Розвиток плоду на 14 тижні вагітності

Якщо у жінки йде 14 акушерська тиждень вагітності, то її маляті вже цілих 12 тижнів. Саме стільки часу дитина перебуває в материнській утробі розвивається і. Повних три місячні місяці для нього – ціла вічність, адже з набору клітин ваш малюк перетворився на маленького чоловічка, пройшовши шлях, що повторює всі етапи еволюції людства. Яких успіхів досяг крихітка на цьому тижні, і що відбувається прямо зараз, ми розповімо детальніше.

Помилково іменувати крихітку на 14 тижні ембріоном. Ранній ембріональний і пізній ембріональний періоди його розвитку давно залишилися позаду. Ембріоном він був до дев'ятого тижня. Після закінчення цього терміну завершилося формування внутрішніх органів, всі процеси закладки закінчилися і зник ембріональний хвостик. Зараз на його місці красується звичайний куприк.

Зараз йде фетальний період, протягом якого повністю сформований малюк, який тепер правильно називати плодом, буде рости, набирати вагу, вдосконалювати свої навички та вміння. На цьому тижні розміри дитини нагадують велике яблуко, його зростання знаходиться на рівні 12-14 сантиметрів, а вага вже майже підійшов до позначки в 40-50 грамів.

Малюк дуже нагадує чоловічка, маленького і мініатюрного, але вже чоловічка. Він більше не хвостаст, у нього немає гігантської овальної голови неправильної форми. Із завершенням ембріональної фази у вигляді крихітки з'являється все більше людських рис. Зараз його голівка вирівнюється за формою, округлюється, з'явилася шия і малюк на поточному терміні вже навіть навчився нею володіти – він повертає голову вправо і вліво.

Голова все так само залишається досить великою, але зараз вона вже становить дві третини від площі тіла, а тільки половину, і по мірі подальшого зростання вона стане пропорційної: до пологів вона буде становити лише одну п'яту частину від загальних пропорцій. Непропорційно виглядають і кінцівки – руки поки довші, ніж ноги, але коротша, ніж потрібно – ними малюк дотягується до свого личка і не може, наприклад, помацати голову – не дотягується.

Якщо зараз жінці зробити не звичайне двомірне УЗІ, яке рекомендується всім в якості обстеження в рамках пренатального скринінгу, а 3D або навіть 4D, то жінка, швидше за все, буде сильно здивована, побачивши на моніторі сканера не гарнюню-малюкові, яким його уявляють собі жінки, а худенького, худого і сморщенного чоловічка. Підшкірний жир поки не утворюється, саме це і додає зовнішності малюка таку виражену страдницьку худобу.

Шкірні покриви мають насичений червоно-ліловий колір за рахунок просвічують через нього кровоносних судин. На голівці у деяких дітей на цьому терміні з'являються волосся, але поки вони світлі, знебарвлені, оскільки офарблює їх пігменту у дитини поки не виробляється. На цьому тижні у малюка з'являються брови, які теж дуже світлі.

Пальчики наручках і ніжках вже повністю сформовані, є нігті. А на цьому тижні у дитини з'являються індивідуальні, унікальні, властиві тільки йому відбитки пальчиків, на них формується неповторний візерунок.

Вуха малюка майже встали на належне їм місце, оченята теж зайняли позицію по обидві сторони від перенісся. Органи зору щільно прикриті сформованими століттями. Це не заважає малюкові на поточному тижні почати відрізняти темряву від світла. Якщо під контролем УЗД посвітити на живіт вагітної ліхтариком, то малюк активізується, почне рухатися швидше.

Зі слуховою функцією поки теж все неоднозначно. Малюк чує, але робить це по-особливому. Він уловлює вібрацію звуку, наприклад, маминого голосу.

Вібрацію татового голосу він вже відрізняє від материнської і може лякатися, коли до нього доносяться різкі і гучні сторонні звуки, що не мають нічого спільного з голосами батьків. Внутрішнє вухо, яке й займається перетворенням звукових хвиль, почне повноцінно функціонувати тільки через півтора місяці. Але вже зараз дитина потребує спілкування, з ним треба розмовляти, читати йому казки, співати пісеньки – на цьому рівні він все сприйме.

Нервова система розвивається активніше за інших, в ній протікають складні і цікаві процеси. До цього терміну всі імпульси, які виникали в дитячому організмі на нейронному рівні, «ловив» спинний мозок. Зараз він передає цю почесну обов'язок головного мозку. Цей найважливіший орган вже повністю сформований, розділений на півкулі, дуже швидкими темпами збільшується кількість мозкового речовини.

Гіпофіз виробляє гормони, а мозочок починає координувати рухи плоду. Правда, процес цей тривалий, і навіть до моменту народження малюка його руху ще довго будуть хаотичними.

Первинна координація рухових функцій проходить становлення цілодобово. Незважаючи на те, що 99% часу дитина проводить у стані, схожому на сон, його руху не припиняються. Він здригається, ворушить руками і ногами, приводить в рух м'язи обличчя, спинки. Це пов'язано з тим, що між головним мозком і м'язами тіла відбувається налагодження нейронних зв'язків, що забезпечує швидке проходження нервових імпульсів.

Вже зараз малюк може «похвалитися» володінням деякими важливими для виживання рефлексами – до 13-14 акушерської тижня дитина навчилася смоктати, хапати, ковтати і швидко реагувати на лякаючі фактори, стискаючись при переляку. Також він відштовхується ногами від маткової стінки при випадковому дотику – цей рефлекс потім допоможе йому навчитися ходити.

Добре розвинені смакові рецептори на язичку і внутрішньої поверхні щічок – малюк розрізняє відтінки смаків, вже в утробі віддаючи перевагу солодкому перед гірким або кислим. Мамі потрібно пам'ятати про це при формуванні свого раціону.

До 14 тижня вагітності мами та 12 тижні свого внутрішньоутробного життя малюк підходить зі значним «багажем» нових знань – він, перебуваючи в материнській утробі, активно пізнає світ – прислухається, вловлює настрій мами, вчиться взаємодіяти.

На цьому терміні плацента хоч і молодий, але вона повністю приймає на себе обов'язки по харчуванню та захист малюка. Зміцнюються і ростуть судини, пуповину канатик. Тепер дитина «дитяче місце» – одне ціле, і малятко повністю залежить від здоров'я і стану плаценти. Всі внутрішні органи давно завершили формування, на цьому тижні вони збільшуються в розмірах, починають функціонувати.

Шлунок зараз може приймати навколоплідні води, які в чималій кількості малюк заковтує, кишечник ритмічно скорочується, «репетируючи» перистальтику, жовчний міхур накопичує жовч, печінка бере участь в кровотворенні. Підшлункова залоза продукує інсулін, маленькі нирки виробляють вторинну сечу, а сечовидільна система виводить сечу з організму малюка в амніотичну рідину. Стерильність вод забезпечують оболонки амніона – вони раз в 3-4 години оновлюють склад вод, щоб вони залишалися чистими.

Серце дитини анатомічно нічим не відрізняється від дорослого серця, воно постачає кров'ю весь маленький організм і працює дуже старанно – за добу серце плоду перекачує до 20 літрів крові. Про його роботу можна судити по частоті серцебиття. На 14 тижні в нормі вона становить 157 ударів в хвилину. Припустимі і інші значення, якщо вони знаходяться в межах від 146 до 168 ударів в хвилину.

Теоретично на 14 тижні можна визначити стать дитини. Але практично це зробити досить складно – зовнішні статеві органи ще такі маленькі, що вловити відмінності в них може тільки дуже досвідчений лікар з дуже хорошим УЗ-сканера. Але навіть такий лікар не дасть гарантій точності свого прогнозу», порадивши поставити питання про статеву приналежність на наступному запланованому УЗД після 18 тижня вагітності.

Розвиток зовнішніх статевих органів майже завершено. Зараз статеві горбки хлопчиків вже стали пенісами, а дівочі загинаються вниз, формуючи клітор і статеві губи. В організмі майбутніх чоловіків вже синтезується гормон-тестостерон, а у дівчаток яєчники мігрують з черевної порожнини, де формувалися і розвивалися, в малий таз на місце, передбачене для них природою. В яєчниках дівчаток є вже більше 2 мільйонів яйцеклітин. У плодів чоловічої статі на цьому терміні сформується передміхурова залоза.

Кісткова тканина на цьому тижні розвивається дуже активно. Щитовидна залоза функціонує, завдяки цьому стають можливими процеси відкладення кальцію в кістках. Кістковий скелет плоду стає більш міцним. Вже тверднуть кістки черепа, хребта, кінцівок. Майже сформовані всі пари ребер. Тепер вони захищають органи грудної клітини. У зв'язку з цими процесами потреба в кальції зростає у кілька разів.

М'язова тканина росте не менш активно. Зараз у дитини сформовані і розвиваються м'язи кінцівок, спини, грудей, але самі «рухливі» на цьому терміні – м'язи обличчя, мімічні м'язи. На поточному тижні малюк починає посміхатися. Усмішка ця не є чимось усвідомленим, і поки її дитина зображує мимоволі.

Крім посмішок, малюк вже навчився відкривати рот, висунути язик, корчити незадоволені гримаси, хмуритися.

Органи дихання сформовані. Є бронхи, трахею, легені. Зараз вони ще не готові до самостійної роботи, адже дитина знаходиться у водному середовищі. Але легкі вже почали здійснювати характерні дихальні рухи, і кількість таких скорочень може досягати 70-80 за добу. В легких поки накопичується сурфактант – речовина, необхідне для самостійного дихання. Цей процес «стартує» в кінці вагітності, перед пологами.

Якщо б у майбутньої мами була можливість поспостерігати за своїм малюком в режимі реального часу хоча б кілька годин, вона була б дуже здивована, побачивши, що крихітка не сумує. Весь час, поки він спить, він активно вивчає простір навколо себе. Він чіпає своє личко, стискає кулачки, смокче пальчики, грає з пуповинним канатиком, якщо його вдається зловити. Плід в животі мами поки відчуває себе дуже привільно – він плаває і перевертається, перекидається.

УЗД на цьому тижні може бути призначено з різних міркувань – одні жінки проходять скринінг, а серед вже пройшли така діагностика рекомендується тим, у кого є особливі лікарські свідчення, наприклад, загроза викидня, підозра на відшарування оболонок, багатоплідна вагітність, незадовільні результати скринінгу.

У будь-якому випадку, УЗ-діагностика – завжди дуже важливий момент для жінки, адже вона дозволяє їй подивитися на свого малюка. Щоб переконатися, що з малюком все гаразд, дані УЗД розшифровуються згідно з існуючим середнім нормам показників для даного терміну вагітності.

Лікар-сомнолог на поточному тижні встановлює, де і перебуває дитина щодо виходу в малий таз. Але жінку не повинно бентежити, якщо зараз лікар визначить, що малюк сидить або розташований поперечно. Його становище зміниться ще не раз і не два. По кілька разів за добу на цьому терміні дитина змінює своє положення в маткової порожнини. Про темпи зростання дитини можна судити по основним фетометріческім показниками.

Для 13-14 акушерської тижня характерні наступні розміри плоду.

Основні розміри плоду на 14 тижні вагітності:

Якщо раніше головним розміром вважався КТР (куприка-тім'яної розмір – відстань від нижньої точки куприка до верхньої точки тімені), то зараз основним розміром вважається бипариентальный розмір голівки (відстань між скроневими кісточками). Однак і КТР також може бути виміряний доктором. З наступного тижня КТР не вимірюється взагалі. Поки ж такі норми.

КТР плода на 14 тижні вагітності:

Під час УЗ-діагностики на поточному тижні в обов'язковому порядку оглядаються внутрішні органи дитини. Якщо патологій немає, то лікар не описує їх розміри, задовольняючись лише вказівкою, що орган візуалізується і відповідає нормам. Виняток становить лише мозочок – його вимірюють. Нормальні розміри для цього тижня – від 1 до 1,5 сантиметрів.

Ті вагітні, які зараз проходять скринінг, можуть помітити, що їх малюкам вимірюють ще два параметри товщини комірцевого простору (ТКП) та довжину носових кісточок. Це особливі розміри, які визначаються тільки зараз і можуть служити маркерами хромосомних аномалій. Несприятливими ознаками вважається збільшення ТВП щодо норми і зменшення довжини носика малюка. Норми, з якими і порівнюють отримані показники, такі:

• ТВП – 1,7 мм (допустимі коливання знаходяться в діапазоні 0,8-2,7 мм);
• довжина носових кісток – 2,0-2,9 мм.

Кількість судин в пуповині на 14 тижні має бути дорівнює 3, а товщина плаценти – 16-16,85 мм. На цьому терміні поки не кажуть, скільки важить малюк, оскільки вага його в цьому триместрі великої діагностичної цінності не має. Положення плаценти хоч і визначається, але поки її низьке розташування критичним не вважається, адже матка росте, а разом з нею піднімається і «дитяче місце».

Оскільки відчуття жінки з цього тижня разюче змінюються в кращу сторону, проходить токсикоз, посилюється апетит, вона може почати переїдати. Цього допускати не можна, адже патологічна надбавка ваги збільшить шанси на розвиток гестозу – стану дуже небезпечного і для майбутньої мами, і для малюка. Саме зараз важливо переглянути свій раціон, щоб забезпечити зростаючого малюка всім необхідним.

Кальцій зараз важливий як ніколи. На столі вагітній обов'язково повинні бути молочні і кисломолочні продукти, сир, шпинат, свіжа зелень, горіхи, морська риба і червоні сорти м'яса.

Залізо зараз необхідно для правильного розвитку нервової системи дитини. Чорна смородина, гречана каша, яблука допоможуть «добрати» його. Магній важливий для нервової системи мами і роботи плаценти. Також великі потреби у вітаміні А, З, Тобто

На цьому тижні починає формуватися і розвиватися емоційність дитини. Саме так стверджують перинатальні психологи. Виглядає малюк маленьким, але ставлення до себе вимагає особливого. Від того, яким буде світ навколо, на думку фахівців, залежить, чи буде дитина песимістом чи оптимістом.

Погані прикмети, які пов'язані з ранніми термінами вагітності, вже не діють. Зараз жінка може не боятися розповісти про своїх положенні оточуючим, так і приховати зростаючий животик вже не так просто. Саме зараз можна піти в дитячий магазин і купити щось для свого малюка. Мами, які народжували два і більше разів, точно знають, що придбання «придане» для немовляти на пізніх строках – досить болісне захід, а зараз жінка почувається як ніколи легко і добре, тому чому б не зайнятися вибором ліжечка, коляски і милих «дрібничок» для дитини?

Дотримання всіх рекомендацій, які стосуються здорового способу життя, режиму харчування, прогулянок на повітрі, гімнастика для вагітних, допоможе уникнути ускладнень.

Про те, що відбувається з мамою і малюком на 14 тижні вагітності, дивіться у наступному відео.