Антибіотики з групи макролідів широко використовуються в педіатрії, так як показали свою ефективність при багатьох інфекційних захворювань, а їх спектр протимікробної впливу досить широкий. Одним з таких препаратів є «Кларитроміцин». Такий препарат часто застосовують у дорослих при ангіні, синуситі, пневмонії, виразкової хвороби та інших патологіях. Якщо ж це ліки виписали дитині, батькам варто до початку прийому дізнатися більше про його дії, допустимих дозах та можливий шкідливий вплив.
Форма випуску
«Кларитроміцин» випускають різні російські фармацевтичні компанії, а також деякі виробники з інших країн, наприклад, ізраїльська компанія «Тева» або чеська компанія «Зентіва». У назві препарату іноді є друге слово, яке вказує на виробника, наприклад, «Кларитроміцин-OBL» випускає «ФП Оболенское».
У більшості випадків ліки представлено таблетками в оболонці або капсулами. «Кларитроміцин-Дж» випускається в ін'єкційній формі, але він протипоказаний пацієнтам молодше 18 років, тому розглядати такий препарат ми не будемо. Зазвичай у таблетованого «Кларитроміцину» овальна форма і білий колір, рідше зустрічаються круглі і жовті таблетки. Одна упаковка може містити 5, 7, 14 або більше таблеток або капсул.
Склад
Головний інгредієнт препарату носить таку ж назву, тобто називається кларитроміцином. Його кількість в одній таблетці/капсулі може становити 250 мг або 500 мг. Серед допоміжних компонентів препарату від різних виробників можна побачити повідон, гипромеллозу, стеарат магнію, лактозу, кроскармеллозу натрію та інші сполуки.
Якщо у дитини є непереносимість, список неактивних речовин потрібно дивитися в анотації до купованого «Кларитроміцину».
Принцип дії
У кларитроміцину відзначається здатність пригнічувати синтез молекул білка у клітинах бактерій, внаслідок чого сповільнюється розвиток мікроорганізмів (такий ефект називається фахівцями бактеріостатичну). Як вже згадувалося вище, спектр впливу препарату на збудників інфекцій досить великий, що дозволяє застосовувати його при різних захворюваннях.
В анотації до ліків зазначено, що «Кларитроміцин» впливає на пневмококи, гонококи, золотисті стафілококи, піогенні стрептококи, гемофільні палички, хелікобактер пілорі, мікоплазми пневмонії, мікобактерії, клостридії, хламідії і багато інші мікроорганізми. Відносно деяких штамів у такого засобу є і бактерицидна активність, тобто при деяких інфекціях таблетки знищують мікробні клітини.
Свідчення
З-за широкого спектру дії протибактеріальних «Кларитроміцин застосовують у лікуванні різних захворювань, коли їх причина – чутливі до препарату бактерії. Його призначають:
- при пневмонії, запаленні бронхів, фарингітах, тонзилітах, синуситах та інших інфекціях дихальних шляхів;
- при запаленні м'яких тканин і шкіри, якщо воно викликано шкідливими мікроорганізмами;
- при виразковій хворобі, щоб усунути хелікобактер пілорі (антибіотик включають в комплекс лікування, але зазвичай таку комбінацію призначають лише дорослим);
- при зараженні мікобактеріями.
З якого віку дозволено?
«Кларитроміцин» призначається дітям старше 12 років, оскільки це ліки випускається у твердій формі з фіксованим дозуванням, а відкрити капсулу або ділити таблетку на частини не можна.
Якщо антибіотик потрібен дитині молодшого віку, наприклад, в 5 років, то «Кларитроміцин» замінюють аналогами в суспензії, а розрахунок дози проводять по масі тіла пацієнта.
Протипоказання
Крім раннього дитячого віку, прийом такого антибіотика заборонений, якщо у пацієнта є гіперчутливість до кларитроміцину або будь-якого допоміжного компонента ліки, а також при порфірії. При захворюваннях нирок або порушеною роботі печінки медикамент застосовується з обережністю.
Побічні дії
Лікування Кларитроміцином» може провокувати у деяких пацієнтів нудоту, зміни смаку, нервове збудження, діарея, стоматит, блювання, кропив'янка, біль у м'язах, судоми та інші негативні явища.
При їх виникненні потрібно показати дитину лікарю і відмінити препарат, підібравши не менш ефективний аналог серед макролідів або антибіотиків іншої групи.
Схема прийому
«Кларитроміцин» зазвичай приймається двічі на добу, а режим харчування на час прийому не впливає. Таблетку або капсулу ковтають і запивають водою. Разова доза залежить від захворювання і найчастіше становить 250 мг, але за необхідності підвищується до 500 мг. Тривалість прийому повинен визначити лікар, але зазвичай препарат виписують на 7-10 днів, а при тяжкій інфекції – на 14 днів.
Передозування
Надмірно висока доза «Кларитроміцину» викликає симптоми диспепсії або негативні наслідки з боку нервової системи. У такій ситуації проводять промивання шлунка і дають симптоматичні засоби.
Взаємодія з іншими препаратами
Існують ліки, які не слід давати при прийомі «Кларитроміцину», наприклад, препарати циклоспорину, фенітоїну, зидовудину або теофіліну. Всі вони вказані в паперовій інструкції по застосуванню, яку вкладають в коробку разом з блістерами. Крім того, якщо дитина вже приймає якісь медикаменти, питання про їх сумісності слід вирішити разом з лікуючим лікарем.
Умови продажу та зберігання
Для придбання «Кларитроміцину» в аптеці потрібно спочатку взяти рецепт на такий антибіотик у лікуючого лікаря. Вартість препарату залежить від виробника та дозування, а також від кількості таблеток/капсул в одній пачці. Приміром, середня ціна 14 капсул по 250 мг від компанії «Вертекс» становить 220 рублів. За 10 таблеток з дозуванням 500 мг від компанії «Озон» потрібно заплатити всього 150 рублів, а ціна такої ж кількості таблеток з тією ж дозою під назвою «Кларитроміцин-Тева» становить 300-320 рублів.
Особливих умов для зберігання «Кларитроміцину» не треба. Ліки слід тримати при кімнатній температурі, поклавши в упаковку приховане від дітей місце. Термін придатності зазвичай становить 2 або 3 роки. Його слід уточнити до початку прийому антибіотика на упаковці, щоб випадково не дати дитині прострочений медикамент.
Відгуки
Про лікування «Кларитроміцином» зустрічаються різні відгуки. В одних препарат називають дієвим і підтверджують, що він допоміг вилікувати ангіну, отит, бронхіт чи іншу інфекцію. При цьому до плюсів відносять доступність і невисоку вартість. Однак у багатьох відгуках скаржаться на появу побічних ефектів, а також на вікові обмеження і відсутність рідкої форми.
Аналоги
Замість «Кларитроміцину» дитині можна давати «Коаліціада», оскільки цей антибіотик містить таке ж активне з'єднання і застосовується при тих же свідченнях. Одним з головних його переваг, незважаючи на більш високу вартість, є те, що «Коаліціада» випускають не тільки в таблетках і лиофилизате для ін'єкцій, але і в порошку.
З такого порошку роблять суспензію з дозуванням 125 мг або 250 мг кларитроміцину в 5 мл, яку зручно давати самим маленьким пацієнтам. Її використовують у лікуванні дітей старше шести місяців, а в таблетках «Коаліціада» призначають з трирічного віку. Замінити «Кларитроміцин» і «Коаліціада» здатні і інші таблетки, які містять кларитроміцин, наприклад, «Клабакс», «Фромилид» або «Кларбакт».
Крім того, лікар може виписати маленькому пацієнтові і якийсь інший макролидный антибактеріальний препарат.
- «Азитрокс». Це ліки випускається в декількох формах, але дітям найчастіше дають суспензію, адже вона дозволена з шестимісячного віку. Його аналогами є препарати «Хемомицин», «АзитРус», «Азитроміцин», «Сумамед», «Екомед» та інші.
- «Макропен». Такий антибіотик в гранулах, з яких отримують сироп банановий, може застосовуватися з народження. Таблетовану форму «Макропена» призначають з 3 років. Основою такого ліки є мидекамицин.
- «Вильпрафен». Такі таблетки в оболонці, містять джозамицин, можна застосовувати при вазі пацієнта більше 10 кг, але зазвичай їх виписують дітям старше 3-4 років. Для самих маленьких пацієнтів використовують розчинну форму під назвою «Вильпрафен Солютаб».
Детальніше про препарат "Кларитроміцин" дивіться у наступному відео.