Висока температура сигналізує батькам, що дитина захворіла, але багато дорослих губляться і не знають, як правильно діяти, щоб допомогти дитині з лихоманкою. Одні відразу вирішують дати жарознижуючі, не чекаючи високих цифр на термометрі, інші побоюються давати ліки, вважаючи, що при високій температурі бактерії і віруси загинуть швидше і одужання настане раніше. Варто використовувати жарознижуючі, щоб знизити температуру у малюка? В яких ситуаціях їх застосування необхідно і які препарати можна давати дітям?
Дійсно висока температура виробляє імунітет?
Проведені наукові дослідження підтверджують вплив підвищеної температури на швидкість одужання при деяких інфекціях. Під час лихоманки в організмі дитини в великій кількості виробляються речовини, які пригнічують віруси і інші збудники інфекції, серед яких є і інтерферон. При підвищеній температурі активізується фагоцитоз та виробляється більше антитіл.
Проте так відбувається не у всіх дітей і не при всіх інфекціях, а іноді шкоди від високої температури набагато більше, ніж її допомогу у швидкому лікуванні.
Коли потрібно збивати температуру?
В більшому числі випадків підвищену температуру менше +39 градусів збивати не рекомендують, проте є ситуації, коли варто дати жарознижуючий препарат і при незначному збільшенні цифр на термометрі:
- При ризик появи судом, якщо у дитини були напади фебрильних судом у минулому або є захворювання нервової системи.
- При серйозних захворюваннях, наприклад, при наявності патології серцево-судинної системи.
- У малюків до 2-3-місячного віку.
- Коли дитина дуже важко переносить лихоманку, скаржиться на сильні головні болі, ломоту в м'язах, погане самопочуття.
Також зазначимо, якщо у дитини є висока температура, біль у животі, давати жарознижуючі препарати до приїзду лікаря швидкої допомоги не слід, щоб не вплинути на діагностику.
Форми
Жарознижуючі ліки випускаються в таких формах:
- Ректальні свічки.
- Сироп.
- Жувальні таблетки.
- Мікстура.
- Таблетки в оболонці.
У рідких форм відзначають більш швидка дія на дитину. Коли малюкові дають сироп, температура починає знижуватися вже через 20-30 хвилин. У свічок, які вводять в пряму кишку, дія починається пізніше (через 30-40 хвилин), але воно більш тривалий.
Свічки більш кращі у випадках лихоманки, що протікають з нападами блювоти, а також при труднощі з ковтанням. Крім того, вони більш затребувані для застосування у немовлят перших місяців життя, оскільки дати рідке ліки таким діткам проблематично. Вибір падає на свічки і в тому випадку, коли у дитини є схильність до алергії, оскільки у таблетках і сиропах для ароматизації і смаку додані різні хімічні сполуки.
Огляд найбільш популярних медикаментів
У дитячому віці основними препаратами, застосовуваними для зниження температури, є парацетамол та ібупрофен. Вони випускаються багатьма фармкомпаніями в різних формах і під різними назвами. Дія цих препаратів добре вивчене і перевірене в великому числі досліджень. До того ж, вони продаються без рецепту в більшості країн світу. Також для лікування дітей старшого віку застосовується німесулід.
Назва препарату | Форма випуску | З якого віку можна застосовувати | Діюча речовина | Спосіб застосування | Особливості використання |
Суспензія | З 1 місяця | Парацетамол | Всередину | У дітей до 3 місяців використовують лише при призначенні лікаря. Засіб не розводять водою, а запивають. | |
Парацетамол | Сироп 2,4% | До 3 місяців | Парацетамол | Всередину | Ліки дають перед їжею. Немовлятам можна додавати в пляшечку, змішуючи з водою. |
Панадол | Суспензія | До 3 місяців | Парацетамол | Всередину | Перед застосуванням засіб збовтують. |
Панадол | Свічки | До 3 місяців | Парацетамол | Ректально | Застосовуються до 3 разів на день. |
Сироп | З 1 місяця | Парацетамол | Всередину | Можна розбавляти соком, водою, молоком або давати в нерозведеному вигляді. | |
Ефералган | Свічки | До 3 місяців | Парацетамол | Ректально | Випускаються свічки з різним дозуванням – 80, 150 і 300 мг діючої речовини. |
Свічки | З 1 місяця | Парацетамол | Ректально | Для розрахунку разової дози враховують вагу дитини. Нерідко призначають одноразово при підвищенні температури після введення вакцини. | |
Суспензія | До 3 місяців | Парацетамол | Всередину | Приймають після їжі через 1,5-2 години. Ліки не розводять, а запивають водою. | |
Ибуфен | Суспензія | З 1 року | Ібупрофен | Всередину | Препарат перед застосуванням збовтують і не розводять. |
Нурофен | Суспензія | До 3 місяців | Ібупрофен | Всередину | Доза розраховується на основі ваги дитини. |
Нурофен | Свічки | До 3 місяців | Ібупрофен | Ректально | Інтервал введення свічок становить від 6 до 8 годин. |
Дитячий Мотрин | Суспензія | З 2 років | Ібупрофен | Всередину | Ефект від препарату триває 8 годин. |
Найз | Таблетки | З 12 років | Всередину | Протипоказаний дітям віком до 12 років. | |
Пакетики з порошком | З 12 років | Німесулід | Всередину | Перед застосуванням порошок з пакетика розчиняється в 100 мл води. Готовий розчин зберігати не можна. |
Порівняння ібупрофену та парацетамолу
Ібупрофен | Парацетамол |
Може частіше спричиняти побічні ефекти. | Більш безпечний. |
Може застосовуватися з 3 місяців. | Може застосовуватися з 1 місяця. |
Виражене і тривале жарознижувальну дію. | Менш тривалий жарознижувальну дію. |
Є аналгезуючу дію. | Є аналгезуючу дію. |
Відзначається протизапальний ефект. | Дуже слабко виражену протизапальну дію. |
Починає діяти через 20-30 хвилин. | Починає діяти через 40-60 хвилин. |
Діє 6-8 годин. | Діє до 4 годин. |
Разова доза – від 10 до 15 мг на 1 кг ваги дитини. | Разова доза – від 5 до 10 мг на 1 кг ваги дитини. |
У добу можна взяти максимум 40 мг на 1 кг ваги дитини. | У добу можна взяти максимум 75 мг на 1 кг ваги дитини. |
Впливає на слизову оболонку травного тракту. | Щодо нешкідливий для слизової шлунка. |
Впливає на згортання крові. | Не впливає на згортання крові. |
Для зниження температури в більшості випадків можна обійтися парацетамолом.
Кошти за віком
У лікуванні діток всі лікарські засоби повинні підбиратися відповідно з віком, що також стосується і жарознижуючих ліків. До того ж, у яких препаратів цієї групи є вікові обмеження.
Немовлята до 3 місяців
У дітей цього віку використання будь-яких медикаментів, включаючи і жарознижуючі препарати, повинне контролюватися лікарем. Призначати парацетамол, хоча цей препарат і застосовується у немовлят з 1 місяця, має лише педіатр, попередньо оглянувши дитину. Препарати на основі ібупрофену у малюків віком до 3-місячного віку не застосовуються. Парацетамол у таких крихіток застосовують в основному у вигляді свічок, а також суспензії.
Грудні діти до року
Підвищення температури у немовлят до року нерідко пов'язано з прорізуванням зубів, а також з реакцією на введення вакцини, але також може свідчити про інфекційному захворюванні.
Малюкам від 3 до 12 місяців однаково часто наказують як ібупрофен, так і парацетамол. До 6-місячного віку часто призначають супозиторії, а більш старшим дітям дають засіб у вигляді сиропу.
Від року до трьох
Дітям старше 12 місяців можна призначати парацетамол, так і препарати на основі ібупрофену. Найчастіше малюків цього віку рекомендується сироп, але також можливе застосування і ректальних свічок, особливо у випадках, коли у малюка блювання або сильні болі в горлі. Якщо у дитини є ознаки ГРВІ, зазвичай призначають парацетамол, а при вираженому запаленні і болях частіше наказують ібупрофен.
Старше 3 років
У цьому віці дитині можуть призначатися жарознижуючі засоби у вигляді пігулок, якщо дитина може їх ковтати. Також бувають жувальні таблетки, які дитина повинна розжувати. Сиропи і суспензії також дуже популярні при зниженні температури у дітей старше 3-річного віку, оскільки їх легко дозувати, а завдяки солодкого смаку більшість діток не протестують проти таких ліків.
Від 6 років
Оскільки дозування сиропів жарознижуючих засобів у цьому віці передбачає вже досить великий обсяг ліки, дітям шкільного віку частіше призначають таблетовану форму.
З 12-річного віку можна давати таблетки, що містять німесулід, особливо, якщо висока температура супроводжується вираженими болями (у цього препарату сильне знеболюючу дію).
Як дають жарознижувальну?
- Засоби, що знижують температуру тіла при гарячці, не дають систематично. Вони застосовуються лише у випадках підвищення температури.
- Повторний прийом жарознижуючого препарату дозволений мінімум через 4 години після прийому попередньої дози.
- Перевищувати разову дозу препарату не можна.
- За одну добу дозволено застосовувати жарознижуючий препарат до 4 разів.
- Щоб зменшити подразнюючу дію на травний тракт, жарознижуючий засіб можна давати дитині під час їжі або запивати молоком.
Народні засоби
Народні методи зниження температури включають використання лікувального чаю, в який додають липовий цвіт, малину, журавлину. У таких напоїв є потогінний і антисептичну дію, однак батькам слід давати такий чай дуже обережно (можлива алергія) і лише як доповнення до іншого пиття.
Такі народні засоби, як розтирання тіла дитини з використанням оцту чи містить спирт рідини, лікарі категорично не рекомендують, вважаючи їх небезпечними для дитячого здоров'я.
Протипоказання
Жарознижуючі засоби не можна призначати при:
- Гіперчутливості;
- Виразкових ураженнях травної системи;
- Важких хворобах нирок;
- Активних і тяжких захворюваннях печінки;
- Кровотечі у травному тракті.
Крім того, що продаються в аптеці без рецепта жарознижуючі не можна використовувати у віці до 1 місяця.
Можливі побічні ефекти
З-за великого числа побічних дій і ризику розвитку алергії, уражень ШКТ, мозку та інших органів, малюкам не призначають аспірин і анальгін, але навіть у дозволених для застосування у дітей препаратів є свої негативні ефекти. Так, великі дози парацетамолу надають шкідливу дію на печінку, а також нирки.
Прийом ібупрофену може супроводжуватися появою печії, нудоти, висипу, головних болів, запаморочення, набряків, дзвону у вухах та інших побічних ефектів. У рідкісних випадках такий препарат може серйозно порушувати функцію нирок і негативно впливати на кровотворення. Також до числа рідкісних побічних впливів ібупрофену відносять появу шлункового або кишкового кровотечі.
Коли потрібно викликати лікаря?
Виклик лікаря рекомендується у всіх випадках підвищення температури у дитини, оскільки лише фахівець може точно встановити, чим викликана лихоманка, після чого призначить відповідне лікування. При цьому існують ситуації, що вимагають негайного медичного втручання.
Викликайте швидку допомогу, якщо у дитини піднялася температура і:
- Він сонливий і млявою, відмовляється від пиття і їжі.
- Почався напад судом.
- У малюка є хронічні захворювання, особливо хвороби серця.
- Тримається на високому рівні довше 3 днів.
Також важливо викликати лікаря у разі появи побічних дій препаратів для зниження температури. Консультація педіатра необхідна при появі висипу, болів в животі, набряків, утрудненого дихання, пожовтіння шкіри, потемніння сечі, знебарвлення калу, чорного калу та інших насторожуючих симптомів. Зверніться за медичною допомогою і у випадках, коли дитина вже пішла на поправку, а потім температура знову підвищилася.
Поради щодо вибору
- Якщо крім високої температури у дитини відзначаються ознаки запалення або є виражений больовий синдром, йому варто дати аспірин.
- Якщо висока температура з'явилася у малюка першого року життя, йому варто дати парацетамол, як більш безпечний засіб.
- Якщо вам потрібно швидко допомогти малюкові, вибирайте суспензію ібупрофену. У цієї форми даного жарознижуючого засобу ефект наступить швидше.
- Якщо у дитини відзначалися раніше алергічні реакції, краще вибрати для нього супозиторії, так як у них відсутні хімічні добавки, здатні викликати алергію.