На 17 тижні вагітності жінки зазвичай відчувають себе спокійно, їх руху размерены, неквапливі. Майбутні мами стають дуже правдиві. Приводів для хвилювань вже практично немає, всі ризики і небезпеки першого триместру успішно минули. В цей період з малюком і його мамою відбувається багато цікавого. Про це ми і розповімо докладніше.
Скільки місяців?
Якщо вважати за звичайним загальноприйнятій календарем, то жінка зараз перебуває на четвертому місяці вагітності. Однак акушерські місяці відрізняються від календарних. В календарному місяці може бути і 30 днів, і 31 день, і навіть 18-19 днів, а в акушерському — завжди строго 28 днів, або рівно 4 тижні.
17 тиждень вагітності за акушерським мірками відраховується від початку останньої менструації. Отже, це 15 тиждень від зачаття, після початку затримки пройшло вже більше 90 днів. Розпочався п'ятий акушерський місяць, стрімко наближається «екватор» вагітності — її золота середина.
Говорячи про 17 тижня, мається на увазі, що у жінки зараз повних 16 тижнів, таким чином, 16 тижнів і 3 дні, 16 тижнів і 4-5 днів — це всі 17 тиждень вагітності. 16-17 тижнів — це другий триместр.
Відчуття майбутньої мами
Відчуття на 17 тижні можуть бути різними, в цілому вони досить приємні і необтяжливі.
Апетит
На апетит на 17 тижні жінки не скаржаться: він звичайно хороший, а у деяких навіть дуже хороший.
На цьому терміні важливо бути дуже обережною з раціоном: не переїдати, не їсти по ночах, не наїдатися перед сном. Зайві кілограми, які обов'язково з'являться при такому харчуванні, на користь мамі і малюкові явно не підуть.
Харчові «примхи» поступово перестають мучити жінку. Якщо протягом першого триместру вона хотіла тільки журавлину й огірки, то зараз такі виражені дивні харчові поєднання вже не так необхідні жінці, і вона може почати планувати нормальне, збалансоване харчування, якщо з якихось причин не зробила цього раніше.
Ворушіння плода
Початок 17 тижні вагітності для третини повторнородящих жінок зазвичай пов'язане з важливою подією — відчуттям рухів малюка. Жінки, які вже переживали радість материнства, як правило, добре розрізняють такі рухи всередині себе і не плутають їх з рухом кишкових газів.
Первородящі жінки можуть поки нічого не відчувати. Якщо вагітність перша, то ворушіння зазвичай починають розпізнаватися майбутньою мамою на терміні приблизно близько 20 тижні, але можуть бути і винятки, наприклад, у худеньких і субтильних дівчат ворушіння плода починають розпізнаватися раніше.
На питання, як відчуваються перші рухи малюка, однозначно відповісти непросто. Зазвичай жінки описують це відчуття, як легке торкання зсередини, рух рибки або метелика. Поштовхів і переворотів відразу не буває, адже малюк ще не такий великий, щоб штовхатися та штурханами в порожнині матки, – йому просторо і до її стінок він торкається нечасто.
Токсикоз
У більшості жінок токсикоз першого триместру вже завершився: їх не нудить, ні блювання вранці, спокійніше сприймають запахи, які ще кілька тижнів тому були дуже неприємними і викликали напади нудоти. Це обумовлено тим, що в організмі вагітної накопичилася достатня кількість гормонів, необхідних для збереження і продовження виношування дитини.
Тепер вироблення прогестерону, наприклад, сповільнилася, а ХГЛ і зовсім пішов на спад ще з 13 тижня вагітності. Як наслідок, самопочуття помітно покращився.
Однак саме на 17 тижні вагітності у деяких майбутніх мам можуть проявитися перші симптоми пізнього токсикозу, який ще називають гестозом. Здогадатися про нього буде складніше, ніж про ранньому токсикозі, оскільки гестоз рідко проявляє себе нудотою і блювотою, його основні ознаки — набряки.
Якщо набряклості візуально помітні (набрякають зап'ястя рук, ноги, обличчя вранці, опухають губи, змінюється форма носа, тиснуть улюблені розношені туфлі, не знімається обручку), то з діагностикою проблем не буде.
Куди складніше розпізнати внутрішні набряки, коли рідина накопичується в тканинах. Здогадатися про них можна з патологічної набирання ваги, а також за наявності білка в сечі. Саме тому важливо не ігнорувати наполягання лікаря здавати сечу перед кожним візитом в жіночу консультацію на прийом.
Психологічний та емоційний стан
Жінка вже повністю адаптувалася до свого нового статусу — вагітність очевидна для всіх, приховувати нічого не потрібно. Тривоги, які раніше ні-ні та й долали навіть досвідчених мам, зараз поступово відступають. У жінки з'являється більше впевненості у власних силах і можливостях, які обов'язково дозволять народити і виростити маленького людини.
Більшість жінок зізнаються, що перебувають зараз у деякій ейфорії: їм хочеться довго споглядати природні явища, їх думки неквапливі, спостерігається підвищена неуважність і забудькуватість. У народі таке явище нерідко називають «набряком мозку вагітних». Частка істини в цьому порівнянні є, адже під дією гормонів дійсно спостерігається деяка набряклість слизових оболонок, але «гальмування» запускає не це, а процеси, які відбуваються у головному мозку під дією гормонів: прогестерону, естрогену, ХГЛ.
Гальмування починає переважати над збудженням з благими цілями — захистити зростаючий маленький організм від негативного впливу зовнішнього світу. Якщо мама буде менш емоційно сприймати все, що з нею відбувається, спокійніше буде і дитині.
Разючі перепади настрою, примхливість і слізливість до 17 тижня зазвичай відступають, і тепер та сама жінка, і її близькі можуть відпочити і зібратися з силами перед непростим третім триместром. Сон жінок, який ще недавно покращився, цього тижня може знову стати гірше, але тепер уже не з-за гормональних перебудов в організмі майбутньої мами, а з-за того, що спокійно спати не дає необхідність вибирати відповідну позу уві сні, — зростаючий животик вже не дає великий свободи вибору.
Багато жінок зараз більше, ніж до того, починають потребувати допомоги та уваги з боку своїх близьких, рідних, друзів. Чоловіку та іншим домочадцям слід пам'ятати про це, але не перетворювати турботу в гіперопіку, адже жінка ще багато чудово може зробити сама, і їй потрібна підтримка поки в основному психологічна та емоційна. Їй важливо відчувати, що її люблять.
Болі і поширені скарги
Ніяких виражених больових відчуттів при нормально протікає вагітності на терміні 16-17 тижнів бути не повинно. Але незначні потягивающие і ниючі болі можуть виникати, і у них є дуже вагома причина: матка росте, а разом з нею розтягуються і стають більш товстими зв'язки, які тримають основний репродуктивний жіночий орган. З-за цього жінки скаржаться, що болить поперек, спина, «гудуть ноги, особливо під вечір.
Навантаження на нижні кінцівки зростає з кожним днем, адже зростає вага, збільшується матка, змінюється центр тяжіння. Крім того, що час від часу тягне поперек, у жінки можуть з'явитися короткі різкі простріли і поколювання всередині — це наслідок защемлення нервових вузлів. Жінка чудово відчуває матку, руху перестають бути легкими, все частіше доводиться вибирати позу для зручного сидіння і лежання.
Часте сечовипускання цього тижня невластиво. Гормональний фон став більш стабільним, а матка ще не настільки велика, щоб здавлювати сечовий міхур. Якщо ж зараз жінка знову починає часто відвідувати туалет по малій нужді, то слід здати сечу на аналіз. Можливо, на тлі вагітності у неї загострилися проблеми з сечовидільної системою.
Головні болі більше не переводять вагітну. Вирівнювання балансу гормонів вони перестають докучати.
Якщо голова болить на 17 тижні, то це вагомий привід для того, щоб виміряти артеріальний тиск. Якщо у жінки воно підвищений, тоді їй слід обов'язково повідомити про це лікаря.
Серед розладів травлення проноси і газоутворення, які часто мучили жінку в першому триместрі, зараз займають далеко не перше місце. На чільні позиції виходять запори. Мускулатура кишечника під дією гормонів розслаблена, що викликає порушення перистальтики, «застої». Також жінку може турбувати сильна печія.
Запаморочення на цьому тижні можуть супроводжувати падіння артеріального тиску. Зниження тиску крові на стінки судин — явище нормальне для середини вагітності, адже кількість циркулюючої крові в організмі майбутньої мами значно збільшилася, з'явився ще один коло кровообігу — матково-плацентарний. Якщо голова паморочиться рідко і недлительно, хвилюватися не варто.
Якщо ж напади запаморочення супроводжуються втратою свідомості, нудотою, слід звернутися до лікаря і попросити призначити лікування симптомів гіпотонії.
Хода
З цього тижня всі вагітні незалежно від комплекції і ваги починають ходити особливо – «по-утиному», злегка перевалюючись. Це пов'язано з тим, що матка вийшла в черевну порожнину, і навантаження на ноги збільшилася. Жінці тепер хода «від стегна» не вдається, як не старайся. Організм пристосовується до змін центру ваги, намагаючись створити найбільш зручні і безпечні умови для переміщення.
Хода «качечкою», незважаючи на очевидну безглуздість, дуже подобається чоловікам. Саме зараз чоловік майбутньої мами може почати проявляти до неї більше уваги і оточувати турботою, адже некваплива і переваливающаяся дружина дійсно виглядає дуже зворушливо.
Нежить
Утруднення носового дихання на ранніх термінах трапляється часто. При цьому нежить існує окремо, інших симптомів застуди або іншого захворювання немає. Такий риніт називають фізіологічним, так як він пов'язаний з дією прогестерону на слизові оболонки. До 17 тижня фізіологічний нежить зазвичай відступає.
Якщо зараз нежить з'явився вперше, і жінка при цьому відчуває загальне нездужання (головний біль, першіння в горлі), то, ймовірно, у неї гострий ринофарингіт, який не має ніякого відношення до фізіологічного нежиті майбутніх мам. Консультація лікаря в цьому випадку обов'язкова.
Зміни в організмі
Зовні жінка змінюється дуже динамічно: талія округлилася, стегна стали більш широкими, животик вже не сховати, хіба що у дуже просторому одязі.
Розміри матки
Висота стояння дна матки на цьому тижні робить різкий ривок вперед. Якщо тижнем раніше вона була всього близько 12-13 см, то зараз ВДМ складає від 14 до 19 сантиметрів. Так як живіт росте, матка знаходиться вже на середині між лобковою кісткою і лінією пупка. Довжина шийки матки в середньому становить від 40 до 45 мм, вкорочення її вважається тривожним симптомом, «коротка» шийка потребує надання кваліфікованої медичної допомоги — накладення швів або акушерського песарію, щоб жінка могла доносити вагітність до кінця.
Якщо у жінки вагітність друга чи третя, матка розтягується і росте швидше, животик проявляється вже більш чітко, ніж у первородящих жінок. Майбутня мама зараз вже може сама промацати межі матки, оскільки вони явно виступають.
Надбавка у вазі
Контролювати свою надбавку на цьому терміні дуже важливо. Багато вагітні роблять це щодня і записують результати в щоденник вагітності. Щоденне зважування не є обов'язковим. Буде цілком достатньо зважуватися в один і той же день, наприклад, в понеділок чи середу, раз в тиждень.
На 17 тижні худорляві дівчата можуть виявити, що вони одужали більш ніж на 4 кілограми. Така надбавка для них є абсолютно нормальною для поточного терміну. Жінки з нормальною вагою і невеликим перевищенням його на 17 тижні в нормі повинні додати не більше 3,5 кілограмів до свого початкового ваги до вагітності. Повні жінки, індекс маси тіла яких передбачає наявність ожиріння, не повинні додати більш ніж 1,8 кілограма.
Набір ваги неминучий, але він не повинен виходити за межі норм більше ніж на 100-200 грамів.
Якщо надбавка вище, слід відвідати лікаря достроково, щоб виключити ймовірність розвитку гестозу та отримати рекомендації щодо корекції харчування.
Груди
Молочні залози перестали хворіти, оскільки зростання їх тепер не такий інтенсивний, як раніше. Груди зараз продовжує трохи збільшуватися в розмірах, тому можуть виникати відчуття, що вона свербить. Зараз дуже важливо носити спеціальний бюстгальтер з широкими підтримують лямками. Це дозволить уникнути розтяжок на грудях і полегшить навантаження на спину – ходити стане помітно легше.
Якщо на 17 тижні з грудей виділяється молозиво, нічого дивного в цьому немає. Його не потрібно видавлювати, якщо воно забруднює одяг і білизну, – варто змінити бюстгальтер на бюстик для годуючих мам (у ньому є спеціальні місця для всмоктуючих вкладишів).
Виділення та пітливість
Багато жінок на цьому терміні починають більш інтенсивно потіти, а також відзначають, що піхвові виділення стали більш рясними. Це абсолютно нормально, так організм вагітної реагує на новий гормональний фон. Пітливість, звичайно, не дуже приємне явище, але вона прекрасно піддається гігієнічної корекції. Виділення, якщо вони не мають незвичайного кольору, домішок крові, «пластівців» і прожилок, ні в якому лікуванні не потребують.
Поява зелених або бурих виділень на цьому терміні може говорити про наявність інфекції, а білі виділення з сверблячкою можуть «сигналити» про маніфестації молочниці. Нормальні виділення — це світлі або злегка жовтуваті, без запаху або з ледь помітним кислуватим запахом, однорідні.
Пігментація
На цьому тижні обличчя, спина і руки вагітної можуть «розквітнути» яскравими веснянками, якщо у неї є схильність до такого явища, або покритися пігментними плямами різного розміру. Це також варіант норми, адже синтез мелатоніну в організмі збільшується.
Нічим «виводити» такі плями не треба, від них немає ліків або косметичного засобу. Пігментація зникне через деякий час після пологів.
Розвиток дитини
На цьому тижні малюк вперше стає більше плаценти – тепер його вага 115-160 грамів, а зростав досягає 17-20 сантиметрів. Його можна порівняти з великої витягнутої грушею. Він давно не ембріон, і з 17 тижня він все більше починає нагадувати новонародженого.
Зовнішній вигляд
Скоро з худобою, яка нині притаманна дитині, буде покінчено. На цьому тижні у нього починає вироблятися перший підшкірний жир. Але відразу відчути різницю не вийде — процес відкладення підшкірного жиру досить довгий, тому поки ще дитина продовжує виглядати дуже худеньким і сильно зморщеним. Тонка, як пергамент, шкіра формує складочки по всьому тілу за винятком личка.
По мірі накопичення жирового шару вона буде товщати, перестане бути прозорою, яскраво-червоної і зморщеною — все розгладиться і стане округлим.
Тіло дитини покривають пушкове волосся, які називаються лануго. Вони безбарвні і дуже тонкі. Їх поява — ознака початку роботи волосяних фолікулів. Разом з первородного мастилом, яка зараз також покриває все тіло дитини, лануго пори буде захищати ніжну, тонку шкіру від впливу водного середовища. До моменту народження лануго зникає, але деякі діти народжуються з його залишками і позбавляються від нього в перші тижні після появи на світ.
Голова дитини починає набувати нормальні пропорції і обриси, твердіють кістки черепа, з'являється шия, яка вже відмінно справляється зі своїми функціональними обов'язками: дитина повертає голову, може тримати її прямо. В ембріональному періоді таке було йому недоступне.
Риси маленького личка вже індивідуальні, в них явно простежується татів ніс або мамині губи, на тривимірному УЗД це вже можна спробувати розглянути, якщо ракурс буде зручним. Усі частини обличчя сформовані повністю. Дуже добре розвинені особові та щелепні м'язи, тому малюк не скупиться на різноманітні пики, гримаски і посмішки, щоправда, більша їх частина — мимовільні скорочення м'язів в ході становлення нервової системи.
Ростуть ноги і руки, вони стають більш пропорційними по відношенню один до одного, тоді як раніше руки були значно довшими нижніх кінцівок. На маленьких пальцях є нігті, вони постійно ростуть, а на подушечках пальців рук вже сформувався індивідуальний унікальний візерунок — відбитки. На голові у багатьох крихіток на поточний термін красується шевелюра — волосся тонке і не мають кольору, поки пігменту, який буде їх фарбувати, не виробляється.
Органи почуттів
Всі основи для п'яти органів почуттів у дитини закладені, більшість вже функціонує. Так, вушка, формування яких завершилося кілька тижнів тому, вже займають належному їм місце. Зовнішня частина слухових аналізаторів — вушна раковина — точно така ж, як у дорослих, тільки дуже маленька. Внутрішнє вухо продовжує розвиватися, тому слух дитини зараз заснований на сприйнятті вібрацій, які створюють звукові хвилі різного діапазону і частоти. На 17 тижні знайомство з світом звуків дещо розширюється: внутрішнє вухо починає вловлювати і перетворювати в сигнали перші звукові хвилі.
Цей процес займе ще близько 2-3 тижнів, вже зовсім скоро дитина буде чути точно так само, як чують всі люди, але тільки з поправкою на те, що знаходиться він все-таки у воді. Те, що зараз сприйняття носить більш вібраційний характер, анітрохи не заважає малюкові чудово відрізняти голос мами голосів від сторонніх, а знайомі звуки – від незнайомих.
Тому читати казки, співати колискові і розмовляти з малюком зараз не просто можна, а й необхідно.
Зір поки відсутня, хоча всі структури ока і зоровий нерв сформовані. Очні яблука прикриті вже розділеними на верхнє і нижнє століттями. Зараз крізь тонкі повіки малюк здатний уловлювати лише яскраве світло. Скоро він навчиться відкривати очі і моргати. На 17 тижні очі плода починають робити швидкі рухи під повіками. Так тренуються окорухові м'язи, кажуть прихильники фізіології. А неонатологи в більшості своїй запевняють, що саме так малюк реагує на перші сновидіння. Що сниться маленькому чоловічкові, ніхто не скаже, швидше за все, це звична йому середовище проживання: пуповина, мамин голос, власні відчуття.
У малятка непогано розвинені тактильні здібності, він відчуває. Розрізняти відтінки смаків він навчився вже давно, і зараз для нього це — звичне явище. А ось розрізняти запахи він поки не може, адже носового дихання немає, і кисень малюк отримує через плаценту з крові мами.
Нервова система
На 17 тижні малюк починає добре координувати рухи рук і голови, причому як окремо, так і комбіновано. Тепер він може почати смоктати свій кулачок не тому, що той випадково опинився у роті, як це було раніше, а цілком усвідомлено – просто тому, що йому так захотілося. На поточний термін найбільш активно розвивається кора головного мозку. Сіра речовина складається з шести шарів, і частина з них вже сформувалася. На цьому тижні малюк може сміливо похвалитися першими борознами та звивинами.
Триває розвиток рефлекторних зв'язків. Зараз малюк демонструє інстинкт самозбереження: при зміні зовнішніх обставин (наприклад, при гучному різкому звуці) він лякається і стискається у грудочку. Він вміє смоктати, ковтати воду, відштовхуватися ніжками і ручками від перешкод, наприклад, від стінки матки, якщо підпливає до них надто близько. При потраплянні рідини в рот він може не тільки проковтнути її, але і навіть виплюнути.
Внутрішні органи
Плацента сформована повністю, зараз її товщина в середньому становить 19,4 мм. З нею дитина тісно пов'язаний надійним і еластичним пуповинним канатом, його довжина — майже 0,5 метра, діаметр – більше 2 сантиметрів. Саме плацента зараз забезпечує малюка всім, що йому потрібно: поживними речовинами, мінералами, киснем. Ступінь її зрілості — 0.
Функціонують в штатному режимі практично всі органи: нирки виробляють сечу, шлунок вміщує проковтнуті води, кишечник скорочується, печінка бере участь у кровотворенні і травленні, серце перекачує за добу понад 23 літрів крові. Серцебиття малюка легко прослуховується тепер допомогою самого звичайного стетоскопа, і тепер акушер-гінеколог при кожному відвідуванні буде слухати його через передню черевну стінку мами. Частота серцебиття складає в середньому від 150 до 170 ударів на хвилину, що майже в 2 рази перевищує частоту биття материнського серця.
Жовчний міхур виробляє жовч, частина її потрапляє у кишечник. Саме за рахунок жовчі первородний кал, який буде відкладатися в прямій кишці, буде забарвлений в темно-зелений, майже чорний колір. Підшлункова залоза виробляє інсулін, щитовидна — тиреотропні гормони, справно працюють залози внутрішньої секреції, потові і сальні залози.
Визначення статі
Статева приналежність повністю визначена, органи сформовані, ймовірність отримати точну відповідь від фахівця УЗД на питання, якої статі дитина, на 17 тижні наближається до 90%. Правда, для цього малюк повинен бути розташований зручно, інтимні місця повинні бути доступні для огляду ультразвуковим датчиком.
Дівчатка розвиваються швидше ніж хлопчики. У них вже статеві залози — яєчники – опустилися в малий таз. У хлопчаків статеві залози — яєчка — поки продовжують залишатися в черевної порожнини в мошонку вони почнуть опускатися зовсім скоро, і цей процес у нормі повинен завершитися до пологів. А ось власні статеві гормони є поки тільки у хлопчиків — у них виробляється тестостерон. У дівчаток поки не виробляються естрогени, їм доводиться задовольнятися материнськими гормонами, яких зараз в організмі вагітної цілком достатньо.
Помилки УЗД у визначенні статі на цьому тижні бувають рідко. Хлопчика важче переплутати з дівчинкою, але з маленькими принцесами може трапитися всяке — пуповину, затиснуту між ніжок, нерідко приймають за статевий член. Рідше зустрічаються особливо «сором'язливі» хлопчики, які заживають своє чоловіче «гідність» між ніжок, і його помилково вважають донькою. При гарної візуалізації на сучасному апараті ймовірність помилки мінімальна.
Що вміє малюк?
До набутих раніше навичкам на цьому тижні малютка додає більше рухів. Тепер він трохи менше спить, ніж раніше, і активно займається чим-небудь під час неспання. Він грає з пуповиною. Тепер він не просто стискає її в кулачку, але і може накручувати на руку. Оскільки підросли ніжки, дитина починає їх ловити і намагатися затягнути в рот. Цей навик новонароджений буде демонструватися ще досить тривалий час після появи на світло.
Ваш синок чи донька вже вміє потягуватися і позіхати, плюватися і писати, ковтати воду, гикати, корчити незадоволені міни, якщо води на смак йому не сподобалися. Він активно вивчає звуки, що надходять до нього, а також шумовий фон материнського організму: стукіт її серця, роботу кишечника, звуки кровотоку. Малюк дуже любить обмацувати себе, а також зворушливо обіймає себе за плечі уві сні. Близнюки, до речі, на цьому терміні починають уві сні обіймати один одного, про що свідчать знімки УЗД.
Крихітка на УЗД
Обов'язковим діагностичним дослідженням УЗД на 17 тижні не вважається. На другий пренатальний скринінг УЗД жінка відправиться трохи пізніше, а поки для сканування можуть бути інші обставини: виникнення загрози, нетипові болю, дивні виділення.
Також жінка має повне право відвідати кабінет УЗ-діагностики за власним бажанням, щоб, наприклад, визначити стать дитини або з'ясувати, як він росте.
Про темпи зростання на цьому тижні кажуть фетометріческіе дані — основні розміри, які підлягають обов'язковому вимірюванню в процесі процедури незалежно від того, з якою метою майбутня мама прийшла в кабінет УЗД. Для 17 тижні характерні такі параметри:
Головка і животик плода на 16-17 акушерської тижня
Термін гестації | БПР, мм | ЛЗР, мм | Окружність голови, мм | Окружність живота, мм |
16-17 тиждень | 34-38 | 45-50 | 124-135 | 102-112 |
Довжина кісток кінцівок на 16-17 акушерської тижня
Довжина стегна (ДБК), мм | Довжина гомілки (ДКГ), мм | Довжина плечової кістки (ДПК), мм | Довжина кісток передпліччя (ДКП), мм |
20-24 | 18-21 | 18-21 | 15-18 |
Кістки носа на 17 акушерської тижня
Термін гестації | Усереднена норма, мм | Діапазон допустимих значень, мм |
16-17 тижнів | 5,4 | 3,6-7,2 |
Ультразвукове діагностичне обстеження на поточному тижні дозволяє встановити розташування плоду, висоту розташування «дитячого місця» щодо внутрішнього зіва, довжину шийки матки, визначити тонус матки, якщо він є, а також оцінити майже всі внутрішні органи дитини. Поки ще непросто зробити діагностичні висновки щодо правильності формування легенів і головного мозку — їх формування ще не завершене.
Інші органи уважно оглядають і ретельно. КТР (куприка-тім'яної розмір) крихітки більше не визначається, адже дитина помітно зріс.
Небезпеки і ризики 17 тижня
Про можливі ризики зараз жінці думати зовсім не хочеться, адже повний тривог перший триместр вже залишився далеко позаду, і хочеться розслабитися. Дійсно, ймовірність виникнення загрози переривання вагітності зараз мінімальна. Але применшувати ризики, вважати їх міфічними не можна, адже вони цілком реальні. Найменша зміна самопочуття вагітної має бути підставою для того, щоб відразу звернутися до лікаря.
І не варто боятися виглядати в очах оточуючих панікером, у питаннях збереження вагітності краще перестрахуватися. Які ж небезпеки можуть загрожувати зараз майбутній мамі і малюкові?
Завмерла вагітність
17 тиждень відноситься до критичного періоду за ризиком завмирання плода. Науці поки до кінця невідомі справжні причини, з яких дитина просто перестає розвиватися і гине. Статися таке може на будь-якому терміні до 28 тижнів. Проте лікарі помітили, що є три найбільш ризикованих періоду: 3-4 тижні, 8-10 тижнів, а потім 16-18 тижнів вагітності.
Здогадатися про те, що сталося непоправне, жінка може по зміні самопочуття. Деякі симптоми вагітності як такий можуть зникнути. Якщо майбутня мама вже почала відчувати ворушіння своєї дитини, то головна ознака вагітності, що не розвивається — повне припинення ворушінь. Якщо ворушінь ще немає, а токсикозу немає вже або не було зовсім, то здогадатися про завмирання плоду буде дуже важко.
Відповідний діагноз встановлюється на підставі УЗ-діагностики. Доктор не виявляє ознак серцебиття малюка, не реєструє рухової активності. Врятувати в цій ситуації, на жаль, малюка вже не можна. Жінці проводять механічну чистку порожнини матки, частки тканин плоду відправляють на генетичне дослідження, щоб спробувати з'ясувати, чи не стали причиною смерті якісь генетичні або хромосомні аномалії.
Після завмерлої вагітності шанси зачати і нормально виносити і народити малюка є, вони високі, просто вагітність буде з самого початку вважатися ускладненої акушерським анамнезом. Контроль за жінкою буде більш ретельно, аналізи і обстеження для неї будуть призначатися по розширеному списку.
Геморой
Порушення кровообігу в нижніх венах, у тому числі і в гемороїдальних, часто призводить до розвитку геморою у другому триместрі. Ця недуга дуже делікатне, і жінки часто соромляться говорити про нього. Однак замовчувати або лікувати геморой у другому триместрі народними засобами не варто, інакше велика ймовірність переходу захворювання в хронічну форму.
Сучасна фармакологія може запропонувати досить велика кількість медикаментів для лікування вагітних, тим більше, що у другому триместрі таких засобів значно більше, ніж в першому.
Але лікуватися самостійно — небезпечно для дитини і мами! Обов'язково потрібно порадитися у доктором і разом вибрати певний препарат або кілька засобів у складі комплексної терапії.
Уникнути геморою і вилікувати його на початковій стадії допоможе профілактика закрепів. Для цього в раціоні вагітної має бути достатня кількість сирих овочів і фруктів, багатих на клітковину. Обов'язково пити достатню кількість води, вести в міру активний спосіб життя, робити гімнастику, гуляти пішки.
Вірусні інфекції
Ризик заразитися грипом чи ГРВІ існує завжди. Але на 16-17 тижні він найбільш високий. Це пояснюється тим, що імунітет вагітної до цього тижня має критично зниженими. З перших хвилин після проведеного зачаття гормон прогестерон робить все можливе для того, щоб зародку, а потім ембріону, не грозило нічого, в тому числі і материнський імунітет, який помилково може сприйняти зародок як чужорідний елемент і відторгнути його. В результаті імунітет починає придушуватися.
До 17 тижня фізіологічна імуносупресія досягає свого максимуму, і організм жінки виявляється просто не в змозі чинити опір навіть добре знайомим йому вірусам. Тому захворіти зараз — простіше простого. Але це не повинно сильно лякати жінку — плацента вже захищає малюка, тому серйозних наслідків виникнути не повинно.
Самим небезпечним фактором при застуді або вірусному захворюванні є висока температура. Якщо вона перевищує 39,0 градусів, це стає небезпечно для стану плаценти та матково-плацентарного кровотоку. Правильно знизити жар, зняти симптоми лихоманки можна з застосуванням жарознижувальних засобів. Зараз багато хто з них, за винятком аспірину інших препаратів на основі ацетилсаліцилової кислоти, вже можна, але починати лікування слід з дозволу лікаря.
В даний час є можливість протистояти і більш грізним захворювань і ускладнень, наприклад, ангіні — припустимо прийом антибіотиків, таких як «Амоксиклав» або «Флемоксин». Без призначення лікаря ніяких препаратів вагітна приймати не повинна.
Проблеми з травленням
Нетравлення або печія найчастіше супроводжують на поточному тижні жінок, які не змогли вирішити питання з організацією правильного харчування. Але і тих, хто намагається їсти збалансовано, часто і маленькими порціями, можуть підстерігати такі неприємності, як запор, пронос, печія. Внутрішні органи, зокрема органи травної системи, вже починають відчувати на собі тиск зростаючої матки, а тому їх робота дещо порушується.
Може змінитися кислотність шлункового соку або загостритися будь хронічний недуга, який раніше вже мав місце бути, наприклад, коліт, жовчокам'яна хвороба, гастрит, виразкова хвороба.
Жінкам, у яких є схильність до таких захворювань, зараз необхідна консультація гастроентеролога і особлива дієта.
Аналізи і обстеження
На 17 тижні починається перший етап другого пренатального скринінгу. Це обстеження буде проводитися інакше, ніж це було в першому триместрі. Тепер уже немає необхідності здавати кров і робити УЗД строго в один день. Кров на дослідження беруть на цьому тижні або на наступній, а ось на УЗД направлять трохи пізніше, після 20 тижня.
Зараз жінці належить здати венозну кров для проведення так званого «потрійного тесту». В ній будуть визначати концентрацію хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ), вільного естріолу і альфа-фетопротеїну. За кількісним вмістом цих речовин можна буде розрахувати ймовірні ризики вроджених патологій хромосомного спрямування, а також запідозрити можливі аномалії нервової трубки. Лабораторні дані пізніше будуть доповнюватися результатами ультразвукового сканування.
З інших аналізів на 17 тижні може бути призначений тільки загальний аналіз сечі, якщо у жінки запланована чергова явка на прийом до лікаря.
Рекомендації майбутнім мамам
Період виношування малюка жінка може собі істотно полегшити, якщо вона буде обережним і уважним до власного здоров'я. Також їй на допомогу прийдуть прості і доступні рекомендації. На цьому тижні в загальних рисах вони залишаються тими ж, що і раніше: жінці корисні прогулянки пішки далеко від загазованих міських автомагістралей, прийом вітамінів і мінералів, здоровий спосіб життя. Деякі з рад потребують окремих пояснень.
Правильне харчування
Не варто вважати, що вагітної всі заборонено. Вагітність — це не хвороба, тому строгих дієт не вимагає. Але жінка повинна дотримуватися важливих правил: не переїдати, не їсти на ніч, не є того, що на користь дитині не піде. Щоб не переїдати, достатньо зменшити звичні порції приблизно в півтора рази, і збільшити кількість прийомів їжі до 6 на добу.
Перед сном, щоб вночі не мучитися думками про вміст холодильника, можна зробити невеликий перекус — кисломолочні продукти, яблуко, ківі для цього чудово підійдуть.
Продукти, які не несуть користі дитині, — це все смажене і мариноване, жирне, а також надмірно солоне і солодке.
Свій раціон слід будувати на м'ясі, рибі, молоці, злаках, крупах, свіжих овочах і фруктах.
Якщо хочеться солодкого, краще замінити тістечка і торти з кремом на лукум або хороший зефір. Шматочок солоної риби також не викличе проблем, якщо жінка буде знати міру. Кількість солі на цьому терміні краще обмежити до 5 грамів на добу — це допоможе уникнути набряків.
Секс
Займатися сексом на цьому терміні можна, якщо немає явних протипоказань. При проблемної вагітності лікар обов'язково попередить про те, що жінці слід обмежити сексуальну активність. Якщо ж виношування протікає добре, то інтимні утіхи навіть корисні: оргазм покращує кровопостачання стінок матки, а емоції сексуально задоволеною жінки обов'язково підуть їй на користь.
Подружжю важливо пам'ятати, що зараз не час для сміливих експериментів в ліжку.
Позу вибирати тепер потрібно більш обачно, уникаючи таких поз, при яких відбувається глибоке жорстке проникнення.
Незручній стає і місіонерська поза, адже животик вже заважає. Зараз не варто практикувати анальний секс, застосування мастил. Важливо пам'ятати, що виникнення будь-яких больових відчуттів або незвичайних виділень після сексу — привід для негайного звернення до лікаря.
Баня, сауна, солярій
Із збільшенням кількості циркулюючої крові, яке жінка переживає саме зараз, навантаження на серце, нирки і легені майбутньої мами зросла приблизно вдвічі. Саме з цієї причини не варто посилювати положення і створювати додаткові труднощі для своїх внутрішніх органів і систем.
Прийняття гарячої ванни, відвідування лазні і сауни на 17 тижні настійно не рекомендується.
Сонячні ванни також слід жорстко обмежити, а від відвідування солярію фахівці взагалі рекомендують відмовитися, адже вплив його на організм зростаючого малюка до цих пір до кінця не вивчено. Перегрів зараз ні до чого хорошого не призведе, адже стрибки артеріального тиску на цьому терміні досить небезпечні.
Одяг та взуття
Одяг майбутньої мами, незалежно від того, який сезон року за вікном, повинна бути зшита тільки з натуральних матеріалів. Значна пітливість і синтетика несумісні. Зараз жінці слід уникати тісних речей, особливо здавлюють в лінії талії і стегон. Це не тільки порушить тепловіддачу, але і може викликати порушення кровообігу в окремих частинах тіла.
Взуття слід носити на плоскій підошві або невеликому стійкому каблуці-платформі. Від «шпильок» і просто високих підборів зараз слід відмовитися. Жінки, які ризикують на 17 тижні носити таке взуття, відзначають, що у них матка частіше приходить в тонус. Це пов'язано з порушенням центру ваги. Вже зараз можна почати носити спеціальний бандаж, який дбайливо підтримає живіт знизу, знизить навантаження на ноги і спину.
Курси для вагітних
Ще більше інформації про період виношування, про майбутніх пологах і післяпологовому періоді жінка зможе отримати на курсах для майбутніх мам, які абсолютно безкоштовно діють на базі будь-якій жіночій консультації. Лікарі: гінекологи, педіатри, неонатологи, а також психологи – будуть розказувати, як робити гімнастику, як готувати себе до пологів, що робити, якщо відійшли води і почалися перейми, як вести себе в пологах, як доглядати за новонародженим.
Можна відвідувати заняття разом з чоловіком — для майбутніх татусів на курсах теж існує багато цікавого.
Відгуки
На 17 тижні майбутні мами найчастіше обговорюють тему ворушінь плоду. Ті, хто вже відчув їх, діляться досвідом з тими, хто ще тільки мріє відчути. Серед скарг на цьому терміні переважають скарги на труднощі з вибором пози для сну. Необхідність всю ніч перевертатися з правого боку на лівий, попутно прокидаючись, дуже болісно сприймають жінки, які до вагітності з задоволенням спали на животі або спині.
Багато відзначають ще одну особливість нічного відпочинку на цьому тижні — сни стають більш яскравими, запам'ятовуються, можуть бути кошмари або фантастичні кольорові пригоди. Сомнологи (фахівці з профілактики розладів і діагностики проблем сну) стверджують, що зараз це пов'язано саме з «рваним» ритмом сновидінь.
Щоб спати стало приємніше і комфортніше вже зараз, можна обзавестися спеціальною подушкою для вагітних, яка буде підтримувати ноги і живіт. У третьому триместрі ви зможете ще раз оцінити всі переваги такого пристосування, оскільки проблеми зі сном почнуться ще й на останніх тижнях.
Нерідко жінки на 17 тижні стверджують, що у них бувають періоди, коли зовсім немає апетиту, і вони змінюються періодами, коли хочеться вживати в їжу все, що погано лежить в будь-яких кількостях. Причини такої дивної поведінки у другому триместрі — не примхи вагітних, а елементарне порушення режиму харчування. Як тільки жінка візьме за правило є в певні години, навіть якщо не дуже хочеться в даний момент, її організм дуже швидко перебудується під нормальний розпорядок.
Ще більше цікавих фактів про 17 тижні вагітності ви дізнаєтесь із наступного відео.