Успіх пологів багато в чому залежить не тільки від кваліфікації медичного персоналу. Важливе значення відводиться і поведінці самої жінки і розуміння нею процесів, що відбуваються у її організмі під час пологів. А тому знання того, чим відрізняються потуги від родових сутичок, доведеться як не можна до речі. У цій статті ми розповімо, у чому між ними різниця і як відрізнити одне від іншого.
Що це таке?
Перейми і потуги — це зовсім різні етапи пологів. Переймами пологи починаються. Вони являють собою ритмічні та періодичні скорочення маткової мускулатури. Ці скорочення відбуваються для того, щоб шийка матки могла розкритися і забезпечити дитині можливість вийти з материнської утроби.
Період переймів триває досить довго. Спочатку стартують слабкі і короткі сутички, які називаються латентними. Вони повторюються раз у 30-40 хвилин і тривають не більше 15-20 секунд. Поступово інтенсивність спазмів наростає, вони стають більш сильними і частими, а інтервали відпочинку між ними — коротшими.
В кінці латентного періоду матка скорочується приблизно раз на 10-15 хвилин, тривалість скорочення — близько 40 секунд. До цього моменту при нормальних неускладнених пологів розкриття шийки матки досягає 3 сантиметрів. До цього ж моменту потрібно прибути в пологовий будинок. Латентний період переймів триває до 12 годин у першонароджуючих і до 8-10 годин у тих, хто народжує повторно.
Вже в пологовому будинку починається активна фаза пологів. Скорочення гладкої мускулатури матки посилюються і частішають. Сутичка триває в середньому близько 50-60 секунд, перейми повторюються кожні 4-5 хвилин. Період триває від 3 до 5 годин у першонароджуючих і дещо менше у породіль з досвідом. За цей час шийка відкривається ще на 4 сантиметри, розкриття до кінця періоду досягає 7 сантиметрів.
Останні сутички — перехідні. Вони найболючіші і сильні. Повторюються кожні 1-2 хвилини, в цілому триває від півгодини у повторнородящих до півтора годин у жінок, які народжують вперше. Розкриття матки стає максимальним — 10-12 сантиметрів. На цьому період переймів закінчується і починається другий етап пологів — потуги.
Потуги являють собою рефлекторне скорочення м'язів матки і очеревини. Глобальна завдання їх — виштовхнути малюка в статеві шляхи. Цей процес називається вигнанням плоду.
Відмінність на фізичному рівні полягає в тому, що сутички жінка контролювати не може, а ось потугами вона в змозі управляти, допомагаючи дитині народитися на світ.
Як зрозуміти, що почалися перейми?
Визначити наступ сутичок не так складно, як це здається вагітним. Від помилкових скорочень і провісників справжні родові перейми відрізняються ритмічністю. Вони з самого початку відбуваються з певною частотою і періодичністю. Досить буде пару годин поспостерігати за власним станом з секундоміром або годинами з секундною стрілкою, і стане зрозуміло, що почалися самі що ні на є справжні перейми.
При істинних сутичках не допоможуть ні зміна положення тіла, ні теплий душ, ні чай з чебрецем, ніщо з того, що допомагало при помилкових сутичках. Уповільнити або зупинити ці справжні скорочення матки неможливо.
Як зрозуміти, що йдуть потуги?
Після того як перейми досягнуть апогею, у жінки з'являється непереборне бажання терміново піти в туалет і спорожнити кишечник. Воно пов'язане з тиском головки плоду на повністю розкриту шийку матки. Це і є перша ознака початку потуг. Жінці потрібно терміново звернути увагу медичного персоналу на свої відчуття. На цій стадії зазвичай породіллю перевозять в родзал. Починається найголовніший етап пологів.
Тужитися просто так, підкоряючись бажанням зробити це, не можна. Можуть бути розриви шийки матки, піхви. Непослух в пологах загрожує і виникненням родових травм у малюка. Тому тужитися жінці потрібно виключно по команді акушера, який веде пологи, не забуваючи про правильне дихання.
Можливі труднощі
Зупинитися в розвитку може будь-яка із стадій родового процесу. Перейми можуть ослабнути, і тоді не відбудеться повноцінного розкриття шийки матки. Потуги без рефлекторних переймів також не будуть ефективними, і процес народження дитини загальмується. У першому випадку говорять про таке явище, як первинна родова слабкість, а в другому — про вторинній слабкості родових сил.
В обох випадках лікарі зроблять все можливе, щоб стимулювати родові процеси, але у разі відсутності відгуку від жіночого організму, в разі, якщо стан дитини буде загрозливим, проведуть екстрене кесарів розтин.
Передбачити ймовірність ускладнень при пологах ніхто не візьметься. Багато в чому це справа випадку. Але правильна поведінка жінки допоможе їй уникнути неприємних ситуацій або не обтяжувати виникли форс-мажорні обставини. Для цього потрібно:
- не кричати — крик вимагає великих енергетичних витрат;
- дихати правильно — при потугах глибоко і повільно, при потугах — глибоко вдихаючи і затримуючи дихання на момент потуги;
- слухати лікаря або акушера — вони краще знають, коли час тужитися, а коли потрібно потерпіти.
Про відмінності переймів від потуг можна більш детально дізнатися з наступного відео.