Гіпоалергенна суміш для дітей: як обрати кращу?

Гіпоалергенними сумішами називають спеціалізоване харчування для немовлят, метою використання якого є лікування або профілактика харчової алергії.

У випадках, коли материнського молока недостатньо або внаслідок інших причин дитини доводиться переводити на молочну суміш.

Якщо причиною таких проявів стала харчова алергія, педіатр порадить перевести дитину на одну з гіпоалергенних сумішей.

Доктор Комаровський звертає увагу батьків на те, що причиною висипки, як правило, є перегодовування малюків. Докладніше про це дивіться у наступному уривку передачі.

Про те, як знайти причину алергії, дивіться в передачі доктора Комаровського.

При призначенні лікувальної суміші прояви харчової алергії швидко проходять. Шкіра малюка очищається, стілець нормалізується, дитина стає веселим і життєрадісним. Це їх головний плюс. А застосування харчування з профілактичною дією допоможе запобігти розвитку симптомів алергії і без проблем перейти на звичайну суміш.

• Вводити їх у раціон малюка непросто через їх неприємного смаку. Наявність вільних амінокислот у складі лікувальних обумовлює їх гіркуватий присмак. У казеїнового гідролізованого виду смак менш приємний, ніж у сироваткових гідролізатів.
• Інколи реакцією можуть бути запори і зригування.
• Також мінусом можна назвати досить високу ціну.

Виділяють такі типи гіпоалергенних сумішей:

1. Профілактичні.
2. Лікувальні.

Профілактичної гіпоалергенною сумішшю називають молочну суміш, білкові молекули якої частково розщеплені на молекули меншого розміру (пептиди). Вони перетравлюються набагато легше, тому їх засвоєння рідко супроводжується алергічною реакцією.

На здатність викликати алергічні реакції впливає молекулярна маса її пептидів. Якщо вона становить понад 5-6 тисяч дальтон, то вона може викликати алергічну реакцію, якщо в організмі малюка вже є антитіла (алергія проявилася не в перший раз). Саме тому при важких проявах алергії вони допомагати не будуть. Тим не менш, якщо ремісія триває довше 6 місяців, антитіла, які утворилися від давніх контактів з алергенами, поступово руйнуються. У цей період дитину можна перевести на профілактичну суміш.

До профілактичних сумішей віднесені:

• Нутрилон ГА;
• Nan H. A.;
• Сімілак ГА;
• Фрисолак ГА;
• Humana H. A;
• Нутрілак ГА;
• Селиа ГА та інші.

На них обов'язково вказують, що вони є низько - або гіпоалергенними. У більшості з них міститься більше білка, ніж у звичайній адаптованої суміші, а жирів, навпаки, менше. У більшої частини з них відсутній казеїн, а сироваткові білки частково гідролізувати.

Вуглеводи можуть бути представлені:

• лактозою;
• міксом лактози і мальтодекстрин.

Особливості профілактичних сумішей:

• Іншим їх назвою є «частковий білковий гідролізат».
• Їх рекомендують для постійного годування здорової дитини, у якого є ризик появи алергії на білки з коров'ячого молока.
• Їх також призначають малюкам, у яких тривала ремісія. З допомогою них здійснюють перехід від лікувальної суміші до звичайної.
• Призначені вони діткам, у яких вперше виявилася реакція на коров'яче молоко.
• Їх не призначають при середній і важкій формах алергій.
• Розрізняють формули 1 для дітей 0-6 місяців, а також формули 2.
• Деякі з них містять пробіотики (зазвичай це біфідобактерії) і пребіотики. Ці речовини надають позитивний вплив при наявності харчової алергії. Пробіотики додані Селиа ГА та Нан ГА, а пребіотики – в Фрисолак ГА, Нутрилон ГА, Сімілак ГА і Нутрілак ГА.
• Також до них додаються нуклеотиди, покликані зміцнювати імунітет малюка. Ці речовини є в сумішах Nutrilak, Фрисолак, Nan, Сімілак і Нутрилон.
• У складі Сімілак і Nutrilak міститься лютеїн, який сприяє розвитку зору малюка.

Окремо виділяють лікувально-профілактичний вигляд. До них відносять HiPP Combiotic ГА, представлена формулою 1 і формулою 2.

Така суміш для діток до шести місяців (формула 1) є высокогидролизованной. Жири в ній ті ж, що і в звичайних сумішах, а серед вуглеводів в Хіпп є лактоза і крохмаль. Її наказують новонародженим з підвищеним ризиком алергії, а також дітям, у яких алергія в легкій формі.

Відмінністю суміші Хіпп комбиотик ГА від інших є й те, що лише в її складі є і пробіотики, представлені біфідобактеріями, і пребіотики, представлені харчовими волокнами.

Про правила вибору дивіться у наступному відео.

До лікувальних сумішей, рекомендується педіатрами при харчовій алергії відносяться:

• Nutrilon пепті алергія;
• Friso PEP з нуклеотидами;
• Нутрілак пептиди СТЦ;
• Alfare;
• Прегестимил липил;
• Nutramigen;
• Фрісо пеп АС.

Особливості:

• Їх іншими назвами є «повний гідролізат» і «высокогидролизованная суміш».
• У них відсутні цілісні білки коров'ячого молока, оскільки вони розщеплені ферментативно до пептидів.
• Пептидами сироваткових сумішей набагато крупніше казеїнових. Саме тому лікувальні суміші на основі сироватки призначають при середньої тяжкості харчової алергії. Зазначимо, що вони більш фізіологічні і засвоюються краще, ніж казеїнових. Дітки в цьому випадку додають масу швидше.
• У них немає поділу за віком, крім Нутрамиген липил.

Докладніше про це ви дізнаєтеся, подивившись наступне відео.

Сироваткові лікувальні суміші представлені і безлактозными (Нутрілак Пепті СТЦ і Alfare). В інших лактози менше, ніж у звичайних. Найбільш приємною на смак і найбільш солодкої серед сироваткових гідролізатів є Friso PEP.

Серед жирів, які включені в них, присутні середньоланцюгові тригліцериди. Вони набагато краще перетравлюються і рекомендуються при наявності супутніх проблем з всмоктуванням жирів. У Nutrilon пепті і Friso PEP включені нуклеотиди, а також пребіотики. У лікувальні суміші від Нутрилон і Nutrilak додані докозагексаєнова, а також арахідонова кислота.

Вміст білка в них більше, пребіотики і лактоза в них відсутні, а вуглеводи в їх складі – це крохмаль, а також глюкоза. У Pregestimil, Нутрамиген і Friso PEP АС додані середньоланцюгові тригліцериди. У Прегестимил також додали нуклеотиди, арахідонову і докозагексаеновую кислоту. Також нуклеотиди відзначені у складі Friso PEP, а зазначені кислоти зустрічаються у складі Нутрамиген.

Крім сироваткових, а також казеїнових гіпоалергенних, для крихт з непереносимістю коров'ячого молока пропонуються приємні на смак соєві суміші. До них відносять:

• Фрісо-соя;
• Нан соя;
• Сімілак Изомил;
• Беллакт Соя;
• Хумана SL;
• Нутрилон Соя та інші.

Під марками Ненні і Кабрита малюкам, які не переносять молоко від корів, пропонуються суміші, основою яких є козяче молоко. Вони можуть бути профілактичним харчуванням, а також використовуватися при виражених алергічних реакціях на білки сої та молока корів. Вони відмінно засвоюються і приємні на смак.

Мама може задуматися про переведення дитини на гіпоалергенну суміш із-за появи у малюка висипки, поганого стільця або інших симптомів, які мама візьме за алергічну реакцію. Однак приймати рішення, чи потрібна вона дитині, повинен лише лікар.

Можливо, дитина просто з'їдає надлишкове харчування, і зміни в калі і на шкірі малюка з'являються як наслідок її поганого травлення. Так відбувається з-за її швидкого поглинання, коли вона швидко тече з пляшечки, і в результаті малюк швидко випиває потрібну кількість, але ще відчуває голод. І коли після плачу мама дає дитині ще суміші, ця порція вже буде надлишковою.

При наявності харчової алергії у дитини керуються порадами педіатра, віком малюка, складом і тяжкістю алергічної реакції. Харчування повинно підходити дитині за віком, хоча великий асортимент гіпоалергенних сумішей пропонується дітям від народження до 12 місяців.

Не обов'язково орієнтуватися на високу ціну, вважаючи її показником якості. Порівнюйте їх за складом і вибирайте оптимальний для вас, а не більш дорогий аналог. Важливо дивитися на дату виготовлення продукту.

Думка доктора медичних наук Грібакіна Ц. Р., професора кафедри харчування дітей і підлітків ви можете почути в наступному відео.