Що робити, якщо у дитини на тлі високої температури з'явилася висипка?

Висип, що з'явилася після високої температури або в самий розпал хвороби, зазвичай викликає подив і переляк у батьків. Постає питання, що ж сталося з дитиною, і як діяти дорослим. Про це ми розповімо в нашій статті.

Різними шкірними висипаннями дитяча шкіра може реагувати на великий спектр зовнішніх і внутрішніх подразників.

Шкіра малюків у 2,5 рази тонше шкіри дорослих людей, вона містить значну кількість вологи. Вплинути на здоров'я шкірних покривів маленьких дітей може все, що завгодно — сухе повітря, алергенна їжа, медикаменти, віруси і бактерії. Місцевий імунітет, як і загальний імунітет, у дітей розвинені слабо.

Висипом супроводжується велику кількість вірусних і бактеріальних інфекцій, які теж протікають з лихоманкою і жаром.

Розглянемо основні причини, по яких на тілі дитини можуть з'явитися висипання на тлі температури.

Причини можна умовно розділити на дві великі групи — інфекційні і неінфекційні.

Найшкідливіша причина — потничка. Піт, який у великих кількостях виробляється в стані лихоманки, призводить до місцевого подразнення ніжної дитячої шкіри.

Протоки потових залоз у дітей мають вікову анатомічну особливість — вони вузькі, відходження поту утруднене, потові залози з-за цього можуть запалюватися. Так з'являється висип.

Відрізнити такі висипання від інших можна за сильного почервоніння навколо елементів висипу, еритема може бути досить великою і захоплювати область шкірних складок цілком. Місця локалізації висипу — шкірні складки, область паху, крижах, пахвові западини, складочка під підборіддям, шкіра на голові, в волосистої частини.

Таке явище не повинно викликати сильного занепокоєння. Під впливом свіжого повітря і чистої води висип швидко зникає. Дитину слід обполоснути теплою, але не гарячою водою, обробити попрілості «Бепантеном» або прысыпкой (якщо мокнучі висипання), переодягнути малюка в чисту і суху одяг з натуральних тканин.

Коли малюк хворіє, батьки починають давати жарознижуючі засоби. Саме на них може розвинутися алергічна реакція. Ймовірність появи алергічної висипки підвищується, якщо ліки від температури дають у формі солодкого сиропу. Якщо ж батьки починають застосовувати й інші медикаменти, то ризик алергічної реакції підвищується в кілька разів.

Алергічна висипка може проявитися червоними плямами з горбиками, лущенням і корочками, найчастіше — на щоках, грудях і шиї. Алергічний висип зазвичай відчутна, оскільки вона свербить. Окремі елементи можуть зливатися, утворюючи великі по площі ураження.

Він призначить антигістамінний препарат за віком, а також зможе порекомендувати мазь з антигістамінним дією. Якщо алергія велика, то лікар може виписати мазь на основі глюкокортикостероїдних гормонів.

Якщо під час лихоманки або після високої температури з'явився висип на тілі, обличчі, кінцівках, це може бути ознакою інфекційного захворювання.

Висип при цьому інфекційному недугу має характерний вигляд і стиль «поведінки». Вона з'являється на тлі температури 37,5-38,0 градусів, горбків за лічені години утворюються бульбашки з серозною рідиною.

Висип може спостерігатися по всьому тілу. Крім неї, вітряну віспу властиві симптоми, типові для вірусної інфекції: головний біль, респіраторні прояви у вигляді нежиті та кашлю, відчуття ломоти у м'язах та суглобах. У деяких дітей можуть з'явитися болі в животі і навіть пронос.

Лікувати вітрянку чи ні – питання риторичне, оскільки немає препаратів, які змогли б хоч якось вплинути на швидкість одужання. Але є препарати, які допомагають знизити прояви симптомів хвороби.

Для початку батькам слід обов'язково викликати лікаря додому, оскільки вітрянка, як і більшість інших інфекцій, з висипаннями на шкірі, є дуже заразною.

При легкій формі захворювання лікар порекомендує постільний режим, рясне пиття і легке харчування. Для зниження температури при вітряній віспі дають «Парацетамол», висипання після розтину везикул обробляють зеленкою або «Ацикловіром».

Це теж дуже заразне вірусне інфекційне захворювання, при якому у маленької дитини спочатку з'являється температура, а потім висип. Температура може доходити до відміток 39,0 градусів і вище, з'являється сльозотеча.

Висипання виглядають досить характерно — це дрібна червона висипка, що з'являється на 3-4 добу після початку гострого захворювання. Спочатку висип проявляється на слизових оболонках — в роті, на внутрішній поверхні щік, на небі, після чого вона швидко поширюється по всьому тілу. Може спостерігатися легкий свербіж.

Лікування кору мало чим відрізняється від лікування інших вірусних інфекцій. Дитині призначається постільний режим, рясне тепле питво, дієта.

Противірусні препарати, хоч і призначаються повсюдно дільничними педіатрами, на перебіг хвороби не мають жодного впливу. Тому терапія — симптоматична: від високої температури — жарознижуючі засоби, при шкірному свербінні — антигістамінні препарати. Висип в особливій обробці не потребує.

При цьому захворюванні також спочатку підвищується температура (до 38,0 градусів), з'являється біль у горлі, збільшуються лімфатичні вузли, і тільки на 3 добу можуть з'явитися перші висипання на шкірі.

Сама по собі висип є дрібною, овальної, рожевою. Окремі її елементи між собою не зливаються. Перші висипання з'являються на обличчі і шиї, але за пару годин висип вже покриває все тіло.

Через три доби висипання починають бліднути і поступово зникають. Температура може триматися весь цей час.

Якщо після трьох днів високою (до 39,0 і вище градусів) температури дитині стало краще, жар спав, а через 10-12 годин після цього тіло, голова, обличчя покриваються тонів висипом, то мова йде, швидше за все, про розеоле, триденної лихоманці або так званої «шостий хвороби».

Її викликає герпесвірус шостого типу, і спочатку навіть досвідчені педіатри приймають хвороба за звичайну ГРВІ, а коли з'являється висип через алергію на жарознижуючі препарати.

У гострій стадії, коли у дитини високий жар, важливо стежити за температурою, давати жарознижуючі засоби, поїти малюка, щоб не допустити зневоднення. У разі виникнення фебрильних судом слід викликати «Швидку допомогу».

Ця хвороба не має вірусне, а бактеріальне походження. Негативні зміни в організмі викликає мікроб стрептокок групи А.

Починається хвороба з ознак загального сильного нездужання. Їх викликає екзотоксин, який виробляють мікроби в організмі дитини. Потім підвищується температура тіла до 39,0 градусів, з'являється сильний головний біль, відчуття нудоти, у деяких дітей починається блювота.

В горлі і на мигдалинах з'являється жовтуватий наліт, мова стає малиновим. Приблизно через 24 години з'являється висип. Дрібні точки, а саме так виглядають висипання, покривають обличчя, а потім груди і руки. Висип проявляється на спині, під пахвами, у пахових складках, під колінами.

Якщо по ній провести нігтем, то на декілька секунд залишається біла світла смуга, після чого елементи висипань на ній знову стають помітними. Висип немає тільки в районі носогубного трикутника.

Висип може супроводжуватися свербінням. Вони існують на шкірі дитини близько тижня, після чого світлішають і зникають.

Дитині призначаються антибіотики, а також протигістамінні препарати від сверблячки, жарознижуючі засоби та ентеросорбенти на початковій стадії, щоб зняти симптоми інтоксикації. У будь-якому випадку, лікування скарлатини слід починати з виклику лікаря додому. В поліклініку йти не потрібно, адже хвороба дуже заразна.

Це захворювання теж має бактеріальне походження, викликається менінгококом. На тлі високої температури, ознобу, першіння в горлі, нежиті у дитини можуть з'явитися червоні судинні точки на шкірі. Чим раніше від початку хвороби проявляються ці «зірочки», тим більш несприятливий прогноз.

Перші елементи висипу з'являються на ногах, на ягодницах і нижньому сегменті живота. Судинний малюнок може поширюватися далі, охоплювати все тіло, включаючи обличчя, точки можуть з'явитися навіть на очних яблуках. По суті висипання являють собою невеликі точкові крововиливи в шкірі.

Найчастіше лікування проводиться в стаціонарі із застосуванням антибактеріальних препаратів, вливання фізіологічного розчину і сольових мінеральних і вітамінних розчинів для зняття сильної інтоксикації.

Хвороба може починатися гостро, з високої температури, а може розвиватися повільно, після декількох днів субфебрильної температури (37,0-37,8 градусів).

У дитини збільшуються лімфатичні вузли, з'являються всі класичні симптоми вірусної інфекції: нежить, кашель, біль у горлі. Мигдалики збільшені, вкриті нальотом, висип може з'явитися на 3-4 добу після початку хвороби.

Висип має вигляд горбиків, практично не схильна до злиття. Місце дислокації може бути будь-яким, навіть на п'ятах і долонях мононуклеозные висипання цілком можуть бути, саме за цією ознакою недуга іноді плутають з хворобами, викликаними вірусом Коксакі.

Сам по собі інфекційний мононуклеоз не так небезпечний, як його ускладнення, які можуть викликати набряки і порушення діяльності головного мозку з важкими для дитини наслідками. Тому консультація лікаря є обов'язковою.

Дитині призначається строгий постільний режим, рясне тепле пиття, прийом легкозасвоюваній їжі, жарознижуючі препарати.

За рекомендацією лікаря можуть бути призначені деякі ноотропні засоби, що поліпшують кровопостачання головного мозку. Висип в особливому лікуванні не потребує, вона зникає сама по мірі видужання.

Чого робити не можна:

• Не можна намагатися самостійно поставити діагноз дитині і почати лікування без лікаря. Неправильна терапія може спричинити за собою важкі наслідки для здоров'я та життя дитини.
• Не можна допускати спілкування дитини з іншими дітьми, якщо висип з'явилася на тлі або після температури — близько 90% ймовірності, що у нього саме інфекційне захворювання, і воно заразне.
• Не можна змащувати висипання на шкірі, незалежно від діагнозу, спиртом і спиртовмісними засобами, а також йодом. Спирт сильно сушить дитячу шкіру, а йод викликає місцеві опіки, що лише погіршує стан і самопочуття малюка.
• Не можна мазати висип, незалежно від того, з якої причини вона з'явилася, дитячим кремом та іншими мазями на жировій основі. Ці кошти порушують «дихання» шкіри, тепловіддачу.
• Не можна проколювати або вручну знімати елементи висипу.

У відео нижче доктор Комаровський розповідає все про дитячу висипки.