Поки новоявлений чоловік знаходиться в пологовому будинку разом з мамою, ранкові гігієнічні маніпуляції проводить медичний персонал пологового установи. І далеко не в кожному пологовому будинку у медсестри є достатньо часу, щоб кожну маму навчити всім прийомам і техніці проведення ранкового туалету для малюка. А це не так просто, як здається. Батьки розуміють це в перший же день після виписки. Як організувати ранковий туалет новонародженого, ми розповімо в цій статті.
Навіщо це потрібно?
Шкіра новонароджених дуже тонка і ніжна, вона більшою мірою схильна до негативного впливу. У малюків не розвинений місцевий імунітет, а тому будь-які бактерії і грибки, які викликають важкі шкірні захворювання, можуть вразити дитину в будь-який момент, якщо за ним погано або недостатньо доглядати. Слизові оболонки очей, носа — найважливіший захисний бар'єр на шляху вірусів, а тому здорові оболонки додатково захищають дитину. Але вони в цьому віці теж дуже вразливі. І при неналежному догляді можуть розвиватися риніти, кон'юнктивіт.
Із-за недосконалого в силу віку процесу терморегуляції, новонароджені діти сильніше потіють, особливо їх голова і шия. А пітливість — благодатний грунт для розвитку бактеріальних і алергічних захворювань. Більшості можливих негативних наслідків можна уникнути, правильно й щодня проводячи ранковий туалет крихти. Нехитрі маніпуляції допоможуть підтримувати малюка здоровим і доглянутим.
Список необхідного
Для щоденного моціону дитині, який приїхав з мамою з пологового будинку, знадобиться досить багато різних речей.
Подбати про їх купівлю можна ще до народження дитини, але якщо зробити це з якихось причин не вийшло, не пізно закупити все необхідне і відразу після виписки.
Головне, мати на руках пам'ятку — шпаргалку з докладним списком туалетного приладдя і допоміжних речей:
- Кухлик. У новонародженого повинна бути власна окрема ємність для теплої води, яка знадобиться для вмивання. Після кожного використання цю посуд краще дезінфікувати. Кухлик бажано придбати пластиковий, невеликого обсягу, що підходить під руку мами.
- Клейонка. Досить буде купити невелику спеціальну дитячу гігієнічну клейонку, що має структуру «стеганки». На звичайній гладкою клейонці малюкові буде холодно і неприємно.
- Косметичне масло. Для новонародженого можна купити спеціальне дитяче масло з позначкою на упаковці «гіпоалергенний». Але можна обійтися й звичайним вазеліновим маслом, якісним персиковим або абрикосовим (їх зазвичай продають в аптеках).
- Дитячий крем. Можна купити звичайний дитячий крем, а можна з добавками екстракту ромашки або череди. Завдання такого засобу — зволожує суху шкіру.
- Крем під підгузник. Від дитячого крему такий засіб відрізняється тим, що його завдання — не зволожувати, а підсушувати. Відповідно, його застосовують там, де шкіра «мокне».
Для цієї ж мети можна придбати присипку.
- Марля. Не варто купувати великий відріз такого матеріалу, для новонародженого буде цілком достатньо купити кілька упаковок бинта. Головне, щоб він був стерильним. З нього мама зробить кілька стерильних марлевих серветок.
Якщо не хочеться возитися з бинтами, можна купити готові запаковані марлеві серветки все в тій же аптеці. Вимога те ж — стерильність
- Вата. Якщо вибрати звичайну медичну вату, то мамі доведеться витратити вечір, щоб завчасно накрутити з неї турунди, необхідні для проведення ранкових процедур у грудної дитини. Можна купити ватні диски (аптечний їх варіант), оскільки з такого матеріалу турунди і джгутики скручувати швидше і зручніше.
- Перекис водню. Продається в аптеці. Потрібна концентрація — 3 %.
- Зеленка. Розчин брильянтового зеленого — аніліновий барвник. Купити його можна в будь-якій аптеці. Необхідна концентрація розчину для немовляти — 1%.
- Фурацилін. Найкраще взяти препарат у таблетках. Його зручніше розчиняти і дозувати для зовнішнього застосування.
- Картонна коробка. Підійде коробка з-під взуття. У неї при здійсненні маніпуляцій можна буде, не відволікаючись від дитини, викидати все використане і вже не потрібне. Це зручно, щоб потім не збирати турунди і підгузки з серветками по підлозі і сповивальному столику.
- Одноразові підгузники. Готувати їх до ранкового туалету потрібно в тому випадку, якщо батьки не заперечують проти носіння такого гігієнічного засобу.
- Ножиці манікюрні. Не варто використовувати для підстригання нігтів дитини ножиці з маминої косметички, оскільки у них дуже гострі кінчики, можна поранити малюка. Краще всього купити спеціальні дитячі ножиці із закругленими кінцями.
- Гребінець. Для новонародженого вона повинна мати дрібні негострі зуби. Можна замість гребінця купити спеціальну щіточку для причісування немовлят. Продається в аптеках або дитячих магазинах.
- Термометр. Ртутний або електронний градусник купити для дитини — вибір батьків. Електронний вимірює температуру значно швидше, а ртутний — більш точним.
Алгоритм догляду
Здійснювати ранковий туалет потрібно завжди приблизно в один і той же час, щоб малюк звик до цього. Алгоритм дій повинен бути строго визначеним. Після підмивання попи не потрібно чіпати очі дитини, та причини таких пересторог цілком зрозумілі. Тому головне правило – зверху вниз.
Руки мами або людини, який проводить процедури, повинні бути чистими, вимитими з дитячим милом. Але не варто доходити до крайнощів і обробляти їх спиртом або іншими антисептиками, в цьому немає ніякої необхідності. Поверхню, на якій буде лежати дитина, повинна бути достатньо твердою і рівною. Не так важливо, що це буде — пеленальний столик, звичайний стіл або диван, головне, щоб на поверхні було чисто, щоб все було встелене клейонкою, а зверху — проглаженной пелюшкою (щоб уникнути дитячих «несподіванок» під час процедур).
Якщо є пеленальний столик, це, безперечно, дуже зручно. Жінці не треба нагинатися, адже після пологів це досить складно. Але повертатися боком або спиною до дитини, що лежить на такому столику, категорично не можна. Падіння з такої висоти часто призводить до сумних наслідків і важких черепно-мозкових травм. Думати, що дитина ще мала і нікуди не дінеться, не варто. Новонароджені відмінно вміють розмахувати руками і ногами, а це зручний спосіб втратити рівновагу і впасти з висоти.
Перші дії
Починати ранковий туалет завжди потрібно з загального огляду дитини на предмет висипки, запалень, попрілостей. Для цього малюка роздягають уважно оглядають, вимірюють йому температуру.
Дитячі лікарі радять щодня вранці вимірювати температуру дитині хоча б у перші три тижні його самостійного життя.
Потім дитину підмивають проточною водою без мила. Щоб частинки калу не потрапили на статеві органи і не викликали запалення, підмивати немовляти потрібно рухами від переду до заду, а не навпаки. Це правило повинно бути залізно засвоєно батьками дівчаток, але і батькам хлопчиків його теж варто взяти на озброєння.
Витирати рушником дитину не треба, його шкіра дуже чутлива. Цілком достатньо легко промокнути її пелюшкою або м'яким рушником. Після цього можна приступати до основної «програмі».
Голова
Дитячої акуратно розчісують гребінцем волосся немовляти, намагаючись не пошкодити шкіру голови. Якщо волоссячко сплуталися, краще їх вистригти. Якщо на шкірі голови помітні скоринки, не варто їх здирати і припікати.
Скоринки краще залишити на вечірнє купання, щоб розмочити їх маслом і акуратно вичесати перед сном.
Очі
Догляд за очима немовляти — відповідальний момент і поставитися до нього треба з усією серйозністю. Для вмивання органів зору потрібно приготувати слабкий розчин фурациліну (не більше половини таблетки фурациліну на склянку теплої кип'яченої води). Обробляти очі не можна ватою, оскільки дрібні волокна вати можуть потрапити в очі і стати причиною запального процесу.
Для обробки очей потрібно використовувати марлю. Для кожного ока використовують окремий шматочок марлі. Не можна обробляти обидва ока однією серветкою. Марлю слід занурити в теплий розчин фурациліну, віджати, щоб з неї не капала рідину і акуратно провести за століттям (дитина рефлекторно закриє очі) по напрямку від скроні до перенісся. Для повторного руху використовують нову серветку.
Якщо в куточках очей є кірочки або гній, слід спочатку розмочити їх, і тільки потім акуратно витягти. Серветку з гноєм або корочками одразу викидають, користуватися нею далі не можна. Взагалі, наявність гною вранці не властиво здоровому малюку.
Якщо кілька днів поспіль вранці помітно скупчення в куточках очей відокремлюваного, слід запросити лікаря, щоб виключити кон'юнктивіт або дакріоцистит (закупорку носослізного каналу, яка дуже часто буває у новонароджених дітей).
Вуха
Використовувати ватяні палички для очищення вух — батьківський злочин, адже ними легко травмувати барабанну перетинку, а частинки вати з кінчика палички можуть залишитися у вусі і викликати запальний процес. Краще всього чистити вушка ватними турундами. Процедуру не варто проводити щодня, у цьому немає великої необхідності. Цілком достатньо обробити їх 1-2 рази в тиждень.
Рухи не повинні бути глибокими, достатньо почистити зовнішнє вухо, не зачіпаючи середній відділ органів слуху. Ватяні джгутики змочують все тим же теплим розчином фурациліну, віджимають, щоб не капало, і обертальними рухами обережно прочищають слуховий прохід і вушну раковину. Якщо з вух помітні виділення, гній, серозна рідина, обов'язково слід викликати лікаря, не вичікуючи ні дня. Це може бути ознакою отиту, який також досить широко поширений серед новонароджених малюків силу фізіологічних особливостей будови слухової труби.
Ніс
На відміну від вушок, ніс дитині слід чистити щодня. Для цього користуються ватними турундами. Для лівої і правої ніздрі використовують окремий джгутик. Джгутик трохи змочують вазеліновим маслом. Якщо його немає, можна скористатися рослинним.
Якщо в носі є сухі скоринки, їх потрібно попередньо розмочити і тільки потім витягати. Взагалі, наявність скоринок — вірна ознака того, що дитині жарко чи він дихає дуже сухим повітрям. У нормі носова слиз не повинна пересихати. Батькам слід відкоригувати температурний режим і купити зволожувач повітря. Найкращі параметри для новонародженого — не більше 20 градусів тепла і відносна вологість на рівні 50-70%.
Особа
Тут мамі знадобиться кухлик, який ми порекомендували включити в список необхідних для предметів туалету. В нього попередньо наливають кип'ячену воду, остуджують до температури тіла (зазвичай це 37 градусів, оскільки у малюків першого місяця життя переважає саме така температура). У воді змочують ватний диск або марлеву серветку, віджимають і акуратно протирають без сильного тиску лоб, ніс, щічки і підборіддя. Не можна забувати про підборідної шийної складочке і просторі за вухами.
Якщо у дитини є висипання на обличчі, можна умити його розчином фурациліну. При появі гнійників, обов'язково слід запросити лікаря і проконсультуватися з ним, щоб виключити пиодермию та інші бактеріальні та вірусні захворювання.
Ніяких прищиків і пухирів на обличчі дитині видавлювати не треба. Це ж стосується і жировичков, які у немовлят є нормою.
Нігті
Нігті у новонароджених дуже гострі і вони ростуть неймовірно швидко. Тому раз у 2-3 дні слід перевіряти їх довжину. Щоб малюк не подряпав себе, потрібно акуратно підстригати їх дитячими ножицями з тупими кінцями. Після стрижки пальчики слід протерти розчином фурациліну.
Складки
Шкірні складки слід обробляти двічі — вранці і ввечері. Більш ретельної процедура повинна бути ввечері, після купання. Вранці ж досить оглянути їх, протерти змоченою в кип'яченій воді серветкою. Потім їм дають просохнути в природних умовах, залишивши дитину роздягненим на кілька хвилин, після чого по мірі необхідності обробляють дитячим кремом, якщо шкіра суха або присипкою, якщо вона надмірно волога.
Лікарські засоби на кшталт «Бепантена» варто використовувати тільки при виявленні запалення в складках шкіри — при пітнику, при підозрі на пелюшковий дерматит.
Пупкова ранка
Техніка проведення обробки пупка не передбачає вати, адже її волокна можуть залишитися в ранці. Обережно пінцетом слід затиснути невеликий марлевий тампон. В ранку капають перекис водню і чекають, поки отмокнет скоринка, якщо вона є, після чого тампоном обережно промакивать пупок. Краї пупкової рани обробляють зеленкою (для цього можна використовувати ватяні палички).
Важливо не потрапляти зеленкою на саму рану. Якщо не всі скоринки отмокла, відривати нічого не слід.
Пам'ятка батькам
Кілька важливих правил:
- Не варто проводити туалет натщесерце, якщо дитина голодна, то спокійно зробити все необхідне у мами точно не вийде. Краще всього запланувати процедури через півгодини після ранкової годівлі. Однак це буває складно, оскільки новонароджені після їжі засинають. Є інший варіант — розбудити дитину за півгодини до майбутнього ранкової годівлі. Він ще буде не так голодний і зможе спокійно витримати час до прийому їжі.
- Ранкові процедури рідко викликають у дитини грудного захват. Зазвичай діти дуже не люблять промивати носик і очі. Зробити батьківські дії більш приємними для дитини допоможуть ігрові прийоми, ласкава пісенька, віршик, забавні звуки. Дитина почне сприймати туалет, як гру.
Про те, як проводити ранковий туалет новонародженого, дивіться у наступному відео.