Така проблема травлення, як запор, зустрічається у багатьох грудних дітей і може виникати внаслідок безлічі факторів. Як батькам переконатися, що у дитини дійсно запор, і як можна швидко допомогти дитині?
Ознаки
Щоб визначити у малюка запор, потрібно одночасно оцінити частоту дефекації, консистенцію калових мас, а також стан малюка. Якщо у дитини затримується стілець на кілька днів, то такий стан вважають запором у разі, коли така затримка проявляється систематично, малюк при цьому неспокійна, плаче під час напруження.
Стілець при запорі найчастіше представлений твердими грудочками або ковбаскою з твердих грудочок. Калові маси в формі гладкою або ребристою ковбаски, а також кашкоподібні випорожнення не характерні для запору.
Якщо дитина тужиться, крекче і веде себе неспокійно при дефекації, це не завжди є запором. Для діток до року вести себе так при спорожненні – нормально, якщо апетит дитини не порушений, а консистенція калових мас не тверда.
Можливі причини
- Найбільш часто запор у немовляти провокують такі фактори:
- Недостатнє надходження води. Ця причина особливо актуальна для немовлят, вскармливаемых сумішшю, але навіть малюків на грудному вигодовуванні варто додатково поїти, якщо дитина перебуває в жарких умовах або в опалювальному приміщенні з сухим повітрям.
- Недостатня кількість молока у мами.
- Різкі зміни харчування малюка, наприклад, додавання у раціон малюка суміші, продуктів прикорму, зміна суміші, зміни раціону годуючої матусі.
- Алергічні реакції.
- Вроджені патології травної системи.
- Функціональні порушення роботи травного тракту.
- Порушення обміну калію та кальцію, рахіт, захворювання щитовидної залози.
- Прийом годуючої мамою і малюком деяких медикаментів, наприклад, антибіотиків, препаратів заліза, спазмолітиків та інших.
- Страх болі під час дефекації.
Думка Е. Комаровського про "психологічний закреп" читайте в іншій статті.
Коли є серйозною проблемою?
Відсутність стільця може бути проявом інвагінації кишки або непрохідності. Ці патології потребують негайної допомоги та хірургічного лікування. Якщо малюк не какал 1-3 дні, а потім у малюка виділився кров'яний згусток, терміново викликайте швидку. Також вас повинні насторожити такі симптоми, супутні запору, як підвищення температури, блювота, відмова від їжі, сильний плач.
Захворювання
Запор може бути одним із симптомів таких серйозних захворювань:
- Долихосигма. При такої хвороби сигмовидна кишка дитини подовжена, із-за чого вона перегинається і надмірно тисне на пряму кишку.
- Лактазна недостатність. Така патологія характеризується браком ферменту, який розщеплює молочний цукор. У цьому випадку запори у дитини чергуються з рідким стільцем.
- Хвороба Гіршспрунга. При такому захворюванні порушена іннервація деяких ділянок кишки, внаслідок чого вони скорочуються і спазмуються, заважаючи просуванню калових мас.
- Доліхоколон, подвоєна товста кишка.
- Целіакія.
- Міастенія, склеродермія.
- Гіпотиреоз, недостатність надниркових залоз, цукровий діабет, гіперпаратиреоз.
Як допомогти?
Перш за все, потрібно постаратися виявити причину утруднення дефекації в крихітки, виключивши очевидні причини, які легко відкоригувати. Важливо врахувати і тип вигодовування малюка, оскільки у немовлят на грудному вигодовуванні причини запорів одні, а у діток-искусственников – інші.
Детальніше про запор при грудному вигодовуванні і запор при штучному вигодовуванні читайте в інших статтях.
Діями батьків будуть:
- Корекція меню годуючої мами.
- Дотримання питного режиму крихти.
- Використання зволожувача в зимовий час (коли включено опалення).
- Зміна молочної суміші.
- Зміна продуктів прикорму.
- Часте викладання на животик.
- Масаж живота крихітки рухами по колу.
- Гімнастика з малюком – притискання зігнутих ніг до живота.
- Додавання в раціон крихітки старше 6 місяців пюре з яблук, чорносливу, персика, абрикоса, відвару з сухофруктів.
Якщо такі дії не допомогли, слід піти з малятком до педіатра. Лікар допоможе визначити причину порушення дефекації і порадить дієві способи впоратися з запором.
В яких випадках треба ставити клізму?
Клізма не відноситься до природних способів викликання спорожнення. Її слід застосовувати лише в екстрених випадках і після консультації лікаря. Не рекомендується проводити клізми дитині систематично.
Безпечним варіантом клізми для новонароджених є микролакс. Це готовий розчин, представлений у вигляді мікроклізми.
Допоможе сироп лактулози?
Лактулоза відноситься до пребіотиків, відрізняється легким проносним ефектом. До неї не розвивається звикання. До того ж, такий засіб благотворно позначається на стані мікрофлори кишечника.
Препаратами, які містять лактулозу, є гудлак, нормазе, дуфалак, ромфалак, порталак та інші. Протипоказань до таких препаратів немає, тому вони дозволені для дітей будь-якого віку, але так як підібрати дозування в кожному конкретному випадку складно, застосовувати сироп лактулози слід після призначення лікаря.
Коли можна ставити гліцеринові свічки?
Такий засіб вважають безпечним і нешкідливим для маленьких дітей, але чимало педіатрів не радить користуватися свічками з гліцерином для немовлят. Застосування таких свічок допустимо лише у вигляді екстреної допомоги після консультації лікаря, коли інші засоби не подіяли. Немовлятам ставлять свічки для дітей або розрізані на четвертинки свічки для дорослих. Більше одного разу на добу ставити такі свічки не можна. Якщо засіб не подіяло протягом години, повторювати введення свічки заборонено і потрібно відразу ж викликати лікаря.
