Чому у дитини з'явився висип і що робити?

Поява висипки на шкірі у дитини батьки завжди сприймають з тривогою, адже всім відомо, що стан шкіри відображає стан роботи всього організму. Завжди дитяча висип є приводом для хвилювань, як зрозуміти, що відбувається з дитиною і як йому допомогти, ми розповімо в цій статті.

Шкіра дітей не схожа на шкіру дорослих. Малюки народжуються з дуже тонкими шкірними покривами – дерма новонароджених приблизно в два рази тонше серединного шару шкіри дорослих. Зовнішній шар – епідерміс, ущільнюється поступово, по мірі дорослішання дитини.

В перший місяць життя шкірні покриви можуть бути і червоними, і ліловими. Це пов'язано з тим, що кровоносні судини у малюків розташовані близько до поверхні, а підшкірної клітковини недостатньо, через що шкіра може виглядати «прозорою». Особливо це помітно, коли новонароджений мерзне на шкірі з'являється мармурова судинна сіточка.

Шкіра малюків швидше втрачає вологу, вона більш вразлива перед бактеріями, вірусами, грибками і механічним впливом. Вона починає товщати тільки в 2-3 роки і цей процес триває до 7 років. Шкірні покриви молодших школярів вже починають походити по своїм характеристикам і функціональності на шкіру дорослих. Але після 10 років дитячу шкіру чекає нове випробування – на цей раз пубертатным періодом.

Немає нічого дивного в тому, що на будь-яке зовнішнє вплив або внутрішні процеси тонка дитяча шкіра реагує висипаннями різного калібру, кольору і структури. І далеко не кожну дитячу висип можна вважати невинною.

Висипом із медицині прийнято вважати різноманітні висипання на шкірі, які так чи інакше змінюють зовнішній вигляд шкірних покривів за кольором або текстурою. Для батьків вся висип приблизно однакова, але медики завжди виділяють первинні висипання, які утворили першими, і вторинні – ті, що утворилися потім, на місці первинних або поруч.

Для різних дитячих хвороб властиві різні поєднання первинних і вторинних елементів.

Висип на дитячій шкірі виникає значно частіше і легше, ніж на шкірі дорослих людей. Вона завжди обумовлена зовнішнім впливом на шкіру (сонце, температура, вологість, токсини, хімікати і так далі), або внутрішніми процесами (захворювання і стану).

Висип може бути фізіологічною і цілком природної, передбаченої природою реакцією на природні процеси всередині організму. Досить часто батькам доводиться стикатися і з патологічної висипкою, яка викликана порушеннями в організмі, хворобами, паразитами, впливом хімікатів і токсинів та іншими зовнішніми і внутрішніми факторами.

Первинна висип може бути різним. Дуже багато залежить від того, наскільки швидко батьки зможуть зорієнтуватися і визначити, які утворення з'явилися на шкірі дитини:

• Бугоркова висипання. Кожен елемент такої висипки розташований в глибині дерми, тобто висип не є поверховою. Порожнини немає, є лише невелике випинання шкіри на горбком, можливо зміна її кольору (почервоніння, лиловость).

• Пухирі. Пухирями в народі називають майже будь-утворення на шкірі. Але правильно вважати пухирем округле утворення без порожнини, яка має рожевий колір і не має ніякого вмісту. Справжні пухирі недовговічні, вони існують від декількох хвилин до декількох годин, після чого зникають, не залишаючи ніяких слідів. Наочний приклад – слід від кропиви.

• Папульозний. Її також називають вузликової, оскільки кожна папула зовні дуже схожа на вузлики, за кольором відрізняються від нормальної шкіри. Вони можуть бути поверхневими і глибинними. Папулам теж властиво проходити, не залишаючи сліду.

• Везикулярна. Везикули представляють собою бульбашки на шкірі. Вони можуть бути наповнені серозною безбарвною рідиною або серозно-кров'яним вмістом. Бульбашки можуть бути поодинокими, а можуть зливатися і створювати багатокамерні освіти. Після розтину везикули на шкірі завжди залишається ерозія, порівнянна за площею з площею дна бульбашки.

• Бульозна. Це різновид висипки з бульбашками, тільки від везикул булли відрізняються розмірами – кожен міхур має значні габарити від 0,5 сантиметра в діаметрі. Наповнення таких бульбашок може бути аналогічним везикулярным – серозна рідина або серозна рідина з домішками крові.

• Пустулезная. Пустулами в медицині називають гнійнички. Вони можуть бути розташовані як поверхнево, так і досить глибоко в серединних шарах шкіри. Поверхневі пустули після розтину не залишають слідів. Некрасиві рубці і шрами можуть залишитися після розтину середніх і грубоких пустул (фурункулів, карбункулів).

• Пятнообразная. Висип не виступає над шкірою і проявляється тільки зміною кольору окремих фрагментів покривів. Вона може бути судинна, петехіальний.

• Розеола. Під цією назвою мається на увазі висип, яка властива багатьом інфекційним захворюванням. Кожен елемент розеоли має рожевий або помірно-червонувате забарвлення. За структурою розеола ближче до цятками. Якщо розтягнути шкіру або натиснути на неї, розеоли бліднуть і тимчасово зникають.

Геморагічна. Це червоні кров'яні точки, що утворюють на місці лопнув судини. Якщо розтягнути шкіру, геморагії не зникають.

Вторинні прояви висипу можуть бути різноманітними. Це струпи, при яких елементи висипу, про яких ми говорили вище (частіше бульбашкових або гнійних), перетворюються в скоринку після розтину. Не менш поширене таке вторинне прояв, як тріщини, ерозії, відшарування лусочок шкіри, садна, рубці і виразки.

За першопричину висип може бути:

• вірусна;

• бактеріальна;

• паразитарна;

• алергічна;

• гормональна.

Причини, які викликають розвиток шкірних висипань, можуть бути різноманітними. Дуже багато залежить від віку і загального стану дитини.

У новонароджених і дітей першого року життя висип досить часто буває фізіологічною, яка не повинна викликати особливих побоювань з боку дорослих. Шкіра малюка адаптується до нової для себе середовищі – безводній, і цей процес часто малюкові дається з великими труднощами. Тому будь-який несприятливий вплив може викликати висипання по всьому тілу.

Найбільш поширена висип в цьому віці – вугрова гормональна, при якій на обличчі і шиї можуть з'являтися прищики білого або жовтого кольору. У цьому явищі «винні» материнські гормони естрогени, які дісталися дитині в останні місяці вагітності мами. Поступово їх вплив на організм знижується, гормони залишають організм дитини. До напівроку від таких прищиків не залишається і сліду.

Немовлята дуже часто реагують алергічним висипом на невідповідні для себе продукти харчування, речовини, медикаменти і навіть побутову хімію, якою користується мама для прання білизни та постільних речей та миття підлог і посуду.

Ще одна поширена причини висипання в дитинстві – попрілості та пітниця. Висип на тілі, голові, ручках і ніжках у ранньому віці з'являється і при інфекційних захворюваннях, а також через порушення правил гігієни.

Невелика сухість шкірних покривів в перші 3-4 тижні після народження – варіант фізіологічної норми.

Шкіра дитини від народження буває покрита ліпідної «мантією», так називають захисний жировий шар. «Мантія» поступово змивається і переться. При належному догляді ця тимчасова природна сухість з легкістю компенсується дитячим організмом – сальні залози поступово починають виробляти потрібну кількість захисної мастила.

Фізіологічних причин для появи висипки після року не так вже й багато. У рідкісних випадках зберігається гормональний дисбаланс, викликаний впливом материнських статевих гормонів. Всі інші випадки в більшості своїй мають патологічні причини. У дошкільному віці у дітей підвищується захворюваність вірусними інфекціями, для яких властива висип. Це вітрянка, кір, скарлатина та інші дитячі хвороби.

В однорічної дитини, який ще не почав відвідувати дитячий садок і організовані дитячі колективи, ризики заразитися герпесной або іншої вірусної інфекцією нижче, ніж у дітей у віці від 3 до 7 років. Місцевий імунітет у цьому віці починає працювати краще, ніж у немовлят, з цієї причини багатьох бактеріальних хвороб шкіри вдається успішно уникнути.

Дошкільнята більше інших дітей схильні паразитарних захворювань, при яких висип проявляється як наслідок впливу на організм внутрішніх паразитів (гельмінтів) або зовнішніх паразитів – вошей, коростяний зудня, шкірного кліща.

До 3 років все ще сильно вплив алергенів на дитячий організм, а тому поява висипки на різних ділянках тіла на обличчі, голові, на животі, на ліктях і навіть на століттях і вухах – досить звичне явище після вживання в їжу продукту, що містить алерген, того або іншого лікарського препарату, контакту з пилком, шерстю тварин, побутовою хімією.

А ось вугрі в дошкільному віці зустрічається рідко. І навіть якщо вона має місце бути, то мова, швидше за все, йде про порушенні обміну речовин, брак вітамінів, мінералів, захворюванні органів внутрішньої секреції.

Після 10 років у дітей буває тільки один вид фізіологічної висипу – підліткові вугрі висипання. Під впливом статевих гормонів, які починають вироблятися в організмі дівчаток і хлопчиків, активізуються сальні залози.

Так на лобі, на носі, на щоках, а часом і на передпліччях, спині і навіть сідницях «розцвітають» різного розміру та інтенсивності прищі і прищики.

Імунітет дітей вже достатньо сформований, профілактичні щеплення не пройшли для організму безслідно, а тому ризик захворіти «дитячими хворобами» в підлітковому періоді значно нижче. Багато діти ними вже перехворіли раніше.

На перше місце серед інфекцій, що супроводжуються висипаннями, виходять бактеріальні та грибкові ураження, паразитарні шкірні недуги, такі, як короста. Це пов'язано з недостатністю гігієни, неуважним ставленням більшості підлітків до вимог мити руки після вулиці або користуватися бактерицидним милом.

Висип у 15-16 річних підлітків може бути і симптомом венеричного захворювання, оскільки досить багато юнаків і дівчат у цьому віці починають активне статеве життя. Висипання на шкірі обличчя та верхньої частини тулуба можуть бути і наслідком прийому стероїдів, з допомогою яких юнаки, а іноді й дівчата, намагаються створити собі «красиве рельєфне тіло при заняттях фітнесом.

Алергічна висипка у підлітковому віці – явище не таке поширене, як у молодших діток. Зазвичай якщо підліток – алергік, батьки про це знають і поява висипань їх анітрохи не здивує і не злякає, оскільки вони вже добре уявляють, як з ним боротися.

В будь-якому віці причиною виникнення висипу можуть стати порушення обміну речовин, нестача вітамінів А, Е, С, РР, а також дисбактеріоз, порушення діяльності шлунка й кишечника, нирок.

Розібратися в причинах виникнення висипу можуть лікар-педіатр, алерголог, гастроентеролог і інфекціоніст.

Для діагностики використовуються стандартні методи – аналізи крові, сечі, калу. Досить часто на аналіз беруть зіскрібки з шкіри, зразки вмісту везикул і пустул. Це дозволяє не лише встановити точний діагноз, але і тип і вид збудника, якщо мова йде про інфекції, а також про те, до яких препаратів чутливі збудники.

Батьки повинні роздягнути дитину, оглянути шкірні покриви, відзначити, якого характеру висип (везикули, пустули, папули і т. д. ), її протяжність. Після чого слід виміряти дитині температуру тіла, оглянути горло і мигдалини, зазначити інші симптоми, якщо вони є, і прийняти рішення про виклик лікаря.

Це одна з найпоширеніших різновидів висипу, і зіткнутися з нею можуть батьки діток будь-якого віку, але найчастіше раннього, дошкільного та молодшого шкільного віку.

Дрібна висипка без нагноєння на животі, спині, сідницях може бути яскравим і характерним симптомом алергії. У дітей до року дрібна червона висипка під пахвами, на плечах, на сідницях і в промежині може говорити ще й про наявність пітниці, попрілостей.

Якщо червоні шкірні висипання захоплюють більшу площу тіла, варто подумати про токсичної еритеми.

Якщо чадо нудило, рвало, у нього був понос, то мова може йти про патології ШКТ, якщо висипка з'явилась після температури і вона червоно-рожева, то ймовірно, це герпесвірус, який викликає дитячу екзантему.

У більшості випадків поява червоної дрібної висипки на тілі – ознака інфекційного захворювання, наприклад, краснухи.

Така висип на обличчі може говорити про алергічної реакції на їжу, медикаменти або косметичні засоби. Самі висипання у разі алергії не мають гнійних порожнин, міхурів.

Найчастіше у дітей молодшого віку алергічна висипка локалізується на підборідді, щоках і за вухами, а у дітей старшого віку – на лобі, у бровах, на шиї, на носі. Рідко алергічні висипання зачіпають тільки особа, зазвичай висип виявляється і на інших частинах тіла.

На обличчі червона висипка з'являється при деяких вірусних захворюваннях. Якщо дитина нічого підозрілого і нового не їв, не брав медикаментів, вів звичайний спосіб життя, то при висипаннях на обличчі обов'язково потрібно виміряти температуру і викликати лікаря. Температура зазвичай підвищується, а лікар діагностує вітрянку, кір чи іншу інфекцію.

У дітей першого року життя червонувата дрібна висипка на кінцівках може бути ознакою алергії (по типу кропив'янки), а також наслідком перегріву і порушення гігієнічних правил – опрелостями.

Висипання зазвичай розташована в шкірних складках – під колінами, на згині ліктя з внутрішньої сторони, в паховій зоні.

Червоний висип різного калібру і типу може вражати ручки і ніжки дитини при вірусних і бактеріальних інфекціях, скарлатині, лейкозі. Висип При кору проявляється на долонях і ступнях. Поява червоних висипань на кінцівках – завжди привід викликати лікаря додому.

Червоним висипом волосиста частина голови зазвичай покривається при алергічних реакціях, у тому числі на засоби по догляду на волоссям, на мило. У малюків найбільш ймовірна причина висипки інша – пітниця. Оскільки за допомогою шкіри голови малюки здійснюють терморегуляцію, саме вона і реагує на перегрів та пітливість. Також цей симптом може говорити про вірусної інфекції.

Безбарвну висип батькам буває помітити непросто, але це справа поправима, оскільки будь-безбарвні висипання рано чи пізно виявлять себе більш явно. Найбільш часто висип без вираженого кольору сигналить про стартовій стадії алергії.

• На тілі. Майже непомітна висип без певного забарвлення або дуже бліда, з'явилася на тілі, може викликати відчуття при дотику шорсткою «гусячої шкіри». Вона схожа на мурашки, які «біжать» по шкірі при переляку або ознобі. Висипання розташовані близько один до одного і іноді носять масовий характер. Існує припущення, що така висип – наслідок гормональних «сплесків».

• На голові. На обличчі та голові шорстка безбарвна висип з'являється звичайно при лактозною недостатності. Зазвичай це супроводжується кишковими розладами, у дитини часто спостерігається пінистий з неприємним запахом рідкий стілець зеленуватого кольору.

Водяниста висип може бути яскравим симптомом герпетичної інфекції, а також імпетиго, стрептококового ангулита і навіть сонячного опіку.

• На тілі. Якщо бульбашки, наповнені рідиною, з'явилися на боках і кінцівках, є ймовірність, що дитина захворіла на бульозний імпетиго. Довге перебування на сонці теж викликає у дітей пухирчасті ураження шкіри, але при цьому шкіра буде виглядати почервоніла й трохи набряклою. На животі та спині бульбашки можуть з'явитися при вітряній віспі.

• На обличчі. Водянисті висипання на обличчі проявляються як герпесні захворювання. В носогубному трикутнику, навколо губ, носа виявляється вірус простого герпесу. Схожим чином можуть проявлятися стрептодермія і пика.

• На руках і ногах. Бульбашки на кінцівках можуть бути ознакою дисгидроза – закупорки потових залоз. На долонях і п'ятах бульбашки з'являються при деяких грибкових захворюваннях. Кінцівки покриваються водянистої висипом при вітряній віспі. Також булли і везикули на руках можуть говорити про те, що дитина контактувала з отрутами, лугами і кислотами або іншими токсичними речовинами, які викликали місцеву реакцію за типом хімічного опіку.

• В інтимній зоні. Водянистная дрібна висипка на геніталіях, в паху і на стегнах з внутрішньої сторони, а також в області ануса може проявитися при герпесвирусе другого типу – статевому герпесі. Майже так само проявляється алергія на засоби по догляду на шкірою немовлят.

Пустулезная гнійна висип властива бактеріальних інфекціях. Найпоширеніший збудник – золотистий стафілокок, але запалення можуть викликати і епідермальний стафілокок і стрептокок і ще кілька десятків різних мікробів. Розвитку такої висипки сприяють мікротравми на шкірі, подряпини і ранки, через які мікроб проникає всередину. Бактеріальна шкірний висип виявляється при ослабленому дитячому імунітеті.

• На тілі, обличчі й кінцівках. Рясної або одиничної гнійної висипки може супроводжуватися стафілококова інфекція. Іноді гнійнички є вторинними. Якщо спочатку висип просто засіла і свербіла, і дитина її розчісував, то саме це і стало причиною приєднання бактеріальної інфекції і появи пустул. На колінах, ліктях у дітей гнійнички можуть з'являтися з-за частого травмування шкірних покривів при численних падіннях. Глибокі гнійники – це фурункульоз.

• В горлі. Гнійнички на мигдаликах – характерний симптом при ангіні.

Це далеко не повний перелік захворювань, які протікають з утворенням висипки.

Більшість недуг, як видно з таблиці, потребують обов'язкової лікарської консультації, деякі, наприклад, менінгококова інфекція та скарлатина, потребують невідкладної медичної допомоги.

Важливо пам'ятати, що багато інфекції, проявляються на шкірі можуть бути дуже заразні. Тому не варто вести дитину в поліклініку за місцем проживання, щоб у загальній черзі не заражати оточуючих. Краще всього викликати педіатра додому.

Якщо є можливість, то можна доставити дитину в спеціалізований інфекційний стаціонар, де є можливість швидко пройти необхідне обстеження та підтвердити або спростувати інфекцію.

Лікування висипу не завжди потребує тільки місцевого впливу, найчастіше це цілий комплекс заходів, спрямованих і на зміну умов життя дитини, і перегляд його раціону, і прийом лікарських препаратів.

Висип слід лікувати тільки після того, як відома справжня причина її виникнення, адже неправильне лікування може лише погіршити стан дитини. Залежно від істинної природи шкірних висипань буде призначене різне лікування.

Висип, яка супроводжує більшість «дитячих» хвороб (вітрянку, кір, скарлатину і т. д. ) в лікуванні не потребує. Ніякі медикаменти і народні засоби не можуть вплинути на її тривалість.

Залежно від тяжкості самого захворювання лікарем призначаються імуномодулюючі препарати, противірусні засоби, вітаміни, жарознижуючі препарати.

Дитині з вірусною інфекцією показано рясне тепле питво.

В більшості своїй від противірусних препаратів, які продаються в аптеках, немає ніякого ефекту, доведеною ефективністю вони не володіють. Багато популярні гомеопатичні засоби також по суті являють собою «пустушку» з ефектом плацебо.

Але від цих ліків нічого іншого і не потрібно, адже вірусні інфекції проходять самостійно, з таблетками або без них. Препарати виписують для того, щоб батькам було чим зайнятися на лікарняному і щоб лікаря не звинуватили в неуважному відношенні.

Зазвичай лікування вірусної інфекції займає від 5 до 10 діб, після зникнення висипки слідів не залишається. Виняток становить вітрянка, при якій пошкоджені везикули можуть залишати досить глибокі довічні ямки на шкірі.

Гнійничкові висипання типу, викликана хвороботворними бактеріями, лікується антибіотиками і антисептиками. Причому антибіотики підбираються після аналізу на бакпосів, коли у лікаря є чітка інформація про те, які бактерії викликали нагноєння і до яких антибактеріальних засобів вони демонструють чутливість.

Зазвичай дітям призначають пеніциліни, рідше цефалоспорини. При легкій інфекції досить місцевого лікування з мазями, що володіють протимікробною дією – «Левомеколь», «Банеоцин», эритромициновая мазь, гентамициновая мазь, тетрациклінова мазь.

У деяких випадках при великої і важкої інфекції або інфекції, яка ризикує поширитися на внутрішні органи, що призначають антибіотики всередину – малюкам у формі суспензії, дошкільнятам і підліткам – у таблетках або уколах.

Перевагу віддають препаратам широкого спектру дії, зазвичай пеніцилінової групи – «Амоксиклав», «Амосин», «Амоксицилін», «Флемоксин Солютаб». При неефективності засобів цієї групи можуть призначити цефалоспоринові антибіотики або макроліди.

В якості антисептиків часто використовуються всім відомі анілінові барвники – розчин діамантового зеленого (зеленкою) при стафілококової інфекції або «Фукорцин» при стрептококке. Пошкоджені шкірні покриви обробляють саліциловим спиртом.

Одночасно з антибіотиками, якщо вони призначені всередину, дитині рекомендується приймати препарати, які допоможуть уникнути виникнення дисбактеріозу – «Бифиборм», «Біфідумбактерин». Корисно також почати прийом вітамінних комплексів, відповідних віку дитини.

Деякі гнійні висипання, наприклад, фурункули і карбункули можуть потребувати хірургічного втручання, в ході якого освіту надрізають хрестоподібно під місцевим знеболенням, вичищають порожнину і обробляють антисептиками та антибіотиками. Боятися такий міні-операції не потрібно.

Якщо у малюка з'явилася пітниця, то це сигнал для батьків змінити умови, в яких проживає чадо. Температурний режим повинен бути на рівні 20-21 градуса тепла. Від спеки пітниця тільки посилюється. Роздратування від поту хоч і доставляє дитині чимало болісних відчуттів і болю, досить швидко піддається лікуванню.

Головне ліки при цьому – чистота і свіже повітря. Підмивати дитину слід теплою водою без мила та інших миючих косметичних засобів. Кілька разів на день треба влаштовувати малюкові повітряні ванни голяка. Не варто кутати дитину, а якщо він все-таки спітнів, наприклад, під час прогулянки на вулиці в теплому комбінезоні взимку, то одразу по поверненні додому окупнуть дитини в душі і переодягтися в чистий і сухий одяг.

При сильних попрілостях пошкоджені шкірні покриви обробляють 2-3 рази в день. Найбільш ретельно й докладно – після щоденного вечірнього купання. Після нього на ще вологу шкіру з ознаками пітниці наносять «Бепантен», «Деситин», «Судокрем». Використовувати присипку потрібно з великою обережністю, оскільки тальк дуже сильно сушить шкіру.

На шкіру дитини з пітницею не можна наносити дитячий крем або будь-які інші жирні креми і мазі, оскільки вони зволожують, а не підсушують. Слід також уникати попадання на попрілості масажного масла під час вечірніх загальнозміцнюючих процедур.

Якщо алергічна висипка, лікування буде полягати в тому, щоб знайти і виключити взаємодію дитини з речовиною-алергеном, який викликав висипання на шкірі. Для цього лікар-аллеголог проводить серію спеціальних проб за допомогою тест-смужок з алергенами. Якщо вдається знайти той білок, який став причиною висипань, доктор дає рекомендації щодо виключення всього, що містить таку речовину.

Якщо білок-антиген знайти не вдається (а таке буває часто), то батькам доведеться постаратися і виключити з життя дитини все, що представляє потенційну загрозу – пилок рослин, продукти харчування (горіхи, цільне молоко, курячі яйця, червоні ягоди і фрукти, деякі види свіжої зелені і навіть деякі види риби, велика кількість солодкого).

Зазвичай усунення алергену буває більш ніж достатньо, щоб алергія припинилася, і висип зникла без сліду. Якщо цього не відбувається, а також при важкої алергії лікар призначає антигістамінні препарати («Тавегіл», «Цетрин», «Супрастин», «Лоратадин» та інші).

Одночасно з ними бажано приймати препарати кальцію і вітаміни. Місцево при необхідності дитині застосовують гормональні мазі – «Адвантан», наприклад. Тяжкі форми алергії, при яких крім шкірної висипки, є виражені респіраторні прояви, а також внутрішні патології, лікування дитини здійснюється стаціонарно.

Грибкові інфекції дуже заразні, тому дитину обов'язково ізолюють. Малюків лікують стаціонарно. Дітей постарше в інфекційну лікарню покладуть у разі середньотяжкого і тяжкого перебігу хвороби. В якості місцевого лікування призначаються протигрибкові мазі – «Ламізил», «Клотримазол», «Флуконазол» та інші.

При великому ураженні, коли колонії грибків «влаштувалися» не тільки на кінцівках, на зап'ясті, на ногах або на шиї, але і на потилиці в волосистої частини голови, дитині призначають крім мазей протигрибкові засоби у таблетках або уколах.

Одночасно лікарі рекомендують приймати імуномодулятори, а також антигістамінні засоби, оскільки продукти життєдіяльності грибкових колоній досить часто викликають алергічну реакцію. Лікування від грибків – найтриваліше, після першого курсу, який триває від 10 до 14 діб, обов'язково призначають другий, «контрольний», який потрібно провести після невеликої перерви.

Лікування паразитарної інфекції потребує від батьків масштабних гігієнічних заходів, оскільки всі такі недуги є заразними. Дитину ізолюють від інших дітей, повідомляють про виявлення корости або педикульозу в дитячий сад або школу, щоб ці установи могли оголосити карантин і виявити, можливо, нових заражених.

В домашніх умовах ретельної прання і обробці праскою підлягають всі речі та постільна білизна хворої дитини. Його самого під час лікування не можна купати.

Минув час, коли лікування подібних захворювань було досить болісним. Немає ніякої необхідності посипати голову дустом від вошей або мазати шкіру гасом.

Сучасні засоби у формі шампунів і розчинів при педикульозі і мазі від корости та ряду інших паразитів мають приємний запах.

При лікуванні важливо дотримуватися заходів безпеки. Майже всі кошти токсичні, не можна допускати, щоб вони потрапляли в очі і вуха, у рот і на слизові оболонки малюка.

Після визначення типу паразита рекомендується спочатку очистити організм дитини від продуктів життєдіяльності глистів. Для цього протягом 2-3 днів слід приймати ентеросорбенти, наприклад, «Ентеросгель». Тільки після цього призначаються протигельмінтні препарати.

Одночасно дітям виписують антигістамінні засоби, щоб їх організм міг легше подолати не тільки інтоксикацію при глистах, але й наслідки прийому препаратів проти паразитів.

Чим конкретно лікувати при лямбліозі, аскаридах або гостриках, вирішує лікар. Не всі препарати, ефективні в підлітковому віці, підходять для лікування малюків і молодших школярів. Найбільш часто призначувані засоби – «Пірантел», «Албендазол», «Левамізол» і «Піперазин».

Лікувати паразитів засобами народної медицини не рекомендується, адже навіть якщо ефект від поїдання лимона і часнику буде, той буде не скоро, а після лікарського препарату більшість глистових інвазій гинуть вже протягом кількох годин. Під час лікування дитині слід дотримуватися дієти.

Вилікувати підліткове акне неможливо, але можна полегшити його прояви. Для цього батьки повинні пояснити дитині-підлітку, що видавлювати прищі не можна, обробляти їх спиртом або лосьйонами також небажано.

Лікують пубертатний акне комплексно, змінюючи раціон дитини, виключивши з нього жирну, смажену, копчену і мариновану їжу, фастфуд. Уражену вуграми шкіру змащують двічі в день саліциловим спиртом і одним із сучасних засобів у формі крему або мазі.

Дуже ефективні цинкова мазь, «Зинерит». Якщо прищі ускладнюються гнійної бактеріальною інфекцією, застосовують мазі з антибіотиками – левоміцетинову, еритроміцинову.

Інші ефективні препарати від підліткової висипки на обличчі, спині і грудях – «Базирон АС», «Адапален», «Скінорен». В деяких випадках лікар може порадити гормональні мазі – «Адвантан», «Тридерм». Це актуально при глибокій і дуже сильною висипки.

Одночасно призначають вітаміни А і Е в масляному розчині або у складі вітамінно-мінеральних комплексів. Лікування пубертатної вугрової висипки займає дуже багато часу. При дотриманні всіх рекомендацій дерматолога для досягнення ефекту іноді потрібно від 2 до 6 місяців.

Акне новонароджених або тритижнева висип в лікуванні не потребують. Всі висипання на шкірі зникнуть після того, як гормональний фон малюка прийде в норму. Зазвичай на це потрібно близько місяця-двох. Дитину корисно обмивати відваром ромашки аптечної, наносити на прищики на обличчі і шиї дитячий крем, посипати їх присипкою. Намагатися видавлювати або припікати спиртом категорично заборонено.

Оскільки шкіра дитини потребує особливого догляду і захисту, правильно побудована гігієна і розуміння підходу до лікування дерматологічних хвороб у дітей будуть відмінною профілактикою появи патологічний висипки.

• Уникнути 90% шкірних проблем допоможе сприятливий для здоров'я шкірних покривів домашній мікроклімат. Температура повітря повинна бути не вище 21 градуса тепла, а вологість повітря – 50-70%. Такі умови не дозволять шкірі дитини пересихати, тріскатися, а значить, і передумов до розвитку важких бактеріальних інфекцій буде менше. Особливо важливо дотримуватися цього правила, якщо в будинку маленька дитина.

• Слід своєчасно робити всі належні дитині за віком профілактичні щеплення. Це допоможе захистити його від небезпечних інфекційних захворювань – кору, дифтерії та ряду інших. Щеплення – не гарантія того, що дитина взагалі не захворіє цією інфекцією, але вона гарантує, що в разі захворювання хвороба буде протікати легше і з меншими наслідками для здоров'я.

• Збираючись на море, важливо подбати про те, щоб шкіра дитини була захищена. Для цього потрібно придбати відповідне до віку і типу шкіри сонцезахисний засіб. А щоб вберегти малюка від ротавірусу, є сенс зробити в платній клініці щеплення, яка не входить в перелік обов'язкових – щеплення від ротавірусної інфекції.

• Правильна гігієна – запорука здоров'я дитячої шкіри в будь-якому віці. Помилково мити дитину рідко, але не менш помилково мити його занадто часто. Застосовувати мило для немовлят слід не частіше одного разу на 4-5 днів, шампунями до року краще не користуватися зовсім.

• Дитячу шкіру не можна піддавати впливу жорстких мочалок, банних щіток, віників. Після купання шкіру слід не витирати, а промакивать м'яким рушником, це дозволить зберегти шкірний покрив цілим і достатньо зволоженим.

• Підмивати дитину при зміні підгузника потрібно тільки під проточною водою, а не в тазику і не у ванній, щоб уникнути попадання кишкових мікробів на шкіру, зовнішні статеві органи і в сечовивідні шляхи. Дівчаток підмивають по напрямку від лобка до анусу.

• При появі висипу не можна займатися самолікуванням.

• У будинку, де ростуть діти, ніколи не повинні стояти у вільному доступі хімікати, кислоти і луги, агресивні чистячі побутові засоби.

• Маленьким дітям слід купувати постільну білизну та одяг тільки з натуральних тканин. Нехай вони будуть виглядати більш скромно і непомітно, зате не буде подразнюючої дії на шкірні покриви синтетичних тканин, швів і текстильних барвників, якими фарбують яскраві і привабливі дитячі речі.

• Для здоров'я шкіри в раціоні дитини завжди має бути достатньо вітамінів А і Є. З дитинства потрібно привчити сина і доньку їсти помаранчеві та червоні овочі в свіжому вигляді, зелень, морську рибу, нежирне м'ясо, молочні продукти з достатнім вмістом жиру, вершкове масло, вівсяну і гречану каші.

• Шкіру дитини з самого раннього дитинства варто оберігати від надмірного впливу сильного вітру, морозу, прямих сонячних променів. Всі ці фактори иссушивают її, зневоднюють, в результаті вона стає більш вразливою і схильною до різних інфекцій.

• Ніякі скоринки, гнійники і бульбашки на шкірі дитини не можна механічно видаляти і розкривати в домашніх умовах, далеких від стерильності. Велика частина випадків з приєднанням інфекції до здавалося б, безневинної висипки, пов'язані саме зі спробами батьків позбавити дитину від прищиків або везикул самостійно.

Додатково про основні причини появи висипки у дітей розповість доктор Комаровський в наступному відео.