15 тиждень вагітності: що відбувається з плодом і майбутньою мамою?

15 тиждень вагітності – «золотий» час для мами і малюка. Самопочуття вагітної жінки прекрасне, якщо її щось і мучило у першій третині періоду виношування малюка, то зараз всі неприємності залишилися позаду. Малюку поки ще дуже вільно в затишному просторі матки, його переміщення нічим не скуті. Про те, які особливості цієї акушерської тижня, що відбувається з малятком і майбутньою матір'ю — в цьому матеріалі.

До 15 тижня всі жінки за вкрай рідкісним винятком стоять на диспансерному спостереженні у своїй жіночій консультації. І сам цей факт стає причиною того, що плутанини в термінах у вагітних не виникає. На більш ранніх термінах існують деякі різночитання — жінка вважає, що у неї один термін, а доктор чомусь ставить на пару тижнів більше. Зараз жінки «в положенні» вже звикли до такого поняття, як акушерський термін вагітності. Його вважають від дня початку останньої до настання вагітності менструації.

15 акушерська тиждень — це 13 тиждень від зачаття. З моменту початку затримки пройшло вже 11 тижнів (понад 77 днів).

Йде четвертий місяць вагітності, і цей період вважається самим легким і невимушеним за всю вагітність. Основні обстеження залишилися позаду, зараз жінка може трохи відпочити і налаштуватися на «екватор». Вже зовсім скоро вагітність досягне половини свого терміну.

Гормональна «революція» в організмі відбулася. Тепер прогестерону і ХГЛ накопичилося достатньо, щоб забезпечити нормальний розвиток дитини в подальшому, і в великих кількостях ці речовини вже не продукуються. Оскільки гормональний фон стає більш стабільним, відчуває себе жінка значно краще. Багато хто відзначає, що на початку 15 тижня зазнали несподіваний приплив сил і бадьорості.

Деякі жінки на цьому терміні не відчувають нічого незвичайного, найчастіше це ті «щасливиці», яким не довелося випробувати на собі мук токсикозу першого триместру. Якщо ж на початку вагітності жінці довелося туго, то саме зараз вона із задоволенням відзначає, що їй стало легко, гарно, приємно. Нудота відступила, ранкова блювота більше не повторюється, від запахів з кухні не нудить, так і парфуми не викликає відрази.

Сонливість, яка переслідувала майбутню маму з перших тижнів вагітності, починає зникати, і жінка стає більш бадьорою і працездатною, у неї вже немає сильної втоми у другій половині дня, рідше болить голова. Головні болі, які теж були наслідком впливу великих доз прогестерону, стають менш інтенсивними. Поліпшується настрій. Вже немає різких емоційних перепадів, безпричинних сліз і тривоги. Розуміння, що небезпечний з точки зору ймовірність викидня період залишився позаду, робить жінку більш впевненою, спокійною, врівноваженою і умиротвореної.

Серед неприємних відчуттів, які цілком реальні на даному терміні гестації — слабкі потягивающие болі внизу живота, в бічних його частинах, а також в попереку. Вони зазвичай мають цілком природне фізіологічне походження — матка росте, жінка починає її відчувати, а зв'язки, що утримують жіночий дітородний орган, розтягуються, і цей процес супроводжується тими самими епізодичними болями.

Приємним «подією» 15 акушерської тижні стає нормалізація сечовипускання. Жінки, які раніше страждали частими позивами, починають відвідувати туалет рідше. Але зростаюча матка повільно і неухильно піднімається і вже прагне підтискати діафрагму, у зв'язку з чим на цьому тижні або тижнем пізніше у жінки може спостерігатися задишка, їй стає важче дихати. Цей стан триватиме до кінця третього триместру, і тільки коли живіт «опуститься», за кілька тижнів до пологів, вона зможе знову дихати на повні груди.

Декого з майбутніх мам на 15 тижні продовжує мучити печія, а також часто трапляються запори. Фізіологічно ці неприємні явища можна пояснити тиском зростаючої матки на органи травлення. Також нерідко вони бувають пов'язані з порушенням жінкою принципів правильного харчування при вагітності. До речі, апетит з другого триместру починає рости, і тут головне — не перестаратися і не набрати зайвих кілограмів, які точно не підуть на користь ні мамі, ні її дитині.

Найголовніша зміна в організмі майбутньої мами на цьому тижні — це зростаючий живіт. Тепер його помітно всім. Рідко кому вдається зберегти вагітність у таємниці на цьому терміні. Але це вже й не потрібно, адже всі погані «прикмети», які «забороняють» жінці розголошувати факт своєї вагітності на ранніх термінах, вже не грають ролі, адже загроза мимовільного переривання вагітності зараз мінімальна.

Зовні жінка дуже змінилася. Вона округлилася, талія «додала» 3-4 сантиметри, стегна виглядають більш широкими. Нормальної збільшенням ваги до цього тижня вважається 3-3,3 кілограми для худорлявих жінок, 2-2,6 кг для жінок з нормальною статурою і не більше 1,2 кілограма для жінок з ожирінням. Ця надбавка складається з маси плоду, навколоплідних вод, плаценти і жирових запасів в організмі мами, які старанно створює гормон вагітності прогестерон.

Висота стояння дна матки на цьому тижні становить 12-13 сантиметрів. Дно матки наближається до середини вертикалі між лобком і пупком. Матка уже досягла таких розмірів, що вона без проблем промацується через передню черевну стінку.

Довжина шийки матки в середньому на поточний термін становить 36 мм. При другій вагітності вона дещо більше — до 36,7 мм. Матка знаходиться над лоном, вона вже в черевній порожнині. Сама матка починає витягуватися, поки вона більш округла, але поступово форма змінюється на овал. Зв'язки, які утримують цей орган, розтягуються, що може викликати несильні ниючі біль і поколювання внизу живота, в попереку. З-за зміни центра ваги можуть з'явитися скарги на те, що болить спина.

У жінки більш активно виробляється мелатонін, з-за цього веснянки можуть стати більш яскравими, у деяких вагітних саме зараз починають з'являтися пігментні плями і великі плями. Лякатися не варто — особливості пігментації під час вагітності такі, що після пологів навіть від самих великих пігментних «міток» не залишиться сліду.

Груди продовжує зростати, але вже не так інтенсивно, як в першому триместрі. Тому на 15 акушерської тижня болю, свербіння в сосках практично не спостерігається. Самі соски потемніли ще кілька тижнів тому, зараз у багатьох жінок, особливо раніше народжували і годували грудьми, досить інтенсивно виробляється молозиво — «прообраз» майбутнього грудного молока.

Щоб більшу і пишні груди було легше «носити», жінці потрібен бюстгальтер з широкими бретелями і зручними чашечками. Якщо молозива так багато, що воно забруднює одяг, можна носити бюстгальтер для годуючих — в ньому є спеціальні внутрішні «кишеньки» для вкладишів, які не дозволять блузках і майок бруднитися.

На цьому тижні в організмі жінки стає ще на 20% більше циркулюючої крові. Це пов'язано з інтенсивним зростанням плаценти. Тому можуть траплятися короткочасні напади запаморочення, зниження артеріального тиску. Якщо тиск знижується поступово, жінка зазвичай нічого особливого не відчуває. Але різкі скачки артеріального тиску можуть бути досить добре відчутні.

Рівень хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ) починає знижуватися. Свого «піку» він досяг ще на 12-13 тижні і тепер до самих пологів буде плавно падати вниз. Зараз концентрація цього гормону знаходиться в межах 6140-130000 Мед/мл, а при вагітності двійнятами – в два рази вище.

На цьому тижні в загальних рисах оформляється і починає функціонувати система «мати-плацента-плід». Налагоджується безперебійне кровосообщение між маткою і плацентою (матково-плацентарний кровотік) і між плодом і плацентою (фетоплацентарний кровообіг). Плацента завершує своє формування, повністю захищаючи дитину від всього негативного ззовні і живлячи його всім, що йому необхідно.

Виділення, характерні для 15 тижні, нічим не відрізняються від прийнятих норм для попередніх тижнів. Їх кількість має бути помірним, колір — білим або злегка жовтуватим, запах повинен бути відсутнім, але не вважається аномальним і присутність незначного кислуватого запаху. Природно, не повинно бути свербежу, болю та інших неприємних відчуттів. Якщо виділення стають зеленуватими або сірими, набувають неприємний запах, це свідчить про запалення, інфекції, локалізовані у статевих шляхах.

Найбільш небезпечними вважаються кров'янисті виділення, сукровичні, коричневі або рожеві. Такий колір надає їм кров в різній концентрації. Це можуть бути симптоми проблем з шийкою матки з плацентою.

При появі будь-яких кров'янистих виділень при наявності болю або відсутності таких слід негайно викликати «Швидку допомогу» і вирушити в медичний заклад. Самолікування і надія на те, що «все само пройде», можуть бути надзвичайно небезпечні для здоров'я майбутньої дитини і матері.

Вагітні на 15 тижні, начитавшись відгуків в інтернеті, починають вишукувати у себе перші, ледь помітні ознаки перших ворушінь малюка. Вперше народжуючим не варто турбуватися про це до 20 тижня. Проте жінки, які раніше вже ставали мамами, можуть теоретично на цьому терміні відчути перші ворушіння свого малюка, але поки їх досить важко відрізнити від перистальтики кишечника. Жінки, які виношують двійню, на 15 тижні нерідко вже відчувають ворушіння своїх малюків, але поки рідко і слабо.

Підраховувати зараз ворушіння не треба, навіть якщо вони з'явилися. Поки це не має ніякої діагностичної цінності. Найбільш ймовірно, що на 15 тижні перші легкі дотики малюка зсередини відчують дуже худенькі, субтильні жінки і дівчата. Жінки більш щільного статури поки ще не зможуть вловити ці незвичайні відчуття.

Плід на 15 тижні вагітності досягає значних розмірів — його можна порівняти з солідним апельсином. Його повний зріст зараз досягає 15-17 см, а вага — майже 75 грамів. Малюк росте набагато швидше, ніж може собі уявити його мама — на початку 15 тижні він у довжину від головки до п'ят становить близько 14 см, але вже через шість діб він підросте на цілих три сантиметри і збільшить вагу на 25%!

В образі дитини не залишилося нічого від ембріона. Ні хвостика, який властивий всім ссавцям на ембріональній стадії розвитку. Малюк виглядає цілком по-людськи, правда, певні диспропорції все ще спостерігаються. Так, головка малюка залишається великою в порівнянні з іншими частинами тіла, але вона вже не овальна, як раніше, а округла.

Продовжують зростати руки і ноги. Верхні кінцівки поки є більш довгими, ніж нижні, баланс між ними буде досягнуто пізніше.

Плід худий і «незграбний». Все його тіло вкрите складками шкіри. Така худоба — наслідок відсутності підшкірного жиру: поки він не виробляється. Сама шкіра має червоний колір за рахунок того, що через неї видно сітку кровоносних судин. Коли підшкірний жир почне продукуватися, обидва ці «недолік» у зовнішності малятка будуть ліквідовані — він чи вона стане пухлячком з ніжною рожевою шкірою.

На голові малюка зараз ростуть волосся, але вони не мають кольори — всі малятка на цьому терміні натуральні блондини. На 15 тижні у малюка з'являються вії і брови. Очі все ще закриті, повіки повністю сформовані. На цьому тижні закінчується формування вушних раковин, зараз зовнішні органи слуху малюка виглядають саме так, як будуть виглядати на момент його народження.

Вуха і очі «встали» на належні їм місця. Личко тепер не виглядає дивно. Розвивається і росте носик. Вже зараз можна розглянути профіль плода, і одні малюки вже кирпаті, а інші володіють значним носом, точно як у тата або мами. У зовнішності на поточному тижні з'являється все більше індивідуальності.

Зараз на маленьких пальчиках щосили ростуть маленькі нігті. Поки ще нігтьові пластинки дуже тонкі і ніжні, тверднути вони почнуть значно пізніше. На подушечках пальців рук з'явилися унікальні відбитки пальців — у кожного малюка малюнок на пальчиках свій, двох однакових не знайти неможливо.

Незважаючи на те, що формування органів почуттів завершилося, поки малюк не може бачити і чути в повному розумінні цих слів. Сітківка очей зараз розрізняє світло, що проникає через прикриті дуже тонкі повіки. Перевірити це можна за допомогою УЗД. Якщо посвітити на мамин живіт ліхтариком, то малюк почне активно рухатися, не знаючи поки що іншого способу реагувати на подразник, яким і є яскраве світло.

Слух у малюка вже є, але він поки що нагадує слух плазунів — він вібраційний, тобто дитина реагує на особливі вібрації, що створюються звуковими хвилями — на мамин голос, на стукіт її серця, на гучні звуки по той бік маминого живота. Приблизно через місяць внутрішнє вухо почне функціонувати в повному обсязі, перетворювати звукові хвилі, і тоді дитина почне чути точно так само, як і ми, правда, з поправкою на водне середовище і товщину маминої черевної стінки.

Вже зараз в крихітки в материній утробі є тактильна чутливість — нервові закінчення на шкірі дозволяють йому відчувати дотики, якщо він випадково торкається стінок матки або сам до себе.

Смаки малютка розрізняє вже давно: рецептори-сосочки язика і щічках з їх внутрішньої сторони працюють справно, і малюк вже віддає перевагу солодкому перед солоним або кислим. А ось запахів малюк поки не розрізняє, оскільки носові ходи закриті слизом і дихання у звичному розумінні цього слова відсутня, кисень дитина одержує з материнською кров'ю.

З 15 тижні вагітності малюк виходить на новий рівень — у нього починають працювати залози внутрішньої секреції, які виробляють всі необхідні для росту і розвитку гормони. Ендокринна система починає функціонувати. Гіпофіз починає контролювати вироблення гормонів і залоз секреції. Підшлункова залоза виробляє інсулін, а щитовидна — тиреотропні гормони, завдяки яким, в тому числі кістки дитини починають накопичувати кальцій і тверднути. Вже починають функціонувати наднирники, тимус і епіфіз.

Крім цього, з 15 тижня починають працювати власні ендокринні залози малюка — потові і сальні. Власна ендокринна система дозволить маляті краще пристосовуватися до мінливих умов існування, забезпечить обмін речовин, вона ж «підстьобне» розвиток імунітету.

Центральна нервова система на поточному акушерської тижня бере під свій контроль організм малюка. Тепер з кожним тижнем його руху будуть ставати все більш довільними і усвідомленими. У головному мозку, який вже має півкулі і всі відділи, на даному терміні починає з'являтися кора. Це те саме сіре речовина, яка дозволить дитині після народження думати і забезпечить вищу нервову діяльність.

Розвивається кора з ембріональної ектодерми — передньої частини нервової пластинки. Найближчим часом належить розвинутися всіх шести шарів кори головного мозку.

Червоний кістковий мозок на цьому терміні забезпечує вироблення кров'яних клітин. Спинний мозок проводить імпульси від всіх органів і систем в головний мозок. Зараз всі складові центральної нервової системи удосконалюються і «відточують» взаємодія. Вже зараз в «арсеналі» крихітки є кілька важливих для виживання рефлексів — він вміє смоктати, ковтати, відштовхуватися ногами від перешкод. Якщо малюк лякається, він намагається сховатися, починає працювати інстинкт самозбереження.

Жовчний міхур малюка підріс, він функціонує виробляючи жовч, тепер ця рідина починає потрапляти в кишечник. Саме вона буде фарбувати первородний кал «меконій» в темно-зелений, майже чорний колір. Сам кишечник чудово навчився скорочуватися. До 70 разів на добу кишечник дитини «репетирує» перистальтику, незважаючи на те що повноцінного травлення поки немає.

Завдяки налагодженій роботі шлунку і нирок, дитина зараз ковтає навколоплідні води і з регулярністю пісяє. Сеча потрапляє знову ж таки в навколоплідні води, які дуже часто оновлюють свій склад і залишаються для дитини середовищем безпечної, стерильною.

Серце дитини функціонує на повну силу. Зараз цей маленький орган проробляє велику роботу — забезпечує надходження крові до всіх частин тіла, в добу сердечко малюка перекачує 23-25 літрів крові. Частота серцевих скорочень (ЧСС) на 15 тижні в середньому дорівнює 157 ударів в хвилину. Можливі коливання від 146 до 168 ударів в хвилину.

Вже зараз за характером серцебиття плода можна укласти, наскільки добре відчуває себе плід — гіпоксія викликає почастішання ритму, а тривала хронічна гіпоксія — уражень.

Легені і бронхи малюка сформовані. Дихальна система активно «тренується», здійснюючи рухи, які після народження дитини стануть основою дихання. Печінка зараз стає органом травлення.

Стать малюка вже можна постаратися визначити на УЗД, щоправда, за умови, що дитина буде розташований до датчика потрібної частиною тіла. Статеві органи сформовані і досить підросли, щоб візуалізуватися. Саме на цьому терміні багато вагітні відправляються на УЗД, щоб дізнатися стать малюка, але і кількість помилкових висновків зараз досить велика. Щоб не сумніватися, не думати, помилився доктор або ні, краще почекати ще три тижні. Тоді статеву ідентифікацію можна буде провести більш просто, і місця для сумнівів буде значно менше.

У плодів-хлопчиків зараз виробляється власний статевий гормон — тестостерон. У дівчаток естрогени почнуть продукуватися трохи пізніше, поки ж маленькій принцесі цілком вистачає материнських статевих гормонів. Внутрішні статеві органи сформовані повністю — у хлопчиків є передміхурова залоза, а у дівчаток – яєчники з мільйонами яйцеклітин.

У плодів жіночої статі яєчники опустилися з черевної порожнини в малий таз. У хлопчиків яєчка поки не опустилися в мошонку, цей процес ще навіть не розпочався. Їхні яєчка поки продовжують перебувати в черевній порожнині. Шлях вниз вони почнуть приблизно з 19 тижні вагітності, а в мошонку з малого таза опустяться до 28-30 тижня.

Тепер розвиток дитини починає «підлаштовуватися» під статеву приналежність. Так, плоди чоловічої статі набирають вагу швидше, ніж жіночої, так і ростуть хлопчаки з невеликим випередженням.

Незважаючи на те що малюк перебуває в материнській утробі і повністю від неї залежить, він вже багато чому навчився і багато вміє. Його м'язи розвиваються стрімко. У його розпорядженні вже безліч різних рухів і мімічних гримас.

На 15 тижні велика частина дітей вміє посміхатися і охоче демонструє це нове вміння лікарів ультразвукової діагностики, якщо таке обстеження жінці зараз призначають. Крім цього, всі діти вміють хмуритися, позіхати, гикати, складати губки трубочкою. Малюки жваво цікавляться тим, що відбувається навколо, чіпають пуповину, себе, обмацують своє личко, засовують в рот кулачки і з задоволенням їх смокчуть, точно так само, як це будуть робити після своєї появи на світ.

Деякі малюки вже починають проявляти «характер» – одні прикривають статеві органи ручками або відвертаються від сканера УЗ-діагноста, а інші зовсім не проти уваги до власної персони і з задоволенням позують, показуючи все, що у них є, лікаря. Одним малюки полохливі і від гучних звуків «завмирають», а інші цікаві та рухливі і від зовнішніх збудників, навпаки, приходять в активний рух.

УЗД як вид діагностики на 15 тижні не вважається обов'язковим. Тому жінці його не призначають, цей термін перебуває в середині між першим плановим і другим плановим пренатальными скринінгами. Якщо немає особливих приводів, до яких відносяться погіршення стану, самопочуття, поява нетипових виділень або болів, то в кабінет УЗД вагітну зараз не направляють. Багато мам самі йдуть на таку діагностику, щоб, наприклад, з'ясувати стать дитини або поглянути на дитину в тривимірному форматі 3D-УЗД.

Підготовки до УЗД зараз вже не потрібно — матка досягла досить великих розмірів, щоб обстеження проводилося через передню черевну стінку без наповненого сечового міхура. Жінці також не потрібно приймати препаратів, що усувають підвищене газоутворення в кишечнику, петлі кишечника, що вже усунуті маткою.

Малюка добре видно у всіх ракурсах. Мамі дають послухати, як стукає його маленьке сердечко, а також показують, як дитина рухається. Якщо видно статеві органи, їх обов'язково покажуть окремо. На запитання мами, чи все в порядку з малюком, доктор назве його основні параметри, саме вони зараз говорять про те, як протікають ріст і розвиток дитини. Для цього тижня характерні такі параметри.

• БПР. Цей розмір між тім'яними кістками ще називають поперечним розміром головки (бипариентальным). На цьому тижні він знаходиться в межах від 27 до 31 мм. Якщо БРП виявляється більше, то лікар може припустити тенденцію до формування великого плоду. Істотне перевищення БПР — підстава для уважного вивчення структур головного мозку дитини, адже головка може бути великий і внаслідок наявності пухлин, водянки (гідроцефалії). Відставання БПР розглядається як ознака неправильно встановленого терміну або ж затримки внутрішньоутробного розвитку плода.
• ЛЗР. Цей розмір на поточному акушерської тижня, швидше за все, виміряють вперше. Його називають лобово-потиличним, тому що вимірюється відстань від лобової кістки до потиличної. Укупі з БРП цей розмір вказує на розвиток малюка, на пропорційність його головки. У нормі на 15 тижні ЛЗР становить від 25 до 39 мм

• Парні кістки. На 15 тижні вимірюється ДБК (довжина стегнових кісток), а також кістки плеча, гомілки. Нормальною довжиною стегна вважається 10-18 мм, кістки гомілки зараз знаходяться в межах від 7 до 17 мм, довжина плечової кістки — 10-19 мм. Довжина кісток передпліччя поки не вимірюється — передпліччя ще маленькі.
• Окружність животика. Малюк ще худий, його животик солідними габаритами похвалитися не може. На 15 тижні нормальними вважаються показники близько 90 мм.
• Окружність голови. Голова все ще найбільша частина тіла малюка, тому не варто дивуватися, що окружність голівки зараз досить велика — в межах 110-130 мм

КТР (куприка-тім'яної розмір) на поточному тижні вимірюють рідко, тому що це стає важко — малюк великий і цілком в область дії датчика може не поміщатися. І тим більше за КТР зараз не звіряють терміни вагітності, тепер для цього є інші показники. Тим не менш, якщо його виміряють, то зараз він буде в межах 87-90 мм. Причому, якщо термін становить приблизно 14 тижнів і 3-4 дні, то розмір від куприка до маківки буде менше, ніж аналогічний показник в 14 тижнів 5 днів.

Якщо жінці з якихось причин буде рекомендовано розширене ультразвукове дослідження, яке робиться виключно на апаратах експертного класу, то ось ще декілька вельми цікавих розмірів, які характерні для 15 тижні вагітності:

• ширина лопатки крихти зараз знаходиться на рівні 6-11 мм;
• довжина стопи малюка на 15 тижні дорівнює 8-11 мм;
• діаметр очниці плоду — 7-9 мм

Що стосується можливих патологій, які можуть бути у малюка, то на поточному тижні їх діагностувати досить складно незважаючи на рівень розвитку медицини, адже всі внутрішні органи ще дуже маленькі. Приміром, поки що немає можливості дізнатися, чи здорові легені, адже їх формування ще триває. Аномалії головного мозку поки також важко піддаються оцінці, виняток становлять випадки аненцефалії (відсутність головного мозку).

Але на цьому терміні вже непогано візуалізуються органи травлення, доктор зможе побачити грубі вади, наприклад, атрезія стравоходу. Немає труднощів з оцінкою кісткової системи.

Незважаючи на те, що найбільш небезпечний період минув, і раптовий викидень на 15 тижні практично неможливий, жінці слід пильно стежити за своїм самопочуттям і фіксувати будь-які зміни. Перелік небезпек, які можуть трапитися саме на цьому терміні, досить великий. Давайте розглянемо, які загрози можуть підстерігати вагітну на поточному тижні, як їх розпізнати і що робити, якщо це сталося.

Як уже зазначалося, ймовірність виникнення загрози зараз мінімальна, але вона не нульова, а тому варто бути пильною. Якщо сильно болить поперек, з'явилися кров'янисті або мажучі виділення зі статевих органів, жінці обов'язково потрібно звернутися до лікаря, причому викликати «Швидку допомогу».

Якщо ж з'явилася кров'яниста «мазанина», а на УЗД не виявили ознак життєдіяльності дитини, мова може йти про завмерлу вагітність. З невідомих науці причин, на термін 15-17 тижнів таке трапляється. Навіть якщо жінка успішно подолала інші «критичні» періоди — 3-4 тижні, 8-10 тижнів вагітності, то саме зараз може статися непоправне. Ймовірність завмирання плоду на цьому терміні невелика, але вона існує.

Зразки тканин плоду беруть на генетичний аналіз для пошуку причини, що викликала його загибель. Знаходять її не завжди, але якщо знаходять, то ця інформація буде представляти велику цінність для лікаря, який згодом буде допомагати парі планувати нову вагітність.

Дефіцит кальцію в організмі жінки може виникнути із-за того, що в крові у неї недостатньо цього мінералу, а потреби у дитини, у якого зараз активно тверднуть кісточки і ростуть м'язи, в кальції велика. Проявити себе гіпокальціємія може по-різному. Найчастіше у жінки стають ламкими нігті, можуть зіпсуватися зуби, почати кровоточити ясна, волосся. Часто майбутні мами скаржаться на виникнення судорог у ногах — ікри «зводить» до вечора або вночі у сні.

Всі ці малоприємні захворювання, якщо від них все-таки не вдалося вберегтися, вже не можуть нашкодити дитині так, як якщо б вони сталися раніше, в середині першого триместру. Плацента зараз добре справляється із захисною бар'єрною функцією, і жінка вже може приймати деякі медикаменти, щоб полегшити власне стан при хворобі.

Не варто відразу починати пити таблетки при появі симптомів і ознак недуги. Не всі ліки, які раніше добре допомагали, зараз можна. Жінці в положенні обов'язково слід викликати лікаря і проконсультуватися з ним про те, як краще лікуватися, якщо вона заразилася грипом чи ГРВІ.

Найнебезпечніше в цих найчастіше сезонних недугах — висока температура. Сильний і тривалий жар може викликати проблеми з матково-плацентарних та фетоплацентарным кровотоком. Знизити температуру допоможуть лікарі, які підкажуть, які з жарознижуючих засобів зараз можна приймати майбутній мамі.

Якщо у жінки раніше діагностована ИЦН (истимико-цервікальна недостатність), шийка матки вкорочена, то на 15 тижні, як правило, вже вживаються певні заходи для збереження вагітності.

Одним жінкам показаний повний постільний режим в умовах стаціонару, іншим вже встановлено песарій або накладені шви на шийку матки. Якщо недостатність шийки невиражена, то жінці дозволяють вести звичний спосіб життя, тільки не піднімати тяжкості і не навантажувати себе.

Якщо є такий діагноз, як ЦНС, незалежно від способу лікування, запропонованого доктором, жінка повинна пам'ятати, що найбільшу небезпеку для неї становить гіпертонус матки — шийка може не витримати, і тоді почнеться викидень. Визначити тонус матки досить просто — живіт стає твердим, майже «кам'яним», тягне поперек.

Якщо у жінки раніше спостерігалися проблеми зі станом і функціонуванням кори надниркових залоз, саме зараз вона може відчути себе гірше. Таке можливо за умови, що вона виношує хлопчика. Тестостерон, який виробляється у малюка, потрапляє в кров майбутньої мами, а якщо з наднирковими є труднощі, і власний тестостерон перевищений, може виникнути надлишок цього гормону.

Матка росте і здавлює кишечник, що призводить до запорів, одночасно з цим підвищується тиск на нижню порожнисту вену. Разом всі ці фактори нерідко призводять до того, що у жінок геморой проявляється. Це неприємне захворювання, пов'язане з порушенням кровотоку в гемороїдальних венах, обов'язково вимагає лікування.

Не варто при вагітності лікувати геморой народними засобами, краще всього звернутися до лікаря, не соромлячись, розповісти про проблеми і отримати призначення. У другому триместрі список препаратів, дозволених для зняття симптомів геморою, порівняно з початком вагітності значно розширюється, доктор обов'язково підбере дієвий і нешкідливий препарат.

Уникнути більшості ускладнень і не затьмарювати другий триместр недугами і погіршенням самопочуття допоможуть прості рекомендації, які актуальні для жінок, які перебувають на 15 тижні вагітності.

Підтримуйте гарний настрій і позитивний настрій. Це дуже важливо, адже малюк вже тонко відчуває всі зміни маминого настрою. Перинатальні психологи стверджують, що саме зараз — на четвертому місяці гестації — закладається базова світорозуміння дитини, вирішується, чи буде він оптимістом чи песимістом. Щоб підвищити шанси малюка стати оптимістом, жінці важливо стежити за своїми емоціями, захистити себе від спілкування, що приносить негатив, від стресів і переживань.

Жінки, які з гордістю демонструють свій кругленький животик оточуючим, не повинні забувати про те, що одяг не повинна бути занадто обтягує, тиснути в поясі, в стегнах. Такі речі можуть порушити кровообіг. Не варто носити речей з синтетичних тканин, у них шкіра не дихає, а потовиділення у вагітних підвищена незалежно від сезону року.

Жінкам, яким неприємно, коли їх животик пильно розглядають в громадському транспорті або на вулиці, варто носити вільні і просторі речі, поки вони ще можуть приховати «цікаве положення», а щоб відволікти увагу від живота, варто підібрати красивий яскравий шарфик, капелюшок, помітні намисто — при вигляді вагітної живота буде приділено набагато менше уваги.

З засипанням на цьому терміні зазвичай проблем вже не виникає, по мірі стабілізації гормонального фону поліпшується сон. Але у багатьох жінок на 15 тижні виникають цілком реальні проблеми з позою для сну, адже на спині спати стає незручно, матка тисне, а на животі і зовсім не полежиш.

Жінці вже зараз важливо привчитись спати на боці. Зробити сон більш комфортним зараз і потім, на більш пізніх термінах, допоможуть спеціальні подушки для вагітних, які можна обхопити ногами і на які в третьому триместрі зручно вкладається великий і важкий живіт.

Допологовий бандаж не примха і не лікарське призначення за показаннями, хоча часом без нього не обійтися при певних ускладненнях вагітності. Бандаж — це дієвий спосіб полегшити період виношування дитини. Вже зараз жінка може відвідати найближчий ортопедичний салон і підібрати собі зручне пристосування, яке буде дбайливо фіксувати живіт, підтримувати його знизу, полегшуючи навантаження на ноги і спину.

Сексуальні стосунки на 15 тижні не протипоказані, якщо у лікаря немає іншої думки на цей рахунок. При недостатності шийки матки, при деяких інших патологіях вагітності секс не рекомендується, але якщо все протікає добре, і лікар не заперечує, то подружжя може себе не обмежувати в задоволеннях. Важливо лише не забувати, що пози з глибоким проникненням зараз небажані, як і використання зігріваючих або охолоджувальних матеріалів.

Правильне харчування зараз допоможе уникнути безлічі проблем — печії, запорів, геморою, патологічної прибавки ваги. Якщо жінка досі не скоригувала свій раціон, зараз є відмінна можливість зробити це. Важливо уникати заборонених продуктів, копченостей, маринадів, консервів, жирного м'яса, майонезу, смажених і гострих страв. Кожен прийом їжі слід збалансувати: повільні вуглеводи повинні доповнюватися жирами і білками.

Їсти треба невеликими порціями 5-6 разів на добу. Не варто забувати і про чистої питної води. Її потрібно вживати не менше 1,5 літрів в день. Сіль і цукор обмежують до мінімуму. А ось свіжі фрукти, овочі, зелень і молочні продукти зі зниженим вмістом жиру лише вітаються.

Жінка, якщо їй не прописаний постільний режим, на 15 тижні може вести звичний спосіб життя, здійснювати прогулянки, робити гімнастику, займатися плаванням, йогою. Важливо пам'ятати, що не можна занадто довго перебувати в одному положенні. Якщо робота майбутньої мами пов'язана з сидінням або стоянням на одному місці, слід взяти за правило робити п'ятихвилинні паузи-розминки, щоб налагодити кровопостачання, зняти навантаження на ноги, куприк, поперек.

Багато мам описують 15 тиждень як найкращий час за всю вагітність, адже зараз ще дуже легко і вже досить спокійно. Багато вагітні саме зараз завели щоденники, в які заносять результати самостійного зважування, меню, відзначають перші ворушіння, якщо вони вже відбулися, або тільки готуються зробити таку хвилюючу запис.

Лише незначне число вагітних на цьому терміні починає відвідувати спеціальні курси, де теорія і практика йдуть поруч — жінка дізнається багато нового про свою вагітність, а також про майбутні пологи та догляд за новонародженим. Ці курси діють при кожній жіночій консультації.

Про те, що відбувається з плодом і майбутньою мамою на 15 тижні вагітності, дивіться у наступному відео.