Діти дивляться на світ і через зір отримують величезну кількість інформації про його пристрої і законах. Зір у малюків, звичайно, відрізняється від дорослого. До місяця новонароджені взагалі мало що розрізняють. Для них світ — скупчення розмитих плям.
До трьох місяців дитина вміє фокусувати зір і досить довго утримувати увагу на предметах. Починаючи з 6 місяців органи зору карапуза стрімко удосконалюються, «дорослішають». Але часто саме в ранньому віці батьки чують від лікаря діагноз «астигматизм». Про те, як він з'являється, як запобігти і лікувати цей очної недуга, якщо не вдалося його уникнути, розповідає відомий педіатр Євген Комаровський.
Що це таке
Астигматизм — порушення сприйняття світлових променів. Таке відбувається при дефектах сітківки, кришталика або рогівки і призводить до неможливості сприймати образи чітко. У нормально бачить людину всі промені сходяться в один пучок у одну точку сітківки. При астигматизмі світлові промені можуть сходитися в кілька точок, перед сітківкою і за нею. Це заважає бачити чіткі обриси предметів.
Це захворювання найчастіше розвивається саме в ранньому віці, і при відсутності лікування і серйозного ставлення до проблеми з боку батьків, може призвести до косоокості, далекозорості або короткозорості, а також до істотного зниження зору аж до сліпоти.
Зазвичай астигматизм у дитини має спадковий фактор. Якщо мама чи тато страждають від хвороб зору, у чада є цілком реальні шанси стати астигматиком. Ризики зростають, якщо в окулярах ходять і мама, і батько малюка.
Серед інших причин виникнення недуги — порушення гігієни зору (дитина дивиться телевізор занадто близько до екрану, багато часу проводить за комп'ютером або з планшетом в руках, в його кімнаті недостатнє освітлення або світло падає неправильно і т. д.). Крім того, астигматизм може бути викликаний травмами голови або очей або навіть хронічною нестачею мінералів і вітамінів у дитячому організмі.
Недуга може проявлятися як короткозорий, далекозорий і як змішаний.
На сьогоднішній день астигматизм є одним з найпоширеніших недуг: в тій чи іншій мірі він є у 40% жителів Землі. Частіше, відхилення від норми незначно. Поки воно не досягне значення 1 діоптрій, лікувати нічого не потрібно. Це вважається фізіологічною нормою для даної конкретної людини. Астигматизм у дітей до року не потребує корекції, оскільки найчастіше він проходить самостійно, і після року дитина починає бачити цілком нормально.
У дітей до року досить складно запідозрити астигматизм, але уважним батькам не складе особливої праці помітити в поведінці дитини характерні для зниження зору симптоми. Малюк часто не може взяти іграшку, яку хоче, тому що промахується ручкою. У однорічної дитини з нормальним зором виходить проробляти цю процедуру безпомилково з першого разу.
У старших дітей астигматизм можна запідозрити із-за частих скарг на головні болі, на небажання малюка займатися малюванням, читанням книжок, вивченням букв і роздивляємося картинок. Для нього це складно, тому він не хоче. Дитина не може зосередитися на предметі, який йому цікавий, примружується, щоб розгледіти дрібні предмети, а іноді нахиляє голову, щоб краще розглянути що-то.
Лікується астигматизм у дітей найчастіше консервативними методами — носінням спеціально підібраних окулярів, а в шкільному віці — контактних лінз. Оперативними методами недуг у дітей не лікується, всі хірургічні маніпуляції можливі тільки тоді, коли органи зору перестануть «рости», тобто до 18-20 років операції не роблять. Після цього віку є можливість провести корекцію лазером, за допомогою насічки і припікання.
Комаровський про хвороби
Євген Комаровський радить починати обстежити зір дитини якомога раніше. Краще всього, якщо першу діагностику дитина пройде в 3 місяці. Потім його слід показати лікарю-офтальмологу в 1 рік. А якщо в цьому проміжку щось викличе у батьків побоювання і підозри, то й раніше.
Треба лікувати?
На питання мам і тат про те, чи треба лікувати виявлений астигматизм у чада, Євген Олегович відповідає, що все залежить від віку. Якщо дитині немає року, лікувати поки нічого не треба. Якщо більше, то лікувати треба обов'язково, причому чим швидше батьки разом з лікарями приступлять до корекції зору малюка, тим краще буде результат.
Окуляри носити дитині доведеться постійно, підкреслює Комаровський. Не тільки під час читання або перегляду телевізора, а завжди, і звикнути до цього у малюка вийде не відразу. Завдання батьків — підібрати йому зручну оправу, стежити за тим, щоб дитина якомога швидше перестав сприймати окуляри як щось чужорідне і заважає. Чим старше дитина, тим важче йому звикнути до носіння окулярів. Євген Комаровський попереджає, що в періоді адаптації скарги на головний біль, нудоту, млявість і втома у дитини — явище цілком нормальне. У середньому період звикання триває від 1 до 2 тижнів, у деяких дітей — трохи довше.
Розраховувати на те, що окуляри «вилікують» не варто. Вони лише гальмують розвиток астигматизму, коригують поточну стадію. Але доктор нагадує, що нерідко, недуга проходить сам по мірі зростання дитини. Якщо цього не станеться, після 18 років завжди можна вдатися до лазерним технологіям та інших методів оперативного втручання.
Прогноз
В цілому прогнози лікарів досить оптимістичні: якщо у дитини немає супутніх захворювань очей, астигматизм вже до 7 років припиняє прогресувати, його стадія стабілізується, а в деяких випадках намічається явне поліпшення зору.
Поради
Знизити ризики появи астигматизму у дитини батьки можуть, якщо з самого народження малюка будуть виконувати деякі прості правила формування правильного і здорового зору. Євген Комаровський рекомендує:
- Не вішати яскраві і красиві брязкальця безпосередньо перед обличчям новонародженого. До 3 місяців він все одно їх нездатний толком розглянути і оцінити. А після цього віку низько висять іграшки можуть стати причиною розвитку косоокості і астигматизму. Вішати брязкальця стоїть на відстані не менше 40-50 сантиметрів від особи дитини.
- Є батьки, які намагаються не включати в дитячій кімнаті яскравого світла, користуються нічниками, з благих спонукань, природно, створюють приглушене світло для новонародженого. Це поширена помилка, адже такий розмитий і нечіткий світло заважає формуванню у малюка нормального кольоросприйняття, і уповільнює процеси становлення чіткості бачення. Світло повинен бути нормальним, в міру яскравим.
- Колір іграшок, за словами Комаровського, має величезне значення для розвитку зору. У перші шість місяців життя малюкові краще купувати великі жовті і зелені брязкальця. Після півроку органи зору малюка можуть розрізняти і інші кольори, а тому чим яскравіше і різноманітніше будуть забарвлення куплених іграшок для дитини, тим краще.
Батькам вихованців дитячих садків слід пам'ятати, що дитина не має багато часу проводити перед монітором комп'ютера або телевізора, при малюванні або читанні не потрібно сильно нахиляти голову. Батькам потрібно навчити дитину правильно сидіти під час занять.
Мамам і татам школярів слід звернути увагу на освітлення в кімнаті дитини, коли той вчить уроки. При травмах очей, голови, при частих головних болях, про яких школяр цілком може повідомити, слід показувати чадо не тільки педіатра, але і офтальмолога.
Усім без винятку дітям, які страждають астигматизмом і схильним до нього (при незначних показниках 0,5 діоптрії), рекомендується робити спеціальну очну гімнастику, яка зміцнює м'язи органів зору і тренує очний нерв.
