Потрібні антибіотики для дітей при кашлі і нежиті?

Однією з груп препаратів, що використовуються в лікуванні кашлю і нежиті, є антибіотики. Їх призначають не завжди, але бувають ситуації, коли такі ліки виправдані і дуже потрібні. Давайте розберемося, коли антибіотик необхідний хворій дитині і які з препаратів цієї групи можна давати в дитячому віці.

У багатьох випадках захворювань, що протікають з кашлем і нежиттю, призначення антибіотиків виправдано, оскільки причиною таких хвороб у дітей виступають хвороботворні бактерії. Однак переконатися в необхідності прийому протимікробних засобів повинен лікар, адже ні при вірусної інфекції, ні при алергічній реакції, ні при механічному подразненні носоглотки і дихальних шляхів антибіотики не допоможуть.

Про бактеріальної природи хвороби, що проявляється кашлем, підкажуть такі ознаки:

• Підвищення температури тіла понад +38°С довше трьох днів.
• Збільшення кількості лейкоцитів у загальному аналізі крові. При цьому кількість нейтрофілів підвищується і лейкограмма «зсувається вліво.
• Виражена інтоксикація і задишка.
• Більша тривалість захворювання.

Застосування антибіотиків при кашлі необхідно при:

• Бронхіті, викликаний бактеріями.
• Запаленні легенів.
• Ангіні.
• Гнійному трахеїті.
• Ураженнях дихальних шляхів, викликаних хламідіями або мікоплазмами.
• Плевриті.
• Туберкульозі.

Найбільш правильним поведінкою при підозрі на бактеріальну інфекцію буде проведення аналізів, серед яких особлива увага приділяється посіву мокротиння. Такий посів не тільки підтвердить, що хвороба викликана бактеріями, але і встановить, якими саме мікроорганізмами, а також з'ясує, до яких антибіотиків вони чутливі.

Однак результати таких аналізів не завжди приходять швидко, а дуже погане самопочуття дитини може змусити почати лікування негайно. У таких випадках призначають препарати, які мають широкий спектр впливу.

Підбираючи правильний препарат, лікар обов'язково врахує вага дитини і його вік, оскільки в 6 або 7 років можна призначити одні препарати, а підбір ліків для дітей, яким 2 або 4 роки, буде обмежений їх віковими рамками.

Зазвичай призначається один антибіотик, який при захворюваннях респіраторного тракту частіше представлений суспензією, порошком або таблетками. Якщо хвороба протікає важко, дитині будуть показані ін'єкції антибактеріального препарату.

Дітям з кашлем і нежиттю, викликаними бактеріальною інфекцією, найчастіше виписуються препарати групи:

• Пеніцилінів. Такі ліки призначають першими при бактеріальних інфекціях з кашлем і нежиттю, оскільки їх можна приймати в різному віці – як дітям до року, так і малюкам у 3 року, 8 або 10 років. Якщо вони неефективні, тоді призначають препарати інших груп. Серед усіх пенициллиновых препаратів найбільш часто в педіатрії використовують амоксицилін. Дитині може призначатися Флемоксин Солютаб, Оспамокс, Аугментин, Амоксиклав.
• Цефалоспоринів. Ці препарати призначають при відсутності ефекту від прийому антибіотиків пеніцилінового ряду, а також у ситуаціях, коли дитині нещодавно лікували бактеріальну інфекцію. До таких ліків відносять Цефуроксим, Цефотаксим, Супракс, Цефіксим.
• Макролідів. Це дієві препарати, які добре справляються з інфекціями дихальних шляхів. Серед них дітям призначають Сумамед, Макропен, Кларитроміцин, Коаліціада, Азитроміцин, Рулид.

1. Антибактеріальні препарати важливо приймати по годинах, оскільки у кожного препарату є свій період дії. Кожна наступна доза буде підтримувати потрібну концентрацію ліків у крові, що впливає на бактерії.
2. Змінювати дозу, призначену лікарем, неприпустимо. Якщо давати дитині препарат у меншій дозі, лікування буде неефективним і може закінчитися розвитком стійкості до цього препарату. Збільшення дози не допоможе швидше вилікувати хворобу, а здатне стати причиною алергічної реакції і розвитку різних побічних ефектів.
3. Припиняти прийом антибіотика раніше, ніж призначив лікар, не можна. Якщо педіатр сказав приймати ліки 7 днів, а вже з 3-4-го дня дитина відчуває себе набагато краще, антибіотик все одно потрібно приймати далі всі 7 днів, щоб не допустити поновлення симптомів хвороби і появи стійкості збудника до використовуваного препарату.

Неефективність застосування антибіотика при кашлі може бути обумовлена:

• Недотриманням потрібних дозувань.
• Перериванням лікування (пропущені прийоми).
• Невідповідним ліками (не діє на збудник).