Методи ультразвукової діагностики постійно удосконалюються. Це особливо важливо при проведенні УЗД при вагітності. Ця стаття детальніше розповість майбутнім мамам про найсучаснішому метод ультразвукового дослідження, який називається 4D.
Що це таке?
Даний вид обстеження лікарі також називають «живим» УЗД. Цей новітній метод дозволяє фахівцям, які його проводять, бачити не статичну картинку на моніторі ультразвукового апарату, а повноцінне об'ємне зображення.
Даний вид обстеження з кожним днем стає все більш популярним серед майбутніх батьків. Приходячи на проведення 4D УЗД, тата і мами бачать свого малюка на моніторі, який зазвичай рухається або робить якісь рухи ручками або ніжками. Таке дослідження призводить майбутніх батьків в справжній захват.
Відразу ж варто відзначити, що подібну радість їх плід у цей час зовсім не відчуває.
Спочатку даний метод дослідження розроблявся не як розважальна або захоплююча процедура. Вчені придумали його для виявлення складно діагностованих дефектів внутрішньоутробного розвитку. Також з допомогою 4D дослідження можна виявляти і різні пороки серця, а також порушення в роботі серцево-судинної системи плода.
Під час проведення обстеження доктор переглядає порожнину матки, з перебувають в ній плодом в самих різних ракурсах. Прилад обробляє отриману з ультразвукового датчика інформацію і формує на екрані об'ємну картинку. Таке зображення не є статичним. Сучасні прилади можуть моделювати реальні рухи, які робить плід в материнській утробі під час направлення на нього ультразвукового датчика.
Потрібно відзначити, що провести 4D УЗД можна далеко не у всіх медичних установах. Ультразвукова апаратура, застосовувана для таких обстежень, зазвичай дуже дорога. Також для роботи на ній потрібен певний клінічний досвід і відповідну освіту.
До досвідчених фахівців, які проводять такі дослідження, як правило, навіть у приватних медичних центрах досить складно записатися.
Коли призначається?
Майбутнім матусям слід пам'ятати, що проводити будь-які ультразвукові дослідження, в тому числі і 4D, слід тільки за певними медичними показаннями. Нормальний перебіг вагітності зовсім не передбачає проведення такого тесту.
Призначається дане дослідження лікарем-гінекологом. Зазвичай виконувати 4D УЗД рекомендується жінкам, що мають певні захворювання внутрішніх статевих органів або супутні патології. Так, якщо у майбутньої матусі присутні хвороби серцево-судинної системи або існує високий ризик їх розвитку, то в такому випадку проведення даного дослідження їй буде показано.
Лікарі виділяють кілька найбільш сприятливих періодів вагітності, в яких найкраще проводити даний тест. До них відносяться тимчасові інтервали з 20 по 24 та з 30 по 34 тиждень внутрішньоутробного розвитку майбутнього малюка. Відгуки матусь, які пройшли дані дослідження на таких термінах, також це підтверджують. Вони відзначають, що перенесли цю процедуру досить добре без будь-якого дискомфорту або появи несприятливих наслідків.
У деяких випадках потрібне проведення дослідження на апаратах експертного класу. Зазвичай це необхідно, якщо у вагітної жінки є якісь складні патології, які практично неможливо виявити за допомогою звичайних апаратів УЗД-діагностики.
Також проведення дослідження з допомогою апаратури експертного класу вимагається, якщо майбутня матуся виношує відразу кількох малюків. Вагітність, що настала після ЕКЗ, також може стати показанням для проведення більш точних методів обстеження. Досить часто до використання експертного УЗД вдаються при сурогатному материнстві.
Як проводиться?
Методика проведення 4D дослідження дещо відрізняється від звичайного ультразвукового тесту. Перша істотна відмінність – час обстеження. Звичайне УЗД, як правило, займає від 20 до 30 хвилин. Для проведення 4D дослідження доктор може витратити близько години часу.
Як правило, обстежувана пацієнтка лежить на кушетці на спині. У більш пізніх термінах вагітності лікар, що виконує їй дослідження, може попросити її перекинутися на лівий бік.
У цьому положенні істотно поліпшується візуалізація матки, так як зменшується тиск на неї нижньої порожнистої вени.
Для отримання якісного зображення на моніторі живіт пацієнтки змащується спеціальним гелем. Це прозора клейка речовина необхідно для кращого проникнення і відбиття звукових хвиль під час проведення дослідження. Боятися його не варто. Його хімічний склад абсолютно нешкідливий як для мами, так і для її майбутнього малюка. Після проведення даної процедури залишки гелю з живота можна видалити звичайною паперовою серветкою чи хустинкою.
Під час проведення дослідження доктор змінює положення ультразвукового датчика в різних напрямках. Це дозволяє йому домогтися отримання на екрані монітора досить чіткої візуалізації всіх відділів хребта, черепа, а також розглянути життєво важливі органи малюка.
Також з допомогою 4D УЗД фахівці можуть виявити ознаки різних хромосомних і генетичних захворювань.
Дослідження кровотоку плода – також важливе питання, яке цікавить лікарів, які спостерігають за розвитком дитини в материнській утробі. З допомогою проведення об'ємного УЗД можна розглянути живлять плід кровоносні судини. Також під час процедури можуть виявитися і різні патології, присутні в організмі матері.
Оцінити роботу сердечка малюка також можливе з допомогою даного дослідження. Унікальність даного тесту в тому, що можна оглянути всі структури серця, його клапани, а також коронарні судини. Уважне розгляд таких анатомічних структур і виявлення патологій допомагає своєчасно виявляти різні серцеві вади. Зазвичай в цьому випадку проводиться повторне УЗД, яке виконується в перші дні після появи малюка на світ.
Лікарі відзначають, що з допомогою 4D дослідження можна також виявляти різні порушення в будові скелета, а також формуються неврологічні патології. До таким патологічним станам відноситься гіпоплазія, важкі вади розвитку нервової трубки плода, а також ознаки недорозвиненість кістяка.
Зображення, яке формується внаслідок відбиття звукових хвиль певної частоти з'являється на спеціальному моніторі. Під час дослідження його бачить як лікар, так і майбутня мама. У третьому триместрі вагітності видно не тільки активні рухи малюка, коли він смокче пальчик чи крутить ніжкою, але також і його міміка.
Під час наведення на нього ультразвукового датчика дитина зазвичай нахмурює лобик або посміхається.
Поява у малюка різних емоцій відразу ж піддається трактуванню. Так, майбутня матуся вважає, що якщо малюк хмуриться, то йому погано. Це зовсім не так. Прояв емоцій у внутрішньоутробному періоді розвитку – всього лише поведінковий фактор. Вагітній жінці не варто панікувати, якщо вона побачила на обличчі свого майбутнього дитини якусь гримасу незадоволення або болю. Справжній емоційний фон сформується у малюка вже після його народження.
Істотний плюс даної процедури – можливість запису зображення на різні електронні носії. Майбутні батьки можуть отримати відео або фото свого малюка на спеціальний диск. Також знімок можна роздрукувати безпосередньо в кабінеті УЗД. Зазвичай така перша фотографія малюка викликає у майбутніх батьків сльози радості і непідробний захват.
У деяких ситуаціях, на жаль, отримати якісне фото або відео не вийде. Це досить часто виникає, якщо у вагітної жінки присутні ознаки вираженого ожиріння. Велика кількість підшкірно-жирової клітковини порушує проведення ультразвукових хвиль, що може призвести до спотворення отриманого результату.
Попередні операції на матці, які призвели до появи на ній рубців, також можуть сприяти тому, що отримати зображення плоду буде неможливо.
Високе стояння плаценти – ще один клінічний фактор, який призведе до неможливості запису першого «внутрішньоутробного» відео малюка.
Якщо вагітність протікає з маловодием, то в цьому випадку також можливі похибки при спробі зафіксувати зображення. У такій ситуації картинка стає менш чіткою, контури дитини набувають розмиті обриси.
З допомогою 4D дослідження можна визначити стать дитини. Висока роздільна здатність апаратів експертного класу дозволяє отримати найбільш точний результат. Помилки в цьому випадку практично не зустрічаються. При вагітності двійнятами за допомогою даного методу можна визначити стать кожного малюка.
Сучасні апарати дозволяють визначати передбачуваний вага, а також розмір плоду. Технічні похибки в таких ситуаціях практично не виникають. Досвідчені фахівці УЗД-діагностики можуть визначити вагу плоду з точністю до кількох грамів. Таке визначення є дуже важливим, так як воно свідчить про те, наскільки добре розвивається в утробі матері майбутній малюк.
Багато матусі не знають, який же метод УЗД їм вибрати. В цьому випадку хочеться порадити, що приймати таке рішення слід не самостійно, а спільно зі своїм лікуючим лікарем. Досвідчений лікар ніколи не призначить дослідження, якщо воно зможе завдати майбутній дитині якусь шкоду.
Вагітним жінкам слід обов'язково пам'ятати, що для скринінгу різних патологій вагітності достатньо проведення і простого УЗД. 3D або 4D дослідження суттєво між собою не відрізняються. Відмінність у них одне – отримання просторового зображення.
Передбачуваний шкоди
Акушери-гінекологи відзначають, що краще не робити 4D УЗД на ранніх термінах вагітності. Дослідження в цей період внутрішньоутробного розвитку плоду може бути шкідливим. Початкові тижня зростання ембріона супроводжуються активним органогенезом – процесом закладки внутрішніх органів.
Вплив ультразвукових хвиль досить високої частоти і інтенсивності може надати несприятливий вплив на даний процес і призвести до розвитку в подальшому у дитини небажаних наслідків. Як правило, ці патології проявляються у малюка вже після народження.
У деяких випадках майбутні мами роблять таке дослідження на 12 тижні вагітності. Як правило, за власним бажанням. В цьому випадку слід пам'ятати, що якщо під час всієї вагітності робиться не більш 2-3 УЗД, то переживати про ризик розвитку небажаних несприятливих наслідків у цьому випадку не варто. Більш часте проведення даного дослідження може призвести до того, що у дитини виявляться різні відхилення роботи нервової і серцево-судинної систем після народження.
Суттєвої необхідності проводити 4D на терміні до 12 тижнів замість звичайного УЗД немає. Навіть звичне дослідження, проведене в двоканальному режимі, покаже всі патології і відхилення, які присутні у малюка. Нормальний перебіг вагітності також не вимагає проведення об'ємного інструментального тесту.
Несприятливий вплив на плід робить теплову дію. Це виникає, коли ультразвуковий датчик стосується шкіри. Тривалість процедури також тільки сприяє сильного перегрівання тканин. Вчені встановили, що часте проведення тривалих УЗД може призвести до різних неврологічних порушень у малюка вже після народження.
У сучасних апаратах тепловий вплив практично зводиться до мінімуму.
Розробники такої апаратури намагаються зробити проведення такого виду дослідження максимально безпечним для організму вагітної жінки, так і для плоду.
Додаткову інформацію про 4D-узд ви можете дізнатися далі.