Те, що почалася 40 акушерська тиждень вагітності, означає, що дитина росте і розвивається в животі у мами рівно 38 тижнів. Минуло вже майже 9 місяців, і поточний тиждень завершується передбачуваним днем пологів.
Що відбувається з плодом, яким малюк став на 40 тижні, ми розповімо в цьому матеріалі.
Зростання і вага
Малюк досяг максимальних розмірів. На цьому терміні його зростання перевищує 50 сантиметрів, а вага в середньому знаходиться на рівні 3,5 кілограмів. Скільки важить малюк, поки можна з'ясувати лише приблизно.
Передбачуваний вага плоду визначають під час УЗД. Спеціальні програми і алгоритми, закладені в програмне забезпечення ультразвукового сканера, вираховують вагу виходячи з основних фетометріческіх розмірів. Похибка становить близько 14-15% реальної маси тіла дитини.
На ріст і вага впливає стан здоров'я дитини і спадковість, адже зовнішність його зараз вже індивідуальна. Якщо пологи не відбудуться на цьому тижні, ріст і вага малюка, нехай і незначно, ще збільшаться, що може створити цілком зрозумілі труднощі в момент природних пологів.
Фетометріческіе норми по УЗД
Якщо зараз буде проведено УЗД, лікар-сомнолог обов'язково виміряє основні параметри крихти. Середньостатистична норма на даному терміні гестації така:
- БПР (бипариентальный розмір голови) — 90-103 мм;
- ЛЗР (лобно-потиличний розмір) — 120 мм;
- ДБК (довжина стегнової кістки) — 75-77 мм;
- ДПК (довжина плечової кістки) – 75 мм;
- ДКГ (довжина кісток гомілки) — 62-72 мм;
- ОЖ (окружність живота) — 313-381 мм;
- ОГ (окружність голови) — 312-362 мм.
Розміри можуть відрізнятися від вказаних значень, оскільки на цьому терміні малюки бувають як великими, так і невеликими залежно від індивідуального статури і спадковості.
Як виглядає дитина?
Виглядає чадо зараз точно також, як і постане перед батьками відразу після своєї появи на світ. У нього смішна міміка. За рахунок розвинених лицьових м'язів малюк освоїв з десяток різноманітних личка і гримасок. Якщо зараз зробити тривимірне або чотиривимірний УЗД, можна побачити їх у всій красі. Риси обличчя сформовані повністю.
На 40 тижні малюк виглядає досить пухким. Він накопичив підшкірний жир і тепер не виглядає худим і зморшкуватим. Ручки, ніжки плоду придбали приємні округлості, з'явилися щічки. Зморшки розгладилися, невелика їх кількість залишилася тільки на п'ятах і долонях.
Лануго (пушок), який покривав тіло малюка, зник ще близько місяця тому, і тепер у малюка рожева, дуже ніжна, гладка і красива шкіра.
Захисна первородне мастило зникла скрізь, крім згинів кінцівок, шиї складочки і пахових складок. Там теоретично можливо механічне тертя з усіма негативними наслідками, а тому мастило там присутній і продовжує виконувати захисні функції.
Шкіра перестала бути лілово-червоного, оскільки кровоносні судини «віддалилися від поверхні шкірного покриву. Між ними і шкірою тепер – щільний шар підшкірного жиру.
У багатьох малюків на голові на цьому тижні красується солідна шевелюра. Але не всім дітям судилося народитися на світ з готової зачіскою, у деяких активний ріст волосся почнеться тільки після народження. Нігті на ручках плоду зараз досить довгі і вони, якщо не відбудеться пологів, підростуть ще.
Органи і системи плоду
Активне становлення в організмі дитини зазнає зараз лише нервова система. В ній при сформованому головному і спинному мозку триває процес встановлення нейронних каналів зв'язку, які дозволяють мозку контролювати всі без винятку процеси в крохином організмі. Інші системи та органи давно пройшли етапи формування і становлення і зараз працюють в повноцінному режимі.
Серце б'ється зі швидкістю приблизно 157 ударів в хвилину. Серцебиття чітке, ритмічне, при бажанні мама зможе послухати його і сама за допомогою домашнього фонендоскопа.
В легенях є нормальний запас сурфактанту — особливої речовини, яке не дозволяє альвеол при першому вдиху злипатися.
Органи травлення діють узгоджено — шлунок перетравлює проковтнуті навколоплідні води, кишечник накопичує найперший у житті людини кал — меконій, субстанцію чорно-зеленого кольору.
Нирки, сечовий міхур «трудяться» над виведенням з дитячого організму зайвої рідини, малюк не просто п'є, часто гикає, отрыгивая зайве, але і справно пісяє майже щогодини. Навколоплідні води оновлюються, хоч і стало їх на цьому тижні зовсім мало.
Розвиток інших органів також завершено. У 98% хлопчиків яєчка мігрували в мошонку, у решти вони опустяться пізніше, можливо, навіть після народження. У дівчаток закінчилося формування зовнішніх статевих органів — великі губи прикривають малі статеві, і це вважається ознакою зрілості статевих ознак маленьких принцес.
Мошонка у хлопчиків і статеві губи у дівчаток зараз виглядають трохи опухлими. Так впливає на малюків підвищений рівень материнських гормонів — естрогенів, які зараз «господарювати» в її організмі, готуючи його до процесу пологів.
Органи чуття дитини
На 40 тижні з усіх органів чуттів у дитини поки не розвинене тільки нюх, адже носового дихання у нього поки немає. Зір дозволяє дитині бачити плями, світлові контрасти.
Чіткі обриси предметів йому поки недоступні, фокусувати погляд він навчиться пізніше. Слух розвинений достатньо, малюк відмінно впізнає знайомі голоси, особливо мамин, і боїться сторонніх, різких і неприємних звуків.
Малюк орієнтується в утробі завдяки тактильним відчуттям, в перший час після пологів тактильний контакт з мамою буде залишатися одним з найбільш важливих для нього.
Розвинені смакові рецептори вже зараз роблять малюка в утробі справжнім гурманом — він відчуває смак навколоплідних вод, вловлює найменші нюанси смаку і виявляє свої переваги — діти люблять солодке, а часник і цибулю, який мама з'їла на обід, їм неприємні.
Ворушіння
Активні ворушіння плода до 40 тижня стихають, малюк стає більш спокійним. Йому тепер дуже тісно в матці, і колишня активність відтепер недоступною для нього. Стінки матки повністю обхоплює тіло дитини, тому ворушіння стають більш відчутними і навіть деколи болючими для його мами.
Багатьом здається, що тепер синок чи донька мало ворушиться. Проте норма рухів залишається такою ж при зниженні їх інтенсивності — не менше 10 епізодів активності за 12 годин. Якщо малюк затих на 5-6 годин, варто звернутися до лікаря.
Якщо він раптом став дуже активним, сильно ворушиться майже без перерви, також потрібна консультація лікаря. Ці ознаки часто свідчать про розвиток гіпоксії — кисневої недостатності, що на такому великому терміні може бути наслідком старіння плаценти, обвиття пуповиною та інших причин.
Передлежання
Майже всі діти на даній тижня вагітності знаходяться в правильному положенні — головному. Голівка притиснута до виходу з малого тазу, підборіддя приведений до грудей, поза крихти дуже схожа на позу сгруппировавшегося перед стартом атлета.
Якщо на цьому тижні плід знаходиться в тазовому або поперечному передлежанні, найчастіше проводиться кесарів розтин для того, щоб виключити ризик отримання таким малюком родової травми. Самостійно розвернутися в правильну позицію у малюка вже не вийде, шанси мінімальні.
У матці настільки тісно, що малюкові важко даються колишні звичні забави, наприклад, гра з пуповиною, що вже говорити про перевороти!
Рекомендації мамі
- Народитися малюк може в будь-який момент. А тому жінці слід бути дуже уважною до свого самопочуття і стану. При появі нетипових виділень із статевих органів, кров'янистих, слизових, слизу з домішками крові, водянистих, потрібна консультація лікаря. Якщо виділення рідкі, прозорі і досить рясні, це може бути підтікання навколоплідних вод. Дізнатися, чи дійсно вони підтікають, допоможе тільки фахівець, оскільки аптечні експрес-тести на встановлення амніотичної рідини, за відгуками, часто помиляються.
- Дитина на 40 акушерської тижня перебуває у тісного емоційного зв'язку з мамою. Він переживає і хвилюється разом з нею, боїться не менше, ніж вона. Подолати цей первородний інстинктивний страх допоможуть лагідні бесіди жінки зі своїм животом. Самій мамі впоратися з хвилюванням допоможуть легкі заспокійливі на натуральній основі (конкретні препарати повинен призначити лікар) і аутотренінг.
- Наблизити пологи допоможе секс і легка фізична активність. Це найбільш безпечні з точки зору побічних дій народні методи прискорити пологи, якщо стало зовсім важко. Попередньо слід обговорити такі дії з лікуючим лікарем і переконатися, що немає протипоказань до природних пологів, і малюк повністю готовий.
У наступному відео на вас чекає ще більше інформації про те, що відбувається на 40 тижні вагітності.