Активно розвиваючись в утробі, дитина за час свого внутрішньоутробного розвитку сильно змінюється. Другий триместр характеризується продовженням розвитку плода. У дитини у віці 17-18 тижнів є характерні особливості його внутрішньоутробного розвитку, за якими можна визначити ступінь правильності формування всіх органів.
Органи почуттів
За допомогою нервових аналізаторів малюк може пізнавати зовнішній світ. Для самостійного життя у малюка повинен бути добре розвинений слух, зір, тактильні та сенсорні відчуття, а також здатність до анализированию різних запахів і смаків. До 18 тижні вагітності у дитини з'являються досить характерні особливості в роботі нервових аналізаторів, а значить, і перші власні відчуття.
У малюків на 18 тижні вагітності з'являється здатність розрізняти різні відтінки смаку. Це багато в чому обумовлено тим, що на мові вже є особливі вирости — сосочки. Саме завдяки їм дитина здатна розрізнити гіркі, солоні і солодкі відтінки смаку. Відбувається таке розпізнавання при ковтанні навколоплідної рідини. Фахівці відзначають, що смак цієї біологічної рідини буває найрізноманітнішим. Багато в чому смак навколоплідних вод залежить від продуктів, які вживає вагітна жінка на цьому терміні вагітності.
Здатність розрізняти» голоси — ще одна характерна особливість цього періоду вагітності. Розвиток слухового аналізатора сприяє тому, що малюк може розпізнавати голоси своїх батьків. Також малюки здатні чути музику.
Деякі вчені вважають, що мамин голос впливає на плід дуже сприятливий вплив. Такі «бесіди» з мамою, особливо коли вона в гарному настрої, сприяють заспокоєнню малюка.
Розмовляти з дитиною лікарі настійно рекомендують – це сприяє формуванню особливої психоемоційної зв'язку між матір'ю і малюком.
Деякі фахівці вважають, що в цей час вже можна починати формувати музичний смак у дитини. Для цього вагітній жінці рекомендується слухати приємну музику. Відмінним вибором стануть класичні або інструментальні музичні твори.
Найважливішим органом, що координує роботу всіх внутрішніх органів в організмі, є головний мозок. Його інтенсивний розвиток призводить до того, що поведінка дитини ускладнюється. Так, у плода виникають перші рефлекси, які поки є винятково безумовними.
Дитина вже може будувати гримаси, посміхатися, пробує насупитися. Посилюється і рухова активність малюка. Близнюки можуть активно вивчати один одного.
Кровообіг
Ще одним життєво важливим органом є серце. До 18 тижня воно вже сформувалося. Сердечко малюка представлено 4 камерами, зовсім як у його тата або мами. У плода вже проявляється серцева діяльність, тобто сердечко активно б'ється.
Важливим показником серцебиття є частота серцевих скорочень. Виміряти цей показник можна різними способами. У цей час число серцевих скорочень (ЧСС) вимірюється не тільки за допомогою виконання УЗД, але і при вислуховуванні серцевих тонів спеціальним акушерським приладом — стетоскопом.
Для кожного періоду вагітності існують свої норми ЧСС. Нормальні показники серцебиття плоду на 18 тижні становлять 140-160 ударів в хвилину. Важливо відзначити, що в медичній практиці часто зустрічаються невеликі відхилення від наведених значень. У деяких випадках це зовсім не свідчить про наявність яких-небудь небезпечних патологій у плоду. Істотне зниження ЧСС нижче норми лікарі називають брадикардією. Занадто часте серцебиття називається тахікардією і також є несприятливим станом.
Для оцінки роботи серця фахівці обов'язково оцінюють ЧСС в динаміці. Якщо серцебиття плоду істотно відхиляється від норми, це може бути ознакою розвитку гіпоксичних проявів.
Гіпоксія плода або кисневе голодування внутрішніх органів є вкрай несприятливим станом, що вимагає прийняття термінових лікарських заходів щодо його усунення.
У плода активно розвивається і кровоносна мережу судин. Судинна сіточка добре видно через тонку і ще досить прозору шкіру плода. Діаметр артерій і вен все ще досить маленький.
Зовнішні покриви малюка
До 18 тижня вагітності товщина шкіри у дитини змінюється, вона вже не виглядає такою прозорою, як раніше. Зовні шкірні покриви дитини покриває особлива змазка. Вона володіє захисною функцією і оберігає малюка від несприятливого впливу зовнішнього середовища.
В освіті цієї особливої первородного змащення активну участь беруть потові і сальні залози. Саме вони утворюють секрет, який змішується на поверхні шкіри зі слущенными шкірними лусочками, утворюючи мастило.
Під шкірою у малюка щодня збільшується підшкірно-жирова клітковина. Цей процес є вкрай важливою підготовкою перед майбутнім народженням малюка. Достатня кількість підшкірно-жирової клітковини потрібно для того, щоб дитина просто не переохолодився після зміни свого середовища проживання. Жирові депо в організмі виконують дуже важливу терморегуляторную функцію.
Секреторні залози
У крові плода до 18 тижня вагітності з'являються різні власні гормони. Відбувається це внаслідок того, що деякі секреторні органи вже почали функціонувати. Так, у дитини вже сформований гіпофіз. Під безпосереднім впливом щитовидної залози відбувається утворення специфічних гормональних речовин.
Сформовані статеві залози також починають утворювати гормони. Так, у хлопчиків в крові починає наростати концентрація тестостерону. Під його впливом відбувається подальший розвиток внутрішніх статевих органів. На цьому терміні вагітності майбутні батьки вже можуть дізнатися стать свого малюка.
Травлення
Печінка плоду починає утворювати жовч, яка надходить у кишечник. Надалі жовч необхідна для утворення первородного калу. Повноцінний процес травлення почнеться у дитини набагато пізніше — при першому годуванні, зараз же цей процес більше носить розвиваючий характер і необхідний для повноцінного розвитку травної системи.
На 18 тижні вагітності у плода вже здійснюється перистальтика кишечника. Перистальтичні рухи виникають при послідовному скороченні кишкової стінки. Цей процес є вкрай важливим, так як необхідний для повноцінного травлення.
На внутрішній стінці кишечнику вже з'явилися особливі мікроскопічні вирости — ворсинки. Під їх впливом активно відбувається процес всмоктування. Через систему кишкових ворсинок поживні компоненти можуть потрапити в кровотік і рознестися до всіх внутрішніх органів.
Кістки і м'язи
Будова опорно-рухового апарату плода на цьому терміні вагітності вже досить складне. Так, нижні кінцівки дитини стають довшими, ніж верхні. Це призводить до зміни пропорцій тіла. Малюк з кожним днем набуває все більш «людський» вигляд.
Змінюється і щільність маленьких кісточок. Вони стають все менш крихкими. Для забезпечення нормальної щільності кісток дуже важливий кальцій. Для забезпечення зростаючої потреби в кальції майбутній мамі слід їсти побільше продуктів, що містять його у своєму складі. Відмінним вибором стануть свіжі кисломолочні продукти.
Інтенсивний розвиток м'язів сприяє тому, що у малюка активно проявляються його перші рухи. Якщо малюк вже досить великий, то його мама навіть може відчувати «переміщення» своєї дитини у себе в животі. Багато жінок відзначають, що перші відчуття від ворушіння своїх діток вони вперше відзначили на 18-22 тижні вагітності.
Органи дихання
Легенева тканина ще продовжує формуватися. Остаточно легкі сформуються дещо пізніше. Також тільки ще через кілька тижнів у них з'явиться особлива речовина — сурфактант. Воно необхідне для того, щоб легкі змогли повноцінно розправитися під час здійснення малюком свого першого вдиху.
Параметри тіла
Оцінити те, як росте малюк, лікарі можуть, використовуючи різні клінічні параметри. Зробити таку оцінку можна за допомогою ваги і зростання малюка. Виміряти розміри дитини, а також дізнатися, скільки він важить, можна за допомогою УЗД. Для кожного терміну вагітності існують певні норми.
Нормальні показники деяких УЗД-критеріїв плода на 18 тижні вагітності вказані в таблиці, наведеній нижче.
Досліджуваний критерій | Норма |
Зростання | 20-21 см |
Вага | 200-220 гр |
Окружність живота | 10,5-14,5 см |
Окружність голови | 13-16 см |
Біпаріетальний розмір | 36-47 мм |
Лобно-потиличний розмір | 49-60 мм |
Довжина стегна | 23-30 мм |
Довжина плеча | 15-21 мм |
Довжина передпліччя | 17-23 мм |
Розташування
Визначити, в якій анатомічній зоні матки знаходиться плід, можна за допомогою ультразвукового обстеження. За допомогою УЗД можна визначити і тазове передлежання плоду, коли малюк розташований своїм тазовим кінцем до входу в малий таз своєї мами. Таке розташування є фізіологічно невигідним. При тазовому передлежанні лікарі ретельно стежать за розвитком вагітності та вибирають для допомоги породіллі, як правило, кесарів розтин.
Слід пам'ятати, що положення плоду в матці на 18 тижні ще не є остаточним. Так, дуже активні і рухливі діти до їх народження ще не один раз змінити своє місце розташування. Тому положення плоду лікарі визначають під час вагітності неодноразово.
Зовнішній вигляд дитини
Личко дитини в цей період його внутрішньоутробного життя дещо змінюється. Так, малюк виглядає вже практично як справжній маленький чоловічок, а не прибулець, але з деякими особливостями.
Очі плода здаються досить великими. Зовні їх закривають повіки. Під час проведення УЗД здається, що дитина спить, але це може бути зовсім не так.
З кожним днем пропорції обличчя змінюються. Стають більш чіткими і плавними контури носа і підборіддя. Вушні раковини у малюка вже сформовані, але поки розташовані досить близько до шиї.
На голові і на тулуб у дитини присутні маленькі волоски. Також вже є короткі вії і брови.
Дитина здатна відкрити і закрити рот. Перші неусвідомлені емоції малюка зазвичай видно при проведенні УЗД, якщо, звичайно, малюк під час обстеження не відвернеться від ультразвукового датчика. Загальні пропорції тіла плода також змінюються. Витягується його тіло, а голова вже не здається величезною. На маленьких пальчиках вже є нігті, і навіть присутній унікальний шкірний малюнок. Великі пальці по своїй довжині, як правило, перевершують інші пальці на руках і ногах.
Про те, як розвивається плід на 18 тижні вагітності, дивіться у наступному відео.