Догляд за новонародженою дитиною

В очікуванні немовляти кожна жінка вивчає інформацію про перші дні в пологовому будинку. Процес пологів і весь час перебування в стінах пологового будинку хоч і страшать, але все ж у цей період молода мама буде під наглядом медперсоналу. Складності можуть виникнути після виписки, тому про те, як доглядати за новонародженим немовлям, варто дізнатися заздалегідь.

Питання догляду за новонародженими карапузами обговорюються на курсах для майбутніх мам, так що якщо вагітна відвідує такі заняття, вона буде теоретично підготовлена до майбутніх турботам про дитинку. Також інформацію про догляд за малюком майбутня мама може отримати із спеціальних журналів і книг.

Навчити на практиці догляду за немовлям і пояснити його основні принципи також повинні в пологовому будинку. Дитяча медсестра і педіатр розкажуть і покажуть породіллі всі дії, які знадобляться їй для догляду за дитиною. Перший туалет крихітки проводиться медсестрою, а потім, отримавши покрокову інструкцію, молода мама під наглядом медсестри виконує основні гігієнічні процедури самостійно.

Відразу ж після народження немовляті перев'язують пуповину з накладанням на неї спеціальних стерильних затискачів. Загорнувши малюка в пелюшку, дитину переносять на підігрівається стіл для проведення перших гігієнічних процедур. Акушерка бере стерильну серветку, занурює її в стерильний масло, після чого частково обтирає новонародженого від первородного змащення. Далі карапуза зважують і вимірюють.

Коли маму з малюком переводять у палату, їх відвідує медсестра або педіатр, показуючи жінці, як обробляти пуповину, а також як підмивати малюка під струменем води. Щоранку новонародженому в пологовому будинку проводять ранковий туалет, включає умивання обличчя та очей, а також обробку залишку пуповини. Ніс і вушка промивають при появі в цьому необхідності.

Після виписки щоранку новонародженої дитини повинно починатися з умивання. Для цього ватний диск занурюють у теплу кип'ячену воду і віджимають, після чого вологим тампоном протирають:

• Личко малюка.
• Оченята дитини. Рухи повинні бути від зовнішніх куточків в бік носика. Для кожного ока використовують окремий ватний диск.
• Вушка дитини. Протирати потрібно шкіру за вухами і завитки раковини.
• Шию малюка.

Крім того, мама повинна щоденно оглядати всю шкіру немовляти і вчасно виявляти почервоніння складок. При появі попрілостей крихітці показані повітряні ванни і спеціальні косметичні засоби.

Правила ранкового туалету докладно розказано у відео каналу "Турботлива мама" на Youtube.

Пупок новонародженого зазвичай гоїться протягом перших двох тижнів життя малюка. Обробка пупка повинна проводитися до повного загоєння.

Після купання ранку, яка залишилася після отпадания пуповинного залишку, слід обробляти так:

• Для обробки потрібно підготувати антисептик, ватні палички та розчин перекису.
• Мамі обов'язково потрібно вимити руки.
• Ватяну паличку змочують перекисом, після чого обробляють ранку, щоб вона була очищена від виділень.
• Залишки перекису прибираємо сухий паличкою.
• Ще одну змочіть ватяну паличку в антисептику і обробіть пупок. Найчастіше використовують зеленку, але це також може бути хлорофіліпт, розчин йоду або настоянка календули.
• Намагайтеся при обробці не зачіпати шкіру.

Після кожного стільця новонародженого малюка слід підмити. Якщо стільця не було, підмивання проводять кожні 2-3 години. Ця процедура проводиться під проточною водою, так як внаслідок підмивання у ванні або тазу можливе виникнення інфекції сечових шляхів. Не забудьте переконатися, що вода, яка тече з крана, має комфортну для немовляти температуру. Підмиваючи новонароджену дівчинку, слід рухатися спереду назад.

Про те, як купати новонародженого дитинчати, дивіться у наступному відео.

Коли підмивання завершено, покладіть дитину на сповивальний столик або диван, потім промокальними рухами приберіть зі шкіри воду за допомогою чистої пелюшки. Далі обробіть складочки ватною кулькою, змазаним олією. Також для обробки складок можна скористатися дитячим кремом.

Підгузники для новонародженого можуть бути як одноразовими, так і багаторазовими. Дитина не повинна перебувати в одноразовому підгузку довше 4 годин. Надягають підгузник на новонародженого малюка так, щоб пупок залишався відкритим. Це буде сприяти більш швидкому загоєнню ранки. Протягом дня дитина повинна проводити деякий час без підгузника.

Про правила щоденного догляду за новонародженим дивіться у наступному відео.

До такого догляду відносять процедури, які проводяться кожен день, а виконуються по мірі необхідності.

У новонароджених немовлят крихітні носові ходи, тому навіть при невеликому засміченні дихання малюка утрудняется. Для прочищення носика малюка використовують джгутики, які скручують з вати. Їх змочують у рослинному або вазеліновому маслі, після чого обертальним рухом вводять максимум на 1 см всередину носика. Також можна змочити ватний джгутик звичайною кип'яченою водою або грудним молоком.

Для кожного носового ходу використовується окремий джгутик. Ні в якому разі не використовуйте для очищення носика новонародженого ватні палички.

Як це правильно зробити, дивіться на відео.

Вушна сірка виділяється в нормі і для видалення її надлишку слід використовувати спеціальні палички з ватяними кінчиками. Так як вушка новонароджених дуже маленькі, такі палички повинні бути з обмежувачем, щоб паличка не проникла надмірно глибоко і не викликала роздратування барабанної перетинки.

Замість палички можна скористатися ватним жгутиком, але вставляти його в слуховий прохід не можна. Також не слід сильно терти вушка. Щоб сірка пішла легше, ватку можна трохи зволожити кип'яченою водою, однак при цьому вода не повинна капати з вати.

У багатьох новонароджених довжина нігтів відразу після народження така, що потрібно обрізати їх ще в пологовому будинку. Ростуть нігтики у немовлят дуже швидко, але вони дуже тонкі, тому часто загинаються або ламаються.

Щотижня обрізають нігті спеціальними щипчиками або манікюрними ножицями, намагаючись не відрізати занадто сильно, щоб не зачепити шкіру на пальцях. На ручках малюка краю нігтя потрібно трохи закруглятися, а на ніжках зрізати ніготь слід рівне. Новонародженим зручно стригти нігті під час сну, тоді процедура не потривожить крихітку.

Про те, як потрібно обробляти ноготочки новонароджених дітей, дивіться у наступному відео Ольги Василівни Паршиковой.

Вперше купати новонародженого дозволено в той же день, коли малюка з мамою виписали з пологового будинку.

Особливості процедури повинна роз'яснити патронажна медсестра:

• Найзручніше купати немовляти перед годуванням, яке буде передостаннім.
• Новонародженого слід купати в окремій ванні до повного загоєння пупка.
• Середня тривалість процедури становить від трьох до семи хвилин.
• До моменту, коли пупкова ранка повністю заживе, купання малюка повинно проводитися в кип'яченій воді.
• Оптимальними параметрами температури повітря в приміщенні, де проводять купання, називають +24+26°С.
• Під час купання в приміщенні не повинно бути протягу.
• Перед процедурою ванночка має бути помыта з використанням мила, а також ошпаренной окропом.
• До того, як наповнити ванну водою, підготуйте все, що знадобиться при купанні. Вам потрібно поставити поруч з ванночкою кип'ячену воду, дитяче мило, м'яку байкову рукавичку, термометр для води, глечик для обливання, рушник, масло або крем для обробки після купання, чистий одяг.
• Руки який купає немовляти людини повинні бути вимиті з милом і з остриженными нігтями. Кільця та години перед процедурою слід зняти.
• На дно ванни радять покласти пелюшку, а потім налити воду, температура якої повинна складати біля +37°С.
• Воду наливають до рівня 10-15 см, щоб після занурення в неї голова і верх грудей малюка залишалися над водою.
• Опускати немовляти потрібно повільно, починаючи з ніг. Голову утримують на ліктьовому згині, а другою рукою намилюють дитину. При цьому терти малюка не слід, щоб не пошкодити ніжну шкіру.
• Після змивання мила дитину повертають спиною вгору, щоб облити холодною чистою водою з глечика, температура якої повинна бути на один градус нижче температури води при купанні.
• Загорнувши малюка в рушник (шкіру при цьому терти не радять), складки обробляють маслом або кремом, потім одягають дитину в чистий одяг, дають трохи відпочити і годують.
• Після загоєння пупка можна починати купати малюка у звичайній ванні, використовуючи для цього водопровідну воду. Час купання починають збільшувати до 30-40 хвилин.

Перша прогулянка з новонародженим у літній період може проводитися в перший день після виписки. В осінній, зимовий і весняний час дитину виносять на вулицю через два-три дні після виписки і лише при температурі вище -5°С.

Тривалість перших прогулянок повинна становити 10-15 хвилин, а до кінця першого місяця життя спільне перебування малюка на свіжому повітрі має бути мінімум 1,5 години. Якщо на вулиці холодно, рекомендують гуляти по 20-30 хвилин кілька разів в день.

Багато мами відразу ж одягають новонародженого в сліпи, бодіки, кофтинки і повзунки, однак чимало досвідчених мам радить навчитися сповивати малюка. Завдяки пеленанию малятко відчуває себе комфортніше, оскільки в маминому животі йому було тісно і після пологів немовля в перші дні ще не адаптувався до величезного простору навколо. Сповивання може бути всього тіла або з вільними ручками. Пелюшку загортають нещільно, щоб малюк міг вільно рухати під нею ногами і руками.

Одяг для новонародженого немовляти потрібно підібрати м'яку і не тісний. Якщо температура повітря в кімнаті становить +20°+22°С, шапочка не потрібна. У підборі одягу враховують погоду і пору року, а також здоров'я карапуза. Важливо підбирати такий одяг, щоб дитина в ній не замерз, але також щоб дитині не було дуже жарко. Кращим радою для одягання малюка буде одягнути дитину так само, як одягнена мама, плюс додати один шар одягу.

Підтримання в будинку певної температури і вологості дуже важливо для догляду за новонародженим. У зимовий час температура в приміщенні повинна бути не вище +22°С, а в літній – не вище +24°С. Найкращою температурою для нічного сну новонароджених називають +19°С. Оптимальні параметри вологості в приміщенні – від 50 до 70%. Щоденно в приміщенні, де постійно перебуває новонароджений, проводять вологе прибирання.

Подивіться наступну лекцію "Догляд за новонародженим", яку проводить Ковбаско Катерина Іванівна - лікар-педіатр вищої категорії.