Розташування плода в матці завжди індивідуально – може бути і так, що дитина перебуває в материнській утробі занадто низько. Ця стаття розповість про те, що таке низьке передлежання плоду, і небезпечно воно при вагітності.
Особливості патології
Низьке передлежання плода досить часто зустрічається в акушерській практиці. Зазвичай даний клінічний стан виявляється у другому триместрі вагітності, коли плід уже досить великий.
Визначити, наскільки низько дитина розташований у матці, можна кількома способами. Перший з них — мануальний. Ним користуються лікарі протягом багатьох століть, починаючи з давнини. Проводить таке дослідження акушер-гінеколог.
Під час цієї діагностичної процедури лікар оцінює, де розташовується голівка дитини. Якщо вона розташована занадто низько, виноситься висновок про наявність низького передлежання малюка в матці. Досвідчений лікар також визначає і стан плаценти, а також те, до якої маткової стінки вона переважно прикріплюється. Плацента може бути прикріплена до передньої, задньої або бічних стінок матки.
Визначити низьке передлежання плоду також можна за допомогою проведення ультразвукового обстеження. У цьому випадку фахівець УЗД визначає не тільки локалізацію основних великих частин тіла малюка, але і вимірює їх розміри. Якщо дитина розташований у матці занадто низько, це обов'язково оцінюється і вноситься в медичний висновок.
Низьке розташування плода в матці може бути обумовлено спочатку низькою імплантацією хоріона. У цьому випадку запліднена яйцеклітина не прикріплюється до дна матки, а починає спускатися нижче. Також такому розташуванню плоду можуть сприяти анатомічні дефекти в будові матки у вагітної жінки чи наявні в неї хронічні захворювання репродуктивних органів.
Симптоми
Протягом вагітності з низьким передлежанням плоду може бути різним. Одна жінка буде відчувати множинні дискомфортні симптоми, інша ж переносить період виношування дитини досить спокійно. Розвиток вагітності залежить від численних факторів.
У деяких випадках у майбутньої мами може з'явитися біль у животі. Зазвичай вона розвивається після підняття якихось важких предметів або ж після швидкої ходьби. Як правило, у спокої цей симптом розвивається набагато рідше.
Якщо біль у животі супроводжується появою кровотечі з статевих шляхів, це може бути дуже небезпечно. У такій ситуації вагітній жінці не слід зволікати зі зверненням за медичною допомогою. При виникненні сильної схваткообразной болі в животі не слід робити якихось активних рухів. Краще в цей час лягти на диван і постаратися глибше дихати.
Вагітність, що протікає з низьким передлежанням плоду, може бути ускладнена виникненням періодичних невеликих кровотеч із статевих шляхів. У цьому випадку жінка, як правило, помічає поява темно-червоних чи коричневих виділень на своїй нижній білизні.
Якщо така ситуація повторюється знову і знову, майбутній мамі необхідно обов'язково повідомити про це свого акушера-гінеколога.
Повторювані, навіть невеликі кровотечі можуть призвести до розвитку анемического стану. Анемія є вкрай несприятливою патологією як для самої вагітної жінки, так і для її малюка. У такій ситуації знижується надходження кисню до життєво важливих органів дитини, що надалі негативно позначається на його розвитку.
Можливі наслідки
При низькому передлежанні плоду дуже важливо стежити за перебігом і розвитком вагітності. Майбутній мамі, у якої лікарі визначають таку особливість, обов'язково складають розширений комплекс рекомендацій. Дотримуватися їх вагітна жінка повинна до самих пологів.
Вагітність, що протікає з низьким передлежанням плоду, може протікати цілком нормально. Її протягом багато в чому залежить від способу життя, який веде майбутня мама, а також її вихідного стану. Якщо жіночий організм ще до настання вагітності був ослаблений, то ймовірність розвитку ускладнень під час виношування дитини збільшується.
При вагітності, що протікає з розвитком низького передлежання плода, дуже важливо знизити загрозу передчасних пологів. З загрозою переривання вагітності можуть зіткнутися багато жінок, у яких діагностується низьке передлежання плоду. Якщо лікарі визначили такий стан, майбутню маму можуть госпіталізувати в стаціонар. Головною метою терапії є максимально довгий збереження вагітності.
Для того щоб малюк зміг з'явитися на світ життєздатним, йому необхідно певний час внутрішньоутробного розвитку. За цей час у плода остаточно формуються легені і навіть починає функціонувати маленьке серце. Якщо життєво важливі органи малюка при спонтанному ранньому настанні пологів будуть ще неостаточно сформованими, існує реальна загроза для його життя у новому середовищі проживання. Таке недорозвинення органів також загрожує формуванням серйозних дефектів розвитку у дитини.
При низькому передлежанні плода небезпечно інфікування. Важливо розуміти, що чим ближче до зовнішніх статевих органів розташований малюк, тим вище ризик можливого попадання інфекції в порожнину матки. Майбутнім мамам, у яких було виявлено низький передлежання плоду при вагітності, дуже важливо стежити за дотриманням правил особистої гігієни.
Якщо загроза передчасних пологів дуже висока, а термін вагітності ще невеликий, вагітній жінці може бути встановлено спеціальний утримуючий кільце – воно вводиться в статеві органи і забезпечує додаткову фіксацію дитини в матці.
Такий спосіб дозволяє доносити вагітність до того моменту, коли дитина може з'явитися на світ вже життєздатним.
Що слід зробити?
Дуже частою неприємністю, з якою стикаються багато вагітні жінки з низьким передлежанням, є поява геморою або запору. Чим більше стає малюк, тим сильніше матка здавлює пряму кишку. Таке механічне здавлювання сприяє тому, що походи в туалет стають нерегулярними. Деякі жінки відзначають навіть, що у них з'являється болючість при дефекації.
Для того щоб впоратися з цими негативними симптомами, майбутній мамі слід ретельно стежити за своїм харчуванням і питним режимом. Нормалізувати рух їжі по кишечнику допоможе рослинна клітковина, яка у великій кількості міститься в овочах і фруктах. Овочевий салат, заправлений рослинним маслом, може стати відмінним доповненням до основного прийому їжі. Регулярне надходження клітковини допоможе поліпшити стілець.
У деяких випадках лікарі можуть порекомендувати носіння спеціального бандажа – він буде додатково фіксувати передню черевну стінку.
Зазвичай носіння бандажа наказує жінкам, які перебувають у зоні підвищеного ризику по розвитку гіпертонусу матки.
Багато жінок скаржаться своїм лікарям на розвиток у них частого сечовипускання. Часті походи в туалет можна пояснити тим, що зростаюча головка малюка сильно тисне на сечовий міхур. Для зменшення частоти сечовипускання майбутній мамі слід контролювати кількість випивається рідини. Пити воду та інші напої краще в першу половину дня, у вечірній же час і особливо ближче до сну їх кількість повинна бути зменшена.
При низькому передлежанні плоду лікарі зазвичай обмежують заняття сексом і ведення активного статевого життя. Багато жінки хвилюються про те, чи можуть вони летіти на літаку, маючи таку особливість перебігу вагітності. Якихось чітких рекомендацій по цьому приводу у лікарів немає, проте дотримуватися заходів безпеки під час перельотів все ж варто.
Про те, чим небезпечне низьке передлежання плода, дивіться у наступному відео.