Діатез у дитини і способи його лікування

Говорячи про діатез у дитини, мама зазвичай передбачає червоність на щічках або висип на ягодічках малюка. Так дійсно проявляється діатез, але тільки один з його видів. Якими бувають діатез у дітей, як їх виявити, чи можна запобігти і чим краще всього лікувати?

Термін «діатез» у медицині називають схильність малюків до деяких захворювань. Найчастіше називають діатезом прояви алергії на шкірі малюка, проте це дерматит, причиною якого може бути один з діатезу – ексудативно-катаральний.

Педіатри виділяють кілька видів діатезів, серед яких найпоширенішими виступають такі:

1. Лімфатико-гіпопластичний. Судячи з назви, такий діатез зачіпає лімфатичну систему дитини. Він також впливає на ендокринну та імунну системи.
2. Ексудативно-катаральний. Даний вид діатезу є переважаючим, і коли йде мова про діатезі, то найчастіше мається на увазі саме він.
3. Нервово-артритичний. При такому діатезі у дитини відзначають підвищену збудливість і розлади обміну солей, з-за яких його також називають сечокислий.

В першу чергу діатез розвивається під впливом генетичних факторів, коли дитині від батьків передаються особливості роботи внутрішніх органів і обмінних процесів. Також до розвитку діатезу наводять різні шкідливі впливи, які впливають на крихітку і в період перебування в материнській утробі, і під час пологів. Крім того, організм немовляти в перші роки життя ще не цілком розвинений і працює трохи інакше, ніж організм дорослого. Це і обумовлює виникнення різних видів діатезу.

Факторами, що провокують кожен з видів діатезу, вважають:

У багатьох випадках діатез з'являється в результаті спадковості, а вплинути на неї не вийде. При цьому деякі діти «переростають» даний стан без будь-яких наслідків, а в інших малюків можуть розвинутися серйозні захворювання. І дії батьків під керівництвом лікарів здатні запобігти появі таких хвороб.

Основним симптомом ексудативно-катаральної форми діатезу виступає схильність до алергій, яка проявляється дерматитом. У немовляти стають червоними щічки, на тілі з'являється висип різного виду і розміру. Також на волоссі і щоках крихітки можуть утворитися щільні лусочки і скоринки. Уражена шкіра може почати мокнути, потріскатися, інфікуватися.

Після півроку дерматит частіше проявляється висипом на кінцівках, нерідко локалізується в складках під колінами і в ліктьових суглобах. В області гомілковостопних суглобів і зап'ясть може виникати мелкоузелковая висип. Як правило, елементи висипки досить сильно сверблять.

Іншими проявами даної форми діатезу виступають:

• Пітниця і попрілості. Такі симптоми швидко з'являються, варто дитині ненадовго побути в дуже жарких умовах або не вчасно поміняти дитині підгузник.
• Часті запалення слизової оболонки очей і рота.
• Підвищена схильність до застуд та ГРВІ.
• Надлишкова надбавка маси тіла.

Основним симптомом лімфатико-гіпопластичного види діатезу є збільшення лімфатичних вузлів дитини. Вони виявляються при обмацуванні і можуть бути розміром з квасолину або горошину, при цьому вони не болючі.

Іншими ознаками такого діатезу є:

• Блідість і в'ялість шкіри дитини, набряклість.
• Швидка стомлюваність, млявість, апатичність.
• Поганий розвиток м'язової маси, зайва вага.
• Збільшення аденоїдів, що приводить до затяжних ринітів, порушення носового дихання.
• Збільшення тимусу, яке часто виявляється під час рентгенограми грудної клітини. З-за нього у дитини можлива сиплість голосу, задишка під час сну, кашель без причин.
• Часті інфекції. Зазвичай у дітей з таким діатезом ГРВІ виникають частіше шести разів за рік і проходять з симптомами вираженої інтоксикації.

Основним симптомом нервово-артритичного діатезу виступає значна нервова збудливість малюка. У немовляти вона проявляється голосним плачем, вздрагиваниями, а у більш старших діток – нервовим тиком, енурезом, появою нічних страхів, частими перепадами настрою, блювотою при перезбудженні, кашлем без ГРВІ.

Іншими симптомами такого діатезу можуть бути:

• Часті скарги дитини на біль. Дитина може говорити, що болить голова, ноги, живіт, а при цьому органічні порушення не виявляються.
• Поганий апетит.
• Підвищення температури тіла без причини.
• Часті ацетонемические кризи.

Особливості лікування визначаються видом діатезу і симптомами його протікання у дитини.

При ексудативно-катаральному вигляді діатезу харчування малюка має бути гіпоалергенним. Важливо максимально довго зберегти вигодовування грудним молоком, при цьому мамі також слід дотримуватися дієти з обмеженням алергенів.

Якщо немовля довелося годувати сумішшю, слід разом з педіатром підібрати підходящий варіант, не викликає реакції. Міняти суміш, на яку у дитини немає алергії, інший варіант, навіть якщо він більше подобається своєю ціною, виробником, складом або іншими характеристиками, не варто.

Прикорм дитині з діатезом важливо почати не раніше 6-місячного віку. Спочатку дитину знайомлять з гіпоалергенними стравами – пюре з кабачка і рисовою кашею. У період початку підгодовування за дитиною слід уважно спостерігати. Рекомендується ведення харчового щоденника.

Велику увагу харчуванню варто приділити і при нервово-артритическом діатезі:

• Дитина повинна харчуватися регулярно, без довгих перерв без їжі.
• Малюка не можна годувати насильно. Якщо він відмовляється, м'яко пропонуйте різні страви, але не залякуйте і не змушуйте.
• Упор в харчуванні потрібно зробити на рослинну і молочну їжу. М'ясо і риба повинні бути обмежені.
• Дитині не слід давати солоні, мариновані, консервовані, копчені і дуже жирні страви. Слід обмежити продукти, в яких багато пуринів і солей.
• Питний режим дитини повинен бути розширеним.

У відновний період малюкам нерідко призначають ліки, які зміцнюють імунітет. При нервово-артритическом діатезі потрібно своєчасно лікувати ацетонемічний криз, який часто з'являється у таких діток.

Швидше позбутися від проявів дерматиту при ексудативно-катаральному вигляді діатезу допомагають креми, емульсії, гелі, мазі та інші засоби місцевої дії. Вони можуть бути гормональними, наприклад, адвантан або элоком, (у таких коштів швидке і ефективне дію, але можливі побічні впливи) і негормональними, наприклад, фенистил або элидел. Мокнучі ранки лікують примочками з лікувальними розчинами фурациліну, чаю, відвару кори дуба.

• Для прання одягу як малюка, так і вашої домашньої одягу користуйтеся спеціальним милом або порошком. Після прання речі слід прасувати.
• Нехай в гардеробі малятка будуть тільки речі з натуральних тканин.
• Обмежте контакт малюка з м'якими іграшками. Всі гумові або пластикові іграшки, які купуються дитині, повинні бути перевірені (є сертифікат якості).
• Не слід заводити домашню тварину, поки дитина маленька. Якщо в будинку вже є вихованець, обмежте контакти з малюком.
• Постарайтеся максимально зменшити в дитячій кімнаті число речей, які здатні збирати пил. Приберіть килими та м'які меблі, книги сховайте за склом.
• У дитячій кімнаті слід щоденно робити вологе прибирання.
• При будь-якому захворюванні не слід давати дитині які-небудь ліки, поки не порадитесь з лікарем, адже багато препаратів можуть бути алергенами із-за вмісту барвників і ароматизаторів.
• Косметичні засоби для догляду за волоссям і шкірою малюка повинні бути з спеціальних гіпоалергенних серій.
• Забезпечте дитині повноцінний сон і вночі, і вдень. При цьому ввечері не слід грати надто активно.
• Нехай в режимі дня дитини обов'язково будуть прогулянки, гімнастика, легкий масаж.

Ексудативно-катаральний варіант діатезу проходить до 3-4-річного віку у більшості малюків. Надалі такі дітки без проблем вживають молоко, червоні ягоди, цитрусові, шоколад та інші алергенні продукти. У деяких випадках такий діатез дає поштовх до розвитку алергічних хвороб, бронхіальної астми, риніту, бронхіту, дерматиту та інших. Для їх запобігання важливо ретельно дотримуватись таких умов, як гиполлергенная дієта, правильний догляд за ушкодженою шкірою та своєчасне лікування загострень.

Лімфатико-гіпопластичний вид діатезу вперше проявляється в 2-3 роки, але в міру поліпшення роботи імунної системи малюка він практично завжди проходить до 6-7-річного віку. Для батьків головним завданням є огорожа дитину від інфекцій. Їм слід зосередитися на нормалізації режиму дня і харчування дитини, а також загартовування. Малюкові рекомендуються повітряні ванни, контрастний душ, обливання ніжок, ходьба босоніж, сонячні ванни, сон без піжами.

Нервово-артритичний вид діатезу відрізняється несприятливим прогнозом, так як нерідко стає причиною різних хвороб нервової системи та обміну речовин. При такому діатезі зростає ризик розвитку цукрового діабету, подагри, запалень суглобів, нирок, неврозів і багатьох інших патологій. Важливо оберігати дитину від перевтоми і надмірних навантажень, створити сприятливу психологічну установку в сім'ї, щодня гуляти, зайняти малюка спортом, навчити його методиками розслаблення (дихальної гімнастики, легкого масажу).