Іноді батьки стикаються з такою неприємністю, як підвищена нічна пітливість у дитини. Крихітка промокає за сні відразу, як тільки засинає, і часом батькам необхідно декілька разів за ніч переодягати малюка в іншу піжаму. Природно, це не може не турбувати дбайливих мам і тат. З питанням, чи не захворіла дитина, не треба його чим-небудь полікувати, вони звертаються до відомого педіатра і автору книг про здоров'я дітей Євгену Комаровському.
Про проблему
Нічна пітливість — явище більш поширене, ніж може здатися на перший погляд. За статистикою, з такими скаргами до дитячих лікарів звертається кожен десятий пацієнт. У більшості випадків, каже Комаровський, причин для занепокоєння немає.
Потові залози починають активно функціонувати, коли дитині виповнюється 1 місяць. Але вони ще недосконалі і працюють «в тестовому режимі» до 4-6 років. Саме на такий вік (від 1 місяця до 6 років) і доводиться велика частина скарг на пітливість. Як правило, каже Комаровський, проблему вдається легко «перерости».
Ще одна дитяча особливість терморегуляції полягає в тому, що вона відбувається не стільки шкірою, як у дорослих людей, скільки легкими під час дихання. Якщо повітря занадто сухий або у малюка є захворювання верхніх і нижніх дихальних шляхів, легеневе дихання порушене, немає нічого дивного в тому, що він сильно потіє уві сні.
На потовиділення впливає дуже багато — і комплекція чада (пухкі і великі діти сильніше потіють худих), і темперамент (рухливі і особливо вразливі малюки сильніше потіють спокійних). Але найбільший вплив надає навколишня дитини атмосфера і мікроклімат.
Можливі причини
Найчастіше нічна пітливість — не патологія, а варіант норми, індивідуальні особливості його функціонування вегетативної нервової системи. Все проходить з часом, а якщо і не проходить, то це теж може бути варіантом норми (адже є ж потливые дорослі!).
Євген Комаровський закликає батьків заспокоїтися і не нервувати. Однак є 1-3% дітей з такою проблемою, у яких пітливість може бути симптомом якогось захворювання.
Саме по собі надмірне потовиділення не є хворобою і в лікуванні не потребує. Але якщо крім того, що у дитини уві сні пітніють ноги, руки і голова, є й інші хворобливі й тривожні симптоми, варто відвідати дитячого лікаря і пройти необхідні обстеження.
Список хвороб, що протікають з підвищеним потовиділенням, досить великий:
- Проблеми з серцем;
- Рахіт, дефіцит вітаміну D;
- ВСД — вегетосудинна дистонія;
- Апное сну (синдром, при якому відбуваються мимовільні затримки дихання уві сні);
- Проблеми з функціонуванням імунної системи, щитовидної залози;
- ГРВІ, ГРЗ та інші інфекції з респіраторної симптоматикою;
- Хронічні та затяжні захворювання органів дихання;
- Лікарська пітливість (реакція на медикаменти).
Термінового звернення до лікаря потребують ситуації, коли крім нічної пітливості, дитина часто прокидається, спить неспокійно, багато «возиться» в ліжечку, при пробудженні у нього червоне личко, уві сні він нерівно дихає, переривчасто, всхрапывает, затримує дихання. Це може вказувати на апное — стан досить небезпечна і потребує лікування.
Якщо сильно пітніє голова під час сну, а вдень майже завжди у дитини вологі долоні та ступні, це може вказувати не дефіцит вітаміну D в організмі - рахіт, при якому можлива деформація кісткової тканини.
Встановити істинну причину зможе доктор, йому на допомогу прийдуть сучасні методи лабораторної діагностики. З великою часткою ймовірності педіатр призначить консультації суміжних спеціалістів (кардіолога, ортопеда, невролога), з діагностичних методів — загальний і розширений аналіз крові, аналіз сечі, електрокардіограму.
Поради
Перш, ніж бігти по лікарях, доктор Комаровський просить переконатися, що у дитини створені правильні і комфортні умови для сну:
Температура повітря
У дитячій кімнаті не повинно бути жарко і душно. Оптимальна температура повітря — 18-20 градусів (а не 22-25, як того вимагають санітарні наглядові органи в дитячих установах).
Практика показує, що діти, які сплять в приміщенні, де температура повітря не доходить до 20 градусів, більш активні, рідше хворіють.
Особливо важливо стежити за температурою повітря взимку, в розпал опалювального сезону. На радіатор краще всього поставити спеціальний кран-засувку, щоб регулювати інтенсивність опалення, а на стіну у дитячій обов'язково повісити термометр, краще, якщо він буде розташований ближче до ліжка.
Вологість повітря
У дитячій слід підтримувати відносну вологість 50-70%. Зараз у продажу є спеціальні прилади — зволожувачі повітря. Якщо купити таку корисну штуку не дозволяє сімейний бюджет, то взимку можна розвішувати на батареях вологі рушники і стежити, щоб вони не пересихали, а також поставити в кімнату до дитини акваріум з рибками.
«Правильний» рівень вологості важливий, щоб не пересихали слизові оболонки органів дихання. Якщо ця умова дотримуватися, малюк буде рідше хворіти респіраторними захворюваннями, його легеневе дихання буде повноцінним, а отже, і процес терморегуляції буде в нормі, що знизить або взагалі усуне пітливість уві сні.
Провітрювання
При засипанні малюк буде більш спокійним, якщо його будуть укладати в кімнаті, де є доступ свіжого повітря. Провітрювання має стати обов'язковим у будь-який час року. Перед сном і після сну — це добовий мінімум. Але бажано відкривати вікно частіше.
Постіль
Постільна білизна не повинно бути пошитий з синтетичних і напівсинтетичних тканин. Вони є «потогінні». А тому для потливого дитини (та і для всіх інших теж) підходить винятково білизна з натуральних тканин, без яскравих малюнків, біла або однотонна, позбавлене текстильних барвників
Білизну слід прати спеціальним дитячим порошком і додатково полоскати. Подушка і ковдра не повинні бути наповнені синтетичними матеріалами, а дітям до 2 років подушка взагалі не потрібна.
Одяг
Зверніть увагу на те, в чому спить дитина. Якщо ви створили всі мікрокліматичні умови, але спати його вкладаєте в провітреній і зволоженою кімнаті в теплій піжамі з начосом (і це в липні!), то всі старання будуть марні.
Одягати дитину треба легко, в одяг з натуральних тканин по сезону. Краще, якщо це буде літня і зимова піжами (по сезону), в маєчці і трусиках теж можна спати, але білизна обов'язково має бути вільним, не здавлювати і не натирати шкіру дитини.
Особливо пітливість можна купити кілька піжам, щоб при необхідності можна було замінити одну на іншу прямо серед ночі.
Купання
Перед відходом до нічного сну Комаровський радить обов'язково купати дитину. Для потливого малюка буде корисніше, якщо мама і тато привчать його приймати вечорами прохолодні ванни.
Починати треба з температури води + 32, і поступово знижувати її на 0,5-1 градус, поки температура води не стане 26-27 градусів. 20-30 хвилин борсання в такий прохолодній воді роблять процес засинання більш легким, сон міцним і здоровим.
Прохолодна вода благотворно позначається на роботі потових залоз, тому вже через кілька тижнів таких водних процедур дитина перестане потіти уві сні.
Корекція емоційного фону
Якщо малюк гиперподвижный, гіперзбудженний, активний, то перед сном слід обмежувати його в нових сильних враження — не давати дивитися нові мультики, вимкнути комп'ютер, а активні рухливі ігри замінити на спокійне читання книжки з казками, малювання.
Потливому неспокійного малюкові при відсутності яких-небудь інших хворобливих симптомів корисний легкий розслабляючий масаж перед сном, прогулянки, 1-2 рази в тиждень можна практикувати прийом теплі ванни з відварами заспокійливих трав — пустирника, валеріани, материнки і м'яти.
Правильне одужання
Досить часто пітливість, в тому числі і по ночах, з'являється під час захворювання на ГРВІ, ГРЗ і зберігається деякий час після одужання.
Якщо малюк в цілому вже здоровий, але все ще потіє уві сні, Комаровський радить не поспішати повертатися до повсякденного життя з обов'язковим відвідуванням дитячого садка або школи. Не потрібно поспішати, адже дитині потрібен час на відновлення.
Якщо він зайвий тиждень проведе вдома, від цього буде тільки користь. Якщо одужання пройшло за правилами, то у дитини пітливість зникне вже через кілька днів, а ризик підхопити нову інфекцію істотно знизиться.
Чому дитина потіє уві сні розповість доктор Комаровський в невеликому відео нижче.
