Навіть дуже спокійні і врівноважені жінки перед пологами відчувають цілком тривогу. Як би ні була заучена послідовність переймів, частота і тривалість на курсах для майбутніх мам, страх все одно залишається і пов'язаний він з невідомістю. Якими будуть сутички, наскільки це буде боляче, з чим їх можна порівняти? Відповіді на ці питання ми дамо в даній статті.
Що це таке?
Переймами називається процес напруги м'язів матки, при якому відбувається розкриття шийки. Стінки матки в цей час справляють тиск, під яким малюк приймає правильне положення виходячи зі свого передлежання, оптимального для проходження по родових шляхах після того, як шийка матки відкриється повністю.
Відчуття при пологах можуть бути різними, і багато в чому залежать від періоду пологів, індивідуальної больової чутливості породіллі. Ті, хто продає методики пологів без болю, дещо лукавлять, оскільки без болю сутичок не буває. Інше питання, що одні жінки відносно легко переносять біль, а інші — гірше.
Перші сутички рідкісні і короткі. Вони називаються латентними. Тривають вони не більше 8-10 годин. Це — найтриваліший період пологів, і за відчуттями перейми мають болючість.
Далі слідує період активних сутичок, коли вони повторюються кожні 5 хвилин і триває до хвилини. Це вже болючіше, але розкриття шийки по закінченні періоду становить близько 7 сантиметрів, і залишається зовсім небагато до потуг. Через 3-5 годин активних сутичок наступають перехідні, при них розкриття збільшується до 10-12 сантиметрів, матка відкривається повністю. Це найбільш відчутні сутички, які носять затяжний характер, тривають близько хвилини кожна і повторюються через хвилину, максимум дві. Цей період триває від півгодини до півтори години і переходить у потуги, коли малюк починає свій шлях по родових шляхах матері.
Розпізнати справжні родові перейми легко. Вони відрізняються від неправильних і тренувальних тим, що повторюються через певні проміжки часу, розвиваються і посилюються.
З чим порівняти?
Нерідко жінки порівнюють початкові сутички з болями при менструації, з припливами-відливами морського прибою. Дійсно, перейми схожі на це за своєю ритмічності — матка напружується і розслабляється. Відбуваються спазми через певні проміжки часу, в проміжках між ними можна розслабитися. Природно, чим довше проміжок відпочинку в самому початку, тим легше переносити короткий спазм.
Болі при місячних родові перейми схожі тільки локалізацією. Зароджується; біль при настанні тонусу матки в області спини, плавно спускається і оковывает поперекову ділянку, низ живота, і поширюється по всій черевній стінці. Потім у зворотному порядку відбувається розслаблення.
Біль — яка вона?
Вважається, що біль при пологах має психогенне походження, адже в матці немає нервових закінчень. Головною причиною хворобливості сутичок фахівці називають перезбудження нервової системи. Тому жінки, які зберігають спокій, добре уявляють собі, що саме в той чи інший момент пологів відбувається в її організмі, народжують легше і швидше, і стверджують, що захмарною нестерпного болю при цьому не відчували.
Потрібно зазначити, що біль — поняття дуже суб'єктивне. Те, що для однієї породіллі нестерпно боляче, для іншої цілком нормально. Все залежить від больового порогу — індивідуального порогу, за яким нервова система людини просто перестає сприймати біль як біль.
У світовій практиці було пропозицію вимірювати біль у dol. Ці умовні одиниці дозволяють визначити порогові значення болю від того або іншого впливу, але, на жаль, лише для конкретної людини. У середньому біль у самий пік пологів, при переході від переймів до потуг оцінюється в 9-10,0 dol.
Щоб зрозуміти, багато це чи мало, жінці потрібно знати, що середньостатистичний межа терпіння, за яким припиняється сприйняття болю як такої становить 10,5 dol, тобто родова біль знаходиться на межі людських можливостей.
Досвід проводився в 1948 році в одній з американських клінік, де 13 жінкам у пологах капали на шкіру краплі окропу в проміжку між переймами. Саме тоді й з'ясувалося, що опік, який раніше вважався самим болючим, зовсім не такий — пологи будуть якнайдужче. Багато жінок не відреагували на краплю окропу після сутички, але не всі. І це доводить, що поріг болю різний. Ті, хто відчув гарячу воду, мали біль, яка була нижче 10 dol, хоча й перебували в тій же стадії родового процесу.
З приводу цих одиниць вимірювання немає єдиної думки, і є припущення, що вони настільки суб'єктивні, що не можуть виступати єдиним мірилом болю. Якщо говорити про якийсь шкалою, за якою можна оцінити родову біль і біль при цих сутичках, то простіше орієнтуватися на звичайну 10-бальну шкалу з поправкою (солідної! ) на індивідуальність.
Так, опитування, проведені в декількох клініках Франції, Великобританії і Канади, коли жінок просили описати після пологів біль в числах, показали, що початковий етап пологів багато оцінюють в 0-2 бали. Активні перейми отримали більш високі оцінки породіль — 5-7 балів. Перехідні сутички — до 8-10 балів. Але вже після пологів через годину жінки оцінили своє самопочуття в 1-2 бали за десятибальною шкалою больових відчуттів.
Якщо хочеться визначити власний больовий поріг перед пологами, варто попросити будь-якого лікаря анестезіолога протестувати вас за допомогою спеціального приладу алгезиметра — це єдиний більш-менш точний спосіб зрозуміти, яка ваша больова чутливість. Всі люди поділяються на чотири типи чутливості і сприйнятливості болю.
Що впливає на сприйняття і як полегшити?
Як вже говорилося, вся справа в нервовій системі жінки. Біль є керованим процесом, саме тому йоги і солдати спеціального призначення вміють регулювати власну біль, ходити по склу, не відчувати болю від опіку або порізу. Жінка, звичайно, не йог і не розвідник спецназу, але навчитися правильно сприймати біль і зменшувати її під силу абсолютно будь-породіллі.
На цьому довгий час була заснована роз'яснювальна робота, яку в радянських жіночих консультаціях проводили з усіма вагітними. Розробка методу зниження болю належить радянським ученим, вона лягла в основу виключно всіх міжнародних методик зменшення болю.
Правильний настрій включає в себе аутотренінг, навчання медитації, самонавіювання, дихальну техніку та методики розслаблення м'язів. Відчувати перейми більш легко допоможе спокій, впевненість в тому, що жіночий організм має достатньо природної мудрості і сил, щоб народити дитину. Це чиста правда.
З перших переймів потрібно рухатися, не лежати, глибоко вдихати протяжно і повільно видихати, це допоможе розслабитися, а розслаблена мускулатура матки скорочується менш болісно. Якщо перейми стали активними, допоможе зміна поз, деяким зручніше стояти, деяким — сидіти на фітболі, хтось ходить або стоїть на четвереньках. Сильні перейми краще «передышать» дрібно («по-собачому»), а при потугах важливо набирати повітря і затримувати дихання, «видавлюючи» грудною кліткою малюка назовні.
Посилюють біль страх, паніка, крик, стогін, метушливий спонтанне дихання, відсутність контакту з медичним персоналом (жінка не слухає прохань акушера, не виконує їх).
Відгуки
В інтернеті досить багато відгуків на тему того, з чим можна порівняти родові перейми. Більшість жінок порівнюють їх зі знайомими відчуттями, які приблизно у всіх представниць прекрасної статі однакові — з місячними, але підкреслюють, що перейми набагато сильніше. Можна зустріти і такі описи, як натяг невидимою павутини в животі під час сутички, як стискання кулака.
Деякі стверджують, що сутички пройшли майже непомітно — до моменту прибуття в пологовий будинок, коли біль посилилась, розкриття було вже майже повним. Але такий варіант розвитку подій більш властивий повторнородящим. У жінок, які народжують первістка, цей непростий період відчувається яскравіше.
Деякі можуть описати, на що схожі сутички, оскільки перебували в стані стресу і не можуть зіставити ті пережиті відчуття з чим-небудь, що можна описати словами в принципі.
Про те, на що схожі сутички за відчуттями, дивіться у наступному відео.