Завершальний етап внутрішньоутробного розвитку малюка є дуже важливим. Активний ріст дитини супроводжується зміною його базових параметрів тіла. Одним з таких важливих клінічних показників, що оцінюються на 33 тижні вагітності, є вага плоду.
Особливості розвитку малюка в цьому періоді
33 тиждень вагітності є вже своєрідним фінішем. До цього часу організм плоду достатньо сформований. До цього часу вже завершилося формування основних структур нервової системи. У малюка б'ється сердечко, що добре визначається за допомогою різних допоміжних методів дослідження.
На 33-34 тижні вагітності дитина вже починає активно взаємодіяти зі своєю мамою. Це проявляється тим, що він реагує на всі емоції, які відчуває вагітна жінка.
Багато матусі відзначають, що коли вони розмовляли зі своєю дитиною на цьому терміні вагітності, то вони відчували, що їх дітки їх по-справжньому чують. Проявляється це, як правило, тим, що дитина починає активно рухатися в маминому животику або може навіть перевертатися.
При здоровому перебігу вагітності ризик такого перевороту є мінімальним.
Збільшена в розмірах матка міцно утримує активного малюка від надмірних поворотів. В такому положенні дитина може лише трохи рухатися, а також здійснює активні рухи ручками і ніжками.
Сформована нервова система малюка призводить до того, що у нього починають потроху функціонувати аналізатори почуттів. Це добре виявляється за допомогою ультразвукового дослідження в об'ємному режимі.
Під час такої діагностичної процедури малюк може посміхнутися або «розсердитися» на лікаря, який проводить обстеження. Деякі дітки ж просто ухиляються від датчика.
Деякі матусі відзначають навіть, що під час вагітності їх малюки реагували на зміну запаху парфумів. Визначали вони це по тому, як дитина активно ворушився при зміні щодня використовуваної парфумерної води. Таку здатність реагувати на різкі запахи можна пов'язати з активною роботою нервових аналізаторів.
Активність нервової системи призводить до того, що у малюка починають потихеньку формуватися емоції. Фахівці вважають, що в цьому періоді вагітності дитина навіть «бачить» сни і може відчувати різні емоційні переживання.
Багато із систем внутрішніх органів у малюка вже починають проявлятися до 33 тижні вагітності. Так, поступово «прокидаються» шлунково-кишковий тракт, серцево-судинна і імунна система. Потихеньку малюк готуватися до своєї появи на світ.
На 33 тижні вагітності у малюка починає поступово функціонувати печінкова тканина. Це призводить до того, що відбувається утворення і накопичення його власного гемоглобіну. Цей важливий білок необхідний маляті відразу ж після його появи на світ.
Також на цьому етапі вагітності у дитини відбуваються деякі зміни в будові опорно-рухового апарату. Кісточки, які захищають головний мозок малюка, ще досить м'які. Це багато в чому обумовлено тим, що під час свого народження дитина не повинен отримати ніяких травм і пошкоджень.
Трубчасті кістки ж при цьому починають ущільнюватися і тверднути. Довжина кінцівок також змінюється. Кісточки стають довшими і витягнутими. Специфічні зміни у дитини відбуваються також і в легеневій тканині.
Легені плода практично остаточно сформувалися. Однак їх повноцінне функціонування розпочнеться лише після народження малюка на світ.
Вага і інші норми параметрів плода
На 33 тижні вагітності розміри плоду вже досить великі. Визначаються вони під час проведення ультразвукового дослідження. Лікар оцінює не тільки вагу і довжину тулуба малюка, але і проводить дослідження важливих структур дитячого тіла.
Для зручності оцінки отриманих клінічних показників фахівці УЗД застосовують спеціальні таблиці. Ці медичні документи розроблені для кожної тижні вагітності. У них внесені нормальні значення основних оцінюваних параметрів. Така таблиця, що відповідає терміну 33 тижні вагітності, представлена нижче:
Оцінюваний параметр | Норма |
Довжина тулуба (у см) | 43-44 |
Вага тіла (у грамах) | 2000-2100 |
Дані показники є усередненими. Якщо вага дитини трохи не «дотягує» до норми, то майбутній мамі не варто відразу впадати в паніку.
Цілком можливо, що така реакція є індивідуальною. Особливо часто вона зустрічається у мініатюрних жінок.
При багатоплідній вагітності показники також можуть бути іншими. В більшості випадків один з малюків зростає швидше, ніж інший. Це призводить до того, що під час проведення УЗД вага тіла кожного з дітей різний. У середньому, маса тіла кожного з двійнят на цьому терміні вагітності становить 1600-1800 кг
Під час проведення дослідження фахівець може визначити й інші клінічні параметри. Вони є важливими на цьому терміні внутрішньоутробного розвитку.
Одним з таких визначаються клінічних параметрів є біпаріетальний розмір. В нормі його значення на цьому терміні внутрішньоутробного розвитку плода становлять 7,7-9,1 див.
Оцінити розмір головного мозку можна за допомогою іншого клінічного критерію, який називається лобово-потиличним розміром. У нормі цей показник становить 9,8-11,6 див. Окружність голови малюка на цьому терміні вагітності становить 28,9-33,3 див.
Під час проведення дослідження доктор може виміряти і інші, не менш важливі клінічні показники. Одним з них є окружність живота. У нормі значення даного показника складають 26,7-32,5 див.
На цьому терміні вагітності обов'язково також оцінюються довжини кісточок. Так, нормальною довжиною стегон у малюка є показник, що дорівнює 5,8-6,8 див. Кісточки плеча по довжині на цьому етапі вагітності становлять 5,3-6,3 див.
Спеціаліст обов'язково оцінює будова і розміри плаценти, а також інших плодових оболонок. Ці структурні елементи є дуже важливими для малюка. Через них дитина отримує всі необхідні компоненти, потрібні для його життєдіяльності і функціонування.
Кількість навколоплідних вод є також дуже важливим клінічним показником. Якщо амніотичної рідини стає занадто багато, то це призведе до розвитку небезпечної для дитини патології. Визначити цей стан можна за допомогою визначення індексу амніотичної рідини.
Якщо малюк розташовується в матці правильно і не відвертається від ультразвукового датчика, то лікар зможе визначити його статеву приналежність. Безумовно, визначення статі проводиться набагато раніше.
Але досить часто в медичній практиці виникають випадки, коли статева приналежність малюка визначається при першому ультразвуковому дослідженні, проведеному жінці, невірно. В такому разі на терміні в 33 тижні «побачити» стать дитини фахівцеві набагато простіше.
Також під час проведення дослідження доктор обов'язково оцінить і кількість навколоплідних вод. Будь-які зміни даного показника можуть призвести до появи різних патологій. У таких випадках може навіть знадобитися госпіталізація майбутньої мами в стаціонар для проведення їй необхідного лікування. Якщо ситуація небезпечна, то знаходитися в пологовому будинку жінка може вже безпосередньо до самих пологів.
Якщо під час проведення дослідження лікар виявить які-небудь відхилення, то він обов'язково порекомендує майбутній мамі пройти повторне УЗД. Зазвичай воно виконується вже безпосередньо перед пологами.
Таке повторне обстеження необхідно для того, щоб лікарі змогли визначитися з вибором необхідної тактики родопомочі. Якщо виявлені патології досить серйозні, можливість природних пологів знижується. У такій ситуації лікар може порадити майбутній мамі проведення кесаревого розтину.
Про те, яким повинен бути вага плоду на 33 тижні вагітності, дивіться у наступному відео.
