано з присутніми у його складі сахаромицетами. У них зазначають антибактеріальну активність, тому Ентерол застосовують і для лікування проносу, і з профілактичною метою. Препарат представлений порошком (з нього роблять суспензію) і капсулами. У дитячому віці його виписують з 1 року.

• Ентеросгель. Такий популярний адсорбент містить полигидрат полиметилсилоксана і має гелеподібну пористу структуру, здатну зв'язувати токсичні сполуки, але при цьому не травмувати слизову оболонку ШКТ. Це ліки призначають не тільки при сальмонельозі, дисбактеріозі, дизентерії та інших причини діареї, але і при гепатитах, гнійних інфекціях, ацетоні, різних отруєннях та інтоксикаціях. Як і Смекту, його дозволено давати навіть немовлятам.

• Полісорб МП. Такий порошок є сорбентом на основі колоїдного діоксиду кремнію. З нього готують суспензію, яка застосовується при харчовому отруєнні, жовтяниці, функціональному проносі, алергії, ниркової недостатності та інших захворюваннях. Медикамент може використовуватися в будь-якому віці.

• Энтерофурил. Цей препарат є антибіотиком, що містить ніфуроксазид. Причиною призначити це засіб виступає лише пронос, викликаний шкідливими бактеріями, тому без припису лікаря такий препарат не застосовують. Медикамент випускається в суспензії (її можна давати малюкам старше 1 місяця) і капсулах (їх призначають з 3 років).

• Імодіум. Таке ліки допомагає при діареї завдяки присутності лопераміду – речовини, здатного пригнічувати евакуаторну функцію кишечника. Препарат випускається в таблетках, які слід розсмоктувати у роті. Дітям можна давати з 6-річного віку. Аналогами Имодиума з тим же діючим інгредієнтом є Диара, Лопедиум, Лоперамід-Акрі і інші засоби.

• Біфіформ. Це засіб, що містить біфідобактерії, представлено порошком, розчином, жувальними таблетками та іншими формами. Його застосовують для лікування ротавірусної інфекції, дисбактеріозу та інших захворювань ШКТ. Для немовлят використовують розчин, дітям старше 1 року дають Біфіформ в порошку. Капсули застосовують у дітей 2 років і старше, а таблетовану форму виписують з 3 років.

Про те, як діє Смекта на кишечник, дивіться у наступному відео.