Коли у дитини підвищується температура, виділяються рідкі калові маси і з'являється блювота, найімовірнішою причиною виступає кишкова інфекція. Однак виникнення нападу блювоти не завжди супроводжується такими симптомами. Про що розповість блювота без підвищеної температури тіла і як діяти, якщо у дитини проявився такий неприємний симптом?
Як проявляється?
В результаті скорочення м'язів черевної стінки, шлунка і діафрагми вміст травного тракту дитини викидається назад через рот. Зазвичай такого симптому передує поява нудоти – у дитини виникає неспокій, блідне шкіра, частішає пульс, кінцівки стають прохолодними на дотик. Вміст шлунка часто виділяється з досить великим напором (таку блювоту називають «фонтаном»).
Виділені маси являють собою залишки неперетравленої їжі, можуть бути з домішками, володіти неприємним запахом.
Яка температура вважається нормальною?
При вимірі в області пахвової западини нормальними показниками температури вважають до 37,3°С, хоча в перші дні після народження температура у немовляти може бути і трохи вище (до 37,5°С).
Оральна температура дитини в нормі становить від 36,6°С до 37,2°С, а виміряна в прямій кишці – від 36,9°С до 38°С.
Симптоми та можливі причини, що робити?
Найбільш частими причинами виникнення блювоти без супутнього підвищення температури і змін стільця є неінфекційні захворювання травного тракту та хвороби нервової системи.
У маленьких дітей нерідко спостерігається функціональна блювота, викликана непереносимістю певної їжі або переїданням. Як правило, при такій блювоті стан не порушується, а сама вона буває одноразовою.
Причина | Як проявляється | Що слід зробити |
Пілороспазм | Необільной періодичною рвотою, малим набором маси тіла | Звернувшись до педіатра, варто підібрати спеціальні суміші, які налагодять функцію воротаря |
Пілоростеноз | Появою блювоти в перші дні життя (вона з'являється приблизно через 15 хвилин після кожного годування, виділяються маси являють собою непереваренное молоко), сильною втратою маси, сухістю шкіри, западіння джерельця | Потрібно терміново звернутися до хірурга, так як для лікування потрібна операція |
Інвагінація кишечника | Виникненням нападів болю в животі, неспокійною поведінкою дитини, слабкістю, блюванням, блідістю шкіри, пізніше появою випорожнень зі слизом | Дитину потрібно негайно показати хірурга, так як ця патологія становить велику небезпеку і лікується оперативно |
Багаторазовими епізодами блювоти, порушення сну і апетиту, сильними болями в області живота, температура тіла у дитини може підвищитися незначно, а в деяких випадках залишитися в межах норми | Без зволікань викликати швидку допомогу, щоб якомога швидше допомогти дитині і запобігти перитоніт | |
Гострий гастрит, викликаний порушеннями харчування або прийомом ліків | Нудотою і частою блювотою з'їденим з домішками жовчі | Дитину потрібно показати гастроентеролога і виконувати його приписи |
Чужорідне тіло в стравоході | Появою блювоти без інших симптомів хвороби, при цьому виділяються в масах може бути слиз і кров, можливі порушення дихання | Терміново викликати дитині лікаря, щоб не допустити удушення або розриву стравоходу |
Ураження головного мозку | Епізодами блювоти, які не приносять полегшення, слабкістю, сонливістю, неспокоєм малюка, іноді порушеннями пульсу або дихання | Дитину слід показати невролога для уточнення патології та призначення необхідного лікування |
Дія психогенних факторів | Крім епізодів блювання інших порушень здоров'я не відзначають | Якщо з'явилася блювота у дитини під час хвилювань, страху, примусового годування або інших психологічних причин, важливо заспокоїти малюка, забезпечити йому комфортну обстановку, а також проконсультуватися з психологом |
Крім того блювота може з'являтися при захворюваннях підшлункової залози або жовчного міхура. До появи блювоти без температури призводять і патології ендокринної системи, зокрема, ураження кори надниркових залоз і кетоацидоз при діабеті.
Без поносу
Якщо напади блювоти не супроводжуються порушеннями стільця, це вказує на відсутність уражень кишечника. Така клінічна картина характерна для хвороб верхніх відділів системи травлення (шлунка, стравоходу), патологій центральної нервової системи, ендокринних захворювань, отруєнь.
У дівчаток-підлітків блювотою може проявлятися при ранній токсикоз вагітності. Також у дітей підліткового віку причиною блювоти буває інтоксикація алкоголем.
З проносом
Поява рідкого стільця через деякий час після нападів блювоти вказує на харчове отруєння. Також блювотою без підвищеної температури, але з появою проносу можуть проявлятися неінфекційні хвороби кишечника.
Відразу потрібно викликати лікаря?
Майже завжди при появі нападу блювоти варто негайно викликати педіатра, оскільки важливо швидко визначити причину блювоти. Почекати зі зверненням до лікаря можна лише в разі непорушеного загального стану дитини. Якщо дитина веде себе, як зазвичай, його сон не порушений, інших несприятливих симптомів немає, а температура не підвищилася, можна просто спостерігати за дитиною. При найменшій підозрі на погіршення слід звернутися за медичною допомогою.
Негайно викликайте швидку, якщо у дитини:
- Неприборкана блювота, із-за якої малюка неможливо напоїти.
- З'явилися додаткові небезпечні симптоми – висока температура, розріджений стілець, сильні болі, порушення свідомості, затримка стільця, судоми, сонливість та інші.
- Блювоті передувало вживання грибів, консервованих продуктів.
- Перед блювотою дитина прийняв які-небудь ліки.
- Дитина сильно вдарився головою.
Правила першої допомоги
- Якщо блювота з'явилася в процесі годування, його припиняють, а дитині надають вертикальне положення.
- Помийте дитини, після чого дайте кілька ковтків звичайної води для очищення ротової порожнини.
- Якщо дитина лежить, його голова повинна бути повернена набік. Можна також її трохи підняти.
- Поки не приїхав лікар, потрібно негайно розпочати поїти дитину маленькими порціями. Давайте дитині поперемінно воду і глюкозо-сольовий розчин.
- Не можна до огляду дитини лікарем давати малюкові будь-які лікарські засоби, особливо антибіотики, протиблювотні ліки, розчин марганцівки і знеболюючі. Такі препарати можуть перешкодити поставити вірний діагноз та погіршити стан дитини.
Лікування
Головним нюансом лікування блювоти виступає посилений питний режим дитини. Батьки повинні приділити максимум уваги отпаиванию крихти і профілактиці розвитку зневоднення. Будь-які лікарські препарати давати дитині, причина блювоти у якого не встановлена, не можна.
Як тільки лікар огляне малюка і визначить, симптомом якого захворювання виступає блювання, він призначить відповідне лікування. Приміром, якщо у малюка виявлять якусь хірургічну патологію, його терміново відправлять на операцію. Виявлені неврологічні порушення будуть приводом для дообстеження і лікування дитини під наглядом невролога.
Ознаки того, що лікування допомагає
Дотримуючись приписів лікаря, батькам слід уважно спостерігати за дитиною. Можна вважати, що терапія допомагає, якщо:
- Самопочуття дитини почало поліпшуватися.
- Напади блювоти почали з'являтися рідше, а потім припинилися.
- Дитина веде себе активніше.
- У малюка покращився апетит.
