Симптоми, лікування й профілактика геморою при вагітності

Геморой відноситься до числа настільки делікатних проблем, що говорити про нього вголос жінки соромляться. Насправді, геморой при вагітності — явище дуже часте, за статистикою, його ознаки спостерігаються приблизно у 70% майбутніх мам.

За кваліфікованою медичною допомогою звертаються небагато. Інші намагаються знайти максимум інформації в інтернеті, з'ясувати, як полегшити свій стан. Соромитися не варто. Про те, чому геморой розвивається у майбутніх мам і як його лікувати, ми розповімо в цій статті.

Навколо прямої кишки у людини розташовані гемороїдальні вени. При навантаженні на них, при несприятливому впливі ззовні або зсередини вени розширюються, трапляється тромбоз вени запалюються і утворюють гемороїдальні вузли. Це і є геморой — захворювання, відоме здавна. У давнину його називали «почечимі».

Геморой різко буває раптовим, в більшості випадків він розвивається поступово і досить довго. Медицина поділяє захворювання на первинне і вторинне. Те, що відбувається з вагітними жінками, відноситься до розряду первинного геморою. Повторним вважається порушення кровопостачання в органах малого тазу і у зоні венозних сплетень у прямої кишки з-за зростаючих пухлин, цирозу печінки, важких патологій серця і судин.

У деяких випадках геморой дає про себе знати вже після пологів, поява венозних вузлів в цій ситуації провокують власне пологи, потуги. Іноді ознаки геморою з'являються і на ранніх термінах.

В залежності від того, як давно виникли перші неприємні симптоми захворювання поділяється на гострий і хронічний. При гострому геморої відбувається тромбоз вузлів. Це хворобливий стан, оскільки в зоні ураження знаходиться велика кількість нервових рецепторів.

При хронічному геморої гострого болю немає, з-за цього жінки схильні недооцінювати загрозу. Час від часу випадають за межі ануса венозні вузли вже стають звичними, і майбутня мама їх чудово вправляє самостійно. Але це лише видимий щодо благополуччя. Хронічний геморой куди небезпечніше і підступніше гострої форми.

Основна причина, по якій у жінок в «цікавому» положенні з'являється геморой, – це зростаючий плід. У другому триместрі тиск зростаючої матки на всі внутрішні органи черевної порожнини в рази посилюється. В кінці терміну виношування малюка геморой — частий супутник вагітних, особливо проблема стає відчутною на останніх тижнях.

Це не виключає і раннього виникнення захворювання — у деяких вагітних ознаки геморою виникають вже в самому початку. У цьому випадку розглядаються інші причини.

Крім того, на ймовірність розвитку хвороби впливають:

• Вага жінки. Зайві кілограми і ожиріння сприяють розвитку геморою.
• Спадковість. Якщо у близьких кровних родичів має аналогічна проблема, то ймовірність, що під час вагітності неприємна хвороба дасть про себе знати, велика. Навіть якщо до цього жодних прояви геморою не було.
• Спосіб життя. Якщо майбутня мама веде малорухливий спосіб життя, її робота пов'язана з довгим сидінням на одному місці, вона не здійснює піших прогулянок, не робить гімнастику, болючий недуга може проявитися і в першому триместрі, і на пізніх термінах. Занадто великі фізичні навантаження також можуть викликати запалення і порушення кровотоку в гемороїдальних венах. Саме тому часто геморой діагностується у вагітних спортсменок.
• Психологічне неблагополуччя. Майбутні мами, які перебувають у стані постійного стресу, частіше страждають від геморою, ніж жінки, які зберігають спокій.
• Захворювання кишечника і печінки. Деякі патології, особливо пов'язані з пухлинними процесами, викликають вторинний геморой.

• Куріння під час вагітності. Якщо майбутня мати не може розлучитися з цією шкідливою звичкою навіть в процесі виношування малюка, що теж буває досить часто, то ризик розвитку неприємної хвороби збільшується.
• Анальний секс. Проктологи приділяють цьому пункту особливе значення, оскільки цей вид сексуальних відносин досить часто практикується подружжям під час вагітності жінки. Не можна, звичайно, говорити про те, що всі сексуальні контакти цим способом однозначно шкодять. Анальний секс повинен бути щадним, партнери не повинні забувати про заходи безпеки. Якщо у майбутньої мами є передумови до розвитку геморою — зайва вага, погана спадковість, її мучать часті запори, то від анальних статевих експериментів краще тимчасово відмовитися, особливо на пізніх термінах.
• Многомоментная дефекація. Ця причина вважається однією з найпоширеніших. У нормі процес звільнення кишечника від калових мас не повинен займати більше п'яти хвилин, процес повинен протікати в «один підхід». Якщо жінка довго сидить в туалеті, якщо один момент дефекації не приносить полегшення, доводиться чекати другого, тужитися, то ймовірність розвитку хвороби підвищується. Це відбувається з-за тривалого розслаблення анального сфінктера в очікуванні нової хвилі перистальтики, в результаті чого тиск в прямій кишці збільшується.

Про початок захворювання можуть «сигналити» специфічні відчуття, які практично неможливо сплутати ні з чим іншим. У жінки з'являється свербіж і неприємні відчуття, «печіння» в області ануса. Можуть спостерігати болю, виникають запори.

Неприємні відчуття в цей період посилюються тоді, коли майбутня мама їсть гостру або солону їжу, а також у неї виникає необхідність посилити фізичні навантаження, наприклад, їй треба кудись сходити пішки.

Випадання вузлів теж проявляється не відразу. На самому початку недуги жінка зможе відчувати вихід вузла за межі ануса тільки в момент потуг при дефекації, пізніше, при прогресуванні недуги, вузли можуть почати випадати навіть при незначних навантаженнях — при кашлі або чханні, при підйомі предметів невеликої тяжкості.

Випали венозні вузли спочатку добре вправляються самі, потім вони потребують ручного вправлення, в запущених випадках їх неможливо вправити навіть вручну.

Гострий геморой має 3 стадії тромбозу:

• венозні вузли запалюються, злегка синіють, при пальпації жінка відчуває біль;
• запальний процес поширюється на сусідні тканини;
• починається некроз — вузли чорніють, відмирають.

Хронічний недуга має 4 стадії:

• больові відчуття носять слабкий характер, внутрішні вузли збільшені, але про це жінка може і не здогадуватися, адже вони зазвичай не випадають, а виявляються тільки при проктологічному огляді;
• на другій стадії випадіння внутрішніх вузлів стає звичним, вони легко вправляються назад;
• при третій стадії потрібно ручне вправлення вузлів, самостійно вони вже не заходять всередину;
• четверта стадія передбачає повну відсутність можливості вправити зовнішній вузол всередину.

Геморой небезпечний для вагітної. Цей факт у фахівців сумнівів не викликає. Неприємні і болючі відчуття, які мучать майбутню маму, не проходять непоміченими і для дитини, адже його добробут і розвиток багато в чому залежить від благополуччя і гарного самопочуття мами.

На будь-якій стадії геморою є ризик виникнення тромбозу та некрозу венозних вузлів. Ці стани потребують обов'язкового хірургічної допомоги.

Найбільш часте ускладнення – парапроктит або параректальный абсцес. Це захворювання найчастіше виникає із-за впливу кишкової палички на травмовані слизові оболонки кишечника. Виникають нориці, а гнійники можуть прорватися куди завгодно, як назовні, так і у внутрішні порожнини, що створює загрозу внутрішньоутробного інфікування плода, виникнення перитоніту.

Часті анальні кровотечі при геморої чреваті виникненням анемії. Її так і називають — геморроидальная анемія. До того ж завжди зберігається ризик масованого кровотечі, небезпечного і для жінки, і для її малюка.

Найбільш небезпечні ускладнення геморою при вагітності — флегмона таза, розвиток нетримання калових мас, сепсис. Защемлення гемороїдальних вузлів, яке теж не виключається, супроводжується сильним інтенсивним больовим синдромом.

Щоб не допустити важких і навіть летальних ускладнень, важливо звернутися до лікаря при перших ознаках появи неприємного недуги. Краще всього відразу відправитися на прийом до проктолога, який зможе швидко і правильно оцінити ситуацію.

Для початку проводиться опитування майбутньої мами. Доведеться чесно розповісти про свої харчові пристрасті, про те, як часто трапляються запори та інші пікантні проблеми. Не потрібно соромитися, адже власне здоров'я і стан майбутньої дитини набагато важливіше почуття помилкового сорому.

Для оцінки ситуації застосовується пальцеве дослідження анальної області. При пальпації лікар визначає наявність і кількість венозних вузлів, встановлює їх характер — зовнішні (зовнішні) або внутрішні.

У сумнівних випадках призначають ректально УЗД, а також ректороманоскопію — метод, що дозволяє оглянути слизові оболонки прямої кишки за допомогою спеціального приладу. Він виглядає як трубка з лампочкою та системою подачі повітря.

Кишечник злегка «надувають», а потім в трубку вводять окуляр, щоб уважно вивчити особливості проблеми «зсередини». Рентгенографічні методи діагностики в проктології використовуються, але по відношенню до вагітним їх не застосовують, оскільки потенційна користь від такого дослідження не перевищує шкоди, що завдається рентгенівськими променями росте в утробі матері дитині.

При діагностиці геморою важливо не переплутати його з деякими іншими схожими за симптомами захворюваннями і станами:

• анальними тріщинами;
• випаданням прямої кишки;
• поліпами прямої кишки;
• пухлинами прямої кишки;
• війкової аденомою.

Боротися з неприємним захворюванням можна двома способами — радикально (хірургічно) і консервативно (медикаментами). Обидва методи застосовуються для лікування вагітних жінок, щоправда, до оперативного втручання фахівці намагаються вдаватися тільки в тому випадку, якщо ліки не допомогли, якщо приймати їх жінка не може за індивідуальними показаннями, якщо ступінь і стадія геморою не підлягають консервативної корекції.

На запитання вагітних про те, коли лікар може призначити операцію, відповідь досить проста — перші дві стадії захворювання не потребують хірургічного втручання, а ось третя і четверта стадії хвороби можуть потребувати оперативної корекції. Четверта ступінь завжди є показанням до проведення операції.

При виборі тактики лікування велике значення має конкретний період вагітності. Геморой значно легше лікувати, якщо він проявився на пізніх термінах, в третьому триместрі.

У цей період лікар має широкий вибір «інструментів» – він може призначити багато медикаменти. Такої можливості часто немає, якщо геморой почався в першому триместрі, коли вплив лікарських засобів може відбитися на рості і розвитку малюка, на закладці його внутрішніх органів. Вибір ліків в цьому випадку значно обмежений.

Тому основою лікування делікатного захворювання в період виношування дитини є корекція способу життя майбутньої мами. Їй призначається спеціальна дієта, спрямована на недопущення запорів.

Їсти слід дрібно, 5-6 разів на день, невеликими порціями, в раціон вводяться продукти, здатні пом'якшувати калові маси. На цьому етапі головне не перестаратися і не допустити появи діареї. Рідкий стілець викликає додаткове роздратування ануса, біль, свербіж і набряки можуть посилитися.

Білкова їжа – сир, риба, м'ясо — повинні бути зведені лише до необхідного для розвитку дитини мінімуму, оскільки велика кількість білкової їжі сприяє запорів. Під заборону потрапляють всі солодощі, шоколад, здобна випічка, випічка з дріжджового тіста.

Для того щоб знизити кількість кишкових газів, слід повністю відмовитися від вживання лимонаду та інших газованих напоїв. З цією ж метою не варто їсти білокачанну капусту, горох та інші бобові, а також житній хліб.

Дієта важлива не тільки в періоди загострень геморою, але і у всі інші дні теж, в іншому випадку рецидиви неминучі. У раціоні обов'язково повинні бути сирі овочі і фрукти, багаті клітковиною, яка розм'якшує калові маси і робить процес дефекації більш щадним.

Дотримання особливих правил зажадає і відвідування туалету. Майбутній мамі доведеться докласти зусилля, щоб навчитися здійснювати дефекацію за один момент. Якщо протягом п'яти хвилин калові маси не вийшли або вийшли не повністю, краще вийти з туалету і повторити спробу спорожнити кишечник через півгодини.

Майбутній мамі, якщо у неї є геморой з кров'ю, слід відмовитися від використання туалетного паперу. Вона додатково дратує анус. Краще скористатися підмиванням після дефекації.

Майбутній мамі для боротьби з запорами призначаються клізми. Робити їх слід з обережністю, щоб не заподіяти шкоди зростаючої дитини.

Часте використання клізм представляє додаткову небезпеку вимивання з кишечника корисної мікрофлори, виникнення стану дисбіозу. Тому клізму слід вважати винятковою мірою, якщо дієта, багата клітковиною, не допомогла. Значна перевага перед звичайною клізмою мають мікроклізми, наприклад, препарат «Микролакс».

Доктор обов'язково порадить вагітній жінці посильні прогулянки пішки, ранкову зарядку, активний спосіб життя. Серед рекомендацій може бути направлення в кабінет фізіотерапії, де майбутній мамі можуть провести курс магнітотерапії, КВЧ, лазерної терапії.

На ранніх термінах лікар може дати направлення на ЛФК — лікувальну фізкультуру. Займатися з майбутньою мамою буде підготовлений інструктор.

З операцією під час вагітності лікарі не поспішають. Спочатку випробують всі консервативні способи, і тільки якщо полегшення не настало, будуть вирішувати питання про радикальної терапії.

Геморроидэктомию — найпоширенішу операцію з видалення венозних вузлів (інша назва — операція Миллигана-Моргана) і ще один спосіб хірургічного втручання з видалення вузлів – операцію Уайдхеда — при вагітності намагаються не проводити. Завдання лікаря — надати максимум підтримуючої терапії, а геморроидэктомию перенести на більш відповідний час, зробити операцію після пологів.

Вагітним може бути показаний новий малоінвазивний метод – трансанальна геморроидальная деартерилизация, більш відома під назвою «операція Лонго».

Сучасні методи гарантують швидкість і безболісну корекцію гемороїдальних вузлів. При склеротерапії у вузли вводиться спеціальний препарат, який викликає склеювання їх стінок. Коагуляція лазером добре допомагає при геморої 1-2 ступеня, суть методу полягає в лікуванні вузлів великим пучком інфрачервоних променів. При лигировании на сайт надівається спеціальна латексне кільце, яке перешкоджає випаданню сайту.

Операція Лонго передбачає висічення частини слизової оболонки прямої кишки та підтягування вузла, відсікання його від кровоносних судин. Операція триває під місцевою анестезією не більше 10-15 хвилин, і вже через добу майбутня мама може повернутися до звичного способу життя.

Вибір медикаментів з антигеморроидальными властивостями на прилавках сучасних аптек досить великий. Вони випускаються у формі мазей, ректальних супозиторіїв, таблеток. Деякі препарати мають вузьконаправлене дію, деякі володіють системним дією.

Незважаючи на велику кількість препаратів, вибрати ті, що можна використовувати при вагітності, досить складно, особливо на ранніх термінах. Тому ми підготували список препаратів, які допустимі при вагітності.

Це популярне венотонізуючу засіб у таблетках, вкритих оболонкою. Препарат застосовується для симптоматичного лікування геморою.

При гострій формі захворювання приймають 6 таблеток на день (три ранком і ввечері) протягом чотирьох діб, а потім три дні — по 4 таблетки (вранці і ввечері по дві).

Виробники не вказують в інструкції, що вагітність є протипоказанням, мало того, вони стверджують, що дослідження, проведені на тваринах, не виявили негативного впливу препарату на ембріон. Проте вагітним і годуючим засіб рекомендується з обережністю із-за нестачі інформації про дії препарату на людський ембріон — це вплив тестували тільки на тваринах.

Цей препарат роблять з кінського каштана, засіб випускається у формі таблеток, розчину для системного застосування у формі мазі та гелю для місцевого використання.

Засіб тонізує вени і перешкоджають набряків, а також володіє вираженою протизапальною дією. Застосовувати засіб у будь-якій формі в першому триместрі вагітності не рекомендується.

Таблетки приймають по 2-3 штуки два або три рази в день. «Ескузан» в краплях вагітним приймати не рекомендується зовсім.

Це ще один відомий венотоніки, який випускається у формі гелю і у формі капсул під торговою назвою «Зентіва» і «Врамед».

Гель наносять на марлеву пов'язку і прикладають до хворого місця. Після того, як спаде набряк, препарат просто наносять тонким шаром і легко втирають. Капсули приймають цілими, разом з прийомом їжі по 1 штуці тричі на день.

Препарат підвищує тонус судин, укріплює їх стінки. Застосовується і при гострому, так і при хронічному геморої. Він зменшує запалення, знижує больовий синдром.

Звичайна дозування — 1-2 капсули двічі на день. Протипоказань для прийому на ранніх термінах не має, але консультація з лікарем обов'язкова, оскільки препарат може викликати сильну алергічну реакцію.

Препарат перешкоджає утворенню тромбів, покращує стан судин. Цей препарат не слід приймати при підвищеній анальної кровоточивості, але геморой, що протікає без виділень крові з прямої кишки, можна лікувати, додавши в комплексну терапію і це лікарський засіб.

Найбільш безпечним вважається прийом «Куранти» в першому триместрі. У другому і третьому робити це слід з обережністю і тільки з дозволу лікаря.

Це нетоксичний проносне на основі лактулози. Цей прозорий в'язкий сироп допоможе жінці боротися з запорами і не зашкодить росте в її утробі малюкові. Єдине обмеження — цукровий діабет. Якщо у майбутньої мами підвищений цукор у крові або сечі, від прийому «Дюфалака» краще утриматися.

При частих запорах і гемороїдальних симптомах жінці можна приймати сироп 1 раз на добу за 15-30 мл у розведеному чи чистому вигляді під час їжі. Найкраще — за сніданком. Це дозволить налагодити нормальну природну роботу кишечника.

Цей препарат дуже часто призначають майбутнім мамам, які страждають гемороєм. Засіб дозволяє досить швидко впоратися з основними неприємними симптомами, такими, як печіння і біль, а також свербіж у ділянці ануса.

Серед усього різноманіття форм випуску слід зупинити вибір на «Реліф Адванс», оскільки «Реліф Ультра» вагітним протипоказаний з-за наявного в складі гідрокортизону.

Найбільш оптимальним варіантів вважається вибір мазі «Реліф». Препарат складається з натуральних компонентів. Точне дозування підкаже лікуючий лікар, вона залежить від ступеня ураження прямої кишки. У день дозволено приймати «Реліф» до 4 разів.

Ці супозиторії володіють комплексною дією, спрямованих на зупинку кровотечі, загоєння рани, а також зменшення запалення. У пряму кишку свічки вводяться після спорожнення кишечника двічі на добу. Цей лікарський засіб не володіє системною дією.

Ці популярні серед вагітних супозиторії є аналогом описаного вище препарату «Натальсид». Засіб допомагає швидко зняти набряклість, припинити кровотечу. Якщо анус запалився, препарат надасть помірну протизапальну дію.

Свічки добре переносяться, не мають побічних дій. У добу можна вводити до 3-4 свічок, найбільш оптимальне дозування — 1-2 супозиторії.

Препарат випускається у формі мазі і ректальних свічок. Ліки, що допомагає впоратися з сверблячкою, знімає запалення, виявляє місцевоанестезуючу дію. Препарат діє швидко і досить довго, і це дуже важливо, якщо у жінки спостерігається дуже сильний больовий синдром.

Засіб можна використовувати майбутнім мамам на терміні до 13-14 тижнів. У другому і третьому триместрі препарат можна використовувати, але попередньо потрібно проконсультуватися з лікарем.

Мазь зазвичай призначають по два введення в добу, а свічки — не більш 2-3 супозиторіїв на день. Якщо вузли випадають, то краще вибрати мазь, нею рясно змащують вузли і обережно вправляють їх всередину. Якщо випадання немає, то можна використовувати свічки.

Цей препарат добре розсмоктує тромби, відновлює уражені тканини. На прилавках провізорів засіб доступно у формі мазі і ректальних супппозиториев. В комплект упаковки з маззю входить спеціальний наконечник, який полегшує введення препарату в пряму кишку.

Після процедури слід трохи полежати горизонтально. Мазь використовують зовнішньо двічі на добу, з такою ж частотою застосовують і свічки. У першому триместрі краще утриматися від лікування «Гепатромбином», зате у другому і третьому список протипоказань мінімальний.

Це засіб випускається також у двох формах — ректальні свічки і мазь. За силою протизапальної дії препарат перевершує багато аналогічні антигемороїдальні засоби.

Німецькі виробники вказують на те, що їх засіб протипоказано при вагітності через недостатню доказової бази відсутності шкоди для дитини. Але в російській практиці ліки нерідко використовують вагітні у другому і третьому триместрі. Дозування має бути визначена лікарем. Препарат приймається з обережністю.

Свічки і мазь з такою назвою широко застосовуються в проктології. Але слід знати, що вагітним жінкам можна застосовувати препарат тільки з назвою «Анузол Нео».

Різниця принципова – «Анузол» містить екстракт беладонни, рослини дуже отруйного, здатного зашкодити і плоду, і дитині, який вже з'явився на світ, якщо засобом користується годуюча мама. «Анузол Нео» отруйного компонента не містить. Залежно від тяжкості проявів геморою жінці призначається від 3 до 7 свічок на добу.

Цей препарат з розряду флавонідів допомагає відновити тонус стінок судин. Особливо ефективний він при тромбозах нижніх порожнистих вен. При геморої засіб призначається досить часто, але ось годуючим мамам краще утриматися від прийому медикаменту, оскільки виробники чесно зізнаються, що вплив препарату на немовля не вивчений в достатній мірі

«Флебодіа» допомагає швидко зняти набряк, знімає біль. У день можна приймати по 2-3 таблетки під час їжі, запиваючи їх достатньою кількістю чистої питної води. Курс лікування становить близько 7 днів. При лікуванні цим препаратом можна і потрібно використовувати місцеві засоби — свічки або мазі.

Оскільки геморой відомий людству давно не тільки офіційна медицина накопичила великий досвід і арсенал лікарських засобів для лікування цієї недуги.

Нетрадиційна медицина теж може багато чого запропонувати майбутній мамі. Правда, варто обмовитися, що всі народні рецепти повинні застосовуватися виключно за погодженням з лікарем, адже вагітність — відповідальний період, коли жінка відповідає не тільки за своє життя.

Лікувати геморой в домашніх умовах слід з тим же підходом, який використовує традиційна медицина. Потрібен комплекс заходів, і починати слід з перегляду раціону, запровадження спеціальної дієти (про неї було сказано вище). На столі у майбутньої мами, яка страждає цим неприємним захворюванням, повинні з'явитися чорнослив і відварений буряк, курага, оливкова олія, висівки.

Народні засоби, які людство винайшло, щоб вилікувати геморой, слід вибирати так само обережно, як і медикаменти. Помилково вважати, що відвари і примочки не здатні нашкодити майбутній мамі і її малюкові. При неправильному і невмілому підході шкоди від них може бути навіть більше, ніж від аптечних ліків.

Якщо запальний процес розташований більш глибоко, то з сирої картоплі можна вирізати невелику торпедовидную свічку, змастити її олією або обліпиховою олією і на всю ніч ввести в пряму кишку. Діставати її не треба, вранці при дефекації, картопляна свічка сама покине кишечник.

Справжнім помічником при домашньому лікуванні геморою у вагітних може стати обліпихова масло. При печінні і свербінні в області ануса їм змазують уражені місця. При більш глибоких ураженнях з обліпиховою олією можна зробити мікроклізму.

При запорі масло можна пити по дві ложки щоранку перед сніданком, а при випаданні венозних вузлів за межі анального сфінктера змащувати цим засобом вузли і обережно вправляти їх всередину. З обліпиховою олією робляться і тампони для ректального використання.

Нетрадиційна медицина пропонує також ефективний напій, який допомагає позбавитися від болю і зупинити анальна кровотеча. Для нього беруть в рівних кількостях ягоди горобини і буряк, віджимають сік, змішують. Отриманий засіб слід приймати по половині склянки двічі на добу — вранці і ввечері.

Не всі народні рецепти однаково гарні для жінок в «цікавому» положенні. Так, поради використовувати сік чистотілу для введення в пряму кишку для майбутніх мам не прийнятні, так і для невагітних жінок теж, адже сік цієї рослини в нерозведеному вигляді може викликати досить сильні опіки слизових оболонок.

Старовинний рецепт з прикладанням до місця випадіння гемороїдальних вузлів листочків осики взагалі не витримує ніякої критики, оскільки дія листя цього дерева медицині невідомо. У всякому разі, медицині традиційної і доказовою.

Зате вагітної явно піде на користь бабусин рецепт солодкого десерту для чаювання. Через м'ясорубку слід провернути чорнослив, невелику кількість волоських горіхів, додати дрібно нарізану курагу, все це заправити столовою ложкою якісного меду (якщо на нього немає алергії). Приймати таку смакоту можна по дві столові ложки двічі на день. Це буде корисно і з точки зору профілактики запорів, і для зняття симптомів геморою.

За численними відгуками на жіночих форумах в інтернеті, проблема геморою — одна з найбільш животрепетних для вагітних.

Серед найбільш ефективних засобів, які рекомендують самі жінки, називаються бальзами Караваєва, гепариновая мазь, мазь Флемінга. Чимало позитивних відгуків про «Детралексе» і «Флебодіа».

На самій початковій стадії, коли тільки починають виявлятися перші неприємні відчуття, матусі з досвідом рекомендують робити мікроклізму з соком сирої картоплі. На стартовому етапі, за відгуками, допомагають і свічки з обліпиховою олією.

Багато мам відзначають, що наступні вагітності після виношування на тлі геморою теж протікають із загостренням неприємного делікатного захворювання. Причому, симптоми з'являються раніше — якщо в першу вагітність болю і венозні вузли, що з'явилися на 29 тижня, то в другу вони загострюються на 14-16 тижня вагітності.

На операцію вагітні погоджуються нечасто, та й самі лікарі не дуже люблять давати такі призначення. Однак відгуки про операції Лонго при вагітності досить позитивні. Жінки, у яких щасливе час очікування малюка запаморочилось утиском вузлів, кровотечею, невправляемыми вузлами, за допомогою цієї процедури отримали можливість позбутися від неприємного захворювання ще до пологів. Мінус методу — в його дорожнечу.

При вагітності геморой завжди легше попередити, ніж потім вилікувати. А тому, як тільки стало відомо про те, що буде дитина, важливо налагодити правильне харчування, достатній руховий режим, стежити за тим, щоб кількість випитої рідини було достатнім.

Уникнути геморою допоможе нескладна гімнастика, яка спрямована на підтримання нормального тонусу анального сфінктера і нормального кровопостачання нижніх вен. Ось деякі вправи:

• поперемінні махи ногами з положення лежачи і стоячи;
• нахили тулуба в різні боки;
• «хода чаплі» – кроки зі згинанням ніг у колінах;
• «поза жаби» – присідання з розведенням колін в різні сторони;
• напруга сідниць на 15 секунд і більше.

Майбутня мама повинна особливу увагу приділяти гігієні статевих органів і анального отвору. Після дефекації бажано підмиватися без мила, щоб не пересушувати ніжні слизові оболонки. Раз у добу можна зробити теплі сидячі ванночки з відваром ромашки аптечної. Важливо стежити за тим, щоб вода не була дуже гарячою.

Якщо всі запобіжні заходи не допомогли і геморой все-таки з'явився, не слід чекати дива і сподіватися на чарівні властивості картоплі і осикових листочків. У першу чергу потрібно відвідати лікаря, а спосіб і засоби лікування можна буде вибрати спільно.

Про те, як запобігти геморой під час вагітності, дивіться у наступному відео.