Поради доктора Комаровського про те, що робити, якщо у дитини поганий апетит

Хороший апетит у дитини — джерело нескінченної радості у батьків. Немає нічого приємніше, ніж бачити, як чадо з задоволенням уплітає приготований обід, вечерю чи сніданок. Але частіше буває навпаки. Мама з бабусею намагалися готували, і не просто так, а саме те, що любить карапуз. А малюк настирливо відмовляється від їжі і вередує.

У деяких сім'ях кожен прийом їжі перетворюється в справжню битву між «нехотійком» і його наполегливими батьками. Дитини вмовляють, намагаються обдурити різними маневрами і хитрощами, настоюють і погрожують, що він не отримає цукерку, якщо не з'їсть суп. Треба чи так намагатися і що робити, якщо у дитини поганий апетит, розповідає відомий дитячий лікар Євген Комаровський.

Без їжі життя неможлива, але не завжди апетит приходить під час їжі. Природний апетит виникає тоді, коли їжа потрібно організму для поповнення енергетичних запасів, щоб вижити. А виборчий супроводжує сучасної людини значно частіше. Дитина хоче печиво, тому що воно йому подобається, і не хоче кашу, бо печиво краще.

Виборчий апетит відображає реальну картину потреб тільки у немовляти, він в 8-9 місяців інтуїтивно відчуває, що йому потрібен кальцій, і відмовляється їсти суп. Не тому, що суп несмачний, а тому, що молоко корисніше. У віці 1 року, до 2 років діти з цієї ж причини віддають перевагу молочним продуктам.

Якщо однорічна дитина принципово не їсть м'ясо, це ще не означає, що до 3-4 роки він не почне їсти його з задоволенням. Просто для 12-місячного малюка важливіше овочі і фрукти, сир і молоко. І він це розуміє на інтуїтивному рівні.

Якщо дитина відмовляється від їжі, у нього на те, за словами Комаровського, може бути дві причини: він не може або не хоче їсти.

Не може — це означає, що апетит присутній, але фізично поїсти важко. Наприклад, у мами молоко несмачне ( жінка щось не те з'їла), дірочка в сосці занадто маленька, і кашка не сосется і т. д. У немовлят досить часто під час смоктання починає активно працювати кишечник, не до часу активізується його перистальтика. Живіт крутить, дитині боляче, він перстает їсти і плаче.

Досить часто у дитини корінь проблеми з апетитом криється у роті. Стоматит, запалені ясна при прорізуванні зубів, мікротравми ясен (подряпини від іграшок, які побували в роті, або нігтів) — все це робить процес поглинання їжі досить неприємним.

Іноді апетит відсутній під час простудних захворювань або ГРВІ. Якщо ніс не дихає, то під час смоктання перекриватися доступ до кисню, що некомфортно, і дитина припиняє їсти. Якщо болить горло і ковтати неприємно, майже завжди буде відмова від їжі.

Іноді дитині не подобається сама запропонована їжа - вона занадто гаряча або холодна, солона або несолона, велика або протерта.

Тут все залежить від особистих уподобань кожної конкретної дитини. Якщо мамам і татам вдалося зрозуміти, що дитина їсти хоче, але не може, то краще всього звернутися до лікаря, щоб знайти і усунути перешкоду, яка заважає дитині нормально харчуватися.

Якщо дитина погано їсть або не їсть зовсім не тому, що прийом їжі приносить йому неприємні відчуття, то він просто не хоче їсти. Однак не варто відразу звинувачувати його в хуліганстві і наполягати на тому, щоб каша була з'їдена. Небажання їсти теж має свої причини:

• Хвороба. Навіть якщо батьки не помітили, що малюк хворіє, сам він, як правило, заздалегідь починає відчувати негативні зміни у своєму організмі. В цьому випадку дитина, який нічого не їсть, просто «включає» захисний механізм — натщесерце імунітету легше боротися зі збудником хвороби. Не варто годувати дитину насильно, він все робить правильно, як підказують йому природні інстинкти. Але це справедливо тільки для гострих інфекцій. Якщо у дитини тривале хронічне захворювання, відсутність апетиту — це поганий симптом, але таке разі рідко.

  Дитячий організмі легко звикає до нових для себе умов, а тому малюк при затяжної хвороби починає їсти, як зазвичай, а при деяких хворобах, наприклад, при цукровому діабеті, спостерігається навіть підвищений апетит. Комаровський дає певні рекомендації, як годувати хворого дитини: ніяк, поки сам не попросить. І мамі аніскільки не повинно бути соромно, що вона не годує захворіла чадо. Це — найкраще, що вона зараз може зробити для його якнайшвидшого одужання.

• Відмова від їжі «за переконаннями». Таке буває з дітьми-підлітками, особливо з дівчатами. Якщо вона раптом вирішить, що вона стала «товста», і треба терміново щось із цим робити», запропонуйте дитині більш легкі і корисні продукти (салати, відварне м'ясо, фрукти, молоко). Якщо дівчинка і це відмовляється їсти, то голодування стає патологічним і цілком порівнянно з симптомом психічної хвороби, яка призводить до анорексії і повільної смерті або інвалідності дівчини. У цій ситуації нагодувати силою — теж не вихід, каже Комаровський, оскільки потрібно усувати справжню причину голодування. У цьому допоможуть лікар-психіатр і підлітковий психолог або психотерапевт.

• Відмова від їжі без причин. Є і такі діти, які без усяких хвороб їдять мало або практично не хочуть їсти. У них, за словами Комаровського, все-таки є свої причини не хотіти їсти, такі як, індивідуальні особливості обміну речовин. Адже в однієї дитини перетравлення відбувається швидше, поживні речовини всмоктуються і засвоюються швидше, а у інших процес йде більш повільно. Тому такий «повільний» дитина відмовляється від приготованого обіду, адже у нього ще сніданок в процесі переробки.

Апетит залежить від рівня гормонів.

Якщо дитина росте швидше (у нього мама і тато високі), тобто він буде більше і частіше, ніж його ровесник, якому високий зріст генетично «не світить».

На присутність апетиту впливає і рівень енерговитрат. Якщо дитина бігає і стрибає на свіжому повітрі, то зголодніє воно швидше, ніж якщо воно буде сидіти перед телевізором і дивитися мультфільми.

Щоб повернути дитині апетит буває досить просто скорегувати енерговитрати — більше гуляти, записати дитину в спортивну секцію. Зрештою, всією родиною вирушати на вечірні прогулянки перед вечерею - це обов'язково дасть позитивний результат.

Дуже часто батьки намагаються лікувати неіснуючу хворобу. Якщо ніяких серйозних гострих патологій та інфекцій у дитини не виявлено, батькам буває важко визнати, що дитина не їсть тому, що його не так виховують. І починається здача аналізів, і обов'язково знаходяться діагнози, яких «як би» і лікування їх - марна трата часу і грошей.

Багато батьків змушувати своє чадо є силою.

До цих дії Євген Комаровський відносить і улюблені хитрі прийоми: «Дивись, ложка полетіла-полетіла», «Їж, а то в парк не підемо!», «Ось я все розкажу татові!». Загнаний в кут малюк під тиском буде їсти, але без апетиту. А це означає, що шлункового соку буде виділено менше, печінка впорається зі своєю частиною роботи повільніше, перетравлювання ускладниться. Користі від годування силою менше, ніж шкоди.

Неправильно також давати їжу не за віком. Якщо дитина в рік не їсть шматочками, вимагаючи протертої їжі, це може бути цілком виправдано. Якщо у нього в роті всього 2 зуба, то жувати шматочки просто нічим. Однак мами, начиталися, що шматочки обов'язково будуть стимулювати інші зубки швидше рости, одразу б'ють на сполох: мовляв, пропав апетит. Комаровський закликає реально оцінювати можливості своєї дитини. Ніхто не просить протирати йому їжу до 5-7 років, але зробити її легкотравної, хоча б поки не вилізуть 6-8 зубів, цілком по силам будь-яким батькам.

Якщо дитина відмовився від супу на обід, не варто кидатися йому готувати щось інше. Лаяти теж не варто. Нехай «нагулює» апетит. Єдине, що здатне перемогти виборчий апетит - це почуття голоду. Коли воно стане справжнім, сильним, то налитий суп викличе масу захоплень і буде з'їдено швидко без жодних умовлянь. Головне - в наступний прийом їжі запропонувати чаду все той же суп, а не інше блюдо.

Такий «легкої здобичі» не повинно бути в полі його досяжності. Це правило повинні дотримуватися всі члени сім'ї, особливо важко при цьому доведеться бабусям і дідусям, але треба триматися.

Не варто нав'язувати дитині свій розпорядок їжі — сніданок, обід і вечеря у вас можуть не збігатися з його режимом. Спробуйте взагалі не пропонувати йому їжу хоча б день. При цьому гуляйте, грайте на повітрі, але ні слова не говорите про їжу. Дитина сама попросить їсти, і з'їсть все, що ви йому запропонуєте, з відмінним апетитом.

Детальніше про те, що робити, якщо дитина не хоче їсти, ви дізнаєтесь із наступного відео.