Доктор Комаровський про кальції

Дефіцит кальцію в дитячому організмі може доставити чимало неприємностей — від рахіту і неврологічних розладів до порушення функцій щитовидної залози, роботи серця, опорно-рухової системи і розвитку кісткового скелета.

Що мається на увазі під браком, а також, як правильно давати дитині це необхідне для нормального росту і розвитку речовина, розповідає відомий дитячий лікар Євген Комаровський.

Недолік кальцію виникає з двох причин: або його не вистачає в їжі, або він погано всмоктується в кишечнику і не засвоюється в потрібній мірі. Загальне поширена думка про те, що для отримання кальцію дитині обов'язково потрібно молоко і молочні продукти — помилково, стверджує Євген Комаровський. Тому немає ніякої необхідності всіма правдами і неправдами згодовувати молоко дітям, які, наприклад, погано перетравлюють його. Шукане речовина в достатній кількості міститься в горіхах, у свіжій зелені, в морській рибі, у багатьох овочах і навіть фруктах.

Випуск передачі доктора Комаровського на тему кальцію можна подивитися в наступному випуску.

При нестачі дитині призначають спеціальні ліки - препарати кальцію. Зазвичай лікарі рекомендують приймати їх в певних дозах дітям з цілком конкретними проблемами:

• Рахіт.
• Патології, пов'язані з функцією щитовидної залози.
• Алергія (як гостра, так і хронічна форми).
• Хвороби кровотворної системи, зокрема, порушення згортання.
• Захворювання шкіри (екзема, дерматит).
• При гіпокальціємії під час росту зубів, кісток (при дуже швидких темпах зростання).

Для домашнього застосування практикують препарати в таблетках. Іноді лікарі вводять солі Са внутрішньовенно, але це відноситься до невідкладної швидкої допомоги, яка буває необхідна при сильних кровотечах, судомах, гострої та сильної алергічної реакції на що-небудь.

Правду і міфи про кальції можна подивитися в наступному відео.

Дефіцит кальцію може бути встановлений з комплексного дослідження крові дитини. Приймати аптечні препарати Са розумно тільки тоді, коли лікарі на підставі аналізів встановлюють діагноз — гіпокальціємія. У всіх інших випадках приймати препарати не варто, досить збалансовано і правильно годувати дитину, включаючи в його раціон продукти з великим вміст цього життєво важливого речовини (список продуктів наведено нижче).

Глюконат кальцію — найвідоміший препарат, який випускається в таблетках та у формі розчину для внутрішньовенних ін'єкцій. Таблетки глюконату Са на прилавках аптек доступні в двох дозах — 250 і 500 мг. Для того, щоб діти охоче приймали пігулки, їх випускають не тільки в «чистому» вигляді, але і з різними фруктовими добавками.

В цілому, глюконат кальцію є найбільш поширеним препаратом, що призначається дітям.

Кальцію хлорид — це розчин для ін'єкцій різної концентрації (10% і 2,5%). Застосовується внутрішньовенно. Для домашнього застосування фармацевти випускають особливу лікарську форму, максимально відповідну для дітей— розчин для пиття в концентрації 5% з додаванням смачного фруктового соку. Колоти хлорид Са повинен тільки медичний працівник, так як тут важливо правильне попадання, адже це хімічна сполука викликає сильне роздратування місцевих тканин.

Давати препарат у формі крапель для пиття Комаровський не рекомендує, оскільки цей засіб часто викликає сильне роздратування ніжного дитячого шлунка. Це стосується тільки медикаменту. Зараз у продажу є дитячі продукти з цією речовиною, і їх вживання ніякого роздратування не викликає. Наприклад, можна купити сир з хлористим кальцієм, але зміст потрібної нам речовини в ньому навіть близько не відповідає добовій нормі.

Кальцію лактат — це препарат у таблетках. Існує в єдиній дозуванні — 500 мг. Самого кальцію в препараті істотно більше, ніж у глюконате, а тому його досить зручно приймати ( менше таблеток буде з'їдено в підсумку).

Є і інші препарати:

• Карбонат кальцію,
• Фосфат кальцію,
• Ацетат кальцію,
• Цитрат кальцію
• Гліцерофосфат кальцію.

Добова потреба в кальції для дитини, якій ще немає 1 року, - 250-270 мг. Малюкам від 1 до 3 років в день потрібно в два рази більше — близько 500 мг. Для нормального розвитку дитини у віці від 4 до 8 років потрібно на добу не менше 800 мг речовини. Дітям старше 8 років — від 1000 до 1300 мг на день.

Доктор виписує маленькому пацієнтові препарати кальцію, батьки купують їх в аптеці, а далі — суцільні питання. Судіть самі — щоб «забезпечити» дорослого дозою глюконату кальцію, потрібно 15 гр препарату (таку дозування часто прописують для годуючих мам). Щоб прийняти цю дозу, бідній мамі, що годує треба випити 30 таблеток у дозуванні 500 або 60 таблеток у дозі 250. Така кількість таблеток навіть витривалому дорослому за ніяк не з'їсти. Такі ж проблеми виникають і з дитячим вживанням препарату. Не зрозуміло, що заважає фармацевтам розробити дозування вище 500 мг, але реальність саме така.

Згідно з нормами, про яких говорилося вище, дитині до року треба дати 3 таблетки по 500 мг. Дитині від 1 до 4 років — 6 таблеток, дитині до 8 років — від 6 до 12 таблеток, а дитині старше — більше 22 штук. Погодьтеся, завдання не з простих. Тому Комаровський радить розділити добову дозу на 2-3 прийоми ( так і дитині буде легше осилити мінімум, і батькам буде простіше згодувати йому цей мінімум). Побічних ефектів, за словами доктора, при прийомі глюконату зазвичай не виникає.

• Горіхи;
• Молоко;
• Свіжа зелень;
• Риба;
• Насіння кунжуту;
• Квасоля;
• Курага;
• Інжир;
• Ізюм;
• Зерновий хліб;
• Телятина;
• Курячі яйця.