Доктор Комаровський про кольках у новонародженого

Дитячі кольки — страшний сон новоспечених батьків. Точніше, те, що позбавляє сну всю сім'ю і доставляє чимало страждань і турбот. Малюк кричить, підтискає ніжки, погано спить і не дуже добре їсть. Мама і тато, ще вчора такі щасливі під час виписки з пологового будинку, впадають в ступор і починають шукати відповіді на питання, як допомогти дитині (а заодно і собі).

Авторитетний серед мільйонів мам педіатр Євген Комаровський цій темі присвятив чимало часу — розповідав про кольках у своїх телепрограмах, писав у книгах і статтях. Ми постаралися зібрати в одній статті максимум інформації про цю велику проблему маленьких чоловічків і їх батьків.

Коліки у новонароджених — досить поширена проблема. І незважаючи на велику кількість матеріалів, написаних на цю тему, батьки, як би вони не готувалися до появи дитини на світ, що б не читали на тему догляду за немовлям, перед коліками завжди відчувають себе беззахисними і розгубленими. І не має значення, першого дитини вони ростять, другого або четвертого. Кольки в цьому відношенні абсолютно нещадні - «косять» батьків з різним стажем.

Точна причина виникнення такого неприємного стану у дитини науці достеменно невідома.

Деякі лікарі говорять про несформованої мікрофлорі, інші стверджують, що так організм дитини пристосовується до навколишнього середовища. Швидше за все, мають рацію всі потроху.

Коли починаються коліки, батькам не до пошуку справжніх причин. Їм би позбутися симптомів, а вони досить яскраві і сплутати їх з чимось іншим досить проблематично: дитина заходиться криком, підтискає ніжки до животика, причому біль має нападоподібний характер. При обмацуванні спостерігається здуття живота, після відходження газів, малюкові стає явно краще, біль відпускає на деякий час, дитина розслабляється і перестає плакати до наступного нападу.

Найчастіше коліки починаються через 1-2 тижні після появи на світ і тривають до 3 місяців, а інколи і довше. Хлопчики, за статистикою, страждають ними частіше, ніж дівчатка, і в них проблема носить затяжний характер (іноді і в 4 місяці коліки епізодично продовжують повторюватися). Всього ж проблема в тій чи іншій мірі властива 7 дітям з 10.

За традицією педіатри призначають для полегшення кольок препарати на основі симетикона - «Еспумізан», «Боботик» і т. д., кропову водичку, чай з фенхелем для новонароджених, грілку або прогріту праскою пелюшку та викладання на животик. У відомого доктора Комаровського на дитячі коліки дещо інший погляд.

Про причини виникнення кольок у новонародженого розповість доктор Комаровський в наступному відео.

Євген Комаровський закликає батьків, надзвичайно стомлених кишковими коліками свого чада, зрозуміти головне: кольки — це абсолютно нормально і тимчасово. В кишечнику малюка відбувається маса найважливіших процесів, мета яких — підготувати дитину до життя в цьому світі, з його бактеріями, вірусами, білками-антигенами та іншими загрозами.

Раніше малюк отримував їжу через плаценту.

Однак це, підкреслює Комаровський, теж лише одна з теорій, оскільки справжня причина явища медицині невідома.

Розпізнати коліки навіть недосвідчені батьки можуть досить просто, адже плач дитини при них нічим пояснити не можна — дитина ситий, сухий, здоровий. І при цьому він кричить, деколи по кілька годин на день. Комаровський підкреслює, що, як правило, плач при кольках найчастіше починається у другій половині дня і ближче до ночі.

Годувати малюка, який страждає від болю в животі, досить складно. Від батьків потрібно величезне терпіння — карапуз вивертається, кидає груди або соску, стискається і вигинається дугою. Він швидко втомлюється, при цьому він залишається напівголодним, а сил продовжувати смоктати у нього немає. Саме в цей момент дитина дуже чуйно відчуває настрій батьків. Їх безсилля і розгубленість, і навіть злість і образа, навіть якщо вони її пригнічують, дуже добре сприймається малюком, і він починає вередувати з новою силою. Пам'ятайте, що емоційний зв'язок між мамою і дитиною все ще дуже і дуже сильна.

Заспокоїтися і взяти себе в руки допоможе усвідомлення того, що коліки — це не стільки проблема дитини, скільки велика біда його батьків. Це ж вони звели звичайний фізіологічний процес в розряд страшної болісної хвороби, хвилюються, бояться, нервують.

Зате фармацевтична промисловість та провізори знайшли спосіб заробити на батьках, які за всяку ціну хочуть полегшити стан дитини. Їм пропонують масу препаратів, рослинних і синтетичних, нібито від кольок, спеціальні пляшечки для годування з соскою, яка нібито не дозволяє заковтувати при годуванні повітря.

Є також маса адаптованих молочних сумішей з привабливою написом на коробці «Антиколики». Вони, за твердженням виробників, взагалі не викликають кольок і «гасять» їх на корені.

Все це недешеве задоволення — не більше ніж рекламний хід, вважає Комаровський. Ліки від кольок немає! Це фізіологічний стан проходить само, коли приходить час, але батьки, які не можуть взагалі нічого не робити при болях у малюка, абсолютно впевнені, що їм допомогло одне з численних перепробуваних коштів.

У різноманітних краплях і сиропах для відведення газів за великим рахунком немає нічого шкідливого, підкреслює Комаровський. Тобто батьки дають дитині нешкідливі ліки, але і користь від симетикона (з нього складаються всі синтетичні препарати для таких випадків), досить сумнівна. Навіть при значному передозуванні ці кошти від підвищеного газоутворення не чинять негативного впливу на дитячий організм. Тому доктор спокійно ставиться до таких засобів, якщо батьки хочуть щось робити, щоб відчувати, що вони не кинули малюка в біді, нехай дають такі краплі.

Куди гірше, якщо діяльні мами і тата починають боротися з коліками більш небезпечними способами — пхати в дитину газовідвідні трубки, ставити йому клізми, тягати його за обстеженням і вимагати у педіатра призначення знеболюючих препаратів (так-так, такі батьки теж є в природі!).

Газовідвідна трубочка, яку часто радять купити в аптеці дільничні педіатри, досить груба і, за словами доктора Комаровського, невмілі дії мам і тат, які жодного разу раніше не вводили її, можуть призвести до того, що у дитини буде механічна травма кишечника. Такий трубочкою його досить просто проткнути наскрізь. Та про це краще за всіх знають дитячі хірурги, до яких немовлят з такими травмами кишечника доставляють в стаціонари практично кожен день.

Не варто також намагатися впоратися з проблемою даючи орущему дитині грудей або пляшечки з сумішшю. Газики у нього з'явилися вже, швидше за все, від переїдання, не потрібно ускладнювати ситуацію, в надії що це заспокоїть малюка. Таку помилку, за словами Комаровського, здійснює кожна друга мама, причому незалежно від її рідної стажу. В умах мам дуже міцно засіли бабусині поради кричить, значить, голодний. Це помилка, і не можна допускати.

Про харчування годуючої мами, яке будь-яким чином може впливати на наявність або відсутність кольок у немовляти, сказано і написано дуже багато. І часто педіатр спантеличено питає у мами репетує дитини з коліками, а що, власне, вона сама бере в їжу. Це абсолютно зайва інформація для лікаря, каже Комаровський, оскільки харчування мами і її раціон ніяким чином не впливають на те, буде у крихіток і боліти живіт від газів.

Багато мам говорять, що при сильних болях у шлунку дитині допомагають заколисування. Але є і такі діти, яких носінням на руках не вгамувати. Євген Комаровський рекомендує припинити качати малюка і носити його туди-сюди по квартирі в тому випадку, якщо заколисування не допомагають слід Зупинитися вчасно. А після зупинки сісти і подумати ось над чим...

Дуже часто лікарі і авторитетні медичні видання радять батькам частіше викладати малюка на животик, оскільки це зміцнює м'язи живота і сприяє зменшенню інтенсивності больових відчуттів. Євген Комаровський радить ставитися до таких рекомендацій з усією серйозністю вже з тієї причини, що одна справа п'ять хвилин полежати на животі під наглядом мами чи тата, і зовсім інша — укладати дитини на животі спати.

• Наберіться терпіння і постарайтеся «згуртувати» ряди. Кольки — проблема і мами, і тата, спільне завдання. А тому всі рішення про те, як полегшити стан дитини, що йому давати, і потрібно давати щось взагалі, повинні приймати обоє батьків солідарно. Комаровський каже, що кольки на його багатою лікарській практиці дуже часто ставали причиною розлучення. Адже недоглянута мама, яка добу носить на руках репетує від кольок дитини — не краща компанія для тата, який повернувся з роботи і хоче їсти-пити і домашнього затишку.

• Кожній родині, де планується поява карапуза, або він недавно народився, потрібно освоїти техніку масажу животика. Це допомагає полегшити стан дитини, робити такі процедури можна в проміжках між годуваннями по 5-10 хвилин. Покладіть дитину на спинку і кінчиками пальців за годинниковою стрілкою масажуйте живіт навколо пупка. Це допоможе відведення зайвих газів. Масаж простий і доступний в домашніх умовах своїми силами.

• Якщо причини виникнення спазматичних болів в кишечнику дитини до кінця незрозумілі вченим і медикам, то практикуючі лікарі давно помітили два основних фактора, які здатні посилити інтенсивність болю при кольках і частоту нападів. Перший — це перегрів, а другий — перегодовування. Дитина, якого кутають і бережуть від будь-якого протягу, і при цьому годують через силу молоком або сумішшю, більш імовірно почне мучитися від кольок, ніж дитина, батьки якої більш адекватно ставляться до організації побуту свого чада.

• Правильна організація дня дитини — найкращий спосіб боротися з коліками і одночасно кращий спосіб профілактики. Доктор Комаровський впевнений, що малюк, який не переїдає, часто гуляє на свіжому повітрі, в кімнаті якого батьки не тільки роблять вологе прибирання кожен день, але і зволожують повітря і провітрюють, стежать за тим, щоб не було жарко, набагато рідше страждає коліками.

• Кращий засіб від кольок, за словами Євгена Комаровського, час і нормальне адекватне ставлення батьків до цього тимчасового явища. Тільки терпіння і любов один до одного всіх членів сім'ї здатні допомогти стійко пережити ці складні кілька місяців.